胃苏颗粒联合黛力新治疗肠易激综合征的临床观察

目的观察胃苏颗粒和黛力新联合治疗肠易激综合征的临床效果。方法 81例肠易激综合征患者随机分为两组：观察组40例,采用胃苏颗粒联合黛力新治疗;对照组41例,采用马来酸曲美布汀片治疗。疗程均为4周,随访3周。按症状变化评价,同时进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）17项评分。结果观察组的临床疗效优于对照组（Hc=20.269,P〈0.01）;两组HAMD总分均降低,且观察组降低更明显,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论胃苏颗粒和黛力新联合治疗肠易激综合征临床效果显著,值得推广。     

醒脾升陷汤加味治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

目的 观察醒脾升陷汤加味治疗腹泻型肠易激综合征（irritable bowel syndrome with predominant diarrhea,IBS-D）的临床疗效,并探讨其作用机制。方法 将IBS-D患者随机分为对照组和治疗组,每组65例,对照组口服匹维溴铵片治疗,治疗组口服醒脾升陷汤加味治疗,两组均治疗4周。观察两组治疗前后临床症状积分、IBS症状严重程度评分量表（IBS bowel symptom severity scale,IBS-BSS）、IBS生活质量量表（IBS quality of life scale,IBS-QOL）及血清5-羟色胺（5-hydroxytryptamine,5-HT）、血管活性肽（vasoactive intestinal peptide,VIP）和P物质（substance P,SP）水平。结果 治疗组总有效率为92.31%,明显高于对照组总有效率81.54%（P<0.05）;治疗组可以降低临床症状积分、IBS-BSS积分,升高IBS-QOL积分（P<0.05）,且治疗组改善上述指标均优于对照组（P<0.05）;治疗组可以降低血清5-HT、VIP、SP水平（P<0.05）,且明显优于对照组（P<0.05）。结论 醒脾升陷汤加味治疗IBS-D临床疗效肯定,可改善患者的临床症状、缓解病情程度、提高生活质量,其机制可能与调节脑肠肽水平相关。     

雷贝拉唑联合枳术宽中胶囊治疗慢性非萎缩性胃炎伴焦虑抑郁的临床研究

目的探讨雷贝拉唑联合枳术宽中胶囊对合并焦虑抑郁的慢性非萎缩性胃炎(chronic non-atrophic gastritis,CNAG)的治疗效果。方法选取80例合并焦虑抑郁的慢性非萎缩性胃炎患者,随机分为对照组和观察组各40例。对照组患者给予雷贝拉唑和莫沙必利治疗,观察组患者给予雷贝拉唑和枳术宽中胶囊治疗,2组均治疗1个月,比较2组临床疗效、治疗前后汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分及不良反应发生率。结果治疗结束后观察组总有效率为95.00%,显著高于对照组的75.00%(P0.05);治疗结束后,观察组与对照组HAMA、HAMD评分均低于治疗前(P0.05),观察组HAMA、HAMD评分低于对照组(P0.05);治疗结束后观察组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论雷贝拉唑联合枳术宽中胶囊可有效改善CNAG合并焦虑抑郁患者的胃肠功及焦虑、抑郁情绪,疗效确切,安全性较高,值得推广应用。     

早期心理护理干预对降低产后抑郁症的效果观察

目的观察早期实施心理干预对降低产后抑郁症发生率的影响。方法选择符合条件的166例产妇分观察组和对照组,每组83例。观察组从围产期开始实施心理干预,至产后1个月,对照组予一般护理干预。两组均采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分,比较两组产妇干预前后的抑郁评分及抑郁症的发生率。结果干预后,两组的HAMD评分均明显降低,且以观察组更为明显（P〈0.01）;观察组抑郁症的发生率明显低于对照组（6.0%vs 16.9%,P〈0.05）。结论早期实施心理干预能有效提高产妇心理健康水平,直接降低产后抑郁症的发生。     

黛力新联合心理行为干预对高血压合并焦虑抑郁疗效观察

目的 探讨黛力新联合心理行为干预治疗高血压合并焦虑抑郁的临床效果.方法 选取合并焦虑抑郁的高血压患者100例,依据随机数字表法分为干预组及常规组各50例,均给予常规控压治疗,干预组在常规治疗基础上给予黛力新口服并联合心理行为干预,比较2组治疗前后24 h平均收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及血压晨峰(MBPS)变化;...     

