子痫前期孕妇血清缺氧诱导因子-1α水平的变化及意义

目的观察子痫前期孕妇血清缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）水平的变化及意义。方法采用ELISA法检测58例子痫前期（子痫前期组,包括轻度28例,重度30例）,20例正常孕妇的血清HIF-1α水平。结果子痫前期患者血清HIF-1α水平为（129.6±23.3）pg/L,明显高于正常孕妇的（41.2±17.5）pg/L（P〈0.01）;随着病情的加重,患者血清HIF-α水平亦明显升高,轻度组HIF-α水平为（118.8±29.7）pg/L,重度组为（196.9±33.6）pg/L,两者比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 HIF-1α参与了子痫前期缺氧的病理生理过程,且HIF-1α在子痫前期患者血清水平与子痫前期的严重程度有关。     

子痫前期孕妇外周血与脐血血管内皮生长因子的表达及意义

目的 探讨子痫前期孕妇外周血与脐血血清血管内皮生长因子(VEGF)水平的表达及其意义.方法 选择子痫前期孕妇40例作为观察组,随机抽取同期的健康孕妇50例作为对照组,运用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测孕妇外周血与脐血血清VEGF浓度,并记录每例孕妇分娩新生儿体质量、Apgar评分及胎盘质量,进行对比分析.结果 子痫前期组孕妇外周血及脐血VEGF水平低于健康孕妇组,子痫前期组的新生儿出生体质量和胎盘质量低于健康孕妇组,两组间差异有显著性(P＜0.01或P＜0.05).两组间新生儿Apgar评分差异无显著性(P＞0.05).结论 VEGF水平降低可能是引起妊娠高血压疾病的发病机制之一,并与胎儿、胎盘的质量有关.     

重度子痫前期并发胎盘早剥86例临床分析

目的 了解重度子痫前期并发胎盘早剥的临床特征及对母婴的影响.方法 将重度子痫前期孕产妇246例分为对照组(重度子痫前期无胎盘早剥,160例)和观察组(重度子痫前期并发胎盘早剥,86例).比较两组患者的分娩结局、临床特征及母婴结局.结果 观察组早产率高于对照组(95.3％ vs 54.4％,P＜0.01).观察组新生儿窒息、新生儿死亡或死胎的发生率明显高于对照组(P＜0.01).观察组孕产妇发生子宫胎盘卒中、失血性休克、凝血功能障碍及子宫切除并发症的发生率明显高于对照组(P＜0.01).结论 胎盘早剥与妊娠期高血压疾病关系密切,重度子痫前期并发胎盘早剥的母婴结局不良.     

血内皮素-1、一氧化氮水平及新生儿肺出血发生率、病死率与孕妇妊高征病程关系的研究

目的了解内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）水平及新生儿肺出血发生率、病死率与孕妇妊娠高血压综合征（简称妊高征）病程的关系。方法以轻度妊高征组103例患者和中重度妊高征组102例患者作为研究对象,选取105例正常妊娠妇女作健康对照（正常妊娠组）,检测3组血ET-1、NO水平,并对3组新生儿肺出血的发生率、病死率进行比较分析。结果轻、中重度妊高征患者ET-1水平高于正常妊娠组,NO水平低于正常妊娠组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;中重度妊高征患者ET-1水平和新生儿肺出血率、病死率均高于轻度妊高征组,NO水平则低于轻度妊高征组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论血ET-1、NO水平及新生儿肺出血发生率、病死率与妊高征病情的程度有关。     

胎盘PD-L1、Cx43及VEGF在重度子痫前期中的表达分析

目的 探讨PD-L1(程序性死亡配体1)、VEGF(血管内皮生长因子)、Cx43(缝隙连接蛋白43)在重度子痫前期的表达情况。方法 选取106例重度子痫前期患者为实验组,106例健康体检妊娠孕妇为对照组,测定两组孕妇分娩后胎盘组织PD-L1、Cx43及VEGF表达水平。结果 实验组胎盘PD-L1、Cx43及VEGF阳性检出率均低于对照组(P<0.05);实验组基于妊娠结局分组,不良结局组PD-L1、Cx43及VEGF阳性检出率均低于非不良结局组(P<0.05)。结论 胎盘PD-L1、Cx43及VEGF在重度子痫前期患者中表达降低,可能参与了重度子痫前期疾病的发生发展。     

