支气管动脉灌注治疗中晚期肺癌疗效观察

目的：观察经支气管动脉灌注化疗（BAI）治疗中晚期肺癌的临床疗效。方法：对中、晚期肺癌患者采用Seldinger技术插管,选择性支气管动脉造影后行BAI,经导管缓慢灌注三联药物（卡铂300mg、阿霉素50mg、丝裂霉素10mg）。结果：肿块缩小8例,2例并肺不张者已复张,1例肺内转移灶亦缩小,1例胸水明显吸收减少。所有病例均有脱发和白细胞下降;另有发热、胃肠道反应（恶心、呕吐、食欲不振等）等副作用。结论：经支气管动脉灌注化疗是治疗中晚期肺癌的一种有效方法,可使肿瘤缩小,提高患者生活质量。     

支气管动脉灌注化疗结合手术治疗中央型肺癌

目的:总结5 6例中央型肺癌支气管动脉灌注化疗结合手术治疗经验。方法:对5 6例中央型肺癌进行支气管动脉灌注ADM(阿霉素)、MMC(丝裂霉素)、CDDP(顺铂)或CBP(卡铂) 1个月,然后进行剖胸探查术,行肺叶切除或支气管肺叶袖状切除术切除癌肿及纵膈淋巴结。结果:介入治疗1个月后,胸部CT影像学上癌肿缩小4 0 %～5 0 %者2 8例(5 0 .0 % ) ,缩小2 0 %～39%者2 0例(35 .7% ) ,缩小<2 0 %者8例(14 .3% )。对5 2例(92 .9% )行肺叶切除或支气管肺叶袖状切除术切除癌肿及纵膈淋巴结。术后并发胸腔感染、切口感染、肺部感染各1例。术后2 a生存率为75 .0 %。结论:外科手术仍是治疗肺癌的首选方法。对中央型肺癌先行支气管动脉介入治疗,待肿瘤缩小后再进行手术,能提高手术的切除率,也能减少全肺切除,从而提高生活质量和生存率。     

原发性支气管肺癌化疗156例综合护理分析

原发性支气管肺癌（Primary bronchogenic carcinoma）简称肺癌（Lungcancer）,是严重威胁人类健康和生命的疾病,半个世纪以来世界各国的发病率和死亡率都有明显增高的趋势．肺癌是中、老年人口最常见的恶性肿瘤之一．病死率较高,目前的治疗效果不满意,     

局部晚期乳癌术前动脉灌注化疗与非化疗的术后疗效比较

比较局晚期乳癌术前动脉灌注化疗与非化疗的术后疗效。方法经病理确诊的按国际抗癌联盟标准ＴＮＭ分期的ⅢＡ、ⅢＢ期乳癌４８例,分为试验组３３例,对照组３５例。结果试验组术前动脉灌注化疗总有效率４７．７％,术后３ａ,５ａ生存率比对照组分别提高３９．０％和２９．０％,两组术后疗效比较差异有显著性。     

中晚期肺癌单纯BAI化疗,单纯放疗与BAI加放疗三组疗效的比较分析

中晚期肺癌单纯ＢＡＩ化疗、单纯放疗与ＢＡＩ加放疗三组疗效的比较分析刘培光，梁立华，李文忠（湛江中心人民医院，湛江５２４０３７广东省医学院附属医院，湛江５２４００１）失去手术时机的中晚期非小细胞肺癌（ＮＸＣＬＣ），采用支气管动脉内灌注抗癌药（ＢＡＩ）治...     

