百乐眠胶囊联合盐酸氟西汀治疗抑郁性失眠症的临床观察

目的 观察百乐眠胶囊联合盐酸氟西汀治疗抑郁性失眠症的临床疗效.方法 96例抑郁性失眠症患者随机分为观察组和对照组,两组均在常规治疗基础上加用氟西汀,观察组再加用百乐眠胶囊.分别采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评估两组治疗前及治疗后第4、8周失眠、抑郁状况,比较治疗后第8周两组疗效.结果 治疗第4、8周,两组PSQI、SDS和HAMD评分均较治疗前下降,且以观察组更显著(P＜0.05或0.01).观察组疗效均明显优于对照组(均P＜0.05).结论 百乐眠胶囊联合盐酸氟西汀治疗抑郁性失眠症可有效改善抑郁与失眠状况.     

雷贝拉唑联合枳术宽中胶囊治疗慢性非萎缩性胃炎伴焦虑抑郁的临床研究

目的探讨雷贝拉唑联合枳术宽中胶囊对合并焦虑抑郁的慢性非萎缩性胃炎(chronic non-atrophic gastritis,CNAG)的治疗效果。方法选取80例合并焦虑抑郁的慢性非萎缩性胃炎患者,随机分为对照组和观察组各40例。对照组患者给予雷贝拉唑和莫沙必利治疗,观察组患者给予雷贝拉唑和枳术宽中胶囊治疗,2组均治疗1个月,比较2组临床疗效、治疗前后汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分及不良反应发生率。结果治疗结束后观察组总有效率为95.00%,显著高于对照组的75.00%(P0.05);治疗结束后,观察组与对照组HAMA、HAMD评分均低于治疗前(P0.05),观察组HAMA、HAMD评分低于对照组(P0.05);治疗结束后观察组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论雷贝拉唑联合枳术宽中胶囊可有效改善CNAG合并焦虑抑郁患者的胃肠功及焦虑、抑郁情绪,疗效确切,安全性较高,值得推广应用。     

认知行为疗法治疗产后抑郁临床疗效观察

目的探讨认知行为疗法治疗产后抑郁(postpartum depression,PPD)的临床疗效。方法 75例产后抑郁患者随机分为药物联合认知行为疗法治疗组(研究组39例)和单纯药物治疗组(对照组36例),疗程12周,治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗结束后,研究组HAMD评分明显低于对照组(P0.05);研究组有效率87.2%,对照组72.2%,组间比较差异有统计学意义(P0.05);TESS评分组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论认知行为疗法治疗产后抑郁可改善抑郁情绪,提高治愈率。     

艾司西酞普兰与西酞普兰治疗老年性抑郁症对照研究

目的比较艾司西酞普兰与西酞普兰治疗老年性抑郁症的临床疗效和安全性。方法将符合CC-MD-Ⅲ诊断标准的65例老年性抑郁症患者随机分为两组,即艾司西酞普兰治疗组(研究组,n=33例)与西酞普兰治疗组(对照组,n=32例),疗程共6周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评估患者临床疗效。以药物副反应量表(TESS)评估不良反应。结果 62例完成了研究,研究组31例,对照组31例。在治疗第1周末、第2周末组间比较,艾司西酞普兰组HAMD评分均较西酞普兰组下降显著(P<0.05);治疗6周后,研究组的HAMD分值为(9.33±3.23),对照组HAMD分值为(9.86±3.15);研究组有效率为87.1%,对照组有效率为83.9%,两组差异无统计学意义。两组间比较TESS评分差异无显著性(P>0.05)。结论艾司西酞普兰治疗老年抑郁症与西酞普兰疗效相当,耐受性好,起效更快。     

改良电抽搐联合舍曲林治疗难治性抑郁症的效果及对血清脑源性神经营养因子水平的影响

目的 观察改良电抽搐(MECT)联合舍曲林治疗难治性抑郁症的临床效果及对血清脑源性神经营养因子((BDNF))水平的影响.方法 按照随机对照原则,将入组80例难治性抑郁症患者分为研究组和对照组,每组40例.研究组采用MECT联合舍曲林治疗,对照组单纯采用舍曲林治疗,总疗程均为4周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)评定治疗效果,采用ELISA法检测两组患者的外周血BDNF水平.结果 治疗3、4周后,两组患者的HAMD评分明显下降,BDNF水平则明显升高前,且以研究组更为显著,差异均有统计学意义(P＜0.05或0.01).研究组的疗效明显优于对照组(Hc=15.681,P＜0.01),两组的TESS评分差异无统计学意义(P＞0.05).Spearman相关分析发现,患者的血BDNF水平与HAMD评分呈负相关(r=-0.304,P＜0.05).结论 MECT合并舍曲林治疗难治性抑郁症效果明显,可降低患者的HAMD评分以及增高血BDNF水平;BDNF水平与HAMD评分呈负相关,BDNF可作为抗抑郁治疗效果的评价指标.     

