利用吡柔比星作膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效观察

目的：对利用吡柔比星(THP)作膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效进行总结评价。方法：28例浅表性膀胱癌患者行膀胱部分切除术或经尿道膀胱肿瘤电切术、术后1周始定期用THP(30mg／40mL)作40min多体位膀胱内灌注。每周1次共4次。其后每2周1次共4次，以后每月1次共1a。结果：经1a随访，肿瘤复发2例，复发率7．6％，仅4例出现轻微局部反应。结论：THP膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效满意，复发率低，副作用轻，值得推广。     

经尿道电切并术后灌注治疗表浅型膀胱肿瘤45例体会

目的:总结经尿道电切并术后灌注治疗及预防浅型膀胱肿瘤复发体会。方法:对45例膀胱肿瘤患者采用经尿道电切肿瘤及肿瘤基底部周围5～1.0cm,深达浅肌层。术后第1周开始用羟基喜树碱20mg灌注膀胱,每周1次,共8次,然后每4周1次,持续1年以上。结果:本组45例手术顺利,随访6月～3年,复发9例,复发率20.0%。结论:经尿道电切并术后灌注治疗是一种安全、疗效较好的治疗浅表性膀胱肿瘤的方法。     

膀胱灌注丝裂霉素C预防膀胱癌术后复发的护理

目的:总结丝裂霉素C膀胱内灌注预防膀胱癌术后复发的护理经验。方法:对行膀胱部分切除术、经尿道膀胱肿瘤切除术、经尿道膀胱肿瘤电灼术并术后定期应用丝裂霉素C膀胱内灌注的48例膀胱癌患者进行护理。结果:48例随访12~24个月,无肿瘤复发45例(93.8%),复发3例。未见有全身性药物不良反应。结论:对以丝裂霉素C进行膀胱内灌注预防膀胱癌术后复发的患者进行悉心的护理,有助于取得令人满意的效果。     

膀胱灌注化疗方法的改良及其不良反应观察

目的:探讨对膀胱恶性肿瘤患者行膀胱灌注化疗药物方法的改良,并观察其使用效果。方法:选取医院泌尿外科门诊及住院病人中行膀胱灌注化疗药物的膀胱肿瘤患者50名,各取25名分别使用传统方法及新方法行膀胱灌注,采用问卷式调查的方法对比患者接受两种不同方法灌注后的反应和感受。结果:接受改良后的新方法进行膀胱灌注后的患者,尿频1例,下腹部坠胀1例,无不良反应23例(占92.0%);传统组发生尿频6例、尿急5例、尿痛1例、下腹部坠胀9例、膀胱烧灼感3例,无不良反应1例(占4.0%)。接受新方法进行膀胱灌注的患者,不良反应症状明显轻于传统方法者。结论:改良后的膀胱灌注新方法,能明显减轻患者的膀胱刺激症状及下腹部坠胀、膀胱烧灼感等不良反应,提高患者的舒适感。     

经尿道电切加膀胱灌注吡柔比星治疗浅表性膀胱肿瘤

目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)加膀胱灌注吡柔比星(THP)治疗浅表性膀胱肿瘤临床效果。方法回顾性分析我院2007年2月-2012年1月采用TURBT加膀胱灌注THP治疗的53例浅表性膀胱癌患者临床资料。结果所有病例均顺利完成TURBT,瘤体一次性切除,无严重并发症发生;术后灌注期间主要并发症为膀胱刺激症状、局部黏膜轻度充血、肉眼血尿,均对症处理后治愈;随访时间为3～24个月,平均12.5个月,复发率为18.87%(10/53),复发者均再次行TURBT。结论 TURBT联合膀胱灌注THP治疗浅表性膀胱癌创伤小、疗效确切、患者耐受好、复发率低,有利于掌握及临床推广。     