化疗合并高压氧治疗中晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 :寻找治疗中晚期非小细胞肺癌具有高效、低毒的方案。方法 :采用随机分组和应用NC方案 (包括国产长春瑞滨、卡铂 )及NC方案合并高压氧治疗中晚期非小细胞肺癌 3 2例 ;按全国抗肿瘤药物疗效评定标准进行评价。同时对全部病例治疗前后静脉取血进行红细胞免疫功能测定。结果 :采用NC方案合并高压氧治疗组有效率 ( 68.75 %)虽高于单用NC方案组 ( 4 3 .75 %) ,但无明显差异 (P >0 .0 5 ) ;NC方案合并高压氧治疗后红细胞免疫功能无明显变化 (P >0 .0 5 ) ,而单纯NC方案治疗后红细胞免疫功能低于治疗前 (P <0 .0 0 1)。结论 :NC方案合并高压氧治疗中晚期非小细胞肺癌疗效虽比单纯NC方案高 ,但无明显差异 ;然而 ,高压氧能减少NC方案的不良反应和免疫抑制 ,提高患者的红细胞免疫功能 ,值临床推广应用     

股动脉插管髂内动脉灌注化疗治疗卵巢癌

寻找一种新的治疗途径,增加肿瘤部血管内高浓度抗药癌物,以提高治疗卵巢癌疗效的方法。方法经病理证实,中晚期卵巢癌２０例进行３５例次单侧股动脉插管双侧髂内动脉灌注化疗药物。同样选择中,晚期卵巢１６例静脉滴药治疗做对照组。结果治疗组显效（ＣＲ）１２例,有效（ＰＲ）６例,ＮＣ（稳定）１例,ＰＤ（恶化）１例。近期疗效（ＤＲ＋ＰＲ）９０％,动脉注入法２０例平均生存期２１．７个月,静脉滴组为１２．３个月,两组差     

中西医结合治疗中晚期非小细胞肺癌42例疗效观察

目的观察中药复方肺康饮联合GP方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法①中药复方肺康饮口服液10mL/支,4次/日,28d为一个疗程。②化疗(GP方案):吉西他滨(GEM)1 250mg/m2,第1、8日,静脉注射;顺铂(DDP)100mg/m2第2日,静脉滴注,水化三天;28d为一个疗程,连续治疗2个疗程后评价疗效。观察病灶大小、主要症状,生活质量,及化疗毒副反应。结果近期疗效总有效率61.9%,稳定率85.7%;主要症状明显改善,总有效率85.7%;治疗前后KPS评分比较差异有统计学意义(P<0.05);化疗期间配合中药,可减轻毒副反应。结论肺康饮联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌,疗效显著,在改善临床症状、提高生活质量,减轻化疗毒副反应等方面具有明显的优势,具有一定的临床应用前景。     

四种药物联合BAI治疗31例中晚期肺癌的疗效观察

四种药物联合ＢＡＩ治疗３１例中晚期肺癌的疗效观察陆朝阳，廖振荣，杨景南，林伟明，陈炳（广东省电白县人民医院，电白５２５４００）对于中晚期不宜手术的肺癌患者，目前常用全身化疗、放疗或两者相结合的疗法，但疗效较差。支气管动脉内药物注入化疗虽然取得较好疗效...     

介入治疗中晚期原发性肝癌41例的疗效分析

目的:分析以阿霉素等化疗药物经肝动脉灌注化疗并栓塞治疗中晚期原发性肝癌的疗效和毒性反应。方法:不能接受手术治疗的中晚期肝癌患者41例,采用阿霉素、顺铂以及5-氟脲嘧啶等化疗药物与碘化油联合经肝动脉栓塞灌注治疗。结果:41例共接受102次介入治疗。22例AFP明显下降或恢复正常。部分缓解21例,稳定16例,进展4例,总有效率51.2%。0.5、1、2а生存率分别为87.2%、58.1%、19.0%。不良反应主要为Ⅰ~Ⅲ度的骨髓抑制和Ⅰ~Ⅱ度的消化道反应。结论:以阿霉素为主的药物经肝动脉栓塞化疗治疗中、晚期肝癌,疗效好,毒副作用小。     

