癫痫小鼠颅脑损伤后海马与顶叶皮质中C-FOS蛋白的表达

【目的】探讨具有癫痫基础病变小鼠在遭受颅脑损伤时,海马和顶叶皮质中CFOS表达与损伤的相关性及其在损伤中的意义,为癫痫后颅脑损伤复合病变研究提供理论依据。【方法】用腹腔注射匹罗卡品法构建小鼠（2周龄）癫痫模型,饲养4周后（6周龄）采用自由落体法构建闭合性颅脑损伤小鼠模型和癫痫+闭合性颅脑损伤小鼠模型,同时以正常小鼠为对照,于造模后0.5,3 h及1,3,7 d取小鼠大脑,制备切片,采用尼氏染色、免疫组织化学染色方法,从形态学以及蛋白质水平上研究各组小鼠大脑海马和顶叶皮质中C-FOS的表达情况。【结果】癫痫模型、闭合性颅脑损伤模型及癫痫+闭合性颅脑损伤小鼠模型均构建成功。免疫组织化学染色结果显示,癫痫合并闭合性颅脑损伤小鼠顶叶皮质、海马均有着色深浅不同、数目不等的C-FOS阳性细胞。与对照组相比,单纯癫痫组、单纯闭合性颅脑损伤组、癫痫+闭合性颅脑损伤组C-FOS灰度值均显著（P<0.05）或极显著降低(P<0.01);癫痫+闭合性颅脑损伤组小鼠海马和顶叶皮质C-FOS阳性细胞数均显著（P<0.05）或极显著（P<0.01）高于单纯癫痫组与单纯闭合性颅脑损伤组。【结论】癫痫小鼠颅脑损伤后,海马和顶叶皮质持续高表达C-FOS,从而促进神经细胞凋亡,加重颅脑损伤后的病理变化。     

颅脑损伤合并腹腔脏器损伤176例诊治体会

目的：提高颅脑损伤合并腹腔脏器损伤的抢救成功率。方法：回顾分析176例颅脑损伤合并腹腔脏器损伤的临床资料。结果：本组死亡44例．病死率为25．0％。其中颅脑损伤合并休克及严重颅脑损伤是死亡的主要原因。结论：提高早期诊断率要加强对颅脑损伤合并腹腔脏器损伤的认识,及时并动态的应用腹腔穿刺、CT等辅助检查,治疗应优先处理危及生命创伤。     

兔颅脑损伤模型与白介素27的表达

归纳了炎症细胞因子白介素27(cytokine,IL-27)目前研究的主要进展,指出了IL-27在兔创伤性颅脑损伤模型研究中的关键问题,讨论了试验中兔创伤性颅脑损伤模型的主要类型、影响因素和过程机理。在此基础上,对兔创伤性颅脑损伤中IL-27变化规律的研究前景进行了展望。     

车辆-行人碰撞中颅脑伤及动力学响应的研究

采用多体动力学软件开发建立的车辆行人碰撞仿真模型,模拟了碰撞事故中行人的动态响应,确定和分析了颅脑损伤相关的主要碰撞生物力学参数以及影响颅脑损伤的汽车前部结构主要设计参数.研究结果表明,限制车辆行驶速度、适当减小汽车前部结构刚度以及适当提高发动机盖缘高度可以很大程度上降低行人的颅脑损伤.     

42例腹部闭合性损伤合并颅脑损伤的诊治体会

目的：提高闭合性腹部损伤合并颅脑损伤的抢救成功率。方法：回顾分析42例闭合性腹部损伤合并颅脑损伤患者的临床资料。结果：全部病例均行剖腹探查术，因颅脑手术13例，其中腹—脑同时手术2例。本组36例治愈，6例死亡。结论：提高早期诊断率要加强多发性损伤认识，把握合并颅脑损伤的闭合性腹部损伤特点，优先处理危及生命创伤，密切观察病情变化，及时应用辅助检查。     

11例急性颅脑损伤非计划再次手术原因分析

目的 分析急性颅脑损伤非计划再次手术的原因和对策.方法 回顾性分析广东医科大学附属医院神经外科2012年1月至2019年6月急性颅脑损伤非计划再次手术11例患者的临床资料.结果 11例中有9例非计划再次手术原因为术后出血及脑肿胀,2例为创伤后慢性脑积水.根据格拉斯哥预后量表(GOS)评分:恢复良好者7例,严重残疾及植物...     