重度子痫前期合并腹水36例临床分析

目的探讨重度子痫前期并发腹水终止妊娠的时机和方式及母儿的结局。方法对36例重度子痫前期并发腹水患者进行回顾性分析,并抽取同期100例未并发腹水的重度子痫前期患者作为对照组。结果 36例重度子痫前期并发腹水占重度子痫前期的10.78%,36孕妇中治愈35例,1例转院后治愈。本组剖宫产率为100.0%,明显高于同期重度子痫前期无腹水者（61.0%,P〈0.01）;病死率为8.3%,与无腹水组的4.0%比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论重度子痫前期并发腹水经积极期待治疗,适时终止妊娠是唯一有效方法,孕周大于34周的新生儿存活率高,且并发症相应减少。终止妊娠的方式首选剖宫产。     

全程健康教育与管理对妊娠合并糖尿病的影响

目的观察全程健康教育与管理对妊娠合并糖尿病母儿的影响。方法将356例妊娠合并糖尿病孕妇随机分为研究组与对照组,每组各178例。研究组与对照组均建立“孕妇系统管理保健手册”,另对研究组孕妇建立“妊娠合并糖尿病健康教育与管理手册”,产科和内分泌科护士共同对研究组孕妇在门诊、家庭、住院期间施行全程健康教育与管理。结果研究组使用胰岛素治疗的孕妇较对照组明显减少（31＂US74例）,血糖控制满意率明显高于对照组（86．5％＂Us69．7％）（P〈0．01）。研究组出现羊水过多、子痫前期、早产、巨大儿的情况低于对照组（P〈0．01）。结论对妊娠合并糖尿病孕妇施行全程健康教育与管理,可有效控制血糖,降低了糖尿病对孕妇及胎儿的影响。     

孕期干预对肥胖孕妇不良妊娠结局的影响

目的观察孕期干预对肥胖孕妇不良妊娠结局的影响。方法将孕前或早孕体重指数≥28的120例孕妇,随机分为实验组和对照组,每组60例,同时选择体重指数19.8～23.9的孕妇60例设为空白组。实验组接受孕期干预及定期产前检查;对照组和空白组仅接受定期产前检查,比较3组不良妊娠结局情况。结果与对照组相比,实验组孕妇妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、助产、剖宫产、巨大儿、新生儿窒息的发生率明显降低（P〈0.05）;与空白组相比,实验组妊娠期高血压疾病的发生率明显升高（P〈0.05）,而在妊娠期糖尿病、剖宫产、新生儿窒息、助产、巨大儿的发生率方面,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论孕期干预可明显降低肥胖孕妇妊娠的不良结局。     

宫颈癌患者血清可溶性Apo-1／Fas水平变化及其临床意义

目的 观察宫颈癌患者血清可溶性Apo-1／Fas（sApo-1／Fas）水平变化及其临床意义。方法应用酶联免疫吸附试验法（ELISA）对30例正常人及60例宫颈癌患者的血清sApo-1／Fas水平进行检测,并比较20例宫颈癌患者根治术前后血清sApo-1／Fas水平。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期宫颈癌患者的血清sApo-1／Fas水平均明显高于正常对照组（P〈0．01）;Ⅳ期宫颈癌患者的血清sApo-1／Fas水平明显高于其他各期,Ⅲ期明显高于Ⅱ期,Ⅱ期又明显高于Ⅰ期,差异均有统计学意义（P〈0．01）;宫颈癌患者根治术后的血清sApo-1／Fas水平明显低于术前（P〈0．01）。结论动态检测血清sApo-1／Fas水平可能对判断宫颈癌病情和预后有一定程度的参考意义。     