马归液膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的临床疗效分析

目的 研究马归液膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的疗效及安全性。方法 选取我院2012年1月至2015年7月间符合纳入标准的患者61例,将选入的患者随机分为马归液组39例和吡柔比星组22例,其中马归液组予以自制中药马归液进行膀胱灌注治疗,吡柔比星组予以吡柔比星进行膀胱灌注治疗。结果 经治疗后,马归液组的治疗有效率高于吡柔比星组,且有统计学意义（P<0.05）;两组治疗前与治疗后各组最大尿流率、平均尿流率的比较均有统计学意义（P<0.05）,两组间比较,最大尿流率差异无统计学意义（P>0.05）、平均尿流率差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用马归液膀胱灌注治疗腺性膀胱炎具有确切疗效。     

腹腔境下行膀胱癌根治术加原位回肠新膀胱术的围手术期护理

目的 总结腹腔镜下施行膀胱癌根治性切除加原位回肠新膀胱术的护理方法.方法 回顾性分析5例腹腔镜下施行膀胱癌根治性切除加原位回肠新膀胱术的临床护理资料.结果 本组无围手术期死亡病例,5例均在术后4～6周恢复自主控尿,1例发生漏尿,7 d后缓解；1例术后出现暂时性尿失禁,加强新膀胱排尿功能训练后,夜间偶有尿失禁.结论 做好...     

卡介苗和丝裂霉素C交替灌注防治膀胱癌术后复发28例

膀胱内灌注化学药物或免疫制剂是目前预防膀胱癌复发的有效方法。但是到目前为止从药物的抗肿瘤有效性和毒副作用方面 ,还很难说明哪一种药物更为理想。我院 1992年 2月至1997年 12月对 2 8例浅表性膀胱癌患者术后应用卡介苗(BCG)和丝裂霉素 C交替膀胱灌注治疗 ,取得了较满意疗效 ,副作用少。现报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料本组 2 8例 ,男 2 3例 ,女 5例 ,年龄 34～ 78岁 ,平均 5 7.2岁。单个肿瘤 2 2例 ,多发肿瘤 6例。所有病例经病理证实为膀胱移行上皮癌。癌细胞分化 : 级 7例 , 级 15例 , 级 6例。按Je- Wett- Marshall[1 ] …     

卡介苗和丝裂霉素C交替灌注防治膀胱癌术后复发的疗效及护理

膀胱癌术后预防复发是膀胱癌治疗的一个重要组成部份。我院自 1992年 2月至 1997年 12月对 2 8例浅表性膀胱癌患者术后应用卡介苗和丝裂霉素 C交替膀胱灌注治疗 ,取得了较满意疗效 ,其方法、疗效及护理介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 2 8例 ,男 2 3例 ,女 5例 ,年龄 34～ 78岁 ,平均年龄5 7.2岁 ;单个肿瘤 2 2例 ,多发肿瘤 6例。所有病例经病理证实为膀胱移行上皮癌。癌细胞分化 : 级 7例、 级 15例、 级 6例 ;按 Je- Wett- Marshall分期 :A期 10例 ,B1期 15例 ,B2期 3例。2 8例中行肿瘤粘膜下切除 +基底部电灼烧 19例 ,膀胱部…     

经尿道等离子双极电切治疗表浅膀胱肿瘤48例

目的了解经尿道等离子双极电切治疗表浅膀胱肿瘤的安全性和疗效。方法用等离子双极电切系统经尿道切除表浅膀胱肿瘤48例,术后定期行膀胱内灌注丝裂霉素(MMC)2a,每3个月行膀胱镜检查,38例平均随访24个月。结果48例均成功经尿道手术切除膀胱肿瘤。2例发生闭孔神经反射,无膀胱穿孔。术后发生尿道狭窄3例。结论经尿道等离子双极电切治疗表浅膀胱肿瘤是一种安全有效的方法。     

Effect of p53 status on tumor response to antiangiogenic therapy

The p53 tumor suppressor gene is inactivated in the majority of human cancers. Tumor cells deficient in p53 display a diminished rate of apoptosis under hypoxic conditions, a circumstance that might reduce their reliance on vascular supply, and hence their responsiveness to antiangiogenic therapy. Here, we report that mice bearing tumors derived from p53(-/-) HCT116 human colorectal cancer cells were less responsive to antiangiogenic combination therapy than mice bearing isogenic p53(+/+) tumors. Thus, although antiangiogenic therapy targets genetically stable endothelial cells in the tumor vasculature, genetic alterations that decrease the vascular dependence of tumor cells can influence the therapeutic response of tumors to this therapy.     

