慢性化脓性骨髓炎误诊为骨巨细胞瘤1例报告

骨髓炎是骨科常见病,依病史、体征以及X线片容易作出诊断。有关慢性化脓性骨髓炎误诊为骨巨细胞瘤的文献尚未见报道。我们曾收治一位尺骨鹰嘴慢性化脓性骨髓炎的病人误诊为骨巨细胞瘤,现报道如下:     

以腰腿痛为早期表现的化脓性脑膜炎2例误诊分析

例１女,５４岁,因左腰腿痛１０ｄ,于１９９２年３月２４日上午入院。１０ｄ前腰部持续性疼痛并向左下肢放射,无发热、头痛、呕吐等,当地予抗炎和激素治疗,症状无好转。腰椎和骨盆摄片阴性。５ａ前双肾取石术,术后长期伴有慢性肾功能不全,可坚持上班,术后无腰痛病...     

双侧下颌骨化脓性骨髓炎1例

下颌骨化脓性骨髓炎一般以单侧为多见，双侧均波及者极少见，本院收治了１例双侧下颌骨骨髓炎，现报道如下：患者男性，６岁，湛江市人，患者３月前无明显诱因出现右下后牙疼痛，几天后出现右面部肿胀，伴疼痛，发烧，全口牙跟红肿，牙齿松动，在当地医院行抗炎，局部切开...     

以木僵为主要表现的席汉氏综合征1例

患者女,41岁,因不言不语、静止不动4天于1993年1月5日车床送入院。病后无抽搐、呕吐及发热等。11年前因产后大出血,出现产后无乳,体力下降,虚弱,闭经,腋毛、阴毛脱落,纳差,消瘦,记忆力减退,思想常不集中,表情时有淡漠,忧郁,反应迟钝。体查:T35.8℃,P78次,R20次,BP12.0/80kPa。慢性病容,消瘦,平卧四肢伸直不动,面部表情呆板,嘴紧闭,对外界刺激毫无反应,双眼紧闭,双瞳孔等圆等大,对光反射灵敏。颈稍抵抗,甲状腺无肿大,心、肺(一)。阴毛、腋毛脱落,外阴、乳房萎缩,四肢肌     

以胃肠损害为首发表现的系统性红斑狼疮1例

患者,女,27岁。因反复上腹疼痛伴腹胀、嗳气、呕吐2个月,于1988年11月16日入院。起病以来,有脱发,无红斑及关节痛。外院胃镜检查为“食道炎、胃炎”,但治疗1个月无效,转来我院。既往无腹痛史。检查:T37℃、R20次,P90次,BP13.5/8.1kPa。神萎,无皮疹及红斑,浅表淋巴结不大,心肺未见异常。腹膨隆,腹压痛,无肌紧张及反跳痛。肝、脾未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音存在。关节正常。神经系统检查未见异常。Hb100g/L、W BC5.6×109/L、N0.66、L0.34、BPC220 ×109/L。尿蛋白(++)。BUN5.05mmol/L、 CO2CP23mmol/L。肝功能正常。血C30.8g/L…     

以腹痛、便血为表现的急性阑尾炎1例

以腹痛、便血为表现的急性阑尾炎１例袁锦红，卓安华（广东医学院附属医院儿科，湛江５２４００１）患儿８岁，因脐周持续性腹痛３天伴呕吐５次（呕出胃内容物４次，咖啡样物１次），排水样便１次，血便４次入院。体查：体温３７．８℃，脉搏９８次，呼吸４０次，血压１３...     

表现为水平凝视麻痹的Percheron动脉梗死1例

正Percheron动脉(the artery of Percheron,AOP)属于丘脑穿通动脉(又称丘脑旁正中动脉)的少见解剖变异,即起源于一侧大脑后动脉P1段发出的一个主干供应双侧丘脑旁中央区和(或)中脑上部。AOP梗死一般表现为意识障碍、认知行为障碍及垂直凝视麻痹等,表现为水平凝视麻痹的AOP梗死报道较为罕见。现报道河北省人民医院收治的1例表现为水平凝视麻痹的AOP梗死案例。     

