奥曲肽治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血28例疗效观察

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症,也是肝硬化的主要死亡原因［１］,病死率３０％～４０％,复发性出血病死率高达６０％以上,处理紧急出血是挽救病人生命的关键。奥曲肽（Ｏｃｔｒｅｏｔｉｄｅ,商品名：善的定）是近年来用于治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血有效的药物,我院自１９９６年１月至１９９８年１２月用奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血２８例,并与垂体后叶素治疗２２例进行对比观察,现报道如下１　材料与方法１．１　研究对象　５０例患者符合肝硬化诊断标准［２］,肝硬化病史５～３０ａ。所有…     

奥曲肽治疗下消化道出血14例疗效分析

目的:观察奥曲肽治疗下消化道出血的疗效.方法:对内科常规保守治疗止血困难的14例下消化道出血患者应用奥曲肽治疗,首剂01mg静脉注射,后以0025mg/h匀速持续静滴,疗程3d.结果:14例患者中12例在24h内出血停止,2例48h内出血停止,但48h内再出血,经加大奥曲肽用量后亦在24h内出血停止.结论:对临床上常规保守治疗止血困难的下消化道出血患者,奥曲肽治疗效果良好.     

奥曲肽与腹腔灌洗治疗急性出血坏死性胰腺炎11例

应用奥曲肽(商品名善宁)皮下注射及腹腔灌注治疗急性出血坏死性胰腺炎11例，治愈10例，治愈率为90.9%。结果显示该方法对缓解症状、减少并发症和降低死亡率具有十分重要的意义。腹腔灌洗取材方便，操作简单，创伤小，效果好，适合在广大基层医院推广应用。     

126例老年患者上消化道出血急诊胃镜分析

目的:探讨老年患者上消化道出血发病原因及急诊胃镜注意事项.方法:老年上消化道出血患者,充分术前准备下行急诊胃镜检查.结果:126例患者急诊胃镜成功率100%.出血病因:消化性溃疡75.38%,出血性胃炎14.28%,胃癌4.76%,其他5.54%,其中上消化道出血伴慢性疾病者占94.4%.结论:老年上消化道出血患者在充分术前准备下急诊胃镜成功率高,消化性溃疡占多数,大多数合并慢性疾病,与老年性疾病长期用药有关.     

奥曲肽联合乌司他丁治疗轻症急性胰腺炎疗效分析

目的:探讨奥曲肽联合乌司他丁疗法治疗轻症急性胰腺炎的临床效果。方法:以2014年6月至2015年5月收诊的轻症急性胰腺炎38例患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各19例,两组均给予综合治疗。对照组患者在上述基础上给予奥曲肽,观察组患者同时给予奥曲肽和乌司他丁治疗,观察两组治疗效果。结果:观察组患者住院时间为3~19(9.6±4.2)d,总有效率100.0%;对照组患者住院时间为6~23(12.3±5.3)d,总有效率89.5%。观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者的白细胞、血淀粉酶、尿淀粉酶、C-反应蛋白恢复正常时间、住院时间均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:奥曲肽联合乌司他丁治疗轻症急性胰腺炎能起到协同治疗作用,相比单一用药患者可缩短住院时间,能显著降低患者白细胞、血淀粉酶、尿淀粉酶、C-反应蛋白水平。     

老年上消化道出血147例诊治体会

目的：进一步提高老年上消化道出血的诊治水平。方法：回顾性分析147例老年上消化道出血患者发病原因及治疗的临床资料。结果：经内科治愈102例(69．3％),外科治疗32例(21．7％),死亡10例(6．8％),自动出院3例,其中因不能控制的大出血死亡3例,肾功能衰竭2例．急性心功能衰竭3例,多系统功能衰竭1例,其它原因1例。结论：消化性溃疡、胃恶性肿瘤及药物所致胃粘膜病变是老年上消化道出血的常见原因,重视生长抑素,H—K—ATP酶抑制药物及合理使用糖皮质激素,能有效提高老年上消化道出血治愈率。     