康艾注射液联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的:观察康艾注射液在中晚期非小细胞肺癌综合治疗中的作用。方法:将78例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组(n=40)和对照组(n=38)。治疗组用康艾注射液加化疗,并与单纯化疗组进行对照。两组化疗方案相同。结果:治疗组近期有效率为72.5%,而对照组为47.4%,两组比较差异有显著性(P<0.05);治疗组和对照组患者的生活质量karnofsky评分的好转率分别为87.5%和55.3%,两组比较差异有显著性(P<0.01);对照组和治疗组患者治疗后血象均降低,但以对照组更为明显,差异有显著性(P<0.01);结论:康艾注射液可以明显提高中晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效和生活质量,减少血象降低的几率。     

单纯与联合灌注法构建猪支气管动脉立体标本

【目的】改进和优化ABS血管铸型技术。创建猪支气管动脉立体标本的铸型方法,并构建猪支气管动脉立体标本。为探明猪支气管动脉在肺内的分支与分布状态提供实验方法。【方法】用改进和优化ABS铸型技术,采用支气管动脉单纯铸型和支气管动脉与支气管树或肺动脉联合铸型的方法构建猪支气管动脉的立体标本。【结果】（1）创建了猪支气管动脉立体标本的铸型方法。①猪肺支气管动脉单纯标本制作的方法要点：先分别在胸主动脉近心端和远心端插管并结扎胸主动脉。同时,为了防止在灌入铸型剂时经食管和气管周围的血管网发生渗漏,分别在胸主动脉插管处相应的位置结扎食管前端和后端,并在气管开口处插入盲端套管并结扎。然后调整肺的位置,使其背上腹下地置于解剖盘中。经胸主动脉间接向支气管动脉中注入铸型剂。灌注时强压梯度灌入60 mL 10%和100-160 mL 15%的ABS铸型剂,当橡胶管中间部位膨大后停止灌注。在连续灌注结束后5 h内随时观察橡胶管膨大部位的大小,当压力减小时,立即灌入20%的ABS铸型剂,保证主动脉内的正压力。将灌注好的标本置于冷水中静态硬化3-4 d,再用盐酸密闭腐蚀10 d左右。然后用流水漂浮和加压冲洗,再通过摘除凝块、打枝疏密和断枝再植修整后就可以获得完整的铸型标本。②猪肺支气管动脉与支气管树联合铸型标本制作的方法要点：首先,同时插管并结扎胸主动脉、食管和气管。然后经胸主动脉间接灌注铸型剂。间隔1-2 h后再对气管树进行灌注。最后同步硬化、腐蚀、冲洗和修复支气管动脉与支气管树联合标本。③猪肺支气管动脉与肺动脉联合铸型标本制作的方法要点：支气管动脉与支气管树联合铸型的方法和支气管动脉与肺动脉联合铸型的方法相似,不同之处在于在将铸型剂注入支气管动脉的同时,前者是将铸型剂注入支气管树内,后者则是将铸型剂注入肺动脉内。在联合铸型时,根据肺的大小确定注入铸型剂的量,而经支气管动脉单纯铸型时,则根据压力大小确定灌注量。（2）构建了猪支气管动脉立体标本、猪支气管动脉与猪支气管树的联合立体标本和猪支气管动脉与肺动脉的联合标本。【结论】采用该方法获得的支气管动脉立体标本血管层次清楚、管道充盈光滑、对比度清晰,能够完整显示猪支气管动脉的起源、分支、走向、分布以及与支气管树和肺动脉的毗邻关系。该工作为猪及其它动物支气管动脉的研究奠定了基础。     

皮下埋藏式灌注器腹腔化疗治疗中晚期消化道癌的临床观察

目的：探讨皮下埋藏式灌注器腹腔化疗治疗消化道恶性肿瘤的疗效。方法：将皮下埋藏式灌注器埋藏于腹壁下，其导管置于恶性肿瘤侵犯区内，于术后１～２周行灌注药物（５－ＦＵ、丝裂霉素），腹腔化疗６～９个疗程。结果：３１例消化道恶性肿瘤患者化疗后近期疗效显著。经ＣＴ、Ｂ超、ＧＩ检查随访１ａ，１７例（５４．８％）患者的恶性肿瘤阴影变小，８０．６％患者健康状态稳定。结论：术后皮下埋藏式灌注器腹腔化疗治疗消化道中晚期恶性肿瘤有良好疗效     