L-isoleucine and L-leucine: tumor promoters of bladder cancer in rats

A 4-week assay for screening tumor promoters of bladder cancer has been developed in which increased agglutinability of isolated rat bladder cells with concanavalin A is used as an indicator. On the basis of this assay system, L-isoleucine and L-leucine were suspected of being possible tumor promoters. Results of 40- to 60-week carcinogenesis experiments in which N-butyl-N-(4-hydroxybutyl)nitrosamine was used as an initiator demonstrate that L-isoleucine and L-leucine promote bladder cancer in rats. This finding may be relevant to the high incidence of human bladder cancer in Western countries, where the diet is rich in protein.     

小鼠B7-1转基因肿瘤疫苗的制备及其评估

目的：评估导入B7-1基因的肿瘤细胞能否作为肿瘤疫苗治疗膀胱肿瘤。方法：采用脂质体Lipofectamin 2000 （Lip2000）将B7-1基因导入鼠膀胱肿瘤（MBT-2）细胞。细胞表面分子的表达经免疫荧光染色而测得。采用混合淋巴细胞培养MTT法．观察MBT-2-B7-1细胞刺激脾淋巴细胞增殖情况。通过动物实验测定该细胞的肿瘤形成能力。结果：当Lip2000与DNA的比值不低于4：1时能有效地转染MBT-2膀胱肿瘤细胞。转染了B7-1基因的肿瘤细胞能有效地刺激脾淋巴细胞的增殖,并在体内明显延迟了肿瘤的发生;肿瘤的生长也明显受到抑制。结论：B7-1转基因肿瘤细胞可能是制备良好膀胱肿瘤疫苗的细胞。     

膀胱粘膜下注射丝裂霉素C预防膀胱癌术后复发的疗效观察

目的;观察膀胱粘膜下注射丝裂霉素Ｃ预防膀胱癌术后复发的临床疗效。方法：８５例膀胱癌患者随机分为两组：（１）粘膜下注药组４３例,在肿瘤切除后术中应用丝裂霉素Ｃ６－８ｍｇ加生理盐水４０－６０ｍＬ行膀胱粘膜下注射。（２）对照组４２例,术后应用丝裂霉素Ｃ２０ｍｇ加生理盐水４０ｍＬ定期膀胱内灌注。     

乌司他丁对肝癌合并门静脉癌栓术后化疗患者肝功能和免疫功能的影响

目的观察乌司他丁对肝癌合并门静脉癌栓（HCPVTT）术后化疗患者肝功能和免疫功能的影响。方法 HCPVTT术后化疗患者54例随机分为2组：乌司他丁组（n=28）接受乌司他丁30万单位/d,连续7d;对照组（n=26）注入等量生理盐水。用药后第3、5、7天检测肝功能及NK细胞活性、CD4细胞、CD8细胞和CD4/CD8比值。结果用药后第3天和第7天,乌司他丁组的AST、ALT和TB水平显著低于对照组,而NK细胞活性、CD4细胞和CD4/CD8比值高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。术后2a无瘤生存率和累计生存率乌司他丁组明显高于对照组（P〈0.05）。结论乌司他丁可改善HCPVTT术后化疗患者的肝功能和免疫功能,提高患者的生存率。     