奥曲肽对脂多糖诱导人肺腺癌上皮细胞A549炎症反应及其信号通路的影响

目的 检测奥曲肽(OQT)对人肺腺癌上皮细胞A549受脂多糖(LPS)诱导后的抗炎保护及其信号通路发生的变化.方法 体外培养人肺腺癌上皮细胞A549,根据给予不同药物处理,将实验分为空白对照组(不加任何药物),LPS组(加上脂多糖200 μg/L)、OQT组(加上奥曲肽1 500 μg/L),LPS+OQT组(加上脂多糖200 μg/L与奥曲肽1 500μg/L),电子显微镜观察细胞的形态,RT-PCR方法和western杂交检测IL-1β、IL-6、PI3K、ERK、p-ERK等细胞炎症反应及相关信号通路,并分析奥曲肽对A549细胞炎症反应相关通路的影响及分子机制.结果 IL-6表达量中,LPS组高于对照组(P＜0.05),OQT组低于LPS组(P＜0.05),LPS+OQT组低于对照组、LPS组(P＜0.05);IL-1β表达量中,LPS组、OQT组与LPS+OQT组均高于对照组(均P＜0.05),且以LPS组增高最为显著(P＜0.01),LPS+OQT组均低于单独用药的LPS组、OQT组(P＜0.05);PI3K表达量中,LPS组高于对照组(P＜0.05),OQT组、LPS+OQT组均低于对照组、LPS组(均P＜0.05);在p-ERK表达量中,LPS组与OQT组均高于对照组(均P＜0.05),而LPS+OQT组较LPS组、OQT组减少(均P＜0.05).结论 LPS能促进A549细胞炎症因子IL-1β和IL-6的显著升高;OQT对LPS诱导的A549细胞炎症反应均具有强烈的抑制作用,能逆转LPS对细胞炎症损伤的影响;奥曲肽可能通过磷酸化ERK的方式介导PI3K/AKT和MAPK/ERK信号通路实现对细胞抗炎保护的调控作用.     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血45例

目的:探讨奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的疗效。方法:将医院2016年2月至2017年7月肝硬化合并上消化道出血患者90例按随机数字表法分为两组。对照组45例给予单一奥美拉唑治疗,观察组则给予奥美拉唑联合奥曲肽治疗。比较两组肝硬化合并上消化道出血止血效果;止血所需的时间、总住院所需时间;治疗前后患者生命体征状况;药物不良作用。结果:观察组肝硬化合并上消化道出血止血效果高于对照组(P0.05),;观察组止血所需的时间、总住院所需时间短于对照组(P0.05);治疗前两组生命体征状况相近(P 0.05);治疗后观察组生命体征状况优于对照组(P0.05)。观察组药物不良作用和对照组无明显差异(P0.05)。结论:奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化合并上消化道出血的应用效果确切,可有效止血和改善生命体征,缩短病程,安全有效。     

生长激素与奥曲肽对肥胖小鼠SOCS转录表达的影响

【目的】探讨在肥胖状态下,生长激素和奥曲肽对信号转导抑制因子(SOCS)转录表达的影响,为进一步探索生长激素通路参与肥胖形成的可能机制提供理论和实验依据。【方法】利用高脂日粮诱导小鼠肥胖模型,用外源性生长激素和生长抑素类似物奥曲肽处理肥胖小鼠,记录体质量变化,观察皮下脂肪、附睾脂肪和肾周脂肪的沉积情况,检测血清中甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)含量,同时利用RT-PCR法分析与生长激素密切相关的信号转导抑制因子1,2,3(SOCS1,SOCS2和SOCS3)mRNA的表达。【结果】外源性生长激素处理并不能减少肥胖小鼠脂肪沉积,反而增加了体脂含量(P<0.01),血清中TG、TC、HDL-C和LDL-C含量无显著变化,而SOCS1、SOCS2和SOCS3 mRNA水平显著增加(P<0.01);奥曲肽处理减少了体脂含量(P<0.01),血清中TG、TC和HDL-C含量显著减少(分别为P<0.05,P<0.05和P<0.01),SOCS1和SOCS3 mR-NA表达水平显著减少(P<0.01),但SOCS2却显著增加(P<0.01)。【结论】在肥胖状态下,生长激素并不能减少体脂沉积,但生长抑素类似物奥曲肽却能够减少体脂含量;SOCS1和SOCS3可能参与此作用机制,而SOCS2对于生长激素信号通路变化更敏感。     

