先天性食管囊肿误诊4例

先天性食管囊肿误诊４例李振铎，黄汉荣（深圳市二建公司门诊部，深圳５１８０４０）先天性食管囊肿少见，术前与平滑肌瘤、气管囊肿难以区别，我们遇４例均误诊。为总结经验提高认识，现作一报道。１临床资料本组４例男２例、女２例，年龄３～４５岁。除１例３岁男孩临床...     

回肠末端良性溃疡肠镜检查21例分析

目的:总结21例回肠末端良性溃疡肠镜检查的诊断经验。方法:用Olympus电子肠镜对我院2002年8月~2004年12月期间检验的4623例患者中发现并诊断为回肠末端良性溃疡的21例进行全大肠及回肠末端检查,并均行活检和做病理组织学诊断。回肠末端溃疡肠镜下观察诊断沿用大肠溃疡的标准,但应排除结核等特异性肠道溃疡病的可能。结果与结论:在4623例常规行大肠镜检查患者中发现21例回肠末端良性溃疡,检出率为0.45%;溃疡均为多发,其中20例溃疡大小为0.3cm×0.5cm~0.8cm×1.0cm,1例溃疡大小为0.5cm×0.6cm~1.0cm×2.0cm。其检出主要取决于能否将肠镜进到回肠末端,且在检查时应尽可能将镜头反复来回推进仔细观察黏膜,以免遗漏。     

以上消化道大出血并休克为主要临床表现的胃平滑肌瘤1例

发生临床症状的胃良性肿瘤较少见，以突发性上消化道大出血并休克为主要临床表现者更是罕见，作者曾诊治１例，现报道如下：患者，男，４５岁，因反复呕血、便血３ｄ，加重１２ｈ而急诊入院。既往体健，否认有“消化性溃疡”及“肝炎”等病史，无烟酒嗜好。入院查体：ＢＰ...     

38例克罗恩病的内镜检查和临床病理分析

目的：总结克罗恩病的内镜检查结果和临床病理特点。方法：38例研究对象行内镜检查，其中36例行结肠镜检查，2例行胃镜检查，所有患者均行病理活检；所有病例均行外科手术治疗．术后行病理检查。结果；36例行结肠镜检查，病变位于回盲部15例，回肠末端8例，回肠末端和回盲部7例，结肠6例。19例的溃疡呈鹅口疮样．17例的溃疡呈线状或沟槽样，其周围粘膜呈铺路石样。2例行胃镜检查．位于胃窦部1例，食管中下段1例，均为底较深溃疡；内镜下活检发现典型的内芽肿组织，中心无干酷样坏死病灶占39．5％。CD患者依临床表现诊断率为23．1％，内镜检查诊断率为41．7％，消化道造影检查诊断率为14．3％。结论：临床诊断克罗因病较困难，需综合各种诊断手段。     

43例闭经患者的细胞遗传学分析

本文对４３例闭经患者的染色体核型进行了分析，检出异常核型１６例（占３９．５％）。核型为４５，ＸＯ９例；４６，ＸＹ２例，４５，ＸＯ／４６，ＸＹ１例；；４６，ＸＸ／４５，ＸＯ２例；４６，Ｘ，ｄｅｌ（Ｘｐ）２例。原发性闭经３４例中异常核型１３型（ＨＫ ３８．２％）；继发性闭经９例中，异常核型３例（占３３．３５）     

经颈、腹行全胸食管抽剥术在食管癌治疗中的作用

目的：总结不用开胸行全胸食管切除术在食管癌治疗中的作用。方法：对30例食管癌患者行经颈、腹全胸食管切除，食管、胃颈段吻合术。结果：术中2例需开胸切除食管，余28例免开胸，手术过程顺利，患者均康复出院。结论：经颈、腹行全胸食管切除，胃、食管颈段吻合术对一部分肺功能差，不能耐受手术开胸者或估计肿瘤未侵犯主动脉弓患者均能获得满意效果。     

小肠克隆病并急性出血10例

小肠克隆病并急性出血１０例杨炳裕（广东省廉江市人民医院，廉江５２４４００）小肠克隆病并急性出血临床少见，作者从１９７１～１９９３年，共治疗该病１０例，现报道如下。１临床资料：男７例，女３例；年龄１４～４５岁，病程２～４５天。便血１０例（均超过１０００...     