丹贝异黄酮对肿瘤的抑制效应

用丹贝异黄酮提取物对携S－180肿瘤的BALB／C小鼠作用，结果丹贝异黄酮提取物高剂量时有30．9％的抑瘤率，并能显著提高荷瘤小鼠的胞腺指数，脾指数和巨噬细胞的吞噬作用。以分离纯的大豆和丹贝黄酮的5个单体染料木素糖苷、大豆苷元糖苷、黄豆黄素苷元、染料木素苷元，大豆苷元（gensitin,daidzin,glycitein,genistein,daidzein)分别作用于乳腺癌MCF－7细胞株，子宫癌HeLa细胞株和卵巢癌HO－8910细胞株，研究各单体对各种癌细胞株的抑制剂和IC50值。结果显示，染料木素在10^-4mol.L^-1时对3株癌细胞均有较高的抑制剂，大豆苷元在10^-4mol.L^-1时对卵巢癌HO－8910细胞株有较强的抑制效果，丹贝异黄酮比大豆异黄酮有更的抑制肿瘤的作用，其中染料木素有更广泛，更强的活性，而糖苷几乎有抑制肿瘤的作用。     

CAR-T细胞免疫疗法在肿瘤治疗中的研究进展

嵌合抗原受体T细胞免疫疗法(chimeric antigen receptor therapy,CAR-T)作为一种肿瘤免疫治疗方法,具有良好的治疗前景.该文总结了CAR-T细胞治疗的发展历程与临床研究进展,阐述了CAR-T细胞治疗耐药机制,并提出了优化CAR-T细胞治疗的策略.     

EPF单抗联合顺铂对家畜膀胱肿瘤抑瘤效果的影响——基于膀胱肿瘤裸鼠移植瘤模型

为观察早孕因子单克隆抗体(EPF-McAb)联合顺铂(DDP)对膀胱癌细胞EJ裸鼠移植瘤的抑制作用,常规将EJ细胞接种于裸鼠右侧背部皮下,待肿瘤长至直径约5 mm时随机分为4组,每组5只,即空白对照组、顺铂组、低剂量单抗联合组和高剂量单抗联合组。定期测量裸鼠肿瘤体积,绘制肿瘤生长曲线。给药2周后处死裸鼠,剥取肿瘤,称瘤重,计算抑瘤率。通过苏木精-伊红(Hematoxylin-eosin,HE)染色观察细胞病理学改变;免疫印迹法检测早孕因子(EPF)的表达情况。结果表明,顺铂组、低剂量单抗联合组和高剂量单抗联合组裸鼠移植瘤生长速度均慢于空白对照组。与顺铂组比较,低剂量单抗联合组和高剂量单抗联合组裸鼠末次给药的移植瘤体积分别为(131.05±8.26)和(97.92±7.35)mm³。低剂量单抗联合组抑瘤率(35.78%)和高剂量单抗联合组抑瘤率(53.04%)均高于顺铂组抑瘤率(22.36%),差异均达显著水平(P<0.05)。与空白对照组比较,单抗联合组裸鼠EPF蛋白的表达量下降(P<0.05)。表明EPF-McAb联合顺铂可抑制膀胱癌细胞EJ在裸鼠体...     

Normalization of tumor vasculature: an emerging concept in antiangiogenic therapy

Solid tumors require blood vessels for growth, and many new cancer therapies are directed against the tumor vasculature. The widely held view is that these antiangiogenic therapies should destroy the tumor vasculature, thereby depriving the tumor of oxygen and nutrients. Here, I review emerging evidence supporting an alternative hypothesis-that certain antiangiogenic agents can also transiently "normalize" the abnormal structure and function of tumor vasculature to make it more efficient for oxygen and drug delivery. Drugs that induce vascular normalization can alleviate hypoxia and increase the efficacy of conventional therapies if both are carefully scheduled. A better understanding of the molecular and cellular underpinnings of vascular normalization may ultimately lead to more effective therapies not only for cancer but also for diseases with abnormal vasculature, as well as regenerative medicine, in which the goal is to create and maintain a functionally normal vasculature.