15例重度溃疡性结肠炎的护理分析

目的：探析重度溃疡性结肠炎的临床护理方法。方法：选择2014年1月-12月期间我院收治的重度溃疡性结肠炎患者15例为研究对象,对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果：所有患者均顺利完成治疗,其中10例显效,5例有效,平均住院时间为（20.9±4.5）d,治疗期间,无1例患者出现严重并发症,均好转后出院。结论：临床上在治疗重度溃疡性结肠炎时,再给予针对性护理,不仅可以降低并发症发生率,还能缩短住院时间,提高治疗效果,使患者的预后生活质量得到改善。     

肾盂内灌注四环素治疗乳糜尿20例

肾盂内灌注药物治疗乳糜尿是临床上常用的方法之一。以往灌注的药物多采用硝酸银及碘化钠等溶液，但疗效欠满意，复发率较高，且副作用较大。为了探讨肾盂内灌注药物治疗乳辆尿的新方法，作者自1994年三月至今应用四环素溶液肾盂内灌注治疗乳糜尿20例，取得了较好的疗效，报告如下。三资料与方法1．且一般资料本组ZO例，男性8例，女性12例，年龄28～65岁，平均41．6岁。病史最短8个月，最长28a平均12．sa。所有病例均有间歇性乳糜尿发作史，食高脂食物后显著加重。定性诊断方法为尿乙醚试验，所有病例均为阳性、定位诊断为膀济镇检查，左肾…     

食管癌根治切除术并发乳糜胸37例诊治体会

目的：总结食管癌切除术后乳糜胸发生的病因、诊断和治疗手段。方法：对我院1994～2004年食管癌切除术后37例乳糜胸的临床资料进行回顾性分析。结果：保守治疗16例．14例治愈,2例死亡。手术治疗21例,18例治愈,3例死亡。结论：乳糜胸多发生于中晚期食管癌的切除术后,经保守治疗或再开胸行胸导管结扎术后均治愈。胸腔镜的应用使乳糜胸的治疗更趋向于采用手术方法。     

重度子痫前期合并腹水36例临床分析

目的探讨重度子痫前期并发腹水终止妊娠的时机和方式及母儿的结局。方法对36例重度子痫前期并发腹水患者进行回顾性分析,并抽取同期100例未并发腹水的重度子痫前期患者作为对照组。结果 36例重度子痫前期并发腹水占重度子痫前期的10.78%,36孕妇中治愈35例,1例转院后治愈。本组剖宫产率为100.0%,明显高于同期重度子痫前期无腹水者（61.0%,P〈0.01）;病死率为8.3%,与无腹水组的4.0%比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论重度子痫前期并发腹水经积极期待治疗,适时终止妊娠是唯一有效方法,孕周大于34周的新生儿存活率高,且并发症相应减少。终止妊娠的方式首选剖宫产。     

重度急性有机磷农药中毒210例临床分析

目的：总结重度急性有机磷农药中毒（SAOPP）在基层医院救治的临床经验。方法：收集近年来我院的210例SAOPP患者，采用生理盐水洗胃，50％硫酸镁导泻，同时给予阿托品（首剂10mg静注，之后静脉点滴维持）。解磷定1.0静注，静注速尿，地塞米松和预防并发症等综合治疗措施。结果：治愈194例，治愈率92.4%，住院天数为6－23d，平均12.6d。死亡16例，死亡率为7.6%。结论：采用首剂静注阿托品之后静脉点滴维持，并结合其他综合救治措施是提高抢救成功率的关键。     

BacT/Alert 120全自动血培养仪血培养1399例分析

目的：为提高血培养的检出率，快速、准确地作出病原学诊断。方法：用BacT／Alert 120全自动血培养仪对1399例血标本进行检测，选用成人标准需氧瓶和儿童专用培养瓶，分离后的菌种由Vitek—32全自动微生物分析仪鉴定。结果：1399例中共检出细菌46种，总阳性率为12．9％，假阳性率为1．7％，未发现假阴性。最早出现阳性时间为2h，24h内检出率为61.7％，48h内检出率为82．8％，72h内检出率为97．2％。结论：用BacT／Alert 120全自动血培养仪检出菌种分布广泛，提高了血培养阳性率，结果快速、准确。     