吃药后别躺下

服完药马上就睡觉，特别是当饮水量又少的时候，往往会使药物粘在食管上而不易进入胃中。有些药物的腐蚀性较强，在食道溶解后，会腐蚀食道黏膜，导致食道溃疡。正确的服药方法是，服药时应坐着或站着，稍停留片刻。     

垂体后叶素联合酚妥拉明治疗食管静脉曲张破裂出血的观察及护理

垂体后叶素不仅对食管、胃底静脉曲张破裂出血有止血效果 ,且对胃粘膜糜烂、溃疡出血有止血作用。我院于 1995～ 1997年收治食管静脉曲张出血 5 1例 ,应用垂体后叶素和酚妥拉明联合应用治疗 ,疗效满意 ,现将护理体会总结如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 5 1例中男 45例 ,女 6例 ,年龄 19～ 71岁 ,平均 5 4岁 ,均有典型肝硬化门脉高压症所致的食管、胃底静脉曲张破裂出血。出血量 :5 0 0 m L～ 14例 ,80 0 m L～ 2 0例 ,>10 0 0m L17例。1.2　给药方法　垂体后叶素 2 0单位 ,酚妥拉明 2 0～ 40 mg,加入 5 %葡萄糖 5 0 0 m L内持续静滴 ,…     

腹腔镜胆囊切除术的配合与体会

腹腔镜胆囊切除术是腹部外科的一项新技术，具有创伤小、痛苦少、手术时间短与恢复快等优点，为绝大多数患者所接受。我院近年来共开展腹腔镜胆囊切除术４５例，现将手术配合的方法与要点及其体会报道如下。１临床资料４５例中男２０例，女２５例，年龄３１～７５岁，平均...     

猪胃溃疡的分析诊断和防治方案

正胃黏膜糜烂和溃疡是各阶段猪很常见的疾病。通常发生在食管与胃连接部(食管部)的附近。在疾病发生的最初阶段,连接部的食管变粗糙,然后表面逐渐被侵蚀,直到形成溃疡。此时,可能发生间歇性出血,导致贫血;也可能出现大量的出血,从而引起死亡。本文从病因、症状、诊断要点、治疗和管控措施等方面对猪胃溃疡病进行了分析,并提出了解决方案。1病因分析导致胃溃疡的原因很简单,但是却因众多因素的参与而变得复杂。这些因素可分为如下几类:营养因素、饲料     

十二指肠癌9例临床病理分析（包括1例十二指肠溃疡恶变）

原发性十二指肠癌少见[1]，放在实际工作易误诊与漏诊。一般认为十二指肠溃疡不会恶变[2]，1992年赵登秋报道十二指肠溃疡恶变2例[3]。作者复查本院1960～1990年30年间的病理检查资料，有十二指肠癌9例，其中1例属十二指肠溃疡恶变。1临床资料1．1本组9例，其中男8例，女性1例；年龄最小30岁，最大77岁，40岁以下3例，50岁以上6例，平均年龄51．5岁。1．2症状与体征：上腹闷痛6例，恶心呕吐4例，反酸嗳气3例，消瘦贫血3例，黄疸2例，腹部包块1例。1．3发病部位和病理诊断：详见附表。1．4临床诊断情况：十二指肠球部溃疡2例，病毒性肝炎1例…     

溃疡肠外旷置治疗十二指肠球后壁溃疡出血（附35例报告）

溃疡肠外旷置治疗十二指肠球后壁溃疡出血（附３５例报告）陈云清（广东省信宜市人民医院外科，信宜５２５３００）十二指肠球后壁穿透性溃疡并大出血，临床上处理较棘手。我院外科１９８２年１０月至１９９４年１０月间，在１２２例溃疡并出血的手术中，有３６例属此类情...     

