微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段大结石53例

目的 了解微创经皮肾镜取石术（MPCNL）治疗输尿管上段大结石的疗效。方法利用MPCNL治疗输尿管上段大结石53例55侧。结果53例55侧输尿管大结石全部一次取净,手术时间30～96min,平均43min,结石碎石率及清石率均为100％。术后住院5～7d,平均5．5d。无输尿管穿孔及大出血等严重并发症出现。结论MPCNL治疗输尿管大结石时间短、效果确切、并发症少。     

体外震波治疗肾,输尿管结石196例的分析与体会

目前ESWL已广泛应用于泌尿系结石的治疗，但由于掌握适应症不严、施术不当及病史不清，也往往带来严重的并发症和不良效果。本文是对肾、输尿管结石196例治疗的分析与体会。1临床资料1．1本组196例中男123例、女73例，年龄23～67岁，平均42．7岁。1．2196例结石部位：右肾103例、左肾65例、右输尿管12例、左输尿管16例；数目与大小：单个结石145例．多发结石51例，直径最小0．5cm，最大4.3cm；形态与密度：肾结石多数近似三角形、圆形及鹿角形，输尿管结石多数为长条形、校形及桑椹形，密度X线显影高低不等，其中阴性结石5例。2治疗情况Z…     

牛尿道切开术和膀胱破裂修补术的技术要点

正1牛尿道切开术尿结石中兽医称"砂石淋",多在尿路的狭窄部位(如输尿管及尿道)产生结石阻塞,引起排尿困难的一种疾病。本病在牛、羊中较常见,公牛因其尿道长又有一个"S"形弯曲,故易发生阻塞。尿结石发病的原因主要是家畜缺乏维生素A,钙磷比例失调,使矿物质在膀胱或肾脏内沉淀,结成小石块。牛的结石多为钙、镁、铵的磷酸盐。对患牛实施尿道切开术是取出尿结石的有效疗法。横卧保定(检查时已横卧保定),确定术部。如阻塞部     

动物尿石病的防治

尿石病是指在肾盂、输尿管、尿道内生成或者存留以碳酸钙、磷酸盐为主的盐类结晶,使动物排尿困难,并由结石引起的泌尿器官发生炎症的疾病,尿结石有磷酸盐结石、钙结石、硅酸盐结石等3种类型。以羊为例,种公羊和舍饲育肥羔羊易于发生。母羊很少发生。     

犬猫尿石病的类型及发生机理

尿液中的可溶性盐过饱和时,盐会沉淀形成结晶。如果这些结晶不能被及时排泄出体外,它们可能聚集形成固态,称为结石。尿石病指体内有尿结石存在（肾脏、尿道、膀胱或输尿管），可以发尿路粘膜发炎、出血和尿路阻塞。临床上以排尿障碍，肾性腹痛和血尿、尿频、尿淋漓等为特征。     

硫酸镁联合甘露醇治疗肾输尿管结石21例疗效观察

目的:观察联合排石法治疗肾输尿管结石的临床疗效。方法:对肾输尿管结石21例患者在充分补充液体基础上给予硫酸镁稀释液静滴和甘露醇静注。结果:治愈8例(占38.1%),有效10例(占47.62%),无效3例(占14.29%),总有效率85.71%。结论:联合排石法是一种安全、有效的治疗肾输尿管结石的方法。     

输尿管镜治疗输尿管结石合并梗阻性脓肾36例

目的总结输尿管镜治疗输尿管结石合并梗阻性脓肾的经验。方法输尿管镜检查中发现输尿管结石合并梗阻性脓肾36例,直视下通过结石留置F5双J管引流,配合有效的抗生素治疗;二期行输尿管镜下弹道碎石或钬激光碎石。结果 26例感染控制后行输尿管镜下碎石成功;10例引流后发现结石已排出或逆行入肾,行体外冲击波碎石。所有患者未出现脓毒血症。结论分期输尿管镜治疗输尿管结石合并梗阻性脓肾可获得良好疗效。     

