综合护理对直肠癌Miles术后人工肛门患者生活质量的影响

目的探讨综合护理干预对直肠癌Miles术后人工肛门患者生活质量的影响。方法选取直肠癌Miles术后人工肛门患者60例,依据护理方案不同分为常规组及综合组各30例,常规组给予常规护理干预,综合组给予综合护理干预。使用焦虑、抑郁量表(HAMA、HAMD)评价2组护理前后焦虑、抑郁情况,使用圣乔治问卷(SGRQ)评价护理前后生活质量。结果护理前2组HAMA、HAMD、SGRQ评分差异无统计学意义(P0.05);护理后HAMA、HAMD及SGRQ评分均较护理前明显下降(P0.05),且护理后综合组HAMA、HAMD评分低于常规组(P0.05),SGRQ评分改善程度优于常规组(P0.05)。结论综合护理干预可缓解直肠癌Miles术后人工肛门患者焦虑、抑郁情况,提高生活质量。     

60例体外循环手术护理的配合与体会

６０例体外循环手术护理的配合与体会柯立（广东省农垦中心医院手术室，湛江５２４００２）体外循环手术护理的配合对手术成功否有重要意义，目前文献有关这方面报道很少，为此我们对６０例作了观察，现报道如下。１临床资料本组６０例中，男２８例，女３２例，年龄５～２...     

术中预防低位直肠癌吻合口漏的临床分析

目的总结低位直肠癌手术过程中预防吻合口漏的措施。方法回顾性分析自2008年1月至2011年12月在我院行低位直肠癌手术68例的病例资料,对术中预防吻合口漏的措施进行分析总结。结果术后发生吻合口漏5例,发生率为7.4%,其中2例通过引流管冲洗引流,加强营养支持,应用有效抗生素等保守治疗治愈;3例行横结肠造瘘术,所有病例均痊愈出院。结论预防吻合口漏的措施围绕着整个围手术期,术中采取各种预防措施是预防低位直肠癌术后吻合口漏的关键。     

45例Mile’s直肠癌根治术的整体护理体会

目的总经腹会阴直肠癌根治术（Mile’s）整体护理的体会。方法运用整体护理程序对45例行Mile’s手术低位直肠癌患者进行护理,并分析其临床效果。结果本组45例造口结肠粘膜红润,无水肿,皮肤保持完好,未出现糜烂和溃疡,均痊愈出院。结论对行Mile’s手术的直肠癌患者患者实施整体护理,为患者提供连续性的身心护理,能有效的提高了护理效率,减少造口并发症的发生。     

直肠癌柱状经腹会阴切除术45例术后护理

目的:探讨柱状APR手术的术后护理要点。方法:直肠癌柱状经腹会阴切除术患者45例,给予相应的综合护理,并评估护理效果。结果:所有患者手术均顺利完成,术后出现肺部感染2例,肝功能损害1例,腹部伤口感染、脂肪液化3例,骶尾部伤口延迟愈合3例,顽固性尿潴留1例,未出现造口出血、坏死、回缩、狭窄、盆底腹膜疝,平均住院时间16.5d。结论:规范的术后护理能预防术后并发症的发生,促进患者的顺利康复。     

鼻内镜手术的配合及护理

鼻内镜手术目前已广泛应用于临床,其要点是通过小范围手术彻底清除广泛的鼻窦病变,并保持鼻窦的生理功能,手术精细准确,较传统的鼻部手术具有照明好、视野清、损伤小、病变清除彻底等优点[1].我院2010年5月～2011年8月共进行鼻内窥镜鼻窦手术216例,效果满意,现将手术配合及护理介绍如下.1 临床资料本组病例216例,男172例,女44例,最大年龄71岁,最小年龄16岁,平均年龄42岁.其中鼻中隔偏曲141例,鼻窦炎伴鼻息肉55例,鼻出血20例.     