温胆安神汤治疗伴失眠症状抑郁症疗效观察

目的探讨温胆安神汤治疗伴失眠症状的抑郁症的临床疗效。方法选取92例伴失眠的抑郁症患者,随机分为治疗组和对照组各46例,治疗组给予温胆安神汤治疗,对照组给予艾司西酞普兰治疗。对比2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠指数(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和不良反应量表(TESS)评分。结果治疗后,治疗组HAMD、PSQI、HAMA及TESS评分均优于对照组,差异有显著性(P0.05)。结论温胆安神汤能够缓解抑郁情绪,改善患者的睡眠状况,提高睡眠质量,远期疗效好,患者治疗依从性更高,可有效提高伴失眠的抑郁症患者临床疗效。     

家庭心理干预对抑郁症患者生活质量的影响

目的:探讨家庭心理干预对首发抑郁症患者生活质量的影响。方法:将80例符合抑郁症诊断标准的首发患者,随机分为干预组与观察组各40例,两组患者均在药物治疗基础上采用常规护理,干预组同时合并家庭心理治疗,共治疗8周。治疗前及治疗后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评定护理疗效或生存质量。结果:治疗后4、8周,两组HAMD评分均较治疗前有统计学意义(P0.05),但干预组HAMD评分较观察组降低更为明显(P0.05);两组WHOQOL-BREF量表总分及因子分与治疗前比较有统计学意义(P0.05),但干预组在生理领域、心理领域因子上改善优于观察组(P0.05);两组TESS评分无统计学意义。结论:实施家庭心理干预对提高抑郁症患者生活质量有重要意义。     

西酞普兰治疗中风后抑郁和／或焦虑的临床研究

目的：观察西酞普兰治疗中风后抑郁和／或焦虑的临床效果，探讨治疗中风后抑郁和／或焦虑的有效方法。方法：将中风后抑郁和／或焦虑108例患者随机平均分为治疗组和对照组，两组患者均接受常规药物基础治疗，治疗组加用西肽普兰，最终完成50例，对照组最终完成46例，进行随机单盲对照研究，同时用汉密顿尔抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）对其在治疗前及治疗后第2、4、6周的抑郁和／或焦虑情况进行评估。结论：西肽普兰治疗中风后抑郁和／或焦虑安全、有效。     

糖尿病患者心理干预疗效评价

目的:探讨糖尿病患者的心理干预效果。方法:以2014年1月至2015年12月糖尿220例患者,按照护理方法不同分为两组。对照组(110例)患者行常规护理措施,观察组(110例)患者在对照组基础上给予心理干预护理措施。治疗3个月后,采用汉密尔顿抑郁和焦虑量表对两组患者心理状态展开评估,并由两组患者对护理情况进行评分。结果:治疗3个月后,两组患者HAMD、HAMA评分均有显著改善,且观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者满意度评分(93.4±6.6),显著高于对照组(85.8±14.2),差异有统计学意义(P0.05)。结论:大部分糖尿患者在治疗过程中均存在一定程度的焦虑和抑郁,通过实施心理干预措施,有效改善患者心理状态,帮助建立治疗信心,值得推广。     

丁螺环酮对女性抑郁症患者抑郁症状、性功能及生活质量的影响

目的 观察丁螺环酮对女性抑郁症患者抑郁症状、性功能及生活质量的影响.方法 60例抑郁症合并性功能障碍的女性患者随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用抗抑郁药治疗,观察组在对照组治疗的基础上加服丁螺环酮,均连续治疗8周.治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、zung's抑郁自评量表(SDS)检测患者的抑郁症状,女性性功能指数(FSFI)问卷调查性功能情况,Olson婚姻质量问卷调查婚姻质量,生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)调查生活质量.结果 治疗后,观察组的HAMD和SDS评分均明显低于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);性功能评分明显高于治疗前及对照组(P＜0.01);两组患者的婚姻质量及生活质量评分均明显提高,且以观察组更为显著(P＜0.01).结论 丁螺环酮不仅能显著改善女性抑郁症患者的抑郁症状,而且也能够改善患者的性功能障碍,提高婚姻质量和生活质量.     

安神香囊改善肠易激综合征患者睡眠质量的临床观察

目的 观察安神香囊对肠易激综合征（irritable bowel syndrome,IBS）患者睡眠质量的影响。方法 将符合标准的160例患者按照1∶1的比例随机分为对照组和观察组,各80例,两组患者均予中医辨证治疗,观察组在此基础上加用安神香囊,疗程均为4周;观察两组患者主要症状（腹痛腹胀、大便频率、大便性状）积分、中医证侯积分、匹兹堡睡眠质量量表（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）评分及不良反应。结果 观察组脱落2例,对照组脱落5例;观察组腹痛腹胀、大便频率、大便性状的改善率分别为85.9%、89.7%、83.3%,对照组为72.0%、82.7%、78.7%,两组腹痛腹胀的改善率比较差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组中医治疗总有效率为91.0%,对照组为77.3%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）;两组患者PSQI评分均降低（P<0.05）,且观察组低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 安神香囊能有效降低IBS患者PSQI评分,改善患者睡眠质量,对缓解IBS的主要症状也有辅助作用,并且能提高中医治疗IBS的疗效,未见明显不良反应。     

