小切口法在132例腋臭根治术中的应用

目的总结小切口法根治腋臭的效果。方法术区标记腋毛范围，平行腋窝皱襞作两个平行切口，将标记范围3等分．皮下浅筋膜层游离皮肤及部分皮下脂肪，皮肤切口缘缝线牵引，显露皮瓣下顶泌腺体和毛囊组织。直视或2．5倍放大镜下彻底剪除顶泌腺体和部分毛囊。剥离范围外缝线，留线尾，打包加压包扎。结果132例患者中，127例手术切口均Ⅰ期愈合。皮瓣边缘坏死2例各1侧，皮下积液2例3侧，皮下血肿1例1侧合并皮瓣部分坏死均经换药后完全愈合。其中，112例患者随访0．5～1a，有3例仍有轻微的异味，但较术前明显减轻，其余109例无任何异味。结论平行腋窝皱襞小切口手术是较好的腋臭根治方法，方法简单，并发症少，手术效果确切。     

消痔灵局封治疗腋臭300例

腋臭是皮肤科常见病 ,传统根治方法是手术 ,但部分患者难以接受。笔者用中药制剂消痔灵注射液治疗 30 0例不愿手术腋臭患者 ,收到良好效果 ,报道如下。1　病例与方法1.1　病例选择 30 0例患者 ,其中男 98例 ,女 2 0 2例 ,年龄 17～ 38岁 ,病程 1～ 13a。检查者距入选病例 0 .5 m可闻到臭汗味 ,暴露腋窝后 ,鼻距腋窝约 10 cm臭汗味刺鼻。1.2　治疗方法配制注射液 :消痔灵 (北京第四制药厂生产 ,批号9810 2 10 2 .1) 15 m L+2 %利多卡因 5 m L+生理盐水 10 m L。备一次性 5 0 m L 注射器 2个 ,7号针头 4个。用一个注射器抽取上液摇匀备用。…     

小切口皮下修剪结合局部搔刮治疗腋臭72例

目的：介绍一种小切口皮下修剪结合局部搔刮法治疗腋臭。方法：经腋窝中部约1．5cm切口剥除皮下大汗腺组织治疗腋臭72例。结果：随访3个月至1年，有效率100％，气味减轻不要求进一步治疗者2例，要求再次手术1例。结论：小切口皮下修剪结合局部搔刮法治疗腋臭效果确切可靠，术后瘢痕小。     

小切口皮瓣下剥离大汗腺治疗腋臭186例

目的了解小切口皮瓣下剥离大汗腺治疗腋臭的效果。方法对186例腋臭患者采用小切口翻转皮瓣直视下剥离大汗腺治疗。结果术后随访6~18个月,186例均无出现皮肤坏死现象,腋臭气味消失,术后日常生活即可自理,不需陪护,切口隐蔽,瘢痕细小,较早恢复上肢活动。结论小切口皮瓣下剥离大汗腺治疗腋臭效果令人满意。     

扁桃体切除术手术切口的改进

扁桃体剥离法是扁桃体手术中比较常见的一种方法 ,良好的手术切口对于初学者或手术欠熟练者来说 ,能减少因切口的损伤过深或切入扁桃体实质而引起出血 ,减少手术并发症 ,尽快促进伤口愈合 ,有着重要的作用。目前各地医院手术方式大同小异 ,各有特点 ,本文是对手术切口改进的效果观察。1　临床资料1.1　一般资料抽取扁桃体手术病人 2 0例 ,其中男 12例、女 8例 ;年龄 16岁～ 38岁 ;临床化验检查无特殊发现。 2 0例共 4 0例 (个 )扁桃体 ,右侧用常规手术操作法 ,左侧用小切口延长法。一般扁桃体手术右侧较左侧易操作 ,在做左侧扁桃体手术时 ,…     