肝硬化患者血清TNF-α、IL-6和NO的检测及其临床意义

目的：探讨干扰素-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）和一氯化氯（NO）与肝硬化的关系及其临床意义．方法：应用比色法和ELISA双抗夹心法检测80例肝硬化患者血清TNF-α、IL-6和NO水平．另设32例健康者为正常对照蛆．结果：肝硬化备圾患者的血清TNF-α,IL-6和NO水平均较对照组明显升高。且瞳着肝功能越差其值升高越明亚（P〈0．01）;有腹水姐的TNF-α、IL-6和NO水平均明显高于无腹水组,差异有显著性（P〈0．01）。结论：肝硬化时TNF-α、IL-6过度分泌和NO合成增加与疾病的严重程度密切相关。检测血清TNF-α、IL-6和NO水平有助于评估肝硬化病情。     

卵巢癌患者血清可溶性CD44、CA125和TSGF水平的检测及临床意义

目的观察卵巢癌患者手术治疗前后血清中sCD44、CAl25和TSGF水平变化及临床意义。方法分别应用单克隆夹心EusA、放射免疫分析和化学发光法定量检测46例患者手术前后血清sCD44、CAl25和TSGF水平,并与50例健康体检者比较。结果46例患者中卵巢癌Ⅲ／IV期患者血清sCD44、CA125和TSGF水平均显著高于卵巢癌I／II期患者,卵巢癌Ⅱ期患者仅CAl25水平高于卵巢癌I期患者;在手术治疗前血清sCD44、CAl25和TSGF水平均高于正常对照组（P〈0．01）,经手术治疗6个月后则与正常对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,且卵巢癌患者血清sCD44水平与CAl25和TSGFT水平呈正相关（r=0．7256、0．5764,均P〈0．01）。结论检测血清sCD44、CA125和TSGF水平的变化对卵巢癌的早期诊断、术后疗效观察和预后评估均有重要的临床意义。     

70例重度子痫前期终止妊娠时机及分娩方式的临床分析

目的分析重度子痫前期终止妊娠的时机和分娩方式。方法回顾性分析70例重度子痫前期患者的临床资料，总结其终止妊娠时机及分娩方式。结果70例中经阴道分娩6例（8．6％），剖宫产64例，剖宫产率为91．4％，孕产妇均治愈出院。新生儿出生平均体质量（2．72±0．57）kg，发生新生儿窒息12例，新生儿窒息发生率为17．1％，围产儿死亡1例。结论适时终止妊娠是治疗重度子痫前期的重要手段，剖宫产是终止妊娠的首选方式。     

硫酸镁联合硝苯地平及酚妥拉明治疗妊娠期高血压疾病80例临床观察

目的观察硫酸镁联合硝苯地平及酚妥拉明对妊娠期高血压疾病的治疗效果。方法 160例妊娠期高血压疾病孕妇随机分为观察组及对照组各80例,2组孕妇均常规给予硫酸镁静滴治疗,观察组孕妇在硫酸镁治疗的基础上联合硝苯地平及酚妥拉明治疗,对比2组治疗前、后血压变化,治疗效果及妊娠结局。结果观察组治疗后血压水平明显低于对照组(P0.05),总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组宫缩乏力、新生窒息、窘迫发生率及产后出血发生率均明显低于对照组(P0.05)。结论:该疗法可有效稳定妊娠期高血压疾病孕妇血压,疗效显著,并能明显改善妊娠结局,值得临床推广应用。     

水溶性苜蓿多糖对肉仔鸡生长性能及免疫功能的影响

1日龄艾维菌肉仔鸡120只随机分为4组，每组30只，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组为试验组，Ⅳ组为对照组。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组基础日粮中添加苜蓿多糖0．5％，1％，2％饲喂给肉仔鸡，Ⅳ组饲喂基础日粮，测定苜蓿多糖对内仔鸡生长性能及免疫功能的影响。结果表明，21，35日龄各添加组平均体重与对照组相比差异均不显著，各添加组之间的差异也不显著（P〉0．05）。而42日龄时，Ⅱ组的平均体重最高（P〈0．05）；其次为Ⅲ组（P〈0．05）；Ⅰ组与对照组相比，差异不显著（P〉0．05）。Ⅱ组能显著提高肉仔鸡日增重（P〈0．05），且Ⅱ组能显著降低料肉比（P〈0．05），而Ⅲ组能显著提高肉仔鸡血清的抗体水平（P〈0．05）。     