基于心肺耦合(CPC)分析研究五行音乐对抑郁症患者睡眠质量的影响

目的 运用心肺耦合（CPC）分析睡眠监测系统,观察五行音乐合并抗抑郁药物治疗伴随睡眠问题抑郁症患者的临床疗效。方法 将70例抑郁症睡眠障碍患者随机分为两组,治疗组用五行音乐合并抗抑郁药物治疗;对照组单纯抗抑郁药物治疗。疗程均为4周。观察两组CPC睡眠监测值、汉密尔顿（HAMD）量表及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表治疗前后的变化情况。结果 65人纳入结果分析,脱落率为7%。CPC睡眠监测值中初入睡时间、浅睡时间、HAMD量表评分在治疗前后差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗后两组相比,PSQI量表评分、CPC睡眠监测值中熟睡时间、睡眠品质总分差异有统计学意义（P<0.05）。结论 五行音乐合并抗抑郁药物治疗可改善抑郁症睡眠质量,提高抑郁症患者的睡眠品质。     

阿米替林治疗急性脑血管病所致精神障碍的效果观察

目的观察阿米替林治疗急性脑血管病所致精神障碍患者的效果。方法急性脑血管病所致精神障碍患者43例,随机分为观察组（n=21）和对照组（n=22）。所有患者均给予神经系统疾病的常规治疗、神经营养药物、康复治疗,观察组在上述基础上口服阿米替林,25 mg/次,2次/d,以后递增至每天150~300 mg,最后维持量每天50~150 mg。6周为1个疗程。治疗前后采用简明精神量表（MMSE）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、卡氏行为状态评分表（KPS）、生活质量核心量表对两组患者进行测评。结果治疗前,两组患者各项指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,MMSE评分、HAMD评分、KPS评分、总体生活质量评分观察组均优于对照组（P〈0.05）。结论阿米替林治疗脑血管病所致精神障碍能够提高患者的认知功能,改善其生活质量。     

社区心理护理干预在预防产后抑郁症的应用

目的探讨社区心理护理对产后抑郁症的预防作用。方法将140例有产后抑郁倾向的孕妇分成观察组和对照组，每组70例，对照组进行常规孕检及健康指导；观察组在常规孕检的基础上，针对不同孕妇的具体问题提供个性化心理护理。分别于心理护理前、心理护理后8周及产后1周、产后6周采用汉密顿抑郁量表（HAMD）（17项）评定其临床效果。结果心理护理前两组HAMD的总分差异无统计学意义（P〉0．05）；常规健康指导及心理护理后，两组孕妇于护理后8周及产后1周、6周的HAMD总分均比干预前下降，且观察组下降幅度明显大于对照组（P〈0．01）。结论社区心理护理干预有助于降低产后抑郁症发生率和抑郁水平，值得临床推广。     

差分GPS水下立体定位系统浮标姿态的测量

目的:探讨心理干预治疗对慢性肾功能不全患者不良情绪的影响.方法:在常规治疗基础上进行心理干预,以抑郁量表(HAMD)和焦虑量表(HAMA)作为抑郁、焦虑评价指标. 结果:研究组、对照组间及研究组治疗前后HAMD、HAMA比较,差异有显著性(P＜0.01).结论:对慢性肾功能不全患者在常规治疗的基础上同时配合心理治疗,能使不良情绪得到改善.     

显微镜下脊髓髓内肿瘤合并高血压患者手术中的配合及护理

目的观察在显微镜下脊髓髓内肿瘤合并高血压患者手术中的配合及护理效果。方法将50例行显微手术治疗的脊髓髓内肿瘤合并高血压患者,随机分为观察组和对照组,每组25例。对照组进行常规护理,观察组在常规护理基础上给予综合性的护理干预。干预后采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）对两组患者的焦虑抑郁程度进行评定及对护理满意度进行比较。结果干预后两组的SDS和SAS评分明显低于干预前（P〈0.01）,且以观察组降低更为明显（P〈0.01）;干预后观察组对护理满意度明显高于对照组（92%vs 64.0%,χ2=5.77,P〈0.05）。结论实施有效的综合护理干预可有效缓解显微镜下脊髓髓内肿瘤合并高血压患者手术中焦虑抑郁的心理状态,提高患者的满意度,值得临床推广应用。     

