伴胃食道反流的婴幼儿哮喘40例治疗分析

目的 :分析合并有胃食道反流的婴幼儿哮喘的治疗问题。方法 :分析 4 0例伴有胃食管反流表现的婴幼儿哮喘的发病经过 ,并对其中 2 0例 (治疗组 )进行系统抗反流药物联合抗哮喘治疗 ,另 2 0例 (对照组 )进行单纯抗哮喘治疗。结果 :4 0例患儿均有反复发作史 ,均进行积极的抗哮喘治疗 ,治疗组与对照组比较 ,控制哮喘的疗效差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,疗程缩短。结论 :认识婴幼儿哮喘与胃食道反流的关系 ,及时调整治疗方案 ,联合应用系统抗反流药物 ,对预防和治疗该类疾病有积极意义     

联合吸入疗法治疗婴幼儿哮喘的观察及门诊护理干预分析

目的：分析联合吸入疗法治疗婴幼儿哮喘的护理干预效果。方法将我院90例婴幼儿哮喘患儿随机分为45例观察组和45例对照组。两组均采用联合吸入疗法。对观察组患儿进行门诊综合护理干预,对照组患儿进行常规护理干预,对比两组治疗及护理情况。结果：观察组患儿家属的总满意度为95.56%,对照组为82.22%,对照组明显低于观察组,且P<0.05。结论：采用联合吸入疗法治疗婴幼儿哮喘,可有效减少患儿哮喘发作次数。且门诊综合护理干预较好地配合了治疗,帮助改善患儿病症,获得家属较高的满意度,护理效果较佳,可推广。     

重症哮喘26例临床分析

目的：总结和分析重症哮喘的临床特点及治疗方法。方法：回顾性分析26例重症哮喘患者的临床资料。结果：本组治愈21例(80．8％)．死亡5例(19．2％)。使用机械通气治疗的11例患者脱机成功8例(72．7％)。本组重症哮喘的并发症以急性呼吸衰竭和水电解质酸碱平衡紊乱为最多(100％),其次为胃食管返流(15．4％)、心律失常(11．5％)、多脏器功能衰竭(7．7％)和其他(气胸、肺不张、上消化道出血各为3．8％)。结论;重症哮喘易出现各种严重并发症,必须及时处理,在药物治疗基础上使用机械通气治疗效果良好。     

小儿咳嗽变异性哮喘60例临床分析

咳嗽变异性哮喘 (CVA)是哮喘的一种潜在形式 ,其表现为慢性咳嗽。我国 1992年确定儿童哮喘诊断 (试行 )标准后 ,经多年的临床观察 ,发现小儿慢性咳嗽中有相当一部分属于本病 ,很易误诊。现将我科 1995年 1月至 1998年 12月间专科门诊及病房收治的患儿中确诊为 CVA者 6 0例作一临床分析。1　临床资料1.1　一般资料本组 6 0例中 ,男 32例 ,女 2 8例。年龄 :〈1岁 10例 ,～ 3岁2 1例 ,～ 6岁 17例 ,～ 14岁 12例 ,最小 6个月 ,最大 14岁。病程最短 1个月 ,最长 9个月。发病季节 :一年四季均有发病 ,其中12～ 2月 17例 ,3～ 5月 19例 ,6～ 8…     

咳嗽变异型哮喘32例临床分析

咳嗽变异型哮喘是近年来提出的新概念，因未为临床医生广泛重视，故易造成漏诊、误诊。为进一步了解其临床特点，减少误诊，现将１９９６年４月至１９９７年１２月确诊的３２例作分析，报道如下。１临床资料１．１一般资料３２例患者中男１２例，女２０例，年龄３～５６岁...     

中晚期妊娠合并重症哮喘12例临床分析

目的：探讨中晚期妊娠合并重症哮喘急性发作的治疗及其效果。方法：2002年1月至2006年1月中晚期妊娠合并急性重症哮喘住院患者12例。对该组病例资料进行回顾性分析。结果：在使用p2受体激动剂和糖皮质激素吸入治疗无效时。及时全身应用茶碱和糖皮质激素等治疗．症状缓解良好．12例中显效5例（41．7％）．好转7例（58．3％）。随访至分娩．新生儿和母亲均正常。结论：中晚期妊娠合并重症哮喘急性发作病人及时全身使用糖皮质激素等药物可以尽快控制发作．并能保障母要的安全和健康。     

