碘仿加替硝唑明胶海绵预防下颌阻生牙拔除术后并发症效果的随机对照研究

目的观察碘仿加替硝唑明胶海绵(简称碘替海绵)与碘伏明胶海绵(简称碘伏海绵)置入下颌阻生智齿拔牙创预防拔牙术后并发症的效果。方法286例下颌阻生智齿(低位或埋伏)患者按完全随机法分为两组:碘替海绵组143例,牙槽窝中置入碘仿加替硝唑明胶海绵;碘伏海绵组143例,牙槽窝中置入碘伏明胶海绵。观察两组术后并发症的发生率。结果碘替海绵组和碘伏海绵组干槽症的发生率分别为0.70%和5.60%(P<0.05);拔牙术后出血发生率分别为0%和4.20%(P<0.05);面颊部肿胀分别为5.59%和9.09%(P>0.05);张口受限分别为2.10%和7.69%(P<0.05)。结论碘替海绵置入拔牙创对下颌阻生智齿拔除术后并发症的预防作用优于碘伏明胶海绵。     

175例永久性人工心脏起搏术后的临床效果及其并发症分析

目的:分析永久性人工心脏起搏术后的临床效果及并发症情况,评价其治疗效果和安全性。方法:175例安置永久性人工心脏起搏器患者,所有起搏电极均采用Seld inger法通过穿刺锁骨下静脉置入,观察置入手术成功率及并发症。结果:175例患者手术均成功。140例患者术前症状很快消失,35例基础心脏病患者症状得到不同程度的缓解。随访期间无1例死亡。并发症发生率为8.6%,包括囊袋出血3例,起搏器综合征2例,心律失常4例,呃逆2例,局部肌肉刺激1例。结论:及时发现并排除起搏治疗相关并发症,术后加强随访并进行起搏器程控监测,永久性人工心脏起搏术是一种安全、有效、可靠的治疗方法。     

口服醋酸地塞米松对下颌水平阻生牙拔除术后的影响

目的:探讨口服地塞米松对下颌水平阻生牙拔除术后的影响。方法:选取300例下颌水平阻生智齿拔除患者,随机分为实验组和对照组。实验组患者术后服用醋酸地塞米松片0.75mg,2次/d,连续3d;对照组患者按常规拔牙术后处理。观察术后第3、7天胀痛、疼痛及张口受限等情况。结果:两组患者术后第3天肿胀、疼痛及张口受限存在明显差异,第7天肿胀及疼痛有显著差异,张口受限无明显差异。结论:术后服用地塞米松,可以缓解阻生牙拔除术后的并发症。     

高速涡轮牙钻法拔除下颌阻生齿的临床体会

近年,高速涡轮牙钻法在拔除下颌阻生齿中应用较普遍[1-2].笔者回顾总结2001-2004年在铁路门诊对68例具有拔牙适应证患者的的68颗下颌阻生齿,分别使用高速涡轮牙钻和锤凿法,顺利地拔除了下颌阻生齿,并对两组进行临床对比观察,现报道如下:     

隆乳术后并发症49例分析

目的:分析隆乳术后并发症发生的原因,探讨提高隆乳术效果和安全性的措施。方法:回顾性分析隆乳术后并发症49例患者临床资料。结果:本组49例全部治愈,再无并发症发生。结论:严格掌握手术适应症,手术操作规范,选择高质量乳房假体是减少隆乳术后并发症发生的有效方法。     

腭裂修复术后并发症417例分析

目的:分析腭裂修复术后并发症的原因,提出预防及处理措施,以期提高腭裂修复术的效果。方法:对我科10年间收治腭裂患者417例的临床资料进行回顾性分析。结果:本组腭裂术后的并发症有:呕吐65例(15.6%),穿孔46例(11.1%),出血26例(6.2%),呼吸道梗阻7例(1.7%)。结论:术前作好各项检查、术中注意细致操作、术后加强对患者的护理是预防腭裂术后并发症的必要措施。     

68例肾活检病理分析

目的：进一步评价肾活检在肾脏病诊治中的作用。方法：对68例具有肾穿刺适应证的肾病患者行B超介导下经皮肾活检,并作光镜、免疫组化检查及结合临床特点进行分析。结果：68例肾活检中原发性肾小球疾病54例,其病理类型为sPGN2例,IgAN18例,MN4例,FSGS6例,MCD17例,EnPGN3例．ICGN1例．ScGN3例;继发性肾小球疾病11例．其病理类型为LN8例,HsPGN、肾淀粉样变性病、糖尿病肾病各1例;小管一间质性疾病2例,脂蛋白肾病1例。并发症为肉眼血尿2例,肾周血肿1例。结论：肾活检对肾脏病的诊断、指导治疗及判断预后均有非常重要的作用。     

