胎盘植入并子宫自然破裂1例

患者31岁，孕32周，因劳动后持续腹痛伴头晕与眼花8h于1995年4月25日0时20分急诊入院。末次月经1994年9月12日，预产期1995年6月19日．停经40d有早孕反应，孕4个月觉有胎动，孕期无腹痛、阴道流血。患者4月24日下午4时体力劳动后觉下腹部阵发性问痛，不久即转为持续针刺样疼痛，并进行性加重，拒按，伴头晕、眼花、心悸、气促、疲倦．起病后无明道流血、流水，无发热、恶心、呕吐，曾到当地医院治疗，但症状无减轻。结婚3年．无刮宜、人流、分娩史。入院时作查：BP7／4kPa，Pllo次，R26次，T36C。脸色苍白，急性重病害，神情，表情淡露，…     

子宫肌瘤并宫内节育器异位膀胱结石1例

1病例 患者，女，39岁，已婚。尿频、尿急12年，下腹坠痛、排尿时加重4年，一直以慢性盆腔炎治疗，但效果不佳。患者于1996年在乡镇卫生院置T形环节育器，1年后带环受孕行人流术，术中未取环，人流后又上-T形环节育器。1年前于当地医院做B超提示子宫肌瘤5cm×4cm，膀胱内异常光团。查体：慢性病容，消瘦，心肺无异常。腹部平坦，下腹正中轻压痛。[第一段]     

多发性阿米巴肝脓肿并右侧脓胸1例

多发性阿米巴肝脓肿并右侧脓胸１例王荣（海康县人民医院内科，海康５２４２００）阿米巴性肝脓肿临床常见为单发，多发性脓肿者少见，脓肿达１０个以上，且并右侧化脓性胸膜炎者更少，作者遇一例，现作一报道。患者男，３１岁，家民，因畏寒发热、肝区疼痛５天，于１９９...     

先天性巨大膈疝并双肺不张1例

新生儿先天性膈疝少见，作者遇1例巨大膈疝并双肺不张，临床罕见，现报道如下：1临床资料：孕妇，35岁，因孕41＋3周，B超发现羊水过少无产兆而入院。孕妇已婚7年未育，曾自然流产一次，非近亲结婚，双方曾查染色体未发现异常。入院查：BP14／9kPa，R20次，P90次，心肺无异常。产检：胎先露头，宫高32cm，胎位LOA，股心148次。胎心监护出现晚期减速及重度可变成速，提示胎儿窘迫。B起示股心偏于胸腔右侧，羊水平段1．7cm．于刻它产，术中见羊水清，量200ml，取出一女实，重度窒息，即行气管插管，人工呼吸、抢救无效而死亡。2尸对：体重…     

多发性子宫肌瘤伴左阔韧带卵巢细胞膜瘤1例

多发性子宫肌瘤伴左阔韧带卵巢细胞膜瘤１例郑文玲，林建（茂名市人民医院妇产科，茂名５２５０００）患者女，４９岁，孕３产３。６年来每次经量增多，经期延长，近３个月加重，于１９９４年７月１９日收入院。末次月经１９９４年４月６日，淋漓不尽至今。伴头晕、乏力等...     

474例国人正常胎儿胎盘、脐带的测量统计

本文对受精龄39～40周的474例正常胎儿胎盘的重量,直径和厚度及脐带的长度、直径和附着胎盘的位     

支气管动脉畸形致咯血1例并文献复习

目的提高对支气管动脉畸形临床特点和诊治方法的认识。方法回顾性分析1例支气管动脉畸形导致咯血的患者的临床资料,结合文献复习进行讨论。结果该患者经数字减影血管造影确诊,采用超选择性支气管动脉栓塞术,疗效较好。结论支气管动脉畸形不常见,确诊依靠支气管动脉造影或数字减影血管造影,超选择性支气管动脉栓塞术是目前的首选方式。     

