三联疗法治疗真性红细胞增多症的护理配合

真性红细胞增多症（polycythemiavera，PV）是一种病因和发病机制尚未明确的以克隆性红细胞增多为主的骨髓增生性疾病，若不予治疗，其中位生存期为18个月，主要的死亡原因是栓塞（37％）、出血（21．69／6）、继发性急性白血病（14．79／6）及骨髓纤维化／骨髓增生不良（2．59／6），但若对此类患者予以合理适当的治疗，减少或避免并发症，其中位生存期可达8～15年。我院近4年来应用红细胞单采术联合干扰素、放血疗法治疗真性红细胞增多症1例，在治疗过程中重视病人的心理指导，采取相应的护理配合，取得满意疗效。现报道如下。     

苯那普利治疗Lee氏Ⅳ级IgA肾病的效果观察

目的 观察苯那普利治疗Lee氏Ⅳ级IgA肾病的疗效.方法 24例经肾穿病理确诊的Lee氏Ⅳ级IgA肾病患者随机分为治疗组和对照组,每组各12例.治疗组采用苯那普利10～20mg/d 常规抗凝、护肾、降压、激素;对照组予抗凝、护肾、降压、激素等治疗.观察两组治疗前后尿蛋白及肌酐清除率、血压及药物副作用.结果 对照组于治疗第4周时出现尿蛋白降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组于第2周时即出现尿蛋白降低(P＜0.01),于第4周下降更为明显.两组治疗前后舒张压均有降低,对照组在第2周产生降压效应,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),第4周达到最大降压效应;治疗组在第1周已产生明显降压效应(P＜0.01),第3周达到最大降压效应.两组的血肌酐、肌酐清除率等无明显变化.结论 苯那普利治疗Lee氏Ⅳ级IgA肾病可阻断肾素-血管紧张素系统,同时起到降低尿蛋白及血压作用,疗效确切.     

慢性心力衰竭患者血管紧张素转换酶I/D基因多态性及其与盐酸贝那普利疗效的关系

目的研究慢性心力衰竭（CHF）患者血管紧张素转换酶（ACE）基因I／D多态性及其与盐酸贝那普利疗效的关系。方法用多聚酶链式反应（PCR）对120例慢性心力衰竭患者进行ACE基因分型,并用盐酸贝那普利治疗8周,比较不同基因型患者的心功能、左室收缩末容积（ESV）、左室舒张末容积（EDV）及左室射血分数（LWF）的变化。结果CHF患者的Ⅱ、ID、DD型基因型频率分别为31．7％、33．3％、35．0％,I、D等位基因频率分别为55．8％、44．2％,患者的DD基因型频率及D等位基因频率明显高于对照组CP〈0．01）。服用盐酸贝那普利后,DD基因型患者的NYHA分级及EDV改善值大于Ⅱ、II）基因型患者（P〈0．01）。结论CHF患者ACE基因分型与盐酸贝那普利的疗效有关。     

鱿鱼肝脏活性肽的制备及生物活性研究

[目的]为鱿鱼肝脏的高值化利用提供基础研究数据。[方法]以鱿鱼肝脏蛋白为原料,通过蛋白酶水解来制备生物活性肽,研究了多种蛋白酶水解鱿鱼肝脏制得水解液的抗凝血活性、抑制血管紧张素Ⅰ转换酶（ACE）活性及抗氧化活性。[结果]当鱿鱼肝脏水解液浓度为5 mg/ml时,中性蛋白酶的水解液对ACE抑制率为68.0%;APTT值为59.8 s,TT值为34.2 s,比空白对照组分别延长26.7和20.6 s,表明鱿鱼肝脏的中性蛋白酶水解液具有抗凝血活性。中性蛋白酶解液对Fe3＋的还原力为0.588,羟自由基清除能力为64.5%,说明鱿鱼肝脏中性蛋白酶水解液具有较好的抗氧化活性;而其余的木瓜蛋白酶、酸性蛋白酶、碱性蛋白酶、胰蛋白酶的鱿鱼肝脏水解液的抗凝血活性和ACE抑制活性均低于中性蛋白酶水解液的酶解液活性。[结论]鱿鱼肝脏蛋白质具有较好的综合利用价值。     

