三种不同病因不孕症患者腹腔镜手术治疗后的妊娠比较

目的:分析腹腔镜手术治疗三种不同病因不孕的妊娠情况。方法:回顾分析176例不孕妇女,根据其不孕病因分为3组:子宫内膜异位症(内异症)组51例,慢性盆腔炎组76例,正常盆腔组49例(无明显异常的不孕妇女),比较3种不孕症腹腔镜手术治疗后的妊娠情况。结果:内异症组、慢性盆腔炎组、正常盆腔组治疗后宫内妊娠率分别是51.0%、69.7%、14.3%,前两组的宫内妊娠率均高于正常盆腔组,差异有显著性(P<0.05),内异症组与慢性盆腔炎组比较,差异也有显著性(P<0.05)。内异症组及慢性盆腔炎组的异位妊娠率均明显高于正常盆腔炎组(P<0.05),但内异症组与明显盆腔炎组之间的异位妊娠率比较则差异无统计学意义(P>0.05)。结论:病因为内异症和慢性盆腔炎的不孕症者,经腹腔镜手术治疗后妊娠率明显提高,故而对内异症和慢性盆腔炎者应及早选择腹腔镜检查和治疗;正常盆腔者手术治疗效果不明显。     

肺曲菌球的X线诊断

目的：分析肺曲菌球的Ｘ线表现以及其原发空洞的鉴别诊断。方法：１０例经手术。病理证实的肺曲菌球,全部摄有胸部平片及病灶体层片,作者用双盲法结合文献分析肺曲菌球以及其原发空洞的Ｘ线诊断。结果：１０例空洞均为厚壁空洞（＞４ｃｍ）。３例肺癌空洞内壁不光滑,７例（６例结核,１例肺脓肿）内壁光滑。肺曲菌球Ｘ表现为空洞内见类圆形、椭圆形或不规则形球状物,大小２．５ｃｍ×２．５ｃｍ至２．５ｃｍ×４ｃｍ,边缘较毛糙,１例有钙化,球状物周围均由月芽形气影围绕。６例球状物在空洞中的位置可随体位的变动而改变。结论：曲菌球指曲霉菌寄生在肺结核、肺癌、肺脓肿、肺囊肿以及支气管扩张的空洞（腔）内,生长菌丝使其聚集形成致密的球状物。Ｘ线表现为空洞（腔）内球形致密阴影,周围有环形或半月形空气影包绕,球状物在空洞的位置可随体位的变动而变化。不同性质的空洞仍保留了一些自身的特点,如癌性空洞内壁不光滑,结核空洞附近有卫星病灶,肺脓肿空洞周围多较毛糙等。当发现肺慢性空洞（腔）内有球形肿块影时,应想到肺曲菌球的可能,在确认曲菌球存在时,应根据空洞的形态,周围病灶和肺门淋巴结是否肿大等对空洞性质进行判别,其要点基本上与无曲菌球生长时相同     

老年十二指肠溃疡66例临床分析

目的总结老年人十二指肠溃疡的临床特点及预后。方法回顾性分析收治的66例老年人十二指肠溃疡发病诱因、病程、症状特点、伴随疾病、溃疡部位、并发症、治疗与预后等情况,并与同期收治的172例青壮年十二指肠溃疡患者进行对比分析。结果老年人十二指肠溃疡患者的平均病程为(9.24±3.13)a,以服用阿司匹林与非甾体抗炎药为发病诱因者20例(30.3%),出现腹痛者41例(62.1%),出现节律性腹痛者18例(27.3%),并发症发生率为43.9%,与青壮组的(5.37±2.23)a,17例(9.9%),147例(85.5%),96例(55.8%)和17.4%比较,差异有统计学意义(P<0.01);伴发病亦显著多于对照组(P<0.05);病死率和平均住院时间分别为10.6%和(28.2±10.6)d,与青壮年组的2.3%和(16.9±5.4)d比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论老年人十二指肠溃疡病程长、症状不典型、并发症发生率高、预后差,临床上要引起重视,及时诊断和治疗。     

光镜观察液体培养基中结核与非结核分枝杆菌生长形态的比较

目的比较光镜下结核杆菌与非结核分枝杆菌液体培养物的生长形态。方法回顾性分析1317例BACTEC TB-460和BACTEC TB-960培养系统阳性培养基抗酸染色菌体的形态资料,并与菌种鉴定结果进行比较。结果在菌种鉴定为结核分枝杆菌的1160例菌株中,细菌呈索状生长者1149例(占99.05%),非索状(分散状、短杆状、点粒状)生长者11例(占0.95%);在菌种鉴定为非结核分枝杆菌的157例菌株中,细菌呈索状生长者26例(占16.56%),非索状生长者131例(占83.44%),两者比较有统计学意义(P<0.01)。结论根据光学显微镜下分枝杆菌在液体培养基中的生长形态,可快速将分枝杆菌初步分为结核分杆菌与非结核分枝杆菌。     