输尿管镜腔内气压弹道碎石治疗输尿管结石的体会

输尿管镜及腔内碎石治疗输尿管结石已日趋完善,并已广泛应用于临床。本文为笔者对广州医学院第一附院1999年9月至2000年3月用输尿管镜结合气压弹道碎石治疗输尿管结石112例所作的回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料本组112例,男72例,女40例,年龄16～75岁,输尿管上段结石12例,中段38例,下段62例,其中双侧输尿管结石8例,结石横径0.4～1.0cm。IVP显示同侧肾积液64例(占57%),肾功能受损28例(25%)。1.2　方法硬膜外麻醉,截石位,用德国WOLFF8-9.8输尿管镜,用其本院研制的输尿管灌注泵水压扩张输尿管口,插入输尿管导丝或F4输尿管导管,在其引…     

犬猫尿结石的诊治

尿结石是由于尿路感染或代谢异常等引起尿中盐类沉积在肾盂、膀胱等肜成结石．引起输尿管或尿道发生阻塞性疾病。根据结石阻塞部位可分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。犬猫多由于长期饲喂高钙食物引起代谢异常或长时间服用易在尿中析出药物而发病。     

21例妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛的腔内处理

目的观察腔内技术处理妊娠期输尿管结石致顽固性肾绞痛的安全性和疗效。方法回顾性分析我院收治21例妊娠期输尿管结石致顽固性。肾绞痛的患者腔内镜治疗的临床资料。结果21例患者的肾绞痛经治疗完全消失,结石一次取尽者19例（88．9％）,残留结石者2例,留置双J管至分娩后,其中1例每4个月更换1次双J管。21例孕妇均顺利渡过围产期,婴儿健康。无输尿管穿孔及其他并发症。结论经尿道输尿管镜腔内技术治疗妊娠期输尿管结石致顽固性肾绞痛具有微创、高效、安全等特点,值得推广应用。     

219例上尿路结石的临床及血生化水平分析

目的 :通过对 2 1 9例泌尿系结石患者临床及血生化的分析 ,以了解潜在的发病因素。方法 :对 2 1 9例泌尿系上尿路结石患者进行回顾性研究 ,治疗前行尿常规和血生化学检查 ,检查结果用 SAS6.1 2 for Windows软件进行分析。结果 :患者年龄平均 (43.47± 1 4 .57)岁 ;男女之比为 1 .96∶ 1 ;左侧肾、输尿管结石与右侧肾、输尿管结石相比较 ,其结石的发生无明显差异。 1 2 6例为多发结石 ,93例为单发。蛋白尿阳性者 81例 (37.0 % ) ,感染结石 1 0 4例 (47.5% )。极低密度脂蛋白的异常率为 55.5%。结论 :女性上尿路结石发病较过去明显上升 ;结石的发生与多种因素有关 ,其中特别值得注意的是脂代谢异常。对结石患者积极纠正血脂代谢紊乱 ,对于预防结石的复发可能有重要意义。     

水貂仔貂尿结石的诊断与防治

尿结石又称尿石病，是指尿路中盐类结晶凝结成大小不一、数量不等的凝结物，刺激尿路黏膜而引起出血性炎症和尿路阻塞性疾病，为泌尿性疾病的一种。根据阻塞部位可分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿路结石。水貂尿结石常发生于刚断乳、发育良好的幼龄水貂。     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石

目的:总结输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的疗效.方法:回顾性分析65例采用输尿管镜气压弹道碎石治疗的输尿管结石患者临床资料.结果:碎石成功率92%(60/65),其中1次性碎石成功率89%(58/65).58例随访1～12个月,术后1 wk内结石排净45例,术后1月内结石排净56例.双侧输尿管结石并梗阻性肾功能不全2例,术后肾功能恢复正常.IVU检查未发现输尿管狭窄.结论:输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石创伤小、成功率高、并发症少.     

妊娠期合并上尿路结石肾绞痛19例临床分析

目的分析妊娠期合并上尿路结石肾绞痛的诊断和治疗方法。方法回顾性分析19例妊娠期合并上尿路结石肾绞痛患者的临床资料。结果19例临床表现为腰腹部疼痛,恶心呕吐和血尿;首诊误诊率达47.4%;B超检查发现结石16例,未发现结石3例;经保守治疗后,所有患者肾绞痛均能缓解,6例尿中排出结石;有8例妊娠期内肾绞痛复发(其中6例行再次保守治疗有效,2例肾绞痛频繁发作者行输尿管镜下逆行插入输尿管双J管引流);分娩后2例结石自然排出,3例行体外冲击波碎石后排出,5例行输尿管镜气压弹道碎石取出;孕妇均无产科并发症并娩出健康婴儿。结论妊娠期上尿路结石致肾绞痛的临床表现与非妊娠期相似,易于误诊,保守治疗对大多数病例有效。     