皮下埋藏式灌注器腹腔化疗治疗中晚期消化道癌的临床观察

目的：探讨皮下埋藏式灌注器腹腔化疗消化道恶性肿瘤的疗效。方法：将皮下埋藏式灌注器埋藏于腹壁下,其导管置于恶性肿瘤侵犯区内,于术后１￣２周行灌注药物（５－Ｆｕ、丝裂霉素）,腹腔化疗６￣９个疗程。结果：３１例消化道恶性肿瘤患者化疗后近期疗效显著。经ＣＴ、Ｂ超、ＧＩ检查随访１ａ,１７例（５４．８％）患者的恶性肿瘤阴影变小,８０．６％患者健康状态稳定。结论：术后皮下埋藏式灌注器腹腔化疗治疗消化道中晚期恶性     

经肝动脉灌注白细胞介素Ⅱ和化疗药物的护理

近年来随着导管化疗的广泛开展与运用，使肝癌患者减轻了病痛，不仅延长了其生存期，而且提高了癌症患者的生存质量［1］。然而在导管化疗过程中，临床医师只重视治疗，忽视了护理的价值，自1998年12月起，本科加强了护理工作，取得了良好作用，现总结报道如下。     

MRI诊断肺癌的价值（附60例分析）

本文分析了肺癌ＭＲＩ６０例的表现，ＭＲＩ具有多方位与多参数扫描及血管流空效应等优点。可清晰显示：（１）肿瘤的形态与信号特点；（２）肿瘤对支气管、纵隔、胸膜、胸壁的侵犯及淋巴结转移等征象。术前ＭＲＩ肿瘤分期准确率达９４．４％，对判断肿瘤的可切性及肿瘤的分期和制定治疗方案可提供依据。全面评价了ＭＲＩ在肺癌中的诊断价值。     

选择性支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张大咯血8例

于广东省人民医院呼吸内科进修期间完成栓塞治疗支气管扩张（简称支扩）大咯血文献报道不多。自1995年以来，我们对内科治疗无效、且不具备手术指征的8例患者作了选择性支气管动脉栓塞术（BAE），现将结果报道如下。1资料和方法1．1一般资料本组8例中，男7例，女1例，年龄37～69岁。全部病例经胸部CT证实为支气管扩张，CT示病变分市于两肺者6例，一侧肺者2例。反复咯血史7d～40年，BAE术前出血3～12d，出血量20～1500ml／d，经抗感染、静滴脑垂体后叶素及普鲁卡因等止血药物无效。1．2方法栓塞操作参照文献［1］。本文以非离子型低渗造…     

支气管异物误诊为肺癌1例报告

病例资料 患者女性,47岁。因反复咳嗽11个月而于1990年4月5日入院。11个月前始无明显诱因出现刺激性干咳,进行性加重伴气促,间有发热,无血痰。当时在外院门诊作胸透检查“正常”。用抗生素和中药治疗无效。2d前在本院门诊拍X线胸片发现右上肺尖后段团块影6cm×5cm,边缘不整,呈分叶状,疑“中央型肺癌伴右上肺不张”收住院。     

子宫动脉灌注及栓塞治疗输卵管妊娠

目的：探讨介入治疗输卵管妊娠的可行性。方法：采用Seldinger技术，对12例输卵管妊娠患者进行超选择子宫动脉插管造影，经导管灌注氨甲喋呤(MTX)后，明胶海锦颗粒栓塞子宫动脉，术后定期监测血清β-HCG水平变化，B超监测孕囊情况。结果：术后β-HCG下降至正常所需时间为10-15d，平均13d，B超检查ll例均显示孕囊交小，无胎心搏动。结论：介入治疗输卵管妊娠能保存生育能力，避免了妇科手术治疗。