提上睑肌缩短术治疗先天性上睑下垂的体会

先天性上睑下垂临床常见 ,本文是作者等对先天性上睑下垂患者 1 6例 2 0只眼手术的体会。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组先天性上睑下垂 1 6例 2 0只眼 ,其中单眼1 2例 ,双眼 4例 ;男 9例 ,女 7例 ,年龄 6～ 32岁 ,平均 ( 1 6 .9±1 .2 )岁。全部患眼术前提上睑肌力均为 5～ 9mm,平均 ( 6 .8±1 .0 ) mm。1 .2　方法　 ( 1 )用美蓝在相当于上睑皱褶处 (睑缘上 4～ 5mm)作皮肤切口标记 ;若为单眼患者则参照对侧眼上睑皮肤皱褶位置画出切口标记线。若为基麻加局麻或全麻的病例 ,在注射术前药物前画出切口标记线 ,例如用龙胆紫在太阳穴处标…     

腹部术后应用微波辅助治疗的效果观察

目的：探讨腹部手术后患者应用微波辅助治疗的疗效。方法：将200例腹部手术患者随机分为治疗组和对照组各100例,2组均采用常规治疗护理方法,治疗组在此基础上于术后10h加用腹部切口及中、下腹部微波理疗,观察2组患者术后第1次肛门排气时间、切口疼痛程度及愈合情况。结果：治疗组患者肛门第1次排气时间、切口疼痛1～3级、切口甲级愈合率均分别高于对照组（P〈0.01）。结论：腹部手术后患者应用微波辅助治疗可以促进患者的早日康复。     

双J管在离断性肾盂成形中的应用

采用肾盂成形术后双 J管内引流治疗先天性肾盂输尿管连接部狭窄文献已有不少报道 ,但有的病例治疗效果不佳 ,为总结经验 ,现将笔者所诊治的 2 0例作一报道。1　临床资料1.1　一般资料本组共 2 0例 ,其中男 12例 ,女 8例 ;年龄 8～ 48岁 ,平均19.8岁 ;左侧 13例 ,右侧 7例。入院前均经 B超、腹部平片(KUB)及静脉尿路造影 (IVP)等检查 ,诊断为肾积水、显影延迟者 13例 ,合并肾结石 7例。1.2　治疗方法单纯肾盂输尿管连接部狭窄者采用手术切除肾盂输尿管连接部狭窄段及肾盂扩张部分 ;合并肾结石者采用先切开肾盂 ,取出结石 ,然后切断肾盂输…     

微创根治腋臭的临床体会

目的 观察微创治疗腋臭的临床效果.方法 采取微创切口,长约0.5 cm,在肿胀麻醉后,用腋臭刮匙清除大汗腺,冲洗创面后,打包加压固定,2天后拆加压包,9-10天后拆线.结果 本组60例,56例痊愈,3例显效,1例有效,无无效病例.结论 该方法损伤小,恢复快,并发症少,疗效确切,是目前较理想的根治腋臭的方法.     

克氏针加钢丝内固定治疗肩锁关节脱位并喙锁韧带断裂：附36例报告

肩锁关节脱位治疗方法有多种，但术启功能恢复往往不理想，不能恢复原有的功能，有的则手术繁杂。作者自1987年始采用切开复位、克氏针内固定和钢丝替代喙锁韧带水，治疗肩锁关节脱位并喙锁韧带断裂36例，现将结果报道如下。1临床资料1．1病例；本组36例，其中男27例，女9例，年龄16～54岁，平均38．3岁；属肩锁关节脱位即时就诊者25例，陈旧性脱位者11例。按Zlotsky分类[1]均属Ⅲ度肩锁关节损伤，其中9例合并锁骨远端骨折。1．2手术方法：患者均取仰卧位，患肩垫枕，以高位硬外麻下作肩销关节前上方弧形八路（Robers氏切口），起自肩峰向…     

11例脑外伤后脑疝合并脑梗死的诊治分析

近年来随着 CT的广泛应用 ,脑外伤后脑梗死的病例报道日益增多 ,但外伤后脑疝合并脑梗死的报道不多。我院 1996年1月至 2 0 0 1年 1月共收治颅脑损伤、脑疝术后早期合并脑梗死11例 ,为交流治疗经验现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 11例 (男 8例 ,女 3例 ;年龄 8～ 5 6岁 ,平均 34岁 ) ,其中儿童 1例 (8岁 ) ;发病原因 :车祸伤 8例 ,打击伤 1例 ,坠落伤2例 ,其中顶枕部受伤 5例 ,颞部受伤 4例 ,额部受伤 2例。所有病例伤前无心血管病史与糖尿病史。1.2　临床与 CT表现本组术前均已脑疝形成 ,其中单侧瞳孔散大 8例 ,双侧瞳孔散大 …     