食管,贲门癌切除术食管胃置入吻合18例效果观察

食管、贲门癌切除术食管胃置入吻合１８例效果观察姚冠文，容国富，蓝玉华（广东省化州市人民医院外科，化州５２５１００）食管、贲门癌在手术切除癌肿后，以往多采用食管－胃端端全层吻合法，然而，该术式对术后出现的反流性食管炎等并发症却难以预防。为此，笔者采用改...     

49例肺部良性肿物的诊断及外科治疗

目的：探讨肺部良性肿物的临床特点、诊断及外科治疗。方法：对49例肺部良性肿物的临床资料进行回顾性分析。结果：术前有28例诊断为肺部良性肿物(占57.1％)，21例疑为肺癌，误诊率为42．9％。49例均经手术治疗，无术后并发症及死亡病例。结论：肺部良性肿物症状与影像学方面不易与肺癌鉴别，保守治疗无效情况下，应尽早手术治疗。     

温度对中国对虾,日本对虾主要消化酶活性的影响

中国对虾、日本对虾肝胰脏、胃、肠蛋白酶的最适温度分别为４５、４５、５５℃和４０，４０，５５℃临界失效温度分别为６２，５９，６３℃和５８，５２，６９℃。脂肪酶最适温度分别为３５，３５，４０℃和３５，４０，４０℃，临界失效温度分别为５０，５０，５３℃和５１，５２，５３℃。淀粉酶最适温度分别为３０，３５，３０℃和３０，３０，２５℃。临界失效温度分别为４２，４５，４５℃和４０，４５，４５℃，中国对虾、日本     

少精不育患者体细胞与精细胞的雄性激素受体基因突变的比较 …

目的；了解雄性激素受体（Ａｎｄｒｏｇｅｎ ｒｅｃｅｐｔｏｒ ｇｅｎｅ）突变对少精不病症发生所起的作用及突变的来源。方法：利用ＰＣＲ对４５例精液标本和配对的血液标本ＡＲ基因８个外显子分别进行扩增。扩增产物琼脂糖电少聚丙烯胺的ＣＤＧＥ电泳分析，检测基因片段的插入和缺失及点突变。结果：４５例少精子不育虱的精液标本中，外显子Ａ即基因转录激活区发生点突变者３例，插入突变４例，缺失突变３例共１０例，占２２．２     

98例残胃胃镜检查结果分折

我院1986年1月～1986年6月行胃镜检查10390例。其中胃良性疾病行胃大部切除术后98例(占受检病人0.94％)。现作一分折。 对象和方法 一.98例中男86例、女12例,男:女=7.2:1,年龄18～70岁,平均41.5岁。原胃疾病:球溃疡63例、胃溃疡30例、胃炎1例、胃息肉2例、十二指肠憩室2例。手术方式BⅠ式8例、BⅡ式88例、其它胃肠     

以顽固性哮喘样发作为首发症状的胃食管反流病1例

近年来的研究发现，胃食管反流病与部分发作性哮喘，特别是非季节性哮喘有关。但往往未能引起临床医师的足够重视，以致延误诊治。我院自1998年至2003年收治胃食管反流病19例，仅1例以顽固性哮喘样发作入院。现报道如下。     

湛江地区有上消化道症状人群中食管疾病发病情况的分析

目的：回顾分析湛江地区部分有上消化道症状人群中食管疾病的发病情况。方法，对我院1980-1999年20年间有上消化道症状人群19274例行胃镜检查及病理检查，并进行统计、分析。结果，检出食17．33％，其中反流性食管炎(RE)1094例(5．7％)，食管癌187例(0．97％)，食管静脉曲张88（0.46%），息肉28例(0．15％)，贲门失驰缓症及憩室各6例(0．03％)，血管瘤、食管贲门撕裂孔疝各2例(0．01％)。结论：RE是本地区常见的消化系统疾病，而食管癌的发生率亦较高，防治RE对降低食管癌有积极的意义。