粤西地区哮喘患者吸烟状况调查

目的 了解粤西地区哮喘患者吸烟状况及香烟烟雾暴露对病情控制的影响.方法 采用问卷调查147名哮喘患者吸烟状况,分析吸烟对哮喘临床控制、气道炎症指标的影响.结果 147名哮喘患者中,72.79％有香烟烟雾暴露(主动、被动吸烟者各占39.45％、33.33％).与非暴露组比较,香烟烟雾暴露组哮喘控制测试评分、临床评估哮喘控制水平和肺功能降低,而1年内急性发作次数、吸入性糖皮质激素用量及主要气道炎症指标(痰液IL-1β、IL-8、中性粒细胞水平)增加(P＜0.01或0.05).结论 粤西地区哮喘患者香烟烟雾暴露水平高于全国平均水平;吸烟使哮喘患者气道炎症指标更高,临床控制更差.     

重症支气管哮喘56例临床分析

目的：总结重症支气管哮喘的治疗方法,以提高该病的治疗效果。方法：回顾性总结我院自1999年来治疗的重症支气管哮喘的临床资料,分析治疗的经验与体会。结果：病情完全缓解38例(67.8％),明显好转12例(21．4％)。死亡6例(10．7％),其中死于上消化道出血2例,呼吸衰竭2例,肾功能衰竭、肺部感染各1例。结论：规范的激素治疗及扩张支气管药物的应用是治疗重症支气管哮喘成功的关键;必要时采用机械通气纠正低氧血症,能提高该病的治愈率。     

婴幼儿疥疮27例误诊分析

疥疮是由于疥螨寄生于人体表面引起的传染性皮肤病,主要通过直接接触（身体接触、握手等）、间接传播（被传染的被褥、衣物等）等途径在家庭和集体宿舍中传播。在临床工作中,常遇到婴幼儿（＜3岁的儿童）疥疮由于皮疹不典型,临床容易误诊,导致久治不愈。2009年11月至2011年1月,笔者诊治这类患者27例,现总结报道如下。     

中晚期妊娠合并重症哮喘12例临床分析

目的:探讨中晚期妊娠合并重症哮喘急性发作的治疗及其效果。方法:2002年1月至2006年1月中晚期妊娠合并急性重症哮喘住院患者12例,对该组病例资料进行回顾性分析。结果:在使用β2受体激动剂和糖皮质激素吸入治疗无效时,及时全身应用茶碱和糖皮质激素等治疗,症状缓解良好,12例中显效5例(41.7%),好转7例(58.3%)。随访至分娩,新生儿和母亲均正常。结论:中晚期妊娠合并重症哮喘急性发作病人及时全身使用糖皮质激素等药物可以尽快控制发作,并能保障母婴的安全和健康。     

豚鼠支气管哮喘气道重塑动物模型复制的研究

选择相同或相近的雄性豚鼠30只,随机分为对照组、6周实验组、10周实验组各10只,以腹腔注射10%卵清蛋白和1%卵清蛋白雾化吸入复制哮喘气道重塑动物模型。6周和10周时分别采集相应实验组动物的动脉血液,检测血气指标及钾、钠、钙、镁、磷、氯等。结果表明,6周时模型组钙、磷升高较对照组显著(P<0.05),镁降低较对照组显著(P<0.05);10周时模型组动物出现血氧分压降低趋势。由此可见,支气管哮喘气道重塑动物模型的复制中,离子指标的变化在6周时已明显,而血气指标的变化要在10周后才出现。     

呼出气一氧化氮和血嗜酸性粒细胞预测哮喘患者气道高反应性程度的观察

目的 观察呼出气一氧化氮(FeNO)和血嗜酸性粒细胞(B-Eos)预测哮喘患者气道高反应性(AHR)程度.方法 96例支气管哮喘患者(研究组,50例轻中度AHR,46例重度AHR)及50例健康志愿者(对照组)检测FeNO、B-Eos,分析FeNO、B-Eos与AHR相关性及预测效能.结果 研究组FeNO、B-Eos水平...     

婴幼儿结核性脑膜炎10例误诊分析

结核性脑膜炎是小儿结核病中最严重的一种类型,是小儿结核病死亡的最重要原因.婴幼儿结核性脑膜炎早期缺乏特异性症状,极易发生误诊、漏诊.我院1998～2004年共收治37例结核性脑膜炎,其中就诊前在其他医院误诊10例,现回顾分析误诊病例资料,探讨误诊原因.     