微创钻孔引流清除颅脑损伤硬膜外血肿32例

目的:了解微创钻孔引流术治疗硬膜外血肿的疗效。方法:32例颅脑损伤硬膜外血肿患者,在颅骨骨折扳障或脑膜动脉血管出血停止或相对停止后,采用颅内血肿微创针钻穿血肿,抽出血肿液体部分,注入尿激酶溶解血块引流。结果:本组治愈率为100%,术后仅留点状疤痕,无1例继发颅内再出血及颅内感染。结论:微创钻孔引流清除颅脑损伤硬膜外血肿疗效好,创伤小,值得推广应用。     

重型颅脑损伤并上消化道出血60例的治疗体会

目的：总结重型颅脑损伤并上消化道出血的治疗经验。方法：对重型颅脑损伤并上消化道出血60例进行留置胃管、胃管给药、静滴止血药、制酸等综合治疗,积极治疗原发伤及并发症。结果：60例中治愈37例,治愈率61．7％;死亡21例,病死率35．0％。结论：早期诊断及综合治疗可降低重型颅脑损伤并上消化道出血的病死率。     

视网膜色素上皮细胞光氧化损伤及原花青素B2的保护作用

蓝光可诱导视网膜色素上皮(RPE)细胞发生光损伤,是年龄相关性眼病的主要发病机制之一。随着年龄增长,脂褐素在RPE细胞中沉积,蓝光能诱导RPE细胞中的脂褐素产生活性氧自由基(ROS),导致光氧化损伤。为了进一步研究蓝光诱导RPE细胞损伤的机制,采用累积了脂褐素主要成分N-亚视-N-视黄基-乙醇胺(A2E)的ARPE-19细胞作为RPE细胞光氧化损伤模型,对细胞活性、ROS、内质网应激(ER stress)蛋白及caspases进行检测,结果显示蓝光可降低RPE细胞活性,增加了ROS生成量,并且与内质网应激(ER stress)反应以及caspase-9和caspase-3的活化相关。此外,经原花青素B2处理后,RPE细胞活性显著提高,并且过氧化物歧化酶(SOD)活力及还原型谷胱甘肽(GSH)含量显著增加。这些结果表明,葡萄原花青素B2可能通过提高细胞内抗氧化酶活力降低氧化应激反应,从而抑制蓝光诱导RPE细胞损伤。     

道路交通伤致重型颅脑损伤23例临床分析

目的探讨道路交通伤致重型颅脑损伤的特点并总结相应的救治措施。方法对2008年4月至2009年4月广东医学院附属医院收治的道路交通伤致重型颅脑损伤23例进行回顾性分析。结果本组病例以本地青年男性为主,致伤交通工具主要是摩托车,患者从事发到达神经外科住院部所需时间平均（200.96±29.38）min,存活16例,死亡7例。结论道路交通伤所致的重型颅脑损伤救治水平与本地区经济社会发展水平和医疗急救水平有关,建立创伤急救中心,加强急救现场人员急救技能学习,完善院前急救措施是关键。     

颅脑超声在诊断新生儿颅脑疾病中的应用

目的探讨颅脑超声在新生儿颅脑疾病中的诊断意义。方法对生后出现窒息或不同程度神经系统症状的102例高危新生儿进行颅脑超声检查。结果102例中，通过颅脑超声诊断新生儿缺血缺氧性脑病42例，脑内出血23例，脑室周围白质软化4例，脑室扩张8例，化脓性脑膜炎1例。颅脑超声对新生儿颅脑疾病的阳性诊断率为76．5％。结论颅脑超声可对新生儿颅脑疾病作动态观察，且有快速方便、无放射损伤、可反复应用及廉价等优点，可为新生儿颅脑疾病的早期诊断、指导治疗及预后评价提供有价值的影像学依据。     

DAMP分子在创伤后炎症反应的分子机制研究进展

创伤后可以产生包括细胞因子在内的炎症介质导致机体炎症反应的发生,炎症的发生在抵御外来有害物的同时也损伤到机体本身。在此过程中,损伤模式相关（DAMP）分子（如高迁移率蛋白、细胞外热休克蛋白、线粒体损伤相关模式分子等）可以通过多种细胞表面Toll样受体及其细胞内信号通路在创伤后的炎症反应发生发展中起到了重要作用。本文对DAMP分子在创伤后炎症反应的分子机制最新进展作一综述。     

118例小儿重型颅脑损伤的临床特点与治疗体会

目的:总结儿童重型颅脑损伤的临床特点及治疗经验。方法:回顾性分析118例重型颅脑损伤(GCS<8分)患儿的致伤原因、损伤类型、影像学检查及临床表现特点。结果:118例中闭合性颅脑损伤100例,开放性颅脑损伤18例,58例行手术治疗,60例行非手术治疗。恢复良好90例(76.5%),恢复不良13例(10.9%),死亡15例(12.4%)。结论:儿童重型颅脑损伤病情严重,且变化快而复杂,癫痫发生率高,生命体征紊乱明显,尽早确诊选择及时治疗方案是提高生存质量的关键。     

玉米幼芽提取物对小鼠皮肤UVA照射损伤的保护作用

研究了玉米幼芽提取物(extract of maize plumule,EMP)对长波紫外线(UVA)损伤的小鼠皮肤超微结构、抗氧化酶活性及脂质过氧化作用的影响。结果表明,UVA模型小鼠真皮细胞内出现空泡变性,线粒体肿胀、嵴减少,粗面内质网和核周间隙扩张;表皮细胞微绒毛减少,细胞固缩,细胞核染色质边集。EMP保护的小鼠皮肤细胞损伤程度明显减轻,结构基本正常。EMP可显著提高UVA辐射小鼠皮肤组织中的SOD活性(P<0.01)及CAT活性(P<0.05),降低MDA含量(P<0.05),与VC的抗氧化作用一致。表明EMP能够抵抗UVA对皮肤组织的氧化损伤。     