基于心肺耦合(CPC)分析研究五行音乐对抑郁症患者睡眠质量的影响

目的 运用心肺耦合（CPC）分析睡眠监测系统,观察五行音乐合并抗抑郁药物治疗伴随睡眠问题抑郁症患者的临床疗效。方法 将70例抑郁症睡眠障碍患者随机分为两组,治疗组用五行音乐合并抗抑郁药物治疗;对照组单纯抗抑郁药物治疗。疗程均为4周。观察两组CPC睡眠监测值、汉密尔顿（HAMD）量表及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表治疗前后的变化情况。结果 65人纳入结果分析,脱落率为7%。CPC睡眠监测值中初入睡时间、浅睡时间、HAMD量表评分在治疗前后差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗后两组相比,PSQI量表评分、CPC睡眠监测值中熟睡时间、睡眠品质总分差异有统计学意义（P<0.05）。结论 五行音乐合并抗抑郁药物治疗可改善抑郁症睡眠质量,提高抑郁症患者的睡眠品质。     

认知行为疗法治疗失眠症45例临床疗效观察

目的探讨认知行为疗法治疗失眠症的临床疗效。方法 90例失眠症患者随机分为研究组和对照组各45例,研究组采用认知行为治疗合并药物治疗,对照组采用单纯药物治疗。疗程8周,治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定临床疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗结束后,研究组PSQI优于对照组(P0.05);研究组临床有效率(86.67%)高于对照组(73.34%),差异有显著性(P0.05);2组TESS评分比较差异无显著性(P0.05)。结论认知行为疗法辅助治疗能较好改善失眠症患者临床症状,提高睡眠质量。     

自拟健脑安神汤治疗原发性失眠的临床观察

目的 观察健脑安神汤治疗原发性失眠的临床疗效。方法 将65例原发性失眠患者随机分为观察组35例（健脑安神汤）及对照组30例（酸枣仁汤）,疗程均为1周,并以匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、简易睡眠个人信念与态度量表（DBAS-16）、简易智力状况检查法（MMSE）、中医临床证候计分表,4种量表比较临床疗效。结果 经治疗后观察组总有效率78.8%,对照组总有效率63.6%;观察组的PSQI和中医证候疗效优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组在改善DBAS-16和MMSE积分方面均明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组均未见明显不良反应。结论 健脑安神汤治疗原发性失眠疗效显著,安全性好,值得临床推广应用。     

家庭心理干预对抑郁症患者生活质量的影响

目的:探讨家庭心理干预对首发抑郁症患者生活质量的影响。方法:将80例符合抑郁症诊断标准的首发患者,随机分为干预组与观察组各40例,两组患者均在药物治疗基础上采用常规护理,干预组同时合并家庭心理治疗,共治疗8周。治疗前及治疗后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评定护理疗效或生存质量。结果:治疗后4、8周,两组HAMD评分均较治疗前有统计学意义(P0.05),但干预组HAMD评分较观察组降低更为明显(P0.05);两组WHOQOL-BREF量表总分及因子分与治疗前比较有统计学意义(P0.05),但干预组在生理领域、心理领域因子上改善优于观察组(P0.05);两组TESS评分无统计学意义。结论:实施家庭心理干预对提高抑郁症患者生活质量有重要意义。     

丁螺环酮对女性抑郁症患者抑郁症状、性功能及生活质量的影响

目的 观察丁螺环酮对女性抑郁症患者抑郁症状、性功能及生活质量的影响.方法 60例抑郁症合并性功能障碍的女性患者随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用抗抑郁药治疗,观察组在对照组治疗的基础上加服丁螺环酮,均连续治疗8周.治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、zung's抑郁自评量表(SDS)检测患者的抑郁症状,女性性功能指数(FSFI)问卷调查性功能情况,Olson婚姻质量问卷调查婚姻质量,生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)调查生活质量.结果 治疗后,观察组的HAMD和SDS评分均明显低于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);性功能评分明显高于治疗前及对照组(P＜0.01);两组患者的婚姻质量及生活质量评分均明显提高,且以观察组更为显著(P＜0.01).结论 丁螺环酮不仅能显著改善女性抑郁症患者的抑郁症状,而且也能够改善患者的性功能障碍,提高婚姻质量和生活质量.     