介入栓塞治疗上消化道大出血18例体会

目的 分析介入栓塞治疗上消化道大出血的临床疗效.方法 对内科保守治疗无效的消化道大出血18例使用Sedinger技术,从股动脉入口,通过血管造影明确出血部位后,采用介入血管栓塞术治疗.结果 15例选择性血管造影明确出血部位,3例经过超选进分支血管后造影明确了出血的部位,介入治疗后止血效果明显,有效率达100%,未见严重...     

善宁治疗食管静脉曲张破裂出血有效剂量的探讨

目的探讨善宁治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的最小有效剂量。方法将44例肝硬化食管静脉曲张破裂出血的病例随机分为2组,A组采用善宁20ug/h、B组采用善宁30ug/h持续静脉注射(微量注射泵给药),观察2组止血疗效。结果2组间善宁使用的剂量差异有显著性,但2组间的止血效果差异无显著性(P>0.05)。结论对肝硬化食管静脉曲张破裂出血用<25ug/h及>25ug/h的善宁治疗,其止血效果无显著差异,小剂量(20ug/h)的善宁有同样的止血效果。     

老年胃癌患者围手术期处理146例临床研究

目的探讨老年胃癌围手术期处理的有关问题．方法对1995-2009年收治的146例60岁以上胃癌患者的外科处理进行总结分析．结果手术切除30例（90．4％）,术后并发症为肺部感染23例（15．7％）,切口感染裂开8例（5．4％）,应激性溃疡4例（2．7％）,功能性排空障碍2例（1．4％）,急性肺栓塞1例（0．7％）,急性心肌梗死2例（1．4％）,泌尿系感染5例（3．4％）,死亡6例（4．1％）．结论加强对老年胃癌患者围手术期处理是降低老年胃癌患者并发症和死亡率的关键．     

76例绝经后阴道流血患者子宫内膜声像图分析

目的探讨子宫内膜病变引起绝经后阴道流血的声像图改变．方法对76例绝经后阴道流血患者的记录资料进行回顾性分析．结果因子宫内膜病变引起的绝经后阴道流血主要包括子宫内膜息肉48例,占63．16％;子宫内膜增生17例,占22．36％;子宫内膜癌11例,占14．47％,并且出现阴道流血时年龄大、距绝经年限长者,恶性肿瘤发生率高．结论绝经后阴道流血应引起重视,超声可作为首选检查方法．     

缩宫素联合生化丸治疗药物流产后阴道出血43例临床分析

目的观察缩宫素联合生化丸对药物流产后阴道出血量和出血时间的影响。方法选取服用米非司酮加米索前列醇药物流产者101例,随机分为观察组与对照组,观察组药物流产后给予缩宫素联合生化丸,对照组药物流产后给予缩宫素,比较两组药物流产后阴道出血量及出血时间。结果观察组平均出血天数显著低于对照组(P0.05);观察组药物流产后阴道出血量大于月经量者显著低于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论药物流产术后加用缩宫素和生化丸可显著减少药物流产后阴道出血。     