白及栽培技术

<正>白及又称白芨、紫兰等,为兰科白及属多年生草本,株高25~60厘米,块茎肉质,白色,具2~3叉呈菱角状,有须根,常数个并生。白及块茎(假鳞茎)为我国重要的传统中草药,其性微寒,味苦、甘涩,具有收敛止血、消肿生肌等功能。主治肺结核咯血、支气管扩张咯血、胃溃疡吐血、尿血、便血等症,外用治外伤出血、烧烫伤、手足皲裂等症。白及止血效果特好,现在用白及做的胶膜块,用于肝脾手术贴在刀口     

沙丁胺醇联合布地奈德雾化治疗支气管哮喘急性发作期36例

目的:探讨支气管哮喘急性发作期采用药物联合治疗的效果。方法:所选研究对象为2015年12月至2016年12月收治的支气管哮喘急性发作期患者,共纳入病例数为72例。72例患者及家属均对本研究知情同意。按照就诊先后顺序,将72例患者随机分为研究组(沙丁胺醇+布地奈德雾化治疗)与对照组(沙丁胺醇雾化治疗),比较两组治疗效果。结果:研究组和对照组总有效率分别为97.2%(35/36)、80.6%(29/36),差异有统计学意义(P0.05);两组症状缓解时间、不良反应发生率比较,差异亦有统计学意义(P0.05)。结论:支气管哮喘急性发作期采用沙丁胺醇与布地奈德联合治疗的效果理想,值得推广应用。     

大咯血54例临床分析

目的:探讨患者大咯血的病因及临床治疗方法。方法:回顾性分析某院呼吸内科收治的54例大咯血患者临床资料。结果:54例大咯血患者病因经胸片、高分辨率CT、纤维支气管镜检查分别确诊16例、21例、13例,总确诊率为74.1%,其中支气管扩张16例、占29.6%;肺结核8例、占14.8%;肺部肿瘤12例、占22.2%;肺脓肿2例、占3.7%;肺血管畸形2例、占3.7%。经内科治疗51例好转,2例手术治愈,1例死亡。结论:患者大咯血的常见病因为支气管扩张、肺部肿瘤、结核。联合胸片、高分辨率CT、支气管镜等检查可明显提高诊断率,内科治疗为大咯血的主要治疗手段。     

白芨栽培技术

<正>白芨为兰科白芨属植物白芨的干燥根茎。别名:连及草、甘根、白给、朱兰、紫兰。是补肺止血、消肿生肌等功能的常用中药,主治肺结核咳血、支气管扩张咯血、胃溃疡吐血、尿血、便血等症;外用治外伤出血、烧烫伤、手足皲裂等症。白芨止血效果特好,现在用白芨做的胶膜块,用于肝脾手术贴在     

西比灵联合抗癫痫药物治疗癫痫40例疗效观察

目的:观察西比灵联合抗癫痫药物治疗癫痫的疗效。方法:将76例癫痫患者随机分为西比灵组40例和对照组36例,两组按不同的发作类型分别应用抗癫痫药物治疗,西比灵组每晚加用西比灵5 m g,2周内增加至每晚10 m g,连服12周,观察治疗前后癫痫发作频率。结果:西比灵组控制3例(7.5%),显效14例(35.0%),有效15例(37.5%),无效8例(20.0%),总有效率为80.0%;对照组控制1例(2.8%),显效8例(22.2%),有效11例(30.6%),无效16例(44.4%),总有效率55.6%。两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。西比灵组的脑电图改善率为50.0%,明显高于对照组的27.8%(P<0.05)。结论:西比灵辅助治疗癫痫更有助于减少癫痫的发作频率,改善脑电图。     

桂枝生脉五苓散治疗重度新生儿硬肿症的疗效分析

目的观察桂枝生脉五苓散治疗新生儿硬肿症的效果。方法回顾性分析100例重度新生儿硬肿症的临床资料,属常规复温、补液及对症治疗者(对照组)50例;属在常规治疗基础上加用桂枝生脉五苓散口服或鼻饲者(中药组)50例。结果中药组和对照组的硬肿消退天数为(4±1)d和(6±1)d,两组比较差异有显著性(P<0.01)。在治疗过程中出现并发症的例数分别为7例和17例,2组比较差异有显著性(P<0.05)。中药组治愈48例,好转0例,死亡2例(合并肺出血2例);对照组治愈40例,好转2例,死亡8例(合并肺出血5例,肺透明膜病2例和缺血缺氧性脑病伴颅内出血1例),两组比较差异有显著性(Hc=5.87,P<0.05)。结论在常规复温、补液及对症治疗基础上加用中药桂枝生脉五苓散可缩短重度新生儿硬肿症的病程,减少治疗过程中出现的并发症。     