艾司西酞普兰与文拉法辛治疗抑郁症效果的比较

目的 比较艾司西酞普兰与文拉法辛治疗抑郁症患者的疗效及不良反应.方法 将120例抑郁症患者随机分为观察组与对照组,每组60例.观察组予艾司西酞普兰片治疗,对照组予文拉法辛片治疗,疗程8周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分评估疗效,并采用抗抑郁药副反应评定量表(SERS)评定药物的不良反应.结果 与治疗前比较,两组治疗后的HAMD评分均明显下降(P＜0.0l);与对照组相比,观察组在治疗1周末与治疗4周末的HAMD评分下降明显(P＜0.05),而在治疗6周末与治疗8周末HAM评分差异无统计学意义(P＞0.05);观察组的总有效率为75.0％,对照组为73.3％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 艾司西酞普兰治疗抑郁症起效快,且安全性高.     

针刺配合耳穴贴压治疗心脾两虚型失眠病的临床疗效观察

目的:探讨针刺配合耳穴贴压治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。方法:临床收集心脾两虚型失眠患者50例。对照组(单纯针刺组)25例,治疗组(针刺配合耳穴贴压组)25例,针刺穴位选取神门、内关、三阴交、百会、安眠。耳穴选取神门、内分泌、心、脾,每周2次,每4周为1个疗程,共计3个疗程。观察两组治疗前后匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分的差异性,从而进行疗效比较。结果:无论是治疗组患者还是对照组患者,经治疗后,失眠症状均有明显改善。治疗组临床痊愈4例,显效8例,有效10例,无效3例,总有效率为88%;对照组临床痊愈3例,显效8例,有效9例,无效5例,总有效率为80%。治疗组治疗心脾两虚型失眠有效率要优于对照组(P0.05)。结论:通过PSQI评分可以看出,针刺配合耳穴贴压疗法在改善PSQI量表总分、主观睡眠质量、睡眠时间、安眠药物的运用、睡眠效率、日间功能等六个方面,效果优于对照组。表明针刺配合耳穴贴压疗法在改善心脾两虚型失眠患者睡眠质量及日常生活状态方面具有优势。     

安神除烦汤治疗失眠临床观察

目的观察自拟安神除烦汤治疗中老年人失眠症的临床疗效。方法 60例患者按就诊先后顺序随机分为治疗组与对照组各30例。治疗组服用安神除烦汤,对照组服用舒乐安定,疗程均为60 d。结果两组治疗失眠症疗效相当,治疗组总有效率为93.3%,对照组为90.0%;两组焦虑自评量表(SAS)评分均较治疗前明显下降(P<0.01),治疗组下降幅度明显优于对照组(P<0.05)。不良反应发生率治疗组明显低于对照组(P<0.01)。结论安神除烦汤治疗中老年人失眠症疗效确切,能明显改善患者的焦虑抑郁状态,具有良好的药物安全性。     

帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁及神经功能缺损的疗效观察

目的:观察帕罗西汀治疗脑卒后抑郁状态的疗效.方法: 112例脑卒中后抑郁状态患者随机分为对照组(常规治疗)和治疗组(加用帕罗西汀)各56例.治疗前后行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、日常生活能力Barthel指数(BI)量表及神经功能缺损评分(SSS)量表评定其疗效.结果:治疗组HAMD评分治疗后(4.8±1.6)较治疗前(21.4±4.1)下降(P＜0.01),对照组治疗后(15.1±2.3)与治疗前(20.4±3.6)比较差异无显著性(P＜0.05);治疗组治疗后SSS评分显著降低,BI评分显提高,与对照组比较差异有显著性(P＜0.01).结论:帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁状态不仅对抑郁有明显效果,且可促进脑卒中后神经功能的恢复.     

帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

目的:观察抗抑郁药物帕罗西汀对脑卒中后抑郁的疗效。方法:80例卒中后抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予帕罗西汀20m g/d晨服,共服药2个月;对照组则给予外观相同的安慰剂。治疗前、治疗后第2、4、8周末分别行汉密尔顿抑郁量表(HAM D)、Zung(SDS)和焦虑自评量表(SA S)评分,并分别评定其疗效和不良反应。结果:治疗8周后,治疗组的汉密尔顿抑郁量表(HAM D)、Zung(SDS)和焦虑自评量表(SA S)评分分别为(12.5±8.4)、(54.1±11.2)、(50.2±9.4)分,明显低于对照组的(21.5±4.3)、(61.8±17.2)、(54.2±15.2)分,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。治疗组的有效率为82%,明显高于对照组的35%(P<0.01)。结论:帕罗西汀能较好地缓解焦虑情绪,是治疗卒中后抑郁症的理想药物。     