创伤性后尿道损伤术后并发症分析

创伤性后尿道损伤是泌尿外科治疗的一难题 ,往往因病情复杂 ,手术并发症较多 ,医师们对手术方式历来分歧较大。我院自 1 990～ 2 0 0 0年收治创伤性后尿道损伤患者 2 8例 ,根据患者伤情采用不同术式治疗 ,随访观察其并发症 ,现总结分析如下。1　临床资料1 .1　一般情况我院 1 990～ 2 0 0 0年收治创伤性后尿道损伤 2 8例 ,均为男性 ,年龄 6～ 72岁 ,平均 39岁。受伤至入院就诊时间 2～ 1 3h。1 .2　损伤原因及表现2 8例中因交通事故撞击伤 1 6例 ,挤压伤 8例 ,坠跌骑跨伤4例。就诊时有腹痛、下腹部压痛、肌紧张 1 3例 ,不能排尿 ,尿潴留 1 5…     

拔除阻生智齿中涡轮机法与凿骨劈冠法的比较研究

目的比较涡轮机去骨拔除法（试验组）与凿骨劈冠法（对照组）在拔除中位和低位阻生智齿时的优劣．方法100例（200颗中／巾毛位阻生智齿）均采用自体左右对照，通过掷硬币随机抽样决定试验组和对照组．试验组采用涡轮机拔除法，对照组采用凿骨劈冠拔除法．对手术时间，以及术后疼痛、术后肿胀进行对比观察．结果对于低位阻生齿，涡轮机去骨拔除法手术时间短、术后疼痛及术后肿胀轻．对中位阻生智齿，涡轮机去骨拔除法的手术时间和术后疼痛及肿胀程度大于凿骨劈冠法．结论涡轮机去骨拔除法较凿骨劈冠法在拔除低位阻生齿时具有优势，凿骨劈冠法较涡轮机去骨拔除法在拔除中位阻生智齿时有优势．     

术后早期炎性肠梗阻28例诊治体会

目的：总结术后早期炎性肠梗阻的诊断与治疗。方法：对28例经腹或盆腔术后早期炎性肠梗阻的临床特点和治疗方法进行回顾性分析。结果：23例保守治疗,平均13．7d治愈,肠梗阻缓解时间需5-41d;手术治疗5例,3例梗阻后2周内手术,2例5周内手术,术后均恢复顺利。结论：对术后早期炎症性肠梗阻宜先行保守治疗,无缓解者再手术。     

重型颅脑损伤并发肺部感染68例临床分析

肺部感染是重型颅脑损伤常见的严重并发症,是重型颅脑损伤主要的死亡原因之一。本科从１９９１年３月至１９９８年１０月收治重型颅脑损伤２７０例,其中并发肺部感染６８例,现分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组男３８例,女３０例。年龄４～８７岁,平均３５岁。致伤原因：车祸伤４６例,坠落伤１５例,铁棍锄头等击伤５例,爆炸伤２例。受伤部位：枕部２８例,额部１６例,额顶部１２例,枕顶部７例,多部位伤５例。有颅骨骨折３８例,多发性肋骨骨折８例,合并气血胸６例,脑挫伤３例,慢支肺气肿１３例。开颅手术（包括清…     

手术治疗阑尾周围脓肿68例体会

目的：分析阑尾周围脓肿的手术指征、方法和并发症。力法：对我院1998～2003年手术治疗68例阑尾周围脓肿的临床资料进行回顾性分析。结果：术中分离脓肿壁及阑尾与周围组织粘连时,致小肠壁破裂8例,盲肠壁破裂3例。均予一期修补;术后切口感染5例,行二期缝合;2例术后解柏油样便,予制酸及止血治疗。68例均治愈出院。结论：阑尾周围脓肿不是手术的禁忌症。积极采取适合的手术方式能及早控制炎症和缩短病程。     

血液透析中严重并发症的救治及预防对策(附27例临床分析)

笔者使用瑞典ＡＫ－１０、ＡＫ－９０百特ＰＳＰ４５０透析机为３００名急慢性肾功能衰竭患者行血透治疗，遇到严重并发症有４种２７例，其中心跳骤停１０例、急性左心衰９例、严重心律失常７例、脑出血１例。除１例（脑出血患者）死亡外，其余２６例均因抢救得力而成活。...     