直肠癌改良式双吻合器超低位保肛术的护理干预

直肠癌是常见的恶性肿瘤，目前保留肛门括约肌手术（sphincter preserving operation，SPO）占低位直肠癌根治手术70％以上，随着消化道吻合器的广泛应用，更大大提高了超低位直肠癌（肿瘤距齿状线≤7cm）保肛手术的指征和成功率，明显改善病人的生活质量。自2001年6月至2006年6月，我院对24例超低位直肠癌患者采用改良式双吻合器保肛术，并对其护理干预进行了研究，取得了良好的临床效果。现总结如下。     

Black术在低位直肠癌根治术中的应用

目的：从术后局部复发形式探讨Black术作为保留肛门直肠癌切除术的可行性及效果。方法：对20例低位直肠癌患者行Black术,并对资料进行疗效和复发形式分析。结果：20例患者无手术死亡及并发症,术后6周内全部恢复了肛门的节制功能,并保留了便意及辨别能力。5例术后1a复发.以吻合口及其周围组织的复发最多见。结论：Black术较适合直肠肿瘤下缘距肛缘5～6cm及迫切要求保留肛门的中低位直肠癌患者,且此手术宜选择在Dukes分期较早期进行。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术的护理配合

目的：了解腹腔镜子宫肌瘤剔除术护理配合的要点及其影响因素。方法：术前认真检查电视摄影系统、电凝电切系统、气腹系统及冲洗抽吸系统性能是否完好,器械及物品是否准备齐全,熟悉术中护理配合的要点,术后严格按规范处理器械。结果：35例手术均获得成功,无1例因仪器故障和器械性能不良而影响手术进程,保证了手术顺利完成,术后患者无并发感染,住院3～6d痊愈出院。结论：术前手术护士对仪器的检测、性能熟悉、器械及物品的完善准备．术中护士默契的配合是确保手术顺利完成的重要因素。     

关节镜下前后交叉韧带重建的护理配合体会

目的了解关节镜下重建膝交叉韧带手术的护理配合方法。方法以本院21例被确诊为韧带损伤患者为观察对象,在术前及术中给予充分的护理准备,配合手术顺利完成。观察并记录患者的治疗效果。结果 21例患者均顺利出院,术后未发生感染或不良反应。出院追踪调查3个月,所有患者膝关节屈伸活动正常,膝盖前部位恢复良好,疼痛减轻或消失,未出现螺钉松动、韧带断裂、关节活动明显受限等并发症。结论良好的护理配合是保证患者安全、提高膝交叉韧带重建手术效率不可缺少的部分。     

个案管理护理对直肠癌Miles手术患者术后心理状况的影响

目的 了解个案管理护理对改善直肠癌造口手术（Miles手术）患者心理状况的效果.方法 90例直肠癌Miles手术患者随机分为实验组和对照组,每组45例.实验组入院后给予个案管理护理,对照组按照Miles手术护理进行护理、教育与康复指导.调查患者的造口护理知识得分和心理状况.结果 实验组患者的造口护理知识得分明显高于对照组[（55.09±5.97） vs （50.21±12.43）],而HAMD（汉密尔顿抑郁量表）评分明显低于对照组[（13.22±1.78） vs （16.13±1.39）],（P＜０.05或0.01）.结论 个案管理护理能够提高直肠癌Miles手术患者的护理知识,改善患者的心理状况.     

尿道下裂术前术后的护理体会

尿道下裂是常见的先天性畸形之一。我科自１９８９～１９９７年共收治了５３例。经过积极治疗与精心护理，均获得满意的疗效，解除了患者生理和精神上的痛苦，现将护理体会介绍如下：１临床资料本组５３例均采取阴囊纵隔皮辨修复术，一次完成矫正阴茎弯曲畸形与尿道重建。...     