234例重度妊高征分娩的时机及方式分析

目的：分析重度妊高征的分娩时机和分娩方式。方法：对在我院分娩的234例重度妊高征患者的临床资料作回顾分析。结果：234例中行阴道产45例、剖宫产189例。234例孕妇发生产后出血14例,发生率为6．0％;新生儿出现窒息28／234例,窒息率为12．0％。剖宫产与阴道产两种分娩方式的新生儿窒息发生率无明显差异（10．4％vs19．0％．P〉0．05）,产后出血率则以阴道产者为高（4．2％vs13．3％,P〈0．05）。以孕周〈34周的新生几窒息率明显增高（P〈0．05）。结论：孕周〉34周的重度妊高征,不必刻意延长胎龄,应适时终止妊娠,避免病情恶化;剖官产是重度妊高征终止妊娠的最佳措施。     

石榴树重度冻害的气象条件分析

对枣庄市峄城区气象条件分析得出,骤然降温和持续低温,是2015—2016年石榴树重度冻害发生的主要原因。2015年11月24—28日石榴树体处于生长末期,尚未开始休眠,其内营养液处于流动之中,树体抗寒性差,突然来临的低温致使果树遭受严重冻害;2016年1月21—29日的持续低温,导致树干、主枝等部位组织坏死,使已遭受冻害的石榴树再次受到重创。根据本地实际情况提出试验和推广设施栽培、加强预警和防寒措施、加大抗寒品种研究和推广等3点建议。     

60例新生儿重度窒息的处理体会

目的:总结新生儿重度窒息处理的经验。方法:回顾性分析60例新生儿重度窒息的临床资料。结果:60例中,早产儿26例,过期产儿4例;臀位助产分娩18例(其中后出头困难8例),催产素加强宫缩20例。结论:早产是新生儿重度窒息的重要因素,其次产科管理、接产技巧也与此病有密切关系。做好高危妊娠的围产保健,预防早产,产程各环节的合理处理是降低新生儿重度窒息和病死率的关键。     

重度吸入性损伤并发ARDS抢救成功1例

男 ,33岁 ,1999年 10月 6日因电焊汽车油箱着火烧伤后 2h入院。查体 :除腰臀部、双足底 10 %未烧伤外 ,其余均为 度及深 度烧伤。口鼻周围为 度焦痂 ,鼻毛烧焦 ,咽部苍白 ,呼吸困难 ,烦躁。入院诊断 :烧伤面积 90 % , 度 30 % ,深 度6 0 % ;重度吸入性损伤。入院后即行静脉切开 ,快速补液抗休克 ,补液不拘于传统补液公式 ,根据尿量、神志、呼吸、脉搏、外周循环等指标调节补液速度 ,每小时尿量要求 80～ 10 0 m L ,以利于毒素物质的排出 ,保护肝肾等重要器官的功能。第一个 2 4h总补液 12 40 0 m L,其中胶体 34 0 0 m L,晶体 45 0 0 m…     

机械通气治疗重度有机磷中毒呼吸衰竭30例

急性有机磷农药中毒可致毒蕈碱样症状的支气管痉挛，呼吸道分泌物增加，肺水肿及烟碱样作用的呼吸肌麻痹［１］。而有机磷中毒所致的呼吸衰竭常发生于循环衰竭之前，因而有效地给氧及快速气管插管行机械通气治疗，是急救成功的先决条件。１９９２～１９９７年本院采用机械...     

血精症28例诊治体会

血精症临床较少见，国内文献报道不多［１］，为此，作者收集血精症患者２８例，对其诊治作一分析。１临床资料本组２８例，年龄２６～４５岁，平均２９．２岁，均已婚。病程半个月～５个月，血精次数２～４次。２８例中伴射精痛４例，伴终末血尿３例，排尿时尿道灼热感７...     

70例重度子痫前期终止妊娠时机及分娩方式的临床分析

目的分析重度子痫前期终止妊娠的时机和分娩方式。方法回顾性分析70例重度子痫前期患者的临床资料,总结其终止妊娠时机及分娩方式。结果70例中经阴道分娩6例（8．6％）,剖宫产64例,剖宫产率为91．4％,孕产妇均治愈出院。新生儿出生平均体质量（2．72±0．57）kg,发生新生儿窒息12例,新生儿窒息发生率为17．1％,围产儿死亡1例。结论适时终止妊娠是治疗重度子痫前期的重要手段,剖宫产是终止妊娠的首选方式。     

