韩碧英教授针药并用治疗脂溢性脱发经验

<正>脂溢性脱发又称雄激素源性脱发~([1]),是始于青春期或青春后期的一种进行性毛囊微小化的脱发疾病,也是皮肤科的常见病及难治性疾病~([2])。该病与遗传、内分泌失调、情绪、应激、饮食结构、外界致病菌及自身免疫等因素有关~([3]),20～40岁青壮年男性为发病的主要群体。临床表现为头部出油瘙痒,头皮脱屑,头发干燥。脱发部位多从顶额部开始,逐渐沿发际线上移,继而形成高额,少数患者也可出现枕部脱发。近年来发病率呈上升趋势,逐步年轻化。目前,西药治疗以5-α还     

祛脂生发液联合米诺地尔治疗脂溢性脱发的临床观察

目的 观察祛脂生发液联合米诺地尔治疗脂溢性脱发的临床疗效。方法 将90例患者随机分成3组,治疗组30例,外洗祛脂生发液,每日1次,同时配合米诺地尔酊剂外涂,早晚各1次;3个月为1疗程,共2个疗程。米诺地尔对照组30例,外涂米诺地尔酊剂,早晚各1次,疗程同治疗组。祛脂生发液对照组30例,外洗祛脂生发液,每日1次,疗程同治疗组。观察患者的脱发情况、瘙痒程度、油腻程度、鳞屑程度、新生毛发情况的变化以确定其临床疗效。结果 治疗组总有效率93.3%,米诺地尔对照组66.7%,祛脂生发液对照组80.0%,治疗组与两对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 祛脂生发液联合米诺地尔治疗脂溢性脱发疗效确切。     

海普林软膏治疗干性脂溢性皮炎疗效观察

我科从2001年元月至2002年12月采用海普林软膏(山东正大福瑞达制约有限公司生产),治疗面部干性脂溢性皮炎,疗效满意,报道如下.     

健脾生血汤治疗气不摄血型慢性特发性血小板减少性紫癜的临床研究

目的 观察健脾生血汤治疗气不摄血型慢性特发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP）的临床疗效。方法 将符合标准的100例患者随机分为对照组和治疗组,每组50例,两组分别采用激素强的松治疗和健脾生血汤合激素强的松治疗,3个月为1疗程,连用2个疗程。比较治疗前后两组血小板计数、血小板治疗疗效、中医症状积分、中医证候疗效及副反应情况。结果 血小板计数比较：两组治疗后血小板计数均有所上升（P<0.05）,治疗组血小板计数上升幅度高于对照组（P<0.05）;血小板治疗疗效比较：对照组总有效率为82.0%,治疗组为90.0%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;中医症状积分比较：两组治疗后中医症状积分均有所下降（P<0.05）,治疗后对照组中医症状积分减少幅度小于治疗组（P<0.05）;中医证候疗效比较：对照组总有效率为82.0%,治疗组为92.0%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;副反应比较：对照组副反应发生率为100.0%,治疗组为54.0%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 健脾生血汤能改善气不摄血型慢性ITP患者的中医证候,有效增加血小板计数,改善或消除激素副作用,有推广应用价值。     

自血疗法佐治带状疱疹性角膜溃疡1例

患者 ,男 ,42岁 ,因右眼红痛 2 0 d入院。患者于 2 0 0 0年 5月2日无明显诱因出现右侧头痛及右眼红痛 ,曾服“去痛片”治疗 ,效果欠佳 ,第 3天鼻中线右侧额部、上睑皮肤出现大小不一的水泡 ,用中药湿敷 ,症状未能缓解 ,水泡部分破裂结痂 ,伴右眼红痛 ,视力逐渐下降。于 5月 2 5日到我院就诊 ,查视力右 0 .1 ,左 1 .2 ,双眼压正常 ,鼻中线右侧额部、上睑皮肤见痂及色素沉着 ,眼睑轻度红肿。右眼结膜中度混合充血 ,角膜灰白色混浊水肿 ,中央部上皮大片脱落 ,范围 1 0 mm× 6mm,Tyndall征 (+)。瞳孔圆 ,居中 ,直径约为 2 .5mm,直接对光反射存…     

