外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿32例分析

目的：探讨外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的诊断及鉴定。方法：分析某地区2000年至2006年间外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿的32例患者病历资料。结果：积液演变为血肿的时间：伤后22-30 d 16例,30-40 d 12例,40 d以后者4例。硬膜下血肿CT表现为硬膜下新月形占位病变,CT值均位于25-50 Hu之间。结论：外伤性慢性硬膜下积液演变为硬膜下血肿一的发病年龄有两极化趋势,致伤方式常为加速性或减速性损伤。临床上外伤后发生硬膜下积液的伤者,如原症状消失后又出现新的症状或原症状加重等症状体征时应及时进行影像学检查以明确诊断。     

钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿87例临床体会

目的 分析钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效.方法 回顾性分析我院收治的87例慢性硬膜下血肿的临床资料.结果 本组87例慢性硬膜下血肿患者均经钻孔冲洗引流术治疗,治愈76例(87.4%),无1例死亡；出院时按Bender分级:0+Ⅰ级病例为66.7% (58/87),与治疗前(27.6%)相比,两者差异有统计学意义...     

外伤性硬脑膜下积液5例法医学鉴定

<正>外伤性硬脑膜下积液是一种特殊的颅脑损伤,发生率不高,在法医鉴定过程中偶有遇到。现对怀安县公安局法医鉴定室鉴定的5例外伤性硬脑膜下积液案例进行回顾性分析,探讨外伤性硬脑膜下积液的成因、发生机理及法医学鉴定要点,以期对以后的法医鉴定有所帮助。     

钻孔负压引流治疗老年慢性硬膜下血肿

目的:探讨老年患者慢性硬膜下血肿的治疗及术后复发的机理.方法:回顾我院19例老年慢性硬膜下血肿行钻孔负压引流治疗,分析其术后复发率及复发原因.结果:19例老年慢性硬膜下血肿行钻孔负压引流治疗,无1例复发.结论:钻孔负压引流治疗慢性硬膜下血肿是简便有效的方法,术后复发率低,并发症少.     

慢性硬膜下血肿的CT诊断（附24例分析）

慢性硬膜下血肿的ＣＴ诊断（附２４例分析）何旭升（广东医学院第二附属医院ＣＴ室，湛江５２４００３）慢性硬膜下血肿是颅脑外伤最常见的一种类型，为提高诊断水平，现将作者收集的２４例作一分析。１临床资料本组２４例中，男２０例，女４例，年龄２４～８２岁，平均４...     

31例非外伤性硬膜下血肿的CT表现

本文对我院 31例经手术及病理证实的非外伤性硬膜下血肿的 CT表现进行分析 ,以进一步加深对非外伤硬膜下血肿影像的认识。1　临床资料1.1　一般资料本组男 2 8例 ,女 3例 ,其中成年人 2 5例 ,年龄 33～ 81岁 ,平均 6 5岁 ;儿童 6例 ,年龄 1个月～ 3岁 ,平均约 8个月。临床表现 :成人以头晕、头痛为主诉 16例 ,肢体无力 9例 ,18例发病时间较长 ,呈渐近性加重。6例起病突然 ,随即伴偏瘫症状。临床诊断脑动脉硬化 8例 ,高血压病 5例 ,伴显著脑萎缩 5例。儿童6例均有突发性抽搐 ,伴呕吐 5例。 6例患儿中血友病 1例 ,Vit K缺乏症 2例 ,出生后伴…     

幕上外伤性急性硬膜下血肿选择性非手术治疗探讨

目的探讨幕上外伤性硬膜下血肿的选择性非手术治疗适应证。方法回顾性分析123例幕上急性硬膜下血肿临床表现、CT征象、治疗方法。结果中转手术8例，死亡2例，重残2例，中残13例，良好98例。结论幕上外伤性急性硬膜下血肿在选择治疗方式时应综合患者的神志、瞳孔、血肿大小、类型、占位效应以及合并其它脑损伤程度考虑。     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术引流管位置对脑复张的影响

目的 探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术中引流管位置对脑复张的影响.方法 回顾性分析52例钻孔置管引流术治疗慢性硬膜下血肿患者临床资料及脑复张情况.根据引流管头端位置分为A、B两组,A组引流管头端位于穿刺点前方,B组引流管头端位于穿刺点后方.比较两组1周内脑复张及远期血肿复发情况.结果 A组患者30例,脑复张良好28例,差2例;B组患者22例,脑复张良好16例,差6例.A组术后血肿复发1例,B组术后复发5例,经统计学分析差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 慢性硬膜下血肿钻孔引流术中将引流管头端位于血肿前方可促进脑复张,减少术后血肿复发.     

硬脑膜下积液、脑干出血损伤程度鉴定1例

<正>硬脑膜下积液属脑积水的一种,各种原因导致脑脊液进入硬膜下腔而形成。外伤性硬脑膜下积液是一种特殊的颅脑损伤,发生率不高。脑干包括中脑、脑桥和延髓,脑干出血起病急,病情凶险,预后较差,致死率高,多发于脑桥。现报道1例硬脑膜下积液、脑干出血案例,分析其因果关系,判断损伤程度。1 案例介绍案例男,80岁,某年07-07日8:30驾驶人力三轮车被电动车追尾,头部着地,后在某县医院住院治疗。既往史：既往“高血压”数年,自诉平素血压控制可,     

早期手术与保守治疗老年外伤性硬膜下积液患者的效果比较

目的 比较早期手术与保守治疗老年外伤性硬膜下积液患者的临床疗效.方法 老年外伤性硬膜下积液患者80例随机分为两组:早期手术组和保守治疗组,每组40例,比较两组的临床疗效.结果 早期手术组治愈7例,显效10例,转为慢性硬膜下血肿23例；保守治疗组治愈8例,显效8例,转为慢性硬膜下血肿24例.两组疗效比较差异无统计学意义(...     