婴幼儿先天性胆总管囊肿的临床特点分析

目的：总结婴幼儿先天性胆总管囊肿(CCC)的临床特点。方法：对我院76例CCC的临床资料按年龄分A组(0—3岁)、B组(4—14岁)作比较分析。结果：(1)临床表现：A组的黄疸、白陶土大便明显高于B组(P＜0．05)，腹痛以B组为多(P＜0．05)，腹部包块、发热则两组无明显差别；两组三联征仅占13．2％。(2)肝硬化率：A组为50％，B组为17．4％，差异有显著性(P＜0．05)。(3)误诊率：A组(40．0％)明显高于B组(13．0％)(P＜0．05)。结论：掌握婴幼儿CCC的临床特点对早期诊断和治疗、减少误诊率及肝损害有一定的帮助。     

瞬时受体电位离子通道蛋白A1在支气管哮喘中的研究进展

瞬时受体电位离子通道蛋白A1（Transient receptor potential A1,TRPA1）是近年来研究比较多的与支气管哮喘发病相关的瞬时受体电位离子通道蛋白。国外研究证实了哮喘动物或患者体内的TRPA1表达量上调,用TRPA1受体拮抗剂可抑制哮喘的发生。虽许多实验仅局限于动物实验研究,但探讨TRPA1与哮喘的关系及其在哮喘发病机制中的具体作用对哮喘的治疗具有重大意义。本文就TRPA1的结构、分布特点及其在哮喘病理生理方面的作用研究进行综述。     

147例支气管哮喘患者变应原皮试及临床

支气管哮喘(简称哮喘)是一种常见病、多发病,为了探索湛江市哮喘的主要致敏原,从1989～1991年我们进行了研究,现将结果报道如下: 病例与方法 一、性别、年龄、病程:147例中男76例,女71例,男:女=1.07:1。年龄在6～66岁,其中青壮年(20～50岁)占73.5％,20岁以下占11.6％,50岁以上占14.9％。病程5年以下51例,6～10年29例,11～20年41例,21年以上26例。     

纤支镜辅助诊治难治性重症哮喘56例临床分析

目的了解纤维支气管镜（纤支镜）在辅助诊治难治性重症支气管哮喘中的作用。方法对经7—14d常规治疗无效的56例重症哮喘患者进行纤支镜检查及治疗,分析哮喘加重且难治的原因。结果56例患者支气管管腔内均有大量黏液痰栓,黏膜明显充血水肿,管腔稍窄。56例深部痰培养中有50例（89．3％）出现一般细菌或（和）真菌生长,以真菌及多耐药细菌感染最常见（占86．0％）,其中真菌64．0％,真菌和多耐药细菌二重感染22．0％。50例术后1h的血气分析示患者的PaO2及PaCO2较治疗前明显改善（均P〈0．05）。其中45例哮喘控制出院,5例（8．9％）好转出院。结论真菌和多耐药细菌感染是重症哮喘难以控制的主要原因之一,纤支镜诊治有利于通畅气道,加强目标性治疗而提高疗效。     

支气管哮喘发病危险因素的研究进展

支气管哮喘病因极其复杂,包括宿主因素和环境因素。宿主因素是哮喘易感因素,包括遗传因素、过敏性体质和肥胖等。环境因素是哮喘发生发展的重要原因,可引起哮喘的急性加重,包括接触变应原、吸烟、空气污染和感染等。该文就以上相关危险因素进行综述。     

细胞因子与支气管哮喘

随着免疫学与分子生物学的发展越来越多的证据表明免疫功能紊乱在哮喘发病机制中起重要作用。 1995年 WHO和NIH联合提出的《哮喘全球防治创议》将支气管哮喘定义为 :支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞 (EOS)、肥大细胞 (MC)、T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的慢性气道炎症。而这些炎症细胞的增殖、生长、分化、移行、聚集、浸润、活化与其自身分泌的细胞因子 (cytokine)息息相关 ,细胞 -细胞、细胞 -因子、因子 -因子相互促进和制约 ,构成了一个庞大的、作用错综复杂且效应广泛的细胞因子网络 (cytokine network)。本文就这方面的研究进展作一…     

婴幼儿毛细支气管炎148例护理

目的：总结毛细支气管炎患儿的护理体会。方法：采用降体温、保持呼吸道通畅、吸氧、控制输液与强心、严密观察病情、重视心理护理和恢复期的护理。结果：148例中，134例痊愈出院，提高了治愈率。结果：加强观察与护理是提高婴幼儿毛细支气管炎疗效的重要保证。