银屑胶囊联合阿维A胶囊治疗寻常性银屑病临床疗效和安全性的Meta分析

目的 系统评价银屑胶囊联合阿维A胶囊治疗寻常性银屑病的临床疗效和安全性。方法 检索数据库包括：PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普、万方数据库等,关键词采用"疗效"银屑胶囊"和"银屑病",定年限为2000年1月至2018年12月,由两位研究者按照纳入排除标准独立筛选文献,进行文献质量评估和数据提取,结果采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入7篇文献,共涉及660例患者。Meta分析结果显示,在有效性方面,银屑胶囊联合阿维A胶囊治疗寻常性银屑病的临床疗效优于单用阿维A胶囊,其60 d治愈率和60 d有效率的OR值分别为：2.21（95% CI：1.53~3.17）和2.66（95% CI：1.86~3.79）;在PASI评分方面,银屑胶囊联合阿维A胶囊治疗寻常性银屑病的PASI评分低于单用阿维A胶囊（SMD=-0.93,95% CI：-1.23~-0.62）;在血清炎症因子指标方面,银屑胶囊联合阿维A胶囊治疗寻常性银屑病的血清炎症因子IL-4、IL-10水平均高于单用阿维A胶囊：IL-4（SMD=0.83,95% CI：0.01,1.66）,IL-10（SMD=0.56,95% CI：0.28,0.84）;在安全性方面,除了鼻出血外,银屑胶囊联合阿维A胶囊治疗寻常性银屑病的眼干、皮肤干燥、毛囊炎、转氨酶升高、高脂血症等不良反应发生率均显著低于单用阿维A胶囊的情况。结论 银屑胶囊联合阿维A胶囊治疗寻常性银屑病安全有效,然而,确切结论有待于更多的高质量、多中心、大规模的随机对照研究证实。     

整肠生治疗婴幼儿腹泻42例

婴幼儿腹泻多由病毒感染所致 ,且以轮状病毒为主要病原 ,目前无特异治疗方法。 1997年 11月～ 1999年 3月 ,我院采用整肠生治疗婴幼儿腹泻 ,取得较好疗效 ,报道如下。1　病例与方法1.1　病例本组病例 82例 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 42例 :男 2 5例、女 17例 ,年龄 4个月～ 3岁 ;发热 2 8例 ,恶心、呕吐 18例 ,轻度脱水 2 6例 ,中度脱水 8例 ,大便次数每日≤ 10次 2 8例 ,>10次 14例。对照组 40例 :男 2 4例、女 16例 ,年龄 5个月～ 3岁 ;发热 2 4例 ,恶心、呕吐 2 0例 ,轻度脱水 2 7例 ,中度脱水9例 ,大便次数每日≤ 10次 2 7例 ,>1…     

纳洛酮治疗肝性脑病28例疗效观察

目的观察纳洛酮治疗肝性脑病的疗效。方法将52例肝性脑病患者随机分为治疗组(28例)和对照组(24例),对照组仅用综合基础治疗;治组在此基础上加用纳洛酮0.8mg,每6~8h一次。结果治疗组总有效率89.3%,对照组总有效率58.3%;两组清醒后的血氨水平均较清醒前明显下降,且以治疗组更为明显(P<0.01),且治疗组血氨水平下降程度较对照组大;两组患者神志清醒时间,治疗组为(62.26±9.35)min,短于对照组(195.25±10.20)min;治疗组的病死率低于对照组的,两组比较差异均有有统计学意义(P<0.01)。结论纳洛酮是治疗肝性脑病的有效药物,值得临床推广。     

百乐眠胶囊联合盐酸氟西汀治疗抑郁性失眠症的临床观察

目的 观察百乐眠胶囊联合盐酸氟西汀治疗抑郁性失眠症的临床疗效.方法 96例抑郁性失眠症患者随机分为观察组和对照组,两组均在常规治疗基础上加用氟西汀,观察组再加用百乐眠胶囊.分别采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评估两组治疗前及治疗后第4、8周失眠、抑郁状况,比较治疗后第8周两组疗效.结果 治疗第4、8周,两组PSQI、SDS和HAMD评分均较治疗前下降,且以观察组更显著(P＜0.05或0.01).观察组疗效均明显优于对照组(均P＜0.05).结论 百乐眠胶囊联合盐酸氟西汀治疗抑郁性失眠症可有效改善抑郁与失眠状况.     