G—CSF对急性心肌梗死大鼠血清和心肌组织中NO、MDA、SOD含量的影响

目的探讨粒细胞集落刺激因子（G-CSF）对急性心肌梗死（AMI）大鼠血清及心肌组织中一氧化氮（NO）、丙二醛（MDA）和超氧化物歧化酶（SOD）含量的影响．方法通过结扎冠状动脉前降支建立急性心肌梗死（AMI）大鼠模型,将AMI大鼠随机分为GCSF治疗组（GAMI组）、心肌梗死对照组（AMI组）和假手术组（SO组）,GAMI组模型制备后3h给予生理盐水稀释的rhG-CSF（浓度为2rag／L）皮下注射10μg／kg／d,共5d．AMI组和SO组3h后给予等量的生理盐水皮下注射,共5d．最后一次给药后24h取各组大鼠血清及心肌组织检测NO、MDA、SOD的含量．结果AMI组大鼠血清和心肌组织中MDA水平显著高于SO组（P〈0．01）,NO、SOD值显著低于SO组（P〈0．01）．GAMI组大鼠血清和心肌组织中MDA水平显著低于AMI组（P〈0．05）,NO、SOD值显著高于AMI组（P〈0．05）．结论G-CSF能提高NO含量,增强SOD的活性．降低MDA的含量,对急性心肌梗死具有明显的保护作用．     

胰岛素泵短期强化治疗妊娠期糖尿病的效果观察

目的观察连续皮下胰岛素泵输注（CSII,简称胰岛素泵）短期强化治疗妊娠期糖尿病的临床效果。方法选择2004年3月至2009年1月在我院和广东医学院附属医院产科治疗的52例妊娠期糖尿病患者,分为CSII组及胰岛素多次皮下注射组（MSII组）,比较两组血糖控制以及母儿并发症的发生情况。结果CSII组血糖达标时间较MSII组明显缩短[（4．2±1．0）hvs（9．5±1．8）h,P〈0．01],胰岛素用量较MSII组咀显减少[（33．5±5．6）Uvs（59．7±6．2）U,P〈0．01]。CSII组发生低血糖、羊水过多及巨大儿者明显少于MSII组（P〈0．05）,两组的早产、妊娠期高血压、产后出血及新生儿高胆红素血症、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖发生率则差异无统计学意义（P〉0．05）。结论胰岛素泵强化治疗妊娠期糖尿病可以快速控制高血糖,减少母儿并发症,其临床应用效果优于传统的胰岛素多次皮下注射方式。     

湛江市单纯性肥胖儿童的血脂、血糖及血压水平分析

目的：了解湛江市单纯性肥胖儿童的血脂、血糖与血压水平。方法：7～13岁单纯性肥胖组儿童60例（其中轻,中、重度肥胖儿童各20例）和健康儿童30例（对照组）,检测其血脂、血糖、血压水平。结果：肥胖组儿童甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、血压高于对照组（P〈0.01或0.05）,而高密度脂蛋白胆固醇却低于对照组（P〈0．01）。肥胖组血清总胆固醇、血糖依肥胖程度不同与对照组差异不同,轻、中度肥胖组的血清总胆固醇、血糖与对照组比较差异无显著性（P〉0．05）,重度肥胖组的血清总胆固醇、血糖显著高于对照组（P〈0．01）。结论：肥胖症可引起儿童脂质代谢紊乱和高血压,应加强肥胖儿童的早期干预。促进儿童健康。     