匹维溴铵联合黛力新治疗肠易激综合征的疗效观察

目的观察匹维溴铵联合黛力新治疗腹泻型肠易激综合征（IBS）合并心理应激患者的疗效。方法 62例随机分为观察组（32例）及对照组（30例）,对照组单纯给予匹维溴铵治疗,观察组在对照组的基础上加用黛力新,疗程2周。观察两组治疗前后消化系统症状的改善程度,并通过心理科会诊医师使用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及抑郁量表（HAMD）进行心理应激的评分。结果治疗后两组患者腹痛及腹胀的持续时间、排便次数均明显减少,HAMA及HAMD评分均明显下降,且以观察组减少或下降得更为显著（P〈0.05）。结论加用黛力新治疗腹泻型IBS合并心理应激的疗效优于单用匹维溴铵。     

帕罗西汀联合认知行为疗法治疗抑郁症35例

目的:观察帕罗西汀联合认知行为疗法治疗抑郁症的临床效果。方法:病例资料来源于医院2014年2月至2015年1月就诊的抑郁症患70例者。随机分为药物组和药物+认知行为联合组(简称"联合组")。药物组单纯用帕罗西汀治疗;联合组采用帕罗西汀联合认知行为疗法治疗。比较两组治疗总有效率,以及干预前和干预1、2、4、8周患者汉密尔顿抑郁量表评分的差异。结果:1联合组对比药物组总有效率更高(P0.05);2干预前两组汉密尔顿抑郁量表评分差异无统计学意义(P0.05),干预后1、2、4、8周,联合组对比药物组汉密尔顿抑郁量表评分改善更显著(P0.05)。结论:帕罗西汀联合认知行为疗法治疗抑郁症的临床效果确切,可有效改善患者抑郁症状。     

综合护理对直肠癌Miles术后人工肛门患者生活质量的影响

目的探讨综合护理干预对直肠癌Miles术后人工肛门患者生活质量的影响。方法选取直肠癌Miles术后人工肛门患者60例,依据护理方案不同分为常规组及综合组各30例,常规组给予常规护理干预,综合组给予综合护理干预。使用焦虑、抑郁量表(HAMA、HAMD)评价2组护理前后焦虑、抑郁情况,使用圣乔治问卷(SGRQ)评价护理前后生活质量。结果护理前2组HAMA、HAMD、SGRQ评分差异无统计学意义(P0.05);护理后HAMA、HAMD及SGRQ评分均较护理前明显下降(P0.05),且护理后综合组HAMA、HAMD评分低于常规组(P0.05),SGRQ评分改善程度优于常规组(P0.05)。结论综合护理干预可缓解直肠癌Miles术后人工肛门患者焦虑、抑郁情况,提高生活质量。     

糖尿病患者心理干预疗效评价

目的:探讨糖尿病患者的心理干预效果。方法:以2014年1月至2015年12月糖尿220例患者,按照护理方法不同分为两组。对照组(110例)患者行常规护理措施,观察组(110例)患者在对照组基础上给予心理干预护理措施。治疗3个月后,采用汉密尔顿抑郁和焦虑量表对两组患者心理状态展开评估,并由两组患者对护理情况进行评分。结果:治疗3个月后,两组患者HAMD、HAMA评分均有显著改善,且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者满意度评分(93.4±6.6),显著高于对照组(85.8±14.2),差异有统计学意义(P0.05)。结论:大部分糖尿患者在治疗过程中均存在一定程度的焦虑和抑郁,通过实施心理干预措施,有效改善患者心理状态,帮助建立治疗信心,值得推广。     

综合护理干预对老年糖尿病患者睡眠障碍改善作用观察

目的观察综合护理干预对老年糖尿病患者睡眠障碍的改善效果。方法选取60例住院治疗且在治疗期间合并睡眠障碍的老年糖尿病患者,随机分为综合干预组及常规干预组各30例,住院治疗期间给予综合干预组患者综合护理干预,给予常规干预组患者常规护理干预,干预1周后使用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价患者睡眠质量变化,使用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价患者心理状态。结果干预1周后,综合干预组患者PSQI各项评分及总分改善均优于常规干预组(P0.05),SAS、SDS评分低于常规干预组(P0.05)。结论综合护理干预方案可提高老年糖尿病患者睡眠质量,缓解患者不良心理状态。