阿魏酸钠治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕48例

目的;观察阿魏酸钠治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的效果。方法：将96例椎-基底动脉供血不足性眩晕平均随机分成治疗组与对照组,治疗组以阿魏酸钠治疗,对照组以低分子右旋糖酐＋复方丹参注射液治疗,对比观察疗效。结果：治疗组与对照组近期疗效比较,基本痊愈率与显效率有明显差异（P〈0．05）。结论：阿魏酸钠治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效肯定。     

穴位埋线治疗变态反应性鼻炎83例疗效观察

目的观察穴位埋线治疗变态反应鼻炎的临床疗效。方法143例变态反应性鼻炎分为观察组83例和对照组60例,对照组用H1受体拮抗剂仙特敏片口服和麻黄碱地塞米松滴鼻液滴鼻治疗;观察组采用穴位埋线治疗。结果观察组痊愈、显效、有效、无效的例数分别为38、25、11、9例,总有效率为89.2%;对照组痊愈、显效、有效、无效的例数则分别为7、11、20、22例,总有效率为63.3%;观察组的疗效明显优于对照组（P〈0.01）。结论穴位埋线治疗变态反应性鼻炎效果良好,无不良反应,值得推广。     

补钾治疗低钾性麻痹致高钾性心跳骤停1例

钾是维持细胞新陈代谢、维持酸碱平衡和保持细胞功能的重要电解质之一,但低钾或高钾均可发生呼吸肌麻痹和呼吸停止、严重室性心律失常甚至心跳骤停。现介绍1例低钾性麻痹患者由于补钾过快过急过量,转为高血钾致呼吸心跳停止,因抢救及时而转危为安。现将抢救及护理介绍如下。     

眩晕宁片联合法舒地尔治疗椎-基底动脉供血不足63例

目的:观察眩晕宁治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效。方法:将就诊于医院门诊的椎基底动脉供血不足的病人,随机分为两组:治疗组63例,给予法舒地尔联合眩晕宁片治疗;对照组60例,给予法舒地尔联合复方丹参片治疗。两周后观察临床疗效和血流速度的改善情况。结果:治疗组总有效率为90.5%(57/63例),对照组总有效率为66.7%(40/60例),两组差异具有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后血流速度改善明显优于对照组(P0.01)。结论:眩晕宁治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效优于复方丹参片,它是治疗椎-基底动脉供血不足的理想药物。     

一例猫肥厚性心肌病的诊断与治疗

针对合肥市某宠物医院接诊的一例猫肥厚性心肌病病例,阐述了其临床诊断和治疗措施。     

综合性康复治疗小儿脑性瘫痪76例疗效分析

目的：观察综合性康复治疗小儿脑性瘫痪的疗效。方法：对76例脑瘫患儿采用按摩推拿手法结合引导式教育和静脉滴注射施普善治疗。结果：本组总有效率为90．8％,其中4例（5．3％）进入正常化．显效28例（36．8％）,有效37例（48．7％）,无效7例（9．2l％）。以1岁内开始康复治疗的效果最好,1～3岁内接受治疗者次之,7岁以上效果最低。痉挛型、手足徐动型及驰缓型的效果较好,有效率分别为95．7％、89．5％、87．5％,共济失调型的效果最差（有效率为33．3％）。结论：脑瘫患儿如早期诊断,早期给予综合性康复治疗,功能大多敷能改善,后遗症减轻。     