针刺联合药物治疗心脏神经官能症的疗效观察

目的 探讨针刺联合药物治疗心脏神经官能症（cardiac neurosis,CN）的临床疗效。方法 选取本院门诊就诊的90例CN患者,随机分为单纯针刺组、单纯药物组、针刺+药物组,每组各30例。单纯针刺组取百会、神庭、内关、神门、心俞、大陵常规针刺为主,单纯药物组给予规律口服西药酒石酸美托洛尔、谷维素片、氟哌噻吨美利曲辛片,针刺+药物组为上述针刺疗法结合西药治疗,共治疗8周。于治疗前、治疗4周和8周后观察3组的汉密顿抑郁量表（HAMD）评分和汉密顿焦虑量表（HAMA）评分,比较治疗后3组患者的临床疗效。结果 治疗4周、8周后,3组患者HAMD、HAMA评分均较治疗前有所降低（P<0.05,P<0.01）;单纯针刺组和单纯药物组患者在治疗4周后和8周后的HAMD、HAMA评分均高于针刺+药物组,差异有统计学意义（P<0.05）。单纯针刺组和单纯药物组总有效率均低于针刺+药物组,差异比较有统计学意义（P<0.05,P<0.01）。结论 单纯针刺和西药治疗CN有一定的效果,两者合用后治疗效果得到较大的提高,可将药物治疗和针刺疗法有机的结合广泛应用于临床。     

中西医结合治疗对帕金森患者生活质量的影响及临床疗效观察

目的 观察健脾温肾方对腹泻型肠易激综合征的临床疗效及对血清T淋巴细胞亚群的影响。方法 将符合纳入标准的患者59例随机分为2组,其中对照组29例,治疗组30例,对照组给予匹维溴铵治疗,治疗组在对照组的基础上给予健脾温肾方治疗,2组患者疗程均为4周,并随访8周。分别观察2组治疗前后临床症状积分、大便Bristol评分、生活质量评分（IBS-QOL、SF-36）、血清T淋巴细胞亚群及随访的复发率。结果 对照组总有效率为89.7%,治疗组为93.3%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后Bristol评分明显降低（P<0.05）,治疗后组间比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;IBS-QOL、SF-36评分明显升高（P<0.05）,治疗后组间比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平与治疗前比较均明显升高（P<0.05）,治疗后组间比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;CD8⁺水平与治疗前比较均明显升高（P<0.05）,治疗后组间比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组随访复发率为34.5%,治疗组为10%,对照组复发率明显高于治疗组（P<0.05）。结论 健脾温肾方能显著缓解IBS-D患者临床症状及改善大便性质及生活质量,提高患者的免疫功能,复发率低,且无明显不良反应。     

健脾温肾方治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效及对血清T淋巴细胞亚群的影响

目的 观察健脾温肾方对腹泻型肠易激综合征的临床疗效及对血清T淋巴细胞亚群的影响。方法 将符合纳入标准的患者59例随机分为2组,其中对照组29例,治疗组30例,对照组给予匹维溴铵治疗,治疗组在对照组的基础上给予健脾温肾方治疗,2组患者疗程均为4周,并随访8周。分别观察2组治疗前后临床症状积分、大便Bristol评分、生活质量评分（IBS-QOL、SF-36）、血清T淋巴细胞亚群及随访的复发率。结果 对照组总有效率为89.7%,治疗组为93.3%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后Bristol评分明显降低（P<0.05）,治疗后组间比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;IBS-QOL、SF-36评分明显升高（P<0.05）,治疗后组间比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平与治疗前比较均明显升高（P<0.05）,治疗后组间比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;CD8⁺水平与治疗前比较均明显升高（P<0.05）,治疗后组间比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组随访复发率为34.5%,治疗组为10%,对照组复发率明显高于治疗组（P<0.05）。结论 健脾温肾方能显著缓解IBS-D患者临床症状及改善大便性质及生活质量,提高患者的免疫功能,复发率低,且无明显不良反应。     

帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁及神经功能缺损的疗效观察

目的:观察帕罗西汀治疗脑卒后抑郁状态的疗效.方法: 112例脑卒中后抑郁状态患者随机分为对照组(常规治疗)和治疗组(加用帕罗西汀)各56例.治疗前后行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、日常生活能力Barthel指数(BI)量表及神经功能缺损评分(SSS)量表评定其疗效.结果:治疗组HAMD评分治疗后(4.8±1.6)较治疗前(21.4±4.1)下降(P＜0.01),对照组治疗后(15.1±2.3)与治疗前(20.4±3.6)比较差异无显著性(P＜0.05);治疗组治疗后SSS评分显著降低,BI评分显提高,与对照组比较差异有显著性(P＜0.01).结论:帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁状态不仅对抑郁有明显效果,且可促进脑卒中后神经功能的恢复.