老年人慢性硬膜下血肿22例误诊分析

老年人慢性硬膜下血肿２２例误诊分析招康东（广东医学院第二附属医院，湛江５２４００３）硬膜下血肿各种年龄均可发生，临床常见。可见于外伤后，也可见于完全无外伤史者。起病缓慢加之临床无突出的临床的特征性表现，因而往往误诊。特别是老年人慢性硬膜下血肿，病史往...     

视神经损伤法医学鉴定1例

<正>1 案例介绍案例男性,54岁,某年04-02日因交通事故致伤,伤后即意识不清。入院查体：昏迷状态,GCS评分E1V1M5;双侧瞳孔不等大,左∶右=2.5∶6mm, 左侧对光反射灵敏,右侧对光反射消失;右顶部可见长约2 cm弧形皮裂伤,头皮可见多处头皮血肿;双侧眼睑肿胀、淤血斑,双侧鼻腔可见血性分泌物流出。四肢可见不自主活动,双侧病理征未引出。伤后CT示额骨、右颞骨、两顶骨、右侧颧弓、右侧上颌窦前壁及外壁、右眼眶内壁、鼻中隔多发骨折,     

继发性红细胞增多症误诊为蛛网膜下腔出血1例

正红细胞增多症在临床上可以分为真性红细胞增多症和继发性红细胞增多症。当红细胞数量增多超过临界值时,CT表现脑血管密度增高影,临床上可能会误诊为蛛网膜下腔出血。1 病例介绍患者男,52岁,主因"半月前感冒后出现头痛症状,头痛程度剧烈,持续约数小时缓解"2018-01月就诊于河北北方学院附属第一医院。既往史:患者既往吸烟30余年,每年冬季咳嗽,咳痰4个月,持续7年。神经系统检查未见明显异常。血常规检查示:红细胞7.42×1012/L,     

迟发性创伤性膈疝法医学鉴定1例

1案例介绍 高某，女，56岁，2006-11-28日因交通事故伤及胸腹部等处．     

涎腺内镜用于慢性下颌下腺炎的诊治

目的：使用涎腺内镜对慢性下颌下腺炎导管进行内诊断的治疗，初步观察治疗效果。方法：应用涎腺内镜观察32例慢性下颌下腺炎患者导管，了解导管内及导管壁异常情况，根据不同病因给予对应的治疗，分别于术后1d和2d初步观察治疗结果。结果：32例慢性下颌下腺炎患者中，有28例存在导管结石；26例导管内有纤维样物质；22例管壁明显充血或出血；21例导管内有憩室；13例导管内发现脓性栓子；9例导管有狭窄。结论：涎腺内镜检查证实结石是慢性下颌下腺炎的主要病因，它和导管的解剖特点及管壁的炎症性反应是引起慢性堵塞症状的共同因素。     

小骨窗开颅显微镜下血肿清除与保守治疗30～40mL高血压基底节出血的效果比较

目的 比较小骨窗开颅显微镜下血肿清除与保守治疗30～40 mL高血压基底节出血的疗效.方法 57例30～40 mL高血压基底节出血患者随机采用小骨窗显微镜下血肿清除(n=30)或保守治疗(n=27),比较两组住院时间、神经功能缺损评分(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、并发症情况.结果 与保守组比较,手术组...     

皮肌炎误诊为慢性乙型肝炎2例分析

皮肌炎与慢性乙型肝炎患者均有乏力的症状,可以缺乏阳性体征,两者病因不同,治疗方案相异,预后亦不同.现就2例皮肌炎患者最初误诊为慢性乙型肝炎报道如下.     

1例慢性鸭霍乱的诊治报告

鸭霍乱又名巴氏杆菌病,农村常称"摇头瘟"。该病是由巴氏杆菌引起鸭大量发病和死亡的一种急性、接触性传染病。本病一年四季均可发生,但以秋冬和春季,温热潮湿的地区发生比较突出。病理特征为:浆膜和粘膜上有小点状出血,肝脏有大量坏死灶,常发生剧烈下痢。慢性病例则主要表现为关节炎症状(关节肿胀、发热、疼痛、行走困难)。本病急性病例在临床上通过流行病学、临床症状、病理解剖及药物诊断不难作出判断。慢性型则因为症状表现不明显,往往误诊,延误病机。     

颅脑损伤合并下消化道大出血1例护理

颅脑损伤患者术后并发症较多,消化道应激性溃疡致出血较为常见,但大多为上消化道出血,下消化道出血极为少见.急性下消化道出血有时很凶猛,直接威胁患者的生命[1].作为颅脑损伤术后的并发症,治疗上更显困难.我科最近收治了1例颅脑损伤术后合并下消化道大出血的患者,经积极治疗和护理,患者痊愈出院.现将其护理报道如下.     

网络环境下文献检索课教学创新研究——以广州大学为例

在网络信息化潮流的推动下,图书馆的文献检索课教学经历着一场深刻变革,文献检索课课程设置必须适应信息化的发展趋势,提高学生对文献检索课的学习兴趣,文献检索课必须进行全方位改革。从课程设置适应信息化发展要求,从文献检索课教学方法、教学手段和教学模式等方面提出了文献检索课程改革的方向,拟解决网络环境下文献检索课的教学问题。