山羊血管紧张素转换酶2基因的克隆表达与生物信息学分析

[目的]血管紧张素转换酶2(ACE2)是RAS系统的关键调控酶,在动物上的研究较少,本试验研究了山羊ACE2的相关理化性质和功能。[方法]利用同源克隆及RT-PCR技术,根据牛的ACE2基因mRNA序列设计引物,从山羊肾脏组织中扩增出ACE2基因编码区的特异性片段,TA克隆到p MD19-T载体并转化至大肠杆菌DH5α感受态细胞,对生长出的单菌落进行验证后测序分析。根据测序分析结果设计引物,经PCR扩增和酶切连接,构建原核表达载体p ET-28a-ACE2,经过验证后转化大肠杆菌BL21(DE3)并用IPTG诱导表达ACE2蛋白。[结果]山羊ACE2基因c DNA编码区共包括2 415个核苷酸,编码804个氨基酸残基。同源性比对发现,山羊ACE2基因核苷酸序列同源性与绵羊ACE2最高,为99%,与斑马鱼最低,仅为60%。遗传进化分析也表明该ACE2基因与绵羊的遗传距离最近,与斑马鱼处在两个不同的分支上。蛋白结构及理化性质分析预测该山羊ACE2蛋白属于稳定型蛋白,蛋白信号肽序列位于第1氨基酸(aa)~18氨基酸(aa)之间,蛋白跨膜螺旋预测为Ⅰ型跨膜蛋白。成功构建山羊ACE2蛋白胞外部分(19~738 aa)表达载体,表达出的蛋白相对分子质量约为90×103,主要以包涵体的形式在BL21(DE3)中表达。[结论]本试验首次成功克隆了山羊ACE2基因编码区(基因序列号:KF921008.1),并对其蛋白结构及理化性质进行了初步预测,同时在大肠杆菌中高效表达了其胞外区蛋白。     

猫血管紧张素转换酶2的三维结构模拟与真核表达

家猫能自然及人工感染SARS病毒,本研究旨在探讨家猫ACE2潜在的SARS病毒受体功能。以人血管紧张素转换酶2(ACE2)序列为模板,用同源模建法模拟了家猫ACE2的三维空间结构,发现家猫ACE2与人ACE2结构十分相似,其结合严重急性呼吸综合症(SARS)病毒囊膜纤突(S)蛋白的关键氨基酸的同源性很高(15/18)。将家猫血管紧张素转换酶2基因N端1-367 aa对应的基因片段及其跨膜区克隆到真核表达载体pcDNA3.1/myc-his( )B中,构建了表达质粒pcDNA-mA367,转染HeLa细胞,间接免疫荧光检测表明fACE2的N端片段已在细胞膜上成功表达。     

鸭血管紧张素转换酶2(ACE2)双抗体夹心ELISA检测方法的建立与应用

为建立鸭血管紧张素转换酶2 (angiotensin converting enzyme 2, ACE2)双抗体夹心酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)定量检测方法,首先利用纯化的鸭ACE2重组蛋白,成功制备了兔抗鸭ACE2多克隆抗体,间接ELISA法确定抗体效价为1∶800;然后利用制备的鼠抗鸭ACE2多克隆抗体作为捕获抗体,通过戊二醛二步法对兔抗鸭ACE2多克隆抗体进行HRP标记,并将HRP标记的兔抗鸭ACE2多克隆抗体作为检测抗体,纯化获得的鸭ACE2重组蛋白作为标准品,建立鸭ACE2双抗体夹心ELISA定量检测方法,并对抗体浓度、捕获抗体最适包被条件、孵育条件、封闭条件及显色条件等进行优化;通过Western blot法检测正常白鸭与患传染性浆膜炎的病鸭不同组织间ACE2表达的变化;利用RT-qPCR方法检测正常鸭与患传染性浆膜炎的病鸭不同组织中ACE2基因的相对表达量。结果表明：所建立的双抗体夹心ELISA方法最低检测浓度为5 ng·mL^-1,最佳线性范围为25～1 600 ng·mL     

