住院精神分裂症患者攻击行为的对照观察

目的通过对住院精神分裂症患者攻击行为的观察，了解攻击行为的相关因素，为预防危险行为的发生提供客观依据。方法使用外显攻击行为修订版（MOAS）对562例精神分裂症患者进行评定，总分≥4分者为研究组（134例），〈4分者为对照组（428例）。应用简明精神病量表（BPRS）、艾森克个性问卷（EPQ）对两组进行临床对照研究。结果两组患者在既往暴力史、猜疑、敌意、易激惹、被害妄想和命令性幻听上比较差异有统计学意义均（P〈0．01）；研究组以偏执型精神分裂症所占比例比对照组高（69．4％vs41．1％）；研究组BPRS总分、思维障碍、情感平淡、激活性和敌对性因子分均明显高于对照组；研究组的EPQ的P、E、N项均高于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．01或0.05）。结论住院精神分裂症患者攻击行为中既往暴力史及与受精神症状支配所产生的暴力行为是主要的危险因素，应引起关注并积极防范。     

87例“三无”精神分裂症患者的临床特征分析

目的探讨＂三无＂精神分裂症患者的临床特征。方法将87例＂三无＂精神分裂症患者（研究组）与同时于我院诊疗的87例非＂三无＂精神分裂症患者（对照组）的临床特征（伴有躯体疾病、病程特点、抗精神病药物使用史）,阴性症状评定量表（SANS）及阳性症状评定量表（SAPS）进行对比分析。结果研究组伴有躯体疾病、病程为慢性者及抗精神病药物使用率均高于对照组（P〈0.01）;在合并躯体疾病中研究组的电解质紊乱、皮肤软组织损伤、营养不良、传染病（梅毒除外）、感染性疾病、梅毒的发生率均高于对照组（P〈0.05或0.01）;研究组SANS分值高于对照组,SAPS分值低于对照组（均P〈0.01）。结论 ＂三无＂精神分裂症患者合并躯体疾病的情况高于非＂三无＂精神分裂症患者,且其病程更长,阴性症状更明显。     

脑血管意外住院患者家属抑郁状况与社会支持的相关性分析

目的了解脑血管意外住院患者家属抑郁状态与社会支持情况，并探讨二者之间的相关性。方法采用Zung抑郁自评量表（SDS）和社会支持评定量表（SSRS），对96名脑血管意外住院患者家属进行问卷调查。结果脑血管意外住院患者家属的抑郁评分为（48．69±9．17），明显高于国内常模（P〈0．01）；患者家属抑郁水平与社会支持呈显著负相关（P〈0．01）。结论脑廊管意外住院患者家属存在抑郁状态，抑郁状态与社会支持密切相关，应该重视社会支持系统对改善脑血管意外住院患者家属抑郁状态的作用，以提高其生活质量。     

两种中草药对金鲫非特异性免疫的影响

用金银花、鱼腥草两种中草药的提取液拌饵投喂金鲫,在开始投喂药饵后的第31d测定金鲫免疫器官（头肾、脾脏）指数以及免疫器官溶茵酶活性。结果显示,投喂药饵30d后,免疫器官指数金银花组较对照组显著提高（0．01〈P〈0．05）,头肾指数和脾脏指数分别达到0．415和0．721,鱼腥草组较对照组差异不显著（P〉0．05）;免疫器官溶菌酶活性用药组较对照组都有显著提高（0．01〈P〈0．05）,且金银花组效果更好（P〈0．01）,头肾和脾脏溶菌酶活性分别达到243．92U／ml和64．87U／m1。     

原位肝移植术中血流动力学变化及麻醉处理

目的：探讨原位肝移植术（OLT）围手术期间的血流动力学麻醉处理。方法：终末期肝病患者24例，采用气管内静吸复合全麻。右颈内静脉置入Swan-Ganz导管监测不同时期血流动力学变化。结果：血流动力学变化显示．在无肝期P脚、MAP、CVP较术前明显下降（P〈0．01）；在新肝期即刻PAWP、MPAP、CVP较术前明显升高（P〈0．01），MAP下降（P〈0．01）；术毕PAWP（P〈0．05）及MPAP（P〈0．01）继续维持较高水平；CA）在无肝期30min和新肝期即刻时较术前降低（P〈0．05）。结论：血流动力学变化主要发生于无肝期和新肝早期。此期间合理使用血管活性药物、纠酸、补钙、补充促凝药物等措施，有利于血流动力学稳定。     