早期肠内营养支持在重型颅脑损伤病人的应用进展

对于重型颅脑损伤病人,充足而安全的营养支持至关重要。本文对重型颅脑损伤病人早期代谢改变、营养方式的选择及开始时间、肠内营养支持过程中常见的问题、并发症及预防等方面进行综述。     

胸部创伤612例治疗体会

胸部创伤是现代创伤中最常见的损伤，多由于交通事故、斗殴及高空坠落等引起，可导致严重或致命的损伤及并发症。本文就１９８７年３月至１９９７年３月１０年间收治胸部创伤患者６１２例的治疗体会总结如下。１临床资料１．１性别与年龄本组６１２例中男５８１例，女３１...     

创伤对小鼠热应激蛋白Bag家族基因表达的影响

以小鼠为研究对象,探讨创伤条件下热应激蛋白Bag家族基因在创伤愈合组织中的表达情况。选用巴比西小鼠,建立创伤应激模型,提取创伤愈合组织RNA,经Real-Time PCR检测其表达情况。结果表明:创伤应激时Bag家族基因表达全部下调,其中Bag3、Bag4下调差异显著(P<0.05);对Bag家族各基因进行聚类分析结果显示Bag3与Bag4可聚为一类。说明Bag家族基因在创伤愈合过程中的表达差异可能与细胞凋亡与炎症反应存在一定的联系。     

醉酒后颅脑损伤35例临床分析

目的：了解醉酒后颅脑损伤的临床特点、诊治要点。方法：回顾性分析35例酒醉后颅脑损伤患者的临床资料。结果：醉酒后容易发生颅脑损伤,并且颅脑损伤的临床表现不典型．合并症和并发症多,常易误吸致呼吸道堵塞。特重型,重型颅脑损伤比例高(占54.3％)．残废率、病死率高(分别为59．7％、17．1％)。结论：密切观察神经系统体征的变化,保持呼吸道通畅,早期应用纳洛酮,动态复查头部CT,可以提高醉酒后颅脑损伤的治愈率。     

纳米硫化铁对小鼠感染性湿疹模型的影响及机制研究

采用2,4-二硝基氯苯(DNCB)对小鼠背部皮肤进行致敏,并加以金黄色葡萄球菌感染,建立小鼠感染性湿疹模型,观察纳米硫化铁对小鼠皮肤损伤的影响,皮肤匀浆培养皮肤损伤菌群数量,皮肤损伤组织病理变化; ELISA法检测小鼠血清中白介素(IL)-10和干扰素(IFN)-γ表达水平,以探讨纳米硫化铁对小鼠感染性湿疹模型的影响及可能机制。结果表明:经DNCB处理并感染金黄色葡萄球菌,小鼠出现红斑、丘疹、水疱、伴有黄色结痂,表明模型建立成功,纳米硫化铁处理后,皮肤损伤明显改善, EASI评分下降;皮肤匀浆培养菌落数明显减少(P0.01);组织病理为模型组表皮可见明显角化不全伴角化过度,棘层明显增厚,棘细胞间水肿,真皮浅层可见炎症细胞浸润,纳米硫化铁组表皮增厚及炎症细胞浸润较模型组减轻;血清炎症指标,与模型组相比,纳米硫化铁组小鼠血清IL-10表达水平降低(P0.01),血清IFN-γ水平明显升高(P0.001)。该研究说明纳米硫化铁对金黄色葡萄球菌有明显抑菌作用,可改善小鼠感染性湿疹模型皮肤炎症,降低炎症因子IL-10水平,促进IFN-γ表达。     

划痕损伤对大鼠脑皮层星形胶质细胞NF-κB表达及继发性死亡的影响

目的观察划痕损伤对大鼠脑皮层星形胶质细胞NF-B表达及自噬、凋亡和坏死的影响。方法建立SD大鼠脑皮层星形胶质细胞划痕损伤模型,用NF-B抑制剂吡咯醛二硫氨基甲酸（PDTC）干预48 h,分别用流式细胞术、免疫荧光法、Western blot检测不同时间点（1、6、12、24、48 h）星形胶质细胞凋亡、坏死及NF-B p65蛋白、自噬蛋白LC3Ⅱ表达。结果星形胶质细胞NF-B蛋白表达在划痕损伤后1 h开始增多,24 h达高峰,凋亡、坏死及LC3Ⅱ表达均随时间推移有不同程度升高（P〈0.01）。PDTC处理后,上述变化均有不同程度的抑制（P〈0.01）。结论划痕损伤后可激活脑星形胶质细胞NF-B表达、自噬、凋亡和坏死。