中西医结合治疗产后尿潴留38例

尿潴留是产后常见的并发症 ,导尿治疗易增加感染机会 ,也增加产妇的痛苦。本组采用中西医结合治疗 38例 ,效果良好 ,现总结如下 :1　临床资料1.1　一般资料38例产后尿潴留患者住院病例 2 0例 ,门诊病例 18例 ;在本院分娩者 12例 ,院外分娩者 2 6例。年龄 2 5～ 35岁 18例 ,35岁以上 2 0例 ;初产妇 15例 ,经产妇 2 3例 (其中多产妇 9例 ) ;尿潴留发生于产后 6～ 12 h者 15例 ,产后 12～ 2 4h2 0例 ,产后 2 4h以者上 3例。 38例患者均无明显发热 ,血常规示 WBC>10×10 9/者 15例。1.2　治疗方法1.2 .1　中医中药　选用“黄芪伏苓汤”加减 ,…     

老年人下肢慢性溃疡33例治疗分析

为解决老年患者下肢大面积慢性溃疡的治疗难题 ,我们自1990年 8月～ 1998年 8月 ,采用病因治疗、手术与非手术治疗方法 ,对 33例溃疡面积大 ,病程长 ,年龄大的患者进行治疗 ,效果良好 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 33例 ,男 2 6例 ,女 7例 ;年龄 6 0～ 84岁 ,平均 6 9岁。病程最长 5 0 a,最短 1个月。溃疡面积 :最大 18cm× 17cm,最小 5 cm× 4cm。溃疡原因 :外伤 15例 ,感染 18例 ,伴动脉粥样硬化 5例 ,伴糖尿病 6例 ,伴下肢静脉曲张 3例。1.2　治疗方法1.2 .1　手术治疗　 (1)皮片移植 :本组有 6例行肉芽创面植皮。 (2 )皮瓣…     

肉芽创面整张中厚皮片移植治疗面部深度烧伤11例分析

我科自 1 993～ 1 998年对面部深度烧伤采用肉芽创面整张中厚皮分区移植法进行一期整形手术修复 ,共治疗 1 1例 ,对防治面部疤痕增生收到良好效果。现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组男 8例 ,女 3例 ,年龄 1～ 39岁 ,烧伤面积 2 %～ 75%。烧伤原因 :各种火焰烧伤 9例 ,硫酸烧伤、热液烫伤各 1例。面部创面均为 度。1 .2　方法创面早期用 0 .0 3%碘伏清洗 ,暴露灯烤 ,待伤后 2～ 3周焦痂分离时 ,采用药物脱痂或手术时剥痂。手术时间为伤后 (1 9.2± 5.4) d。术中刮除增生水肿肉芽组织 ,使创基平整 ,彻底止血后用 3%双氧水、生理盐…     

直肠癌Miles术中护理配合体会

Miles术是根治直肠癌的手术方式之一 ,治愈率高 ,但因切口多、范围广、创面大 ,术中可能出现的问题较多。手术护士如何抓住要点 ,做好术中的护理配合 ,十分重要。本文是笔者对我院在 1 993～ 1 999年期间施行 34例直肠癌 Miles手术的术中配合所作的总结分析与体会。1　临床资料本组 34例 (占我院直肠癌根治手术总数的 46% ) ,男 2 5例 ,女 9例 ,平均年龄 53岁 (36～ 83岁 )。麻醉方式均采用双管硬膜外麻。术式特点 :3个切口 (腹部切口、会阴切口、乙状结肠造口 ) ;体位 :截石位 ;手术器械 :分腹部切口和会阴切口 2台器械。2　手术护理配合…     