选择性支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张大咯血8例

于广东省人民医院呼吸内科进修期间完成栓塞治疗支气管扩张（简称支扩）大咯血文献报道不多。自1995年以来，我们对内科治疗无效、且不具备手术指征的8例患者作了选择性支气管动脉栓塞术（BAE），现将结果报道如下。1资料和方法1．1一般资料本组8例中，男7例，女1例，年龄37～69岁。全部病例经胸部CT证实为支气管扩张，CT示病变分市于两肺者6例，一侧肺者2例。反复咯血史7d～40年，BAE术前出血3～12d，出血量20～1500ml／d，经抗感染、静滴脑垂体后叶素及普鲁卡因等止血药物无效。1．2方法栓塞操作参照文献［1］。本文以非离子型低渗造…     

71例脑瘫儿医院感染分析

目的对脑瘫患儿的医院感染情况进行分析。方法回顾性分析268例脑瘫患儿中发生医院感染71例的临床资料。结果脑瘫患儿医院感染发生率达26.5%(71/268);其中呼吸道感染67例(94.4%),消化道感染4例(5.6%);发生于住院10d内有18例(25.4%),10d以上有53例(74.6%)。3月~1岁组医院感染的发生率高于~3岁组和~8岁组,差异有统计学意义(P<0.01);~3岁组与~8岁组的医院感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。体弱儿的医院感染发生率为63.2%(48/76),高于非体弱儿的12.0%(23/192),差异有统计学意义(P<0.01)。结论脑瘫患儿发生医院感染与患儿的年龄、体质情况和住院天数有关。     

雾化吸入配合拍背吸痰治疗婴幼儿肺炎42例的效果观察

目的:观察雾化吸入配合拍背吸痰治疗婴儿肺炎的效果。方法:将84例支气管肺炎患儿随机分为观察组(雾化吸入配合吸痰)和对照组(雾化吸入)各42例,两组均予抗感染、抗病毒、退热及雾化吸入治疗,观察组在此基础上配合拍背吸痰。比较两组患儿的有效率和治愈天数。结果:观察组治愈22例,有效14例,无效6例,对照组治愈、有效、无效的例数分别为12、16、14例,两组疗效比较差异有统计学意义(H c=6.185,P<0.05)。观察组的治愈天数为(6.82±1.74)d,明显短于对照组的(9.24±2.62)d(P<0.01)。结论:雾化吸入配合拍背吸痰对婴幼儿肺炎治疗效果良好。     

VEGF和metastin的表达与乳腺癌临床病理的关系

目的分析血管内皮生长因子(VEGF)和KISS-1基因编码产物metastin与乳腺癌生物学行为的关系。方法采用免疫组化SP法观察70例乳腺癌组织和癌周正常组织中VEGF和metastin的表达情况。结果VEGF在乳腺癌组织中的阳性表达率为88.6%(62/70),在癌旁正常组织中的阳性表达率为42.9%(30/70),两者比较差异有统计学意义(P<0.01);metastin在乳腺癌组织中的阳性表达率为30.0%(21/70),在癌旁正常组织中的阳性表达率为72.9%(51/70),两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。VEGF表达水平与乳腺癌肿瘤大小、TNM分期、淋巴结转移有关(P<0.05),metastin表达水平与乳腺癌TNM分期、淋巴结转移有关(P<0.05)。结论VEGF和metastin在乳腺癌发生、发展过程中发挥了一定的作用,VEGF与metastin表达水平的同时检测,对分析乳腺癌恶性程度和预后有重要意义。     

急性胆源性胰腺炎内镜与传统治疗效果与安全性的随机对照观察

目的 比较内镜下治疗与传统治疗急性胆源性胰腺炎(ABP)的效果和安全性.方法 68例随机分为内镜组和传统组各34例(重症患者分别有9、8例),所有患者入院后即给予内科综合治疗,内镜组患者入院24 h内行十二指肠乳头括约肌切开术,传统组患者待病情稳定后择期手术.结果 内镜组:34例ABP的血常规、淀粉酶和血生化于1、2周内基本恢复;25例轻症者经内镜治疗后2～5d体温恢复正常;9例重症者3～8d腹部体征好转.传统组:34例中有6例行急症手术.内镜组的重症患者并发症发生率为11.1%(1/9);而传统组为50%(4/8),其数值是高于内镜组,但差异无统计学意义(P＞0.05).内镜组住院时间为(16.5±4.0)d,低于传统组的(54.0±37.0)d,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 内镜下行微创治疗ABP的住院时间短且安全性好.     