妊娠期高血压疾病及其并发症与母婴结局的关系(4107例统计分析)

目的 探讨近10a来妊娠期高血压疾病及其并发症的发生情况及其与母婴结局的关系.方法 回顾性分析1996年至2005年广州市4所医院4107例妊娠期高血压疾病的临床资料.结果 妊娠期高血压疾病并发症有96.0%均发生于子痫前期重度及子痫患者.8例产妇的死亡原因为脑血管意外合并DIC 2例、脑血管意外合并多器官功能衰竭1例、脑血管意外合并脑疝I例、HELLP综合征合并多器官功能衰竭2例、妊娠期高血压疾病性心脏病致急性心功能衰竭伴肺水肿1例、急性肾功能衰竭合并DIC1例.妊娠期高血压疾病有并发症的产妇产出的围生儿有86例死亡,其并发症原因构成依次为:胎盘早剥、DIC、急性肾功能衰竭、HELLP综合征、妊娠期高血压疾病性心脏病、脑血管意外.妊娠期高血压疾病有并发症组产妇的早产儿、胎儿宫内生长受限(FGR)、低体重儿、新生儿窒息、胎儿窘迫和围生儿死亡均高于无并发症组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 妊娠期高血压疾病合并脑出血意外、HELLP综合征和DIC是产妇死亡的主要原因;合并胎盘早剥是围生儿死亡的重要原因.     

人参皂甙Rh2抗动脉粥样硬化作用实验研究

目的探讨人参皂甙（ginsenoside Rh2,G-Rh2）对动脉粥样硬化大鼠血脂、血清NO、MDA含量、SOD活力的影响.方法将45只Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、Rh2组,每组15只.对照组大鼠喂饲普通饲料,模型组及Rh2组大鼠采用高脂饮食加维生素D3（总量7×105U/kg,分别于第1周和第6周腹腔注射）建立大鼠动脉粥样硬化模型.Rh2组大鼠高脂喂养同时1次/d Rh2200 mg/（kg.d）-1灌胃,每周称体质量1次,根据体质量变化调整给药量;对照组、模型组大鼠以生理盐水灌胃.11周后颈动脉采血,检测血脂水平,血清一氧化氮（NO）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）水平.结果 1）Rh2对血脂的影响：与对照组相比较,模型组大鼠血清TC,LDL-c及AI显著升高（P〈0.01）;与模型组比较,Rh2给药组TC,LDL-c和AI明显降低,差异显著（分别P〈0.01,P〈0.01,P〈0.05）;而高密度脂蛋白、血清三酰甘油水平相比无统计学意义.2）Rh2对血清NO含量的影响：与对照组相比较,模型组大鼠血清NO含量明显降低（P〈0.01）;与模型组比较,Rh2组NO含量明显升高（P〈0.05）;药物组与对照组相比无统计学意义.3）Rh2对血清MDA含量与SOD活力的影响：模型组MDA水平与对照组相比明显升高（P〈0.01）,而SOD活力明显降低（P〈0.01）.与模型组相比,Rh2对血清SOD活力有明显升高的作用（P〈0.05）;同时,Rh2具有显著降低MDA水平的作用（P〈0.05）.Rh2组与对照组相比无统计学意义.结论 Rh2通过降低高脂大鼠血清低密度脂蛋白和总胆固醇水平,提升高脂大鼠血清NO水平、血清SOD活力,降低MDA含量,增强抗脂质过氧化功能和清除氧自由基,稳定细胞膜,保护内皮细胞而发挥抗AS作用.     

妊娠期糖尿病对母婴预后的影响

目的了解妊娠期糖尿病对母婴预后的影响。方法对在本院分娩的45例妊娠期糖尿病患者与50例正常孕妇进行对照观察分析。结果妊娠期糖尿病患者羊水过多、剖宫产、巨大儿及早产儿发生率高于正常孕妇（P〈0．05或0．01）。结论妊娠期糖尿病对母婴有较大危害，为减少母婴并发症的发生，应及早发现并治疗妊娠期糖尿病。