肾间质纤维化的病理与螺旋CT动态增强扫描对照研究

目的通过不同程度肾间质纤维化(RIF)肾穿刺病理检查(RBP)与螺旋CT薄层动态增强扫描(SCTDCS)对照,探讨RIF病理与螺旋CT诊断指标之间的相关性。方法收集经RBP检查证实的正常及轻中重度RIF患者112例,肾活检病理组织行光镜及免疫组化检查,行肾脏SCTDCS作出影像诊断。结果中、重度RIF组肾皮/髓质厚度比、CT值及肾体积改变与对照组相比,差异均具有统计学意义(P<0.05),与轻度组比较,差异无统计学意义(P>0.05);SCTDCS诊断RIF的敏感性为70.7%,准确性为78.6%,特异性为86.7%。结论SCTDCS通过综合判断肾脏相关指标其诊断RIF的敏感性、特异性、准确性较高,可为临床诊断RIF提供影像学依据。     

ACE和ACE2在自发性高血压大鼠肾脏中的表达与作用分析

为观察血管紧张素转化酶(ACE)和血管紧张素转化酶2(ACE2)在自发性高血压大鼠肾脏中的表达及它们与高血压形成的关系,取14周雄性Wistar-京都种大鼠(WKY)和自发性高血压大鼠(SHR)各8只,自由采食和饮水1周后测定大鼠收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR),称重后断头处死,取血液和肾脏组织进行如下试验:放免法测定血浆中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)含量,肾脏组织中ACE、AT1、ACE2和Mas mRNA表达水平的Real-time PCR分析,肾脏组织中ACE2蛋白表达的比较分析。试验结果表明:SHR大鼠SBP和DBP均显著高于WKY大鼠,而心率和体重无显著差异(P>0.05);SHR大鼠血浆中AngⅡ含量和肾脏组织中ACE mRNA表达水平均显著高于WKY大鼠(P<0.05),肾脏组织中ACE2 mRNA和蛋白表达水平均显著低于WKY大鼠(P<0.05),2组大鼠肾脏组织中AT1和Mas mRNA表达没有显著差异(P>0.05)。SHR大鼠肾脏中ACE的mRNA表达显著升高,而ACE2的mRNA和蛋白表达均显著下降。高血压时,肾脏局部组织中ACE和ACE2表达失衡,表现为ACE-AngⅡ-...     

哺乳动物卵巢移植研究进展

随着器官移植及冷冻保存技术的发展,卵巢移植近年来成为生殖生物学、生殖医学的研究热点.研究表明,新鲜或冻存卵巢移植后其功能可恢复,并能保持较长时间的功能.文章就卵巢移植的历史、依据、技术及存在的问题和发展前景进行了综述.     

左旋卡尼汀联用促红细胞生成素治疗血液透析患者肾性贫血的疗效观察

目的：观察左旋卡尼汀联合重组人促红细胞生成素（rhEPO）治疗肾性贫血的临床疗效。方法：54例维持血液透析的肾性贫血患者随机分为三组：A组18例．透析后静脉注射左旋卡尼汀1g;B组18例．采用rhEPO 3000IU皮下注射．2～3次／N;C组18例,透析后静脉应用左旋卡尼汀1g．同时应用rhEPO 3000IU皮下注射2～3次／N。观察三组患者治疗前及治疗4、8、12周的血浆白蛋白、血红蛋白、红细胞体积的情况。结果：随着治疗的进行,A组血浆白蛋白显著升高,与B组比较．差异有显著性（P〈0．05）;C组血浆白蛋白、血红蛋白上升最明显,与A、B组比较差异有显著性（P〈0．05）;C组rhEPO用量明显低于B组。结论：左旋卡尼汀可改善维持血液透析患者的状态．提高rhEPO的疗效．减少rhEPO的用量。     

免疫组化法在脂肪移植体内微血管定量研究的应用

目的：探讨免疫组化法在脂肪移植体内微血管定量研究的应用价值。方法：利用内皮细胞特异性标记ＣＤ３４抗原,通过免疫组化法显示微血管,对不同时期脂肪移植体按周边区和中央区划分,进行微血管的定量研究。结果：免疫组化法染色后血管呈棕黄色,切片背景清晰。周边区血管密度在移植后１４ｄ达最高,２８ｄ组高于７ｄ组;中央区血管密度逐渐增高;各期血管密度均有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。同一时期周边区血管密度高于中央区,差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。结论：免疫组化法显示微血管清晰、可靠,便于统计分析,在定量研究脂肪移植过程中的血管生成方面具有实用价值     