机采血小板献血者初筛淘汰原因分析与对策

目的:通过对机采血小板献血者初筛淘汰原因及影响因素分析,探讨采取合适的措施,降低献血者淘汰率,充分利用血源资源。方法:对顺德区中心血站2007年1月至2009年5月期间参加机采成分献血者体检合格后,进行机采前初筛检测淘汰情况进行统计,并对影响因素进行分析。结果:顺德区中心血站2007年1月至2009年5月机采血源初筛总淘汰率为22.65%,淘汰原因从高到低依次为乳糜血、ALT偏高、PLT偏低、Hb和(或)Hct偏低、WBC偏高。结论:重度乳糜血、转氨酶偏高是淘汰的主要原因。针对性对无偿献血者进行宣传教育,降低机采血源淘汰率。     

重症监护病房血培养阳性患者31例临床分析

目的了解ICU血培养阳性患者的临床特点,以减少ICU血行性感染发生率。方法对ICU31例血培养阳性患者的病原菌、基础病、深静脉置管、气管插管机械通气等诱因以及体温、血白细胞等临床特点进行分析。结果 31例血培养阳性患者共培养出39株病原菌,总感染人次为37人次。革兰阳性菌与革兰阴性菌构成比分别为48.7%、43.6%。31例中为恶性肿瘤患者11例、术后患者8例、接受血液净化患者5例、糖尿病患者4例、其他患者3例。行深静脉置管术31人次(占83.8%),气管插管24人次(占64.9%),机械通气23人次(占62.2%);体温38.5℃及以上者30人次(占81.1%),血白细胞≥12.0×109/L者18人次(48.6%)。结论 ICU血行感染革兰阳性菌与革兰阴性菌所占比例相当,病原菌来源存在环境因素及宿主易感因素,采取针对性措施,ICU血行感染便可防可控。     

十二指肠球部溃疡出血致重度贫血误诊误治1例

1病例资料患者,女,57岁,因反复头晕5a余,加重2d后于2011年2月18日入院。患者于入院前5a无明显诱因出现头晕,严重时有天旋地转感,伴恶心、心悸,曾在当地医院以＂椎基动脉供血不足＂诊治后好转,但后又多次发作,每次治疗效果尚可;     

219例上尿路结石的临床及血生化水平分析

目的 :通过对 2 1 9例泌尿系结石患者临床及血生化的分析 ,以了解潜在的发病因素。方法 :对 2 1 9例泌尿系上尿路结石患者进行回顾性研究 ,治疗前行尿常规和血生化学检查 ,检查结果用 SAS6.1 2 for Windows软件进行分析。结果 :患者年龄平均 (43.47± 1 4 .57)岁 ;男女之比为 1 .96∶ 1 ;左侧肾、输尿管结石与右侧肾、输尿管结石相比较 ,其结石的发生无明显差异。 1 2 6例为多发结石 ,93例为单发。蛋白尿阳性者 81例 (37.0 % ) ,感染结石 1 0 4例 (47.5% )。极低密度脂蛋白的异常率为 55.5%。结论 :女性上尿路结石发病较过去明显上升 ;结石的发生与多种因素有关 ,其中特别值得注意的是脂代谢异常。对结石患者积极纠正血脂代谢紊乱 ,对于预防结石的复发可能有重要意义。     

新生儿败血症血培养药敏分析

目的：了解新生儿败血症的流行病学特点及其对有关抗生素的敏感性，以及减缓细菌耐药性的对策。方法；对确诊败血症的新生儿。入院24h内，严格无菌操作取血作血液培养，用改良K—B纸片扩做法进行药敏实验。结果：56例新生儿败血症血液培养分离出病原菌62株。病原菌为：出生3d内发病的16例中排序前3位是大肠埃希菌、克雷伯菌及葡萄球菌属；出生3d以后发病的40例中前3位是葡萄球菌属、大肠埃希菌及肠球菌。抗生素总敏感率：环丙沙星92.4％、亚胺培南 西司他丁(泰能)85．2％、万古霉素82．8％及头孢类抗生素70．4％。结论：出生3d内发病的病原菌以革兰阴性杆菌为主，出生3d以后发病的病原菌以革兰阳性球菌为主。环丙沙星、亚脓培南 西司他丁、万古霉素及头孢类抗生素中尤其是第3代头孢菌素是比较敏感的抗生素。     

无肝素连续血液净化治疗重度脑损伤后高钠血症临床分析

目的评价无肝素持续血液净化（CBP）治疗对重度脑损伤后高钠血症的疗效.方法 56例重型脑损伤合并高钠血症患者,9例行无肝素前置稀释法连续血液净化治疗.结果 9例病人48h后血钠均降至正常,死亡2例.结论 CBP能有效迅速地降低重度脑损伤后高钠血症患者的血钠浓度,能够改善严重高钠血症病人的预后,明显降低死亡率.