饲料中添加枯草芽孢杆菌对草鱼消化酶活性和肠道菌群的影响

研究了饲料中添加枯草芽孢杆菌Bacillus subtilis对草鱼Ctenopharyngodon idellus消化道酶活性和肠道菌群数量的影响。选用体质量为（51．37±0．58）g的健康无病草鱼300尾,随机分为对照组和处理组两组,每组设3个重复,每个重复放50尾鱼,对照组饲喂基础日粮,处理组饲喂含枯草芽孢杆菌（10^8CFU／kg饲料）的基础日粮,日投喂量为鱼体质量的3％,饲养时间为45d。结果表明：处理组肠道内容物中胰蛋白酶、脂肪酶和淀粉酶活性分别比对照组显著提高14．75％（P〈O．01）、13．03％（P〈O．01）和78．95％（P〈0．01）;肝胰脏中脂肪酶和胰蛋白酶活性分别比对照组显著提高17．72％（P〈0．01）和13．81％（P〈0．01）。肠道菌群数量分析显示,与对照组相比,处理组肠道芽孢杆菌和假单胞菌数量极显著提高（P〈0．01）,而致病性弧菌和大肠杆菌数量却极显著降低（P〈0．01）。研究表明,饲料中添加枯草芽孢杆菌能够改善草鱼肠道菌群组成,并提高消化道特定消化酶活性。     

欧兰宁治疗首发精神分裂症26例报道

目的：探讨欧兰宁（国产奥氮平）治疗首发精神分裂症的临床疗效及安全性。方法：对26例符合CCMD-3诊断标准的首发分裂症患者以欧兰宁治疗,并与同期以利培酮治疗的25例患者对照。分别在治疗前及治疗后第2、4、6及8周末采用简明精神症状评定量表（BPRs）,阳性症状量表（SAPS）,阴性症状量表（sANs）及不良副反应量表（TESS）评定其疗效及药物不良反应。结果：8W后欧兰宁组总有效率80．8％,利培酮组总有效率80．0％,两组在起效时间上具有相似性,且对阳性症状、阴性症状均有效;欧兰宁组与利培酮组之间总不良反应发生率无显著性差异（P〉0．5）,但欧兰宁在体重增加和锥体外系副反应（EPS）上显著高于利培酮。结论：欧兰宁与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效相似,副反应较少,但两药的个别副反应发生率各有不同。不良反应欧兰宁发生率为38．1％,利培酮组发生率为48．0％,两组之间差异无显著性（P〈0．05）。     

抗精神病药引发皮炎的处理方法

<正>精神分裂症是一种需要长期治疗的慢性、复发性疾病,坚持长期服用抗精神病药物是预防复发的重要手段。要提醒患者的是,服用此类药物时可引发皮肤副反应,这种现象发生比例虽不是太高,但严重的病例可危及生命,因此要特别注意防范和及时处理。     

缺血再灌注对小鼠学习记忆的损伤及山茶花提取物的保护作用

采用山茶花提取物探讨对缺血性记忆障碍的保护作用及其与炎症和血脑屏障损伤的关系的试验研究。其方法为给药后第7天。采用双侧颈总动脉结扎法建立重复前脑缺血再灌注模型。术后第7天用水迷宫检测小鼠学习记忆能力;用紫外分光光度计检测脑组织髓过氧化物酶（MPO）活性和伊文思蓝（EB）含量;同时测定脑组织的含水量。前脑重复缺血再灌注使小鼠的学习记忆能力显著下降（P〈0．01）,同时伴随脑内MPO活性上升（P〈0．01）。脑组织EB及水分量升高（P〈0．01）。山茶花提取物预防和治疗给药可提高缺血小鼠的学习记忆能力;并使脑组织EB含量下降（P〈0．05和P〈0．01）。脑水分含量减少（P〈0．05）,血脑屏障损伤程度有所减轻;同时伴随MPO活性下降（P〈0．05和P〈0．01）。炎症反应减弱。山茶花提取物能减轻缺血再灌注引起的脑损伤。降低小鼠学习记忆能力。该作用可能与其提高脑组织抗血脑屏障损伤和抗炎症反应能力有关。     

心理干预对妊娠期糖尿病患者焦虑抑郁情绪的护理效果观察

目的：探讨护理心理干预对妊娠期糖尿病（GDM）患者焦虑抑郁的影响。方法：将36例GDM患者随即分为干预组和对照组各18人,比较两组在不同时间焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分及护理效果。结果：第2次评定干预组SAS、SDS评分显著低于对照组（P〈0．05,P〈0．01）,护理质量满意度明显优于对照组（P〈0．01）。结论：心理干预能明显缓解GDM患者的负性情绪,提高护理效果。     