CT小肠成像和胶囊内镜检查在不明原因消化道出血诊断中的临床价值研究

目的 探讨CT小肠成像(CTE)和胶囊内镜(CE)在不明原因消化道出血(OGIB)诊断中的作用及其价值。方法 比较研究CTE和CE在40例OGIB患者中检查结果,并最终应用手术病理结果与之进行对照。结果 CTE的诊断阳性率为45.0％(18/40),而CE的诊断阳性率高达70.0％(28/40),两者结果差异有统计学意义(P＜0.05)。而CE和CTE两者的联合诊断阳性率高达72.5％(29/40),与单纯进行CE检查相比,其结果差异无统计学意义(P＞0.05);而同单纯行CTE检查相比,其结果差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 对OGIB的诊断,单纯行CE检查的诊断阳性率显著高于单纯行CTE检查(P＜0.05),两者联合检查的诊断阳性率较CE略有提高,但差异无统计学意义(P＞0.05),但鉴于CE和CTE具有互补性,在临床实践中对OGIB同时进行CE和CTE检查是有必要的。     

经颅多普勒超声对早期动脉硬化性脑梗死的诊断意义

目的:探讨经颅多普勒超声(TCD)对早期动脉硬化性脑梗死的诊断意义。方法:对100例脑梗死患者早期行TCD检查并与头颅CT进行比较。结果:梗死灶相对应的各颅内动脉血流速度异常者共84例,异常率为84.0%,其中大面积梗死者的异常率为86.3%,小面积梗死者的异常率为81.6%。各梗死动脉的收缩期峰值流速及平均流速均明显低于健侧动脉,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论:TCD检测无创伤,可直接对早期脑动脉硬化梗死做出判断,对急性硬化性脑梗死的早期诊断具有重要的意义。     

独活寄生汤加减配合牵引推拿治疗 腰椎间盘突出症临床观察

〔摘要〕目的观察独活寄生汤加减配合牵引推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效〔方法将确诊为腰椎间盘 突出症的患者126例,随机分为治疗组和对照组各63例、治疗组采用独活寄生汤加减配合牵引推拿治疗,对照组单 纯采用牵引推拿治疗〔14 d为1个疗程〔观察比较两组患者治疗前后疼痛程度(VAS评分)的变化及疗效〔结果治 疗组总有效率为92.1 %,对照组总有效率79.40Ic,两组差异有统计学意义(P<0.05 )治疗组与对照组组内治疗前后疼 痛程度VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.01),组间差值比较,差异有统计学意义}P<0.05)〔结论独活寄生汤加 减配合牵引推拿治疗腰椎间盘突出症效果确切.能明显缓解患者腰腿痛症状.提高生活质量.值得推)‘一运用、     

382例不孕妇女生殖道沙眼衣原体和解脲支原体的感染分析

目的:观察广东南海地区不孕妇女的生殖道沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)感染情况。方法:应用培养法和胶体金技术检测法分别检测不孕妇女382例,另选70例正常早孕者作为对照组。结果:不孕组中CT阳性率为50.5%(193/382),UU阳性率为56.3%(215/382),CT UU阳性率为17.0%(65/382);对照组中CT阳性率为5.7%(4/70),UU阳性率为14.3%(10/70),CT UU阳性率为4.3%(3/70),两组间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。经相应治疗后有83例受孕,其中CT或UU单项阳性者受孕(27.3%)76/278,二项阳性者受孕(10.8%)7/65,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:生殖道CT和UU感染是造成妇女生殖道感染和不孕的原因之一,对于不孕患者均应常规检查CT和UU。     

对急性肾盂肾炎患者实施心理护理干预的效果观察

目的观察急性肾盂肾炎患者实施心理护理的效果。方法120例随机分为对照组58例和观察组62例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上加入心理护理,观察两组的疗效和住院天数。结果两组药物治疗效果差异无统计学意义(Hc=0.8938,P>0.05);但观察组住院天数为(15±7)d,对照组为(21±9)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论对急性肾盂肾炎患者给予心理护理能缩短患者的住院天数,减少了患者的经济负担。