哺乳动物细胞核移植有关机理研究进展

综述了哺乳动物细胞核移植的有关机理，包括哺乳动物早期胚胎基因组的转录激活与分化，体细胞核全能性的恢复，核受体卵母细胞的激活和NPF在细胞周期中的变化及其调节细胞周期的机理，对哺乳动物细胞核移植存在问题及未来发展方向进行了讨论。     

血液透析对慢性肾衰竭患者血浆白细胞介素13水平的影响

目的 :观察血液透析 (HD)对慢性肾衰竭 (CRF)患者血浆白细胞介素 13 (IL- 13 )水平的影响。方法 :应用酶联免疫吸附试验 (EL ISA)检测 CRF患者血浆 IL - 13水平 ,观察血浆 IL - 13水平与肌酐清除率 (Ccr)的直线相关关系及 HD对尿毒症患者血浆 IL - 13水平的影响。结果 :CRF患者血浆 IL - 13水平与 Ccr呈高度负相关 (γ=- 0 .883 5 ,P<0 .0 0 1) ;初次 HD使尿毒症患者血浆 IL- 13水平降低 [(8.3 8± 3 .65 ) vs(5 .82± 2 .2 4 ) pg/ m L,P<0 .0 0 1) ];维持 HD2个月后 ,血浆 IL- 13水平降低更为明显 [(8.3 8± 3 .65 ) vs (4.78± 0 .85 ) pg/ m L ,P<0 .0 0 1) ]。结论 :IL - 13可能参与 CRF患者免疫炎症调节进程 ,HD可使其水平降低     

金叶连翘试管苗生根及移栽成活率的研究

金叶连翘 (Forsythiakoreanna‘SauonGold’)引自荷兰 ,是一种具有较高观赏价值的木本花卉 .为加速其在城市园林绿化中的应用 ,采用植物离体培养技术进行快速繁殖 ,并在离体培养过程中对试管苗的生根、移栽基质及影响试管苗移栽成活率的相关问题进行了试验研究 .结果表明 :在金叶连翘的试管苗诱导生根时 ,因采用不同的生长素 ,生根的结果不同 ,从而影响移栽成活率 .用 1 2MS +IBA0 5+NAA0 1 进行生根培养 ,较单一使用一种生长素诱导生根效果更好 ,有利于提高移栽成活率 .移栽基质分别采用 10 0 %蛭石、10 0 %珍珠岩 (粗颗粒、细颗粒 )、蛭石∶珍珠岩(1∶1) ,结果珍珠岩作为基质 ,成活率最高 ,其中又以粗颗粒的珍珠岩基质最好 ,移栽成活率可达 97.2 % .     

SD大鼠肾小管上皮细胞两种原代培养及传代方法的比较

目的：建立较理想的大鼠肾小管上皮细胞原代培养、传代及鉴定方法。方法：采用肾小管节段贴块法及0．2％胰蛋白酶消化20min两种方法进行原代培养,以0．25％胰蛋白酶(A组)、0．125％胰蛋白酶-0．02％EDTA(B组)消化传代,利用免疫细胞化学方法鉴定细胞种类。结果：两种方法均能成功培养肾小管上皮细胞,但前者较好,小管节段贴壁早。B组成功传代(4代)并鉴定为肾小管上皮细胞,A组传代失败。结论：肾小管节段贴块、0．125％胰蛋白酶-0．02％EDTA消化是大鼠肾小管上皮细胞原代培养及传代的有效方法。     

磺胺嘧啶在实验性肾功能损害家兔体内的药代动力学研究

单剂量静脉快速注射磺胺嘧啶140mg/kg,8h内不同时间心脏采血,测定了磺胺嘧啶在6只健康家兔及6只肾损害家兔体内的代谢动力学参数,结果表明,磺胺嘧啶在家兔体内的药代动力学配置符合无吸收因素二室开放模型。药-时曲线方程为:C正常=134.29e-7.968t+329.28e-0.522t,C肾损=165.59e-3.942t+264.33e-0.322t。肾损害家兔与健康家兔相比,分布速率常数下降了50.53%,消除相速率常数下降了38.34%,分布相半衰期延长了123.46%,消除半衰期延长了63.15%,曲线下面积增加了34.22%,体消除率降低了22.12%。这一结果显示,家兔肾功能损害后,其体内的磺胺嘧啶代谢发生了显著变化,提示在肾脏损害时应相应增大磺胺嘧啶给药间隔时间或减小给药剂量。