经尿道输尿管镜治疗输尿管结石的失败原因分析

目的了解经尿道输尿管镜治疗输尿管结石失败的原因和解决方法。方法回顾性分析经尿道输尿管镜直视下气压弹道碎石治疗520例输尿管结石患者中失败38例的临床资料。结果在38例中,18例术中结石移入肾盏,均留置双J管后经体外冲击波碎石治愈;8例输尿管屈曲进镜困难,无法继续进镜;3例因合并输尿管炎性息肉导致无法窥见结石;9例因输尿管镜不能进入输尿管开口而放弃。结论术中结石上移入肾盏、输尿管屈曲、输尿管开口不能进入及结石息肉包裹是治疗失败的主要原因。术中可尝试用反复调整体位、科学利用斑马导丝、调节灌注水流等方法予以解决。     

犬尿结石的诊治

犬尿结石是宠物门诊常见病之一。尿中正常排出的盐类发生沉淀而形成的结石,结石刺激尿路粘膜而引起出血、炎症和阻塞,主要症状是排尿障碍,肾性腹痛及血尿,X线摄影能准确把握结石部位,及时手术治疗,均可取得较好疗效。     

微创经皮肾镜与经输尿管镜治疗输尿管上段结石合并肾积水的临床疗效对比分析

目的 比较微创经皮肾镜(MPCNL)与经输尿管镜取石术(URL)治疗输尿管上段结石合并肾积水的临床疗效。方法 选取126例输尿管上段结石合并肾积水患者,分别采用MPCNL和URL方法进行治疗,比较两组患者结石清除率、手术时间、住院天数、住院费用、术中出血量及术后各类并发症的发病率。结果 MPCNL组患者术后3 d及术后1个月结石清除率(95.24%,100.00%)高于URL组(79.37%,88.89%),MPCNL组手术时间、住院天数、术中出血量及住院费用均高于URL组,MPCNL组患者术后并发症的发病率(22.22%)高于URL组(3.17%),均差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 URL有创伤小、恢复快、费用低等优点,但是结石清除率低,MPCNL结石清除率高,但是术中出血量大、并发症较多,费用高,对于输尿管上段结石合并肾积水宜采用MPCNL治疗。     

输尿管硬镜钬激光治疗输尿管结石139例临床分析

目的了解用输尿管硬镜钬激光治疗不同部位输尿管结石的疗效。方法用输尿管硬镜结合钬激光治疗不同部位输尿管结石患者139例,比较其碎石成功率、手术时间、术中术后并发症发生等情况。结果 132例一次性碎石成功,整体成功率为95.0%;手术时间15～130 min,平均（42.0±35.8）min;121例术后3周内结石全部排净,占91.7%;输尿管上段结石在手术时间、并发症发生上均劣于输尿管中下段结石。结论应用输尿管硬镜钬激光治疗输尿管中、下段结石明显较输尿管上段结石容易,且并发症发生少。     

输尿管肾镜弹道碎石术的操作体会

目的：提高输尿管肾镜弹道碎石的成功率，减少并发症。方法：对采用该法治疗的64例输尿管结石患者的临床资料进行回顾分析。结果：64例中6l例碎石成功，成功率95．3％，原位碎石成功59例，成功率92．2％。输尿管肾镜入镜成功率100％。结论：输尿管肾镜弹道碎石具有高效、安全、微创的优点，是治疗输尿管结石的首选方法。在液压灌注泵辅助下，以套入法进镜可提高进镜的效率及碎石成功率，减少并发症。     

应用利尿法B超诊断非梗阻型输尿管结石

目的：了解应用利尿法B超诊断非梗阻型输尿管结石的效果。方法：符合肾绞痛临床诊断的患者37例,经常规B超检查未发现输尿管结石及扩张．即让患者口服葡萄糖饮料或速尿片并适量饮水,30min后复查B超。结果：输尿管扩张2～7mm．37例中33例显示结石光团．4例因肥胖及肠气较多干扰未能显示结石光团。结论：在正确掌握输尿管超声检查方法基础上,应用利尿法B超检查,可提高非梗阻型输尿管结石的检出率。