中国农村居民医疗保险差异及其生活态度研究——基于中国综合社会调查数据

以2006年实施的全国综合社会调查数据为依据,分析了我国农村居民享受医疗保险的现状以及在不同类型农村与医疗保险享受之间的关系。结果表明,尽管新型农村合作医疗已开展了3年,但仍有超过50%的农村居民不能享受到医疗保险,那些拥有城市户口、身处平原和东部地区的农村居民相对来说更容易获得医疗保险。另外,那些享受到医疗保险的农村居民更容易表示对生活的满意,更容易生活幸福。同时,农村居民也都希望政府进一步加大对农村医疗保险的支持力度。     

商业保险参与新农合的必要性分析

结合政府主导下的新农合运行中存在的筹资成本及管理成本机制不健全、保障机制不健全、政府监管不到位等问题,分析了国内外商业保险机构参与新农合的实例,得出商业保险机构的参与对新农合政策的有效实施有着正相关作用,即商业保险参与新农合存在一定的必要性,由此从政府、企业及农民自身角度出发提出商业保险参与新农合的对策建议。     

大学生参加城镇居民医疗保险社会学探析

对当前我国大学生参加城镇居民医疗保险的意义、存在的问题、机制等方面进行了剖析,从社会学角度对大学生参加城镇居民医疗保险工作进行探析,借鉴社会学理论,为制定适合大学生的医保政策和参保的激励机制提供科学依据和理论支持,从而改善我国大学生医疗保障状况,提出完善大学生医疗保险工作的新思路。     

城镇职工基本医疗保险制度:成效与困境突破

城镇职工基本医疗保险制度运行有10多年,取得了怎样的成效,还面临怎样的困境以及如何改进,这些问题很是值得研究。本文分析了城镇职工基本医疗保险制度在统筹层次、账户设置以及支付方式设计上的缺陷,并提出了优化取向:即城镇职工基本医疗保险应该提高到地市级统筹、取消个人账户、采取混合支付方式并完善筹资机制。     

农民工对流出地农村社会保障的影响分析

基于供求理论,采用实地调查数据,从社会养老保险、农村合作医疗和农村低保三个层面,深入剖析了农民工对流出地农村建立和完善社会保障的影响。结果显示：农民工促进了新型农村社会养老保险制度的建立和完善;对医疗保险的完善提出了新挑战;对最低生活保障无显著影响。     

农民工医疗保障问题调查分析及对策思考——以泸州市农民工医疗保障现况调查为例

以四川省泸州市为调研基地,从医疗保险的视角,通过走访、查阅资料及书面问卷调查等方法,对农民工医疗保障状况进行调查,分析了农民工医疗保障中存在的问题和原因,并提出了解决农民工医疗保障问题的对策及建议。     

从青河县实践看农村合作医疗制度的改进方向

新型农村合作医疗在一定程度上起到了防止农民因病致贫的作用。但是目前新型农村合作医疗对农民的医疗保障水平还不高。以新疆阿勒泰地区青河县的实践为例,探讨分析新型农村合作医疗保障力低下的深层次原因,从制度层面上探析新型农村合作医疗的改进方向,以达到提高新型农村合作医疗的保障水平,更好地服务于农民的目的。     

农民工医疗保险参保意愿及影响因素分析

通过对重庆农民工调查数据的实证分析,研究影响农民工参加城镇基本医疗保险意愿的因素。结果表明:影响最为明显的是农民工所在的单位性质,国有企事业单位、三资(外资)企业的农民工更愿意参加城镇基本医疗保险;年龄越大、文化程度越高、对医疗保险政策了解越多的农民工参加城镇基本医疗保险的意愿更强烈。分析还发现,重庆籍的农民工比外地农民工更愿意参加重庆城镇职工基本医疗保险。     

广西新型农村合作医疗与城镇居民基本医疗保险运行的比较分析

广西新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险两项制度在筹资模式、筹资水平、保障水平等主要方面都很相近,并且在运行中也都存在着经办管理能力不足、待遇水平低下、基层医疗服务平台滞后等方面问题。因此,可考虑将这两项制度整合统一,建立统一的城乡居民基本医疗保险制度。     

基于成本—收益理论的社会医疗保险欺诈问题研究

通过引入成本—收益理论,对社会医疗保险制度中的欺诈问题进行研究,比较该制度中各参与主体的成本、收益构成,分析各影响因子对欺诈与反欺诈行为的影响,研究表明:欺诈与反欺诈行为受行为成本、行为收益大小的制约,且有其相应的约束条件。在此基础上,提出了相应的反欺诈对策。