以大腿反复感染为主要表现的肠瘘1例

１　病例患者,男,５４岁,因左臀,左大腿肿痛７ｄ于１９９５年９月１６日入院。患者自诉入院前１２ｄ,因昆虫蛟伤左眼睑伴肿痛,在当地卫生院左臂肌注药物（具体不详）治疗后所致。入院体查：体温３８．８℃,痛苦面容,强迫卧位,左腹股沟区淋巴结肿大、压痛,心肺检查无特殊。腹平软,无压痛,肝脾肋下未及,肠鸣音正常。左臀部,左大腿发红、肿胀显著,触痛明显,广泛皮下“捻发感”。血常规：ＷＢＣ１１．４×１０９／Ｌ,Ｎ０．８２,Ｌ０．１６,Ｓｔ０．０２,Ｈｂ１３６ｇ／Ｌ、ＲＢＣ４．６３×１０１２／Ｌ。入院诊断：左臀、…     

上颌中切牙双根双根管1例

1病例 患者，女，45岁。因11根尖部反复肿胀流脓就诊。患者诉半年来上颌前牙区反复肿胀，起脓包，破溃后缓解，未行特殊治疗，来我科求治。查体见11根尖部有一窦道，挤压有少量脓液流出，周围略红肿，叩诊（＋），无明显松动，牙冠唇侧牙颈部可见一浅沟，未探及明显牙周袋。术前根尖片示：11双根（图1），根尖区有一直径约5mm边界不清的暗影。诊断：11慢性根尖脓肿。     

以肾病综合征为首发表现的多发性肌炎1例

1　临床资料患者,男,50岁,因“尿黄3个月,发热、双下肢浮肿1周”入院。入院体检:T.37.6℃,全身皮肤、粘膜无黄染、无皮疹,浅表淋巴结未扪及。双侧眼睑无浮肿。心、肺无异常。腹平软,肝、脾肋下未扪及,右侧肋脊点压痛(±),右侧肾区轻叩痛。双下肢膝关节以下呈凹陷性水肿。四肢肌力、肌张力正常。实验室检查:尿常规:潜血3+,蛋白2+。尿液镜检未见红、白细胞,可见颗粒管型2～3个/HP.24h尿蛋白总量7.2g。血清总蛋白39.2g/L,白蛋白27.6g/L。血BUN12.3mmol/L,肌酐231.4μmol/L。血胆固醇、甘油三脂正常。血沉12mm/h,抗链球菌溶血素“O”测定正…     

以双肺转移为首发表现的扁桃体癌1例

以双肺转移为首发表现的扁桃体癌１例陈梓宏，李先明（广东医学院附属医院，湛江５２４００１）１临床资料患者男，４８岁，工人，因咳嗽半年来诊。患者半年前于＂感冒＂后出现发热、咳嗽，后热退而咳嗽未止，多为刺激性咳嗽，偶有血丝痰，无胸痛、声嘶。在当地县医院摄胸...     

氧氟沙星滴耳剂治疗慢性化脓性中耳炎38例

氧氟沙星是一种新喹诺酮类广谱抗生素 ,笔者用 0 .3%氧氟沙星滴耳剂治疗慢性化脓性中耳炎 38例 ,并与 0 .2 5 %氯霉素滴耳剂治疗的同类患者 38例作对照 ,现将结果报道如下 :1　对象与方法1.1　对象氧氟沙星组 :随机选择慢性化脓性中耳炎 38例 ,其中男 2 0例 ,女 18例 ,年龄 19～ 6 2岁。氯霉素组 :随机选择慢性化脓性中耳炎 38例 ,其中男 2 1例 ,女 17例 ,年龄 2 0～ 6 6岁。全部病人均经耳分泌物细菌学检查阳性 ,病原菌确定后未用过其他抗生素 ,无喹诺酮类药物和氯霉素过敏史。胆脂瘤、真菌感染或颅内外症并发者 ,18岁以下儿童或妊娠及哺乳…     