同期大容量灌洗治疗尘肺病的手术护理配合

总结尘肺病患者在双肺同期大容量灌洗术中的护理配合经验,提高手术配合技术。术前访视详细了解患者情况,同时给予患者心理疏导,备齐手术用物,消毒好灌洗瓶与Y形管,手术日术前将无菌生理盐水放入恒温箱加温至37℃,配制好麻醉诱导药物及静脉输液,患者取平卧位。开放两条静脉通道,一条用于术中输液,另一条用于静脉麻醉,诱导全麻起效后配合麻醉医师插入双腔支气管导管,连接好灌洗装置,术中采集动脉血2~3次进行血气分析,准确记录灌洗出入量及尿量,密切配合,灌洗完毕等待生命体征平稳,血气分析血氧分压趋正常,意识清醒拔出左型双腔支气管导管,护送离手术室至呼吸内科病室,术后访视及出院后反馈疗效满意。     

126例肾活检术的护理配合

肾活检对肾脏疾病的早期诊断、指导治疗、判断愈后有重要的作用。由于肾活检是有创的检查手段,对护理配合的要求越来越高。我科于2001~2003年10月对126例肾脏患者在B超的引导进行了经皮肾穿刺活检术,在护理配合上取得了较好的效果,现总结如下。1临床资料1.1一般资料126例均为本     

宫腔镜手术的配合及其术后并发症的护理

目的提高宫腔镜手术成功率,减少并发症的发生。方法对372例宫腔镜手术患者的临床资料及其术后并发症情况作一回顾性分析。结果本组有5例（1．3％）出现不同程度的并发症,包括出血2例,子宫穿孔2例,感染1例,但均无不良预后,术后2～4d出院。结论熟练的手术护理配合是宫腔镜手术成功的有力保障。     

肾移植术后应用免疫抑制剂的护理体会

目的：总结肾移植术后应用免疫抑制剂的护理配合。方法：对63例肾移植术后应用免疫抑制剂的护理进行了回顾性分析。结果63例中术后肾功能恢复良好痊愈出院40例；出现急性排斥反应18例和加速排斥反应l例，均经免疫抑制剂抗排斥治疗肾功能得以逆转，l例急性排斥反应术后一个月再次行肾移植术，手术成功，移植肾肾功能正常；1例超急排斥反应即行摘肾手术，恢复血透治疗；1例超急排斥反应和l例加速排斥反应死亡。结论正确的护理配合可减少并发症发生，是提高肾移植人／肾生存质量的重要环节。     

腹腔镜胆囊切除术的配合与体会

腹腔镜胆囊切除术是腹部外科的一项新技术，具有创伤小、痛苦少、手术时间短与恢复快等优点，为绝大多数患者所接受。我院近年来共开展腹腔镜胆囊切除术４５例，现将手术配合的方法与要点及其体会报道如下。１临床资料４５例中男２０例，女２５例，年龄３１～７５岁，平均...     

颅内动脉瘤术中破裂的应急处理

目的：介绍颅内动脉瘤显微手术过程中破裂的处理经验，探讨预防措施及术中不同时期的应急处理。方法：36例颅内动脉瘤全部在气管括管全麻及较多地采用控制性低血压下手术。用改进的Yasargil或Yasargil入赂，在显微镜下操作10例于术中破裂出血，均经不同措施止血及处理，1例行颈动脉结扎 动脉瘤包裹术，3例行动脉瘤夹 切除术，6例行动脉瘤夹闭术。结果：恢复生活及部分工作6人，轻残1人，重残2人，植物状态1人。结论：反复出血的颅内动脉瘤，术中易破裂。术中颅内动脉瘤不同时期的出血，预防及应急处理各有不同。有效的显露，控制性低血压，载瘤动脉的分离与暂时阻断，依然是控制颅内动脉瘤术中出血的关键。     

123例心脏直视手术的护理配合

目的探讨体外循环下心内直视手术的有效护理配合效果.方法回顾总结123例心内直视术的配合过程,总结其配合方法.结果除有1例术后死亡外,123例手术过程均顺利.结论手术室护士积极、有效的护理配合为患者的手术成功提供了保障.