稳定期白癜风自体表皮移植术治疗的施护与体会

自体表皮移植治疗稳定期白癜风因其方法可靠、效果确切 ,目前已在国内外广泛开展 [1 ,2 ] ,是治疗该病的有效方法之一。 1998年 12月～ 2 0 0 0年 12月 ,我科用本法治疗 2 1例 ,取得较好疗效 ,本文介绍治疗的护理体会。1　临床资料1.1　一般资料本组 2 1例均为门诊病例 ,其中男 10例 ,女 11例 ,年龄 11～ 45岁 (平均 2 5 .7岁 ) ,病程 4月～ 11a(平均 4.9a)。 2 1例中白斑局限于面部者 11例 ,颈部 1例、面部 +胸或颈部 5例及泛发型 4例。白斑静止 3个月以上 ,1个月内未用外用药物治疗。1.2　自体表皮移植术的方法采用绍兴卫星机械有限公司生…     

创伤性后尿道损伤术后并发症分析

创伤性后尿道损伤是泌尿外科治疗的一难题 ,往往因病情复杂 ,手术并发症较多 ,医师们对手术方式历来分歧较大。我院自 1 990～ 2 0 0 0年收治创伤性后尿道损伤患者 2 8例 ,根据患者伤情采用不同术式治疗 ,随访观察其并发症 ,现总结分析如下。1　临床资料1 .1　一般情况我院 1 990～ 2 0 0 0年收治创伤性后尿道损伤 2 8例 ,均为男性 ,年龄 6～ 72岁 ,平均 39岁。受伤至入院就诊时间 2～ 1 3h。1 .2　损伤原因及表现2 8例中因交通事故撞击伤 1 6例 ,挤压伤 8例 ,坠跌骑跨伤4例。就诊时有腹痛、下腹部压痛、肌紧张 1 3例 ,不能排尿 ,尿潴留 1 5…     

中国水牛Bubalus bubalis皮肤的微细结构

作者选用9例中国水牛,每例水牛各取19个不同部位的正常皮肤制成切片,加以显微观察。结果表明:1.表皮分角质层、颗粒层、棘层和基底层,缺透明层。明显的乳头间屏环绕真皮乳头,从而大大增如了与真皮间的接触面积。真皮可分乳头层和网状层,但两者间的界线不甚明显。2.只存在一种顶浆分泌型汗腺,在不同切片上可观察到不同分泌周期汗腺分泌部的变化。汗腺的血管分布较少,对体温调节作用不是主要的。3.皮脂腺是全浆分泌型,较发达,一般分2～3叶围绕毛囊,毛细血管分布较多,分泌水平较高。4.真皮部位血管分布丰富,真皮乳头内有丰富的毛细血管网,有利于体热发散。     

波姆红外线治疗宫颈糜烂120例疗效观察

宫颈糜烂是妇女常见病中发病率较高的一种疾病 ,也是宫颈癌的重要诱因 ,积极防治对保障妇女健康、降低宫颈癌的发生具有重要意义。为寻找有效而简单易行的治疗方法 ,我所于1 999年 8月至 2 0 0 0年 1 0月对宫颈糜烂患者采用波姆红外线治疗仪治疗宫颈糜烂 1 2 0例 ,疗效满意 ,现报道如下 :1　资料与方法1 .1　一般资料本组 1 2 0例 ,年龄 2 2～ 56岁 ,均为 1 999年 8月至 2 0 0 0年1 0月在我所妇科门诊就诊患者。治疗前均进行血常规及出凝血功能测定 ,以排除出血性疾病 ,同时行阴道涂片进行白带常规检查 ,对无滴虫、霉菌、阴道清洁度在 度以…     

小儿肌肉注射后臀肌挛缩症手术后处理及早期功能锻炼的体会

关于小儿肌肉注射后臀肌挛缩症的病因、发病机制及手术报道不少，而本文是改进术后处理及早期功能锻炼的观察。1临床资料1．1一般资料本组10例，男5例、女5例，年龄4～8岁；病变双侧8例，单侧2例。均有反复多次接受臀部肌肉注射药物史。1．2治疗前体征与手术方法本组均有不同程度的以下体征：（1）外“八”字步态；（2）端坐时双大腿不能交叉架腿（二郎腿）；（3）下蹲时有“划圈征”；（4）中立位屈防均＜60“。本组均采用臀肌挛缩束带松解十切除手术治疗。1．3术后处理及功能锻炼本组术后均作切口加压包扎及固定双下肢“并膝位”3d，第M…