267例老年非瓣膜性心房颤动住院患者的抗凝治疗状况分析

目的 分析老年非瓣膜性心房颤动(AF)住院患者抗凝治疗状况,以期更好指导临床抗凝治疗,减少房颤导致的卒中事件.方法 收集267例因患非瓣膜性AF住院的老年患者的基础临床资料和用药情况(抗凝治疗方案及监测情况),分析患者临床特点与抗凝情况的关系.采用CHA2 SD2-VASc评分标准,出血评分采用HAS-BLED评分标准,对入选患者进行出血、卒中风险评估,分析两者与抗栓方案的关系.随访la,观察患者卒中和出血事件的发生情况.结果 本组267例中229例有抗凝指征,仅69例行抗凝治疗,其中68例用华法林抗凝治疗[住院期间INR达标者(2.0～3.0)10例].年龄≥75岁以及合并有心力衰竭、冠心病、既往有脑卒中史或出血史为影响抗凝治疗的因素.267例患者的平均CHA2DS2-VASc得分为(3.60±1.87)分,平均HAS-BLED得分为(1.52±0.89)分.CHA2DS2-VASc分值为0、1、2的抗凝治疗率分别为29.6％(8/27)、34.3％(11/32)和18.9％(50/246).HASBLED分值＜3和≥3的抗凝治疗率分别为27.4％(69/251)和7.4％(4/54).出院后随访结果显示,行抗凝治疗患者的卒中和出血事件的发生率与未行抗凝治疗患者的差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 老年非瓣膜性AF住院患者需行抗凝治疗,但其目前住院期间的抗凝治疗率低,华法林治疗的INR达标率低.     

抗病毒口服液治疗小儿疱疹性口腔炎18例

疱疹病毒性口炎是由单纯疱疹病毒感染所致的儿科常见病、多发病 ,目前抗病毒药物如病毒唑虽有较肯定的疗效 ,但要注射给药 ,小儿患者不易接受。笔者近来应用抗病毒口服液对18例小儿疱疹性口腔炎作了观察 ,现将结果报道如下。1　病例与方法本组 18例 ,其中男 10例 ,女 8例 ,年龄 1月～ 4岁 ,平均2 .3岁。每例给予抗病毒口服液 (广州香雪药业有限公司生产 ) ,每次剂量为 1.0 m L/ kg,每日 3次口服。并加用乙酰螺旋霉素 2 0～ 30 mg/ (kg· d)分 3次口服以防继发细菌感染 ,并配合口服复合维生素 B及维生素 C。治疗时间为 3～ 6 d。疗效评定标…     

中医辨证配合雷公藤多甙片治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的临床疗效探析

目的 :研究中医辨证与雷公藤多甙片联合治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的临床疗效。方法:选取我校附属医院(新郑市人民医院)在2014年2月至2016年2月诊治的92例小儿过敏性紫癜性肾炎患儿,通过随机的方式将所有患儿分为研究组与对照组,每组各46例;两组患儿均给予常规治疗,研究组在常规治疗的基础上再给予中医辨证药物与雷公藤多甙片联合进行治疗;对照组在常规治疗的基础上给予强的松与雷公藤多甙片联合治疗,所有患儿在治疗后均进行6至24个月的随访,观察对比两组的治疗效果、尿蛋白量与尿红细胞数变化情况、不良反应发生情况及复发情况等。结果:92例患儿在接受治疗后,对比组间的治疗效率显示,研究组较对照组明显提高(p<0.05);组间肾功能相关指标的变化情况对比显示,研究组明显较优(p<0.05);且对比组间的不良反应发生情况与疾病复发情况也显示,研究组较对照组明显减少(p<0.05)。结论 :小儿过敏性紫癜性肾炎采用中医辨证与雷公藤多甙片联合进行治疗,临床疗效显著。     

整肠生配合谷参肠胺治疗海象非感染性腹泻一例

<正>腹泻是许多疾病的常见症状,可分为感染性腹泻和非感染性腹泻,多为胃肠道感染所致。非感染腹泻在海洋馆饲养的鳍足类动物中较为常见,可由饮食不当、不良刺激等原因引起。通过改善日常饲养管理等方法,多数动物可以自行恢复。但慢性非感染性腹泻病因复杂、患病时间较长,很难通过饲养管理及治疗手段达到满意的治