青年女性以腹部症状为主要表现的心肌梗塞1例

患者，女，31岁，农民。因腹部不适4d伴呕吐，四肢厥冷30min、抽搐10s于1996年4月28晚10时就诊。患者1周前曾因感冒而治愈。近几天因劳累出现上、中腹部不适，伴呕吐胃内容物，曾在当地服药治疗（药物不详），症状元明显好转。于4月28日下午来本院门诊就诊，B超示：腹水（），门诊对症治疗及带药返家。当晚9时半呕吐加重，四肢厥冷，面色苍白，并伴四肢抽搐10s而急诊。发病以来，无寒热，咳嗽、二便正常。患者平亲健康，否认有心脏病、风湿病史。体查：T35．5℃，P48次，R24次，血压测不到。神志清，急性危重病容，面色苍白，四肢厥冷，呼…     

左侧上颌窦囊肿侵犯眶内1例

<正>1病例介绍患者女,57岁,因左眼肿胀1年,加重伴视物不清2月,左面部及头痛1周为主诉于2013-04-08日入张家口市第四医院。查体:一般情况良好,眼科检查:视力:右0.5-,左:0.3+,左眼明显突出,睑裂闭合尚全,下眶缘部触及2.5cm×1.5cm类圆形囊性中等硬度肿物,表面光滑不能推动,无压痛,波动感。眼球运     

慢性肝脓肿钙化误诊为转移性肝癌1例

患者,男,70岁。左上腹持续性刺痛8个多月,无恶心呕吐,嗳气反酸,无向肩背部放射及腹泻。外地医院诊断为“胃病”,用抗酸药治疗无明显效果。1990年10月30日到我院门诊拟诊为“胃癌”后入院。患者31年前曾患肝脓肿,30年前因肠粘连行剖腹探查。1990年11月1日胃肠钡餐造影所见:食道下段及胃底喷门处见多个不规则的充盈缺损,粘膜皱壁破坏终断。管腔明显变窄变细,管壁僵硬,食道下段受压,胃底食管膈下周围组织均见不规则的软     

以皮下转移癌结节为首发表现的肝细胞癌1例

患者男,57岁,农民。因发现右前胸壁结节2个月,右上腹胀痛10余天,于1991年6月7日来诊。患者2个月前偶然发现右前胸壁有一花生米大结节,硬而无压痛,后渐增大。10余天前,感觉右上腹持续性胀痛,较轻可忍。近1个月乏力、纳差、体重减轻约5kg。体查:消瘦、无黄疸、无肝掌及蜘蛛痣。锁骨上淋     

1例以反复腹痛为表现的肠系膜动脉血栓形成的误诊分析

１例以反复腹痛为表现的肠系膜动脉血栓形成的误诊分析钟清（湛江市第二人民医院内科，湛江５２４００３）肠系膜动脉血栓形成少见，易误诊，病死率高。作者遇１例，现作一报道。患者男性，５０岁，因反复上腹痛５年、加重２周于１９９２年９月２８日步行入院。体查无阳性...     

上颌侧切牙牙根畸形并根尖结石1例

患者,女28岁。因■唇侧牙龈反复流脓16年就诊.检查:■变色,牙冠形态、大小基本正常,但明显向近中腭侧移位.叩痛(±),松动Ⅰ°.唇侧牙龈,距牙龈缘1.0cm处有一瘘管,牙槽骨吸收,牙颈部凹陷,     

1例1型糖尿病妊娠合并急性化脓性阑尾炎穿孔患者的护理

妊娠合并急性阑尾炎较少见,如合并糖尿病则更加少见.其诊断、治疗、护理都有一定的难度.在护理中,既要考虑宫内存活的胎儿,又要注意预防糖尿病并发症的发生,还要做好阑尾炎术前术后护理.我们针对这些特殊性,采取了有效的护理措施,取得了满意的效果.     

以发热为单一表现的臭鼻克雷白菌败血症1例

患者，女，２１岁，因反复发热４３ｄ于１９９７年２月２６日第二次入院。患者１９９７年１月１４日始无明显诱因出现畏寒发热，Ｔ４０℃，无咳嗽、腹泻、尿痛等。当地医院按“恙虫病”，予“青霉素２４０万Ｕ静注２次／ｄ及氯霉素０．５静滴２次／ｄ”治疗３ｄ，症状无好...