上部烟叶化学成分的差异分析

为了解曲靖市7个原料基地的上部烟叶化学成分协调程度,对各基地烟叶的化学成分包括：总糖、还原糖、总氮、烟碱、钾和氯含量的测定结果表明,烟叶化学成分在各个县（市）区差异均不显著,但各基地县的上部烟叶①总糖和还原糖含量均高于优质烤烟常规化学指标的要求;②总氮、烟碱、氯和钾的含量均符合优质烤烟常规化学指标的要求。因此,各个基地县上部烟叶的化学成分总体比较协调,卷烟厂可以根据原料的需要选取不同基地的烟叶。     

老年人尿路感染76例临床分析

目的分析老年性尿路感染的特性及临床特点.方法对老年性尿路感染各项指标进行综合分析.结果老年人的生理特点有其特殊性,老年人尿路感染常呈现反复发作,缠绵难愈的特点,因此成为临床常见的难治疾病.结论老年人尿路感染症状复杂,易误诊、漏诊,常产生耐药性而不易诊治,应引起临床医师的重视.     

全身振动训练对老年人姿势控制能力影响的实验研究

主要通过8周全身振动训练练习,探讨对老年人姿势控制能力的改善效应。24名老年人被随机分为实验组和对照组,分别进行8周,每周3次,每次30min的全身振动训练和常规阻力训练。研究结果表明,8周全身振动力量练习,能够有效改善老年人的姿势控制能力水平,其中对于本体感觉和前庭功能的改善作用尤其明显,有利于老年人在行走过程中维持身体的动态平衡,降低跌倒的风险。     

温肾祛邪法治疗老年反复上呼吸道感染的临床研究

目的 观察温肾祛邪法治疗老年反复上呼吸道感染的临床疗效。方法 选取80例老年反复上呼吸道感染患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,各40例。对照组予以抗感染及对症治疗,观察组在对照组基础上联合温肾祛邪法治疗。比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、T细胞亚群及不良反应总发生率。结果 观察组治疗总有效率为90.0%高于对照组70.0%（P<0.05）;观察组治疗后的中医证候主症与次症总评分均低于本组治疗前及对照组治疗后（P<0.05）;观察组治疗后的CD4⁺/CD8⁺、NK细胞均高于治疗前及对照组治疗后（P<0.05）;观察组不良反应与对照组比较无统计学意义（P>0.05）。结论 温肾祛邪法治疗老年反复上呼吸道感染可有效增强患者免疫功能,改善患者症状,疗效更佳,再次复发风险小,长期用药副作用少,为理想方案。     

3种果树伤流液中氮素形态分析

以核桃、猕猴桃和葡萄为试材,分析和比较了3种果树伤流液中游离氨基酸、硝态氮和铵态氮的含量。结果表明,3种果树伤流液中氨基酸有1216种,各种氨基酸含量不同。春季,总氨基酸含量核桃最多,葡萄最少。猕猴桃伤流液中硝态氮含量较高,达205.252 mg·L-1,葡萄次之,而核桃伤流液中硝态氮含量很低,仅有0.495 mg·L-1 。3种果树伤流液中铵态氮含量很少,低于1.2 mg·L-1。西北林学院学报21卷第3期禹 婷等3种果树伤流液中氮素形态分析     

功能性叶面肥对上部烟叶品质的影响

为了探讨叶面喷施功能性肥料对上部烟叶品质的影响,以烤烟K326为材料,进行了连续2年的不同年度、不同区域的功能性叶面肥“烟博士”田间喷施上部烟叶对比试验.结果表明:喷施叶面肥能够促进上部烟叶发育,对烤烟叶长、叶宽和叶面积均有促进作用;烤后上部烟叶在厚度、拉力、填充性上都有不同程度的改善;有效提高了上部烟叶的工业可利用性,同时改善了上部叶化学成分的协调性及感官评吸的愉悦感.结论:功能性叶面肥“烟博士”叶面肥喷施浓度以45g/667m2 (1.07g/L)对上部烟叶品质的影响效果最好.