剥夺睡眠诱发的癫痫脑电图68例分析

目的：观察剥夺睡眠诱发实验在癫痫脑电图中的应用价值。方法：对68例常规脑电图(EEG)正常有癫痫病史的患者进行剥夺睡眠诱发实验的EEG检查,部分患者进行睡眠周期的EEG描记。结果：68例中,3例正常,12例轻度异常,41例中度异常．12例高度异常。68例中经剥夺睡眠诱发出痫性放电者48例,阳性率70．6％。结论：剥夺睡眠诱发实验是一有效活化试验．可明显提高癫痫EEG的诊断率。     

耻骨上膀胱内前列腺摘除术68例

目的：总结耻骨上膀胱内前列腺摘除术的治疗经验。方法：对68例行耻骨上膀胱内前列腺摘除术的前列腺增生症患者作回顾性分析。结果：65例术后5～7d可拔除尿管并能自行解小便;3例术后8～10d拔除尿管,其中发生尿瘘、尿失禁各1例。无术后大出血、血块堵塞膀胱、排尿困难或尿潴留等并发症发生。结论：通过加强术前术后处理．改良术中止血操作．耻骨上膀胱前列腺摘除术仍为简单、安全、经济的开放手术术式。     

注射式隆乳术后哺乳期急性乳腺炎15例诊治分析

目的:总结注射式隆乳术后哺乳期急性乳腺炎的诊治经验。方法:对15例注射式隆乳术后哺乳期急性乳腺炎患者的临床表现、辅助检查、治疗方法及结局进行回顾性分析。结果:注射式隆乳术后哺乳期急性乳腺炎的突出表现为患乳呈进行性增大,超声检查乳腺腺体层炎症表现不明显,而以乳腺后间隙改变表现为主。15例全作回奶治疗,11例需作切开引流,治疗时间为(12.9±4.4)d。结论:为预防有注射式隆乳术史孕妇发生哺乳期急性乳腺炎,做好其妊娠期保健及宣教十分重要,及时回奶是治疗的关键措施。     

米非司酮治疗子宫内膜异位症68例临床观察

目的:观察米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效。方法:68例子宫内膜异位症患者口服米非司酮12.5mg,每日1次,连续6个月,比较治疗前后症状、体征及血激素水平。结果:治疗后1～2个月,患者全部闭经、临床症状及体征明显改善者42例,改善19例,无变化7例,有效率达89.7%。行超声检查,附件包块及子宫腺肌病声像图显示显效41例,有效22例,无变化5例,有效率92.7%。服药前卵泡期子宫内膜的厚度(7.51±0.82)mm与服药后子宫内膜(7.64±0.73)mm的厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。用药后血清雌二醇、孕激素较治疗前降低较明显,差异有非常显著性(P<0.01);血卵泡刺激素、黄体生成素、泌乳素、睾酮则变化不明显。不良反应为恶心、潮热,发生率为14.7%。随访1a内复发率为26.5%。23例不孕患者中有11例3～6个月内妊娠。结论:米非司酮治疗子宫内膜异位症效果良好,副作用小,是一种值得推广的保守治疗方法。     

创伤患者剖腹术后胃管拔除时机的探讨

目的：比较创伤患者行急诊剖腹术后早期（24 h）拔除鼻胃管与根据临床上肠功能恢复后拔管,以探讨拔管时机。方法：分析2002年4月至2006年10月共143例因外伤行急诊剖腹术的患者,随机分为观察组和对照组,观察组于术后24 h拔除胃管,对照组则当排便以及胃管引流量减少时拔管。结果：胃管拔除的失败率：观察组失败率总计4.7%,对照组6.2%,全部患者的失败率为5.5%;损伤严重度评分、死亡率以及实验室数据差异无统计学意义,结论：大多数损伤患者在不考虑损伤严重度情况下,24 h内拔除胃管是相对安全的,在钝性损伤中放置更久的胃管尚需要更多外科病例数据的研究结果。     

小儿急性阑尾炎术后并发症的相关因素分析

目的:探讨小儿阑尾炎术后出现并发症的危险因素,总结避免其发生的临床经验。方法:选取医院小儿外科及胃肠外科2015年1月至2016年12月接收的实施手术治疗的急性阑尾炎患儿202例为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果:统计数据并分析,202例患儿中,术后出现并发症共60例(29.70%);通过单因素分析,年龄小于6岁、病理结果为非单纯性阑尾炎、阑尾穿孔、手术方式为开腹手术的患儿术后发生并发症的可能性大。结论:对于小儿急性阑尾炎,特别是低龄患儿,应做到早发现并且早行手术治疗,手术方式尽量选择腹腔镜手术方式,有助于减少术后并发症的发生。     

剖宫产术后镇痛副作用的临床观察及护理

目的观察剖宫产术后镇痛常见副作用并总结预防术后镇痛不良反应的护理体会。方法对140例剖宫产术后镇痛的并发症进行回顾性分析。结果发生呼吸抑制1例,低血压6例,恶心呕吐34例,皮肤瘙痒18例,尿潴留、肠胀气各2例。结论对剖宫产术后镇痛产妇观察与护理的重点是注意呼吸血压变化,但对恶心呕吐、尿潴留、瘙痒等副作用也不能忽视。