胎盘血管瘤1例

病例：赵某，女，27岁，因孕39+2周，NST评5分入院。患者平素月经规则，3/36～40天，量中，色暗红，无痛经。末次月经1999.10.16，预产期2000.7.23，孕期顺利，无腹痛及阴道出血。孕中、晚期在外院产检9次，孕6周测宫高28cm，腹围90cm。臆断：IUGR，孕妇拒绝入院未行治疗。2000年7月18日来我院门诊产检，NST评5分收入院。 入院后行OCT评5分，提示胎儿宫内窒息，急诊行剖宫产术，见羊水Ⅲ°污染，顺利娩出一活女婴，体重2.26kg，身长49cm，Apgar评分8～10分，脐带细长，绕足2周，胎盘粘连，人工剥离胎盘娩出部分胎盘，感宫底处有一女拳大小包块，色灰白，质软，剥离困难，行宫体注射催产素20u及按摩子宫，子宫收缩后再轻轻剥离，包块与剩余胎盘一并娩出，检查宫壁粗糙，无残余胎盘胎膜，缝合子宫切口及腹壁各层，术中出血大约200ml。 术后检查肿块9×12×7cm，重310g，表面光滑，有一细蒂与胎盘相连，切开肿块见质地均匀，灰白色，无明显血管。胎盘大小15×11×2cm，重580g，无明显钙化，脐带长约60cm。肿块与胎盘送病检，病理报告：①胎盘组织大致正常；②肿块镜下为新生的血管伴疏松水肿的间质。 术后产妇及新生儿一般情况好，痊愈出院。 讨论：胎盘血管瘤较为罕见，发生率为0.01%-1%，因肿瘤小不易被发现，胎盘血管瘤常因改变胎盘正常的血供及宫内占位引起胎儿发育迟缓，致胎儿窒息或死亡。当胎盘血管瘤合并胎儿畸形时，应及时终止妊娠，如无畸形应加强孕期管理，临产后密切观察产程进展，及时采取措施，确保母婴安全。     

上颌侧切牙牙根畸形并根尖结石1例

患者,女28岁。因■唇侧牙龈反复流脓16年就诊.检查:■变色,牙冠形态、大小基本正常,但明显向近中腭侧移位.叩痛(±),松动Ⅰ°.唇侧牙龈,距牙龈缘1.0cm处有一瘘管,牙槽骨吸收,牙颈部凹陷,     

超声诊断胎儿露脑畸形伴单脐动脉1例

1病例 孕妇,29岁,孕27周,孕2产1,已有一健康女孩,此次孕期无不良接触史。超声所见：胎儿颅骨强回声环消失,脑组织显示漂浮于羊水中,且脑表面不规则,脑内结构紊乱（见图1）;脐带横切面呈“吕”字形,羊水深度8．2cm,羊水指数29．0cm,胎心147次／min。胎儿颜面、唇、四腔心、双肾、膀胱、四肢均可显示。CDFI：脑组织内可见血流信号,胎儿脐带显示为一红一蓝两根血管（见图2）。超声提示：①单胎,胎儿存活;②胎儿露脑畸形;③单脐动脉;④羊水过多。孕妇引产后证实超声诊断。     

孕34周、中央性前置胎盘并宫内节育环植入肌层1例

患者女．30岁，已婚，G4P2，因停经7个月．无痛性阴道流血sh于1996年3月4日入院。本次月经：1995年8月3B。停经后无明显早孕反应，于停经3个月时经B超检查诊断为（l）中期妊娠；（2）部分性前置胎盘；（3）宫内节育环。于1996年3月4日无诱因出现无痛性阴道流血，量少，色淡红而入院治疗。查体：T36C，P80次，R20次／min，BP13／skPa，心肺（－）。产科情况：无它编．宫高26cm，腹围82crn，先露头．高浮．股位＊OA．胎心音140次／min．规则．未行肚查。辅助检查：血常规、尿常规、肝肾功能检查、凝血酶原时间及纤维蛋白原测定结果均正…     

鼻咽癌放疗后21年并巨大脑瘤误诊1例

鼻咽癌放疗后２１年并巨大脑瘤误诊１例吴华，余忠华（广东医学院附属医院肿瘤科，湛江５２４００１）鼻咽癌放疗后并巨大脑瘤在临床上较罕见，且易误诊为鼻咽癌放疗后脑损伤、复发或转移。我院收治１例报道如下：患者男性，３８岁，因头晕、头痛伴呕吐２个月，加重１０天...     

前置环状胎盘1例

前置环状胎盘１例王培谋（广东省吴川市人民医院，吴川５２４５００）环状胎盘的发生率少于１／６０００，有认为是膜状胎盘的一种变异。我院收治１例前置环状胎盘，报道如下：患者女，３０岁，农民。因停经３８周，反复无痛性阴道流血近２个月，下腹隐痛６ｈ伴阴道流血约...     

Ebstein畸形1例

1病例 患者,男,40岁。因间断胸闷、气短、心悸10年余,加重伴紫绀1年入院。人院查体：口唇及甲床轻度紫绀,心率80次／min,房颤律,三尖瓣区可闻及2／6级收缩期杂音,肝脾未扪及肿大,双下肢无水肿。心脏彩超示右室前后径71mm,左室舒张末期前后径32mm,三尖瓣形态异常,前叶冗长,隔叶短小,位置下移,其附着点与二尖瓣前叶距离24mm,对合不拢。右房形态失常,横径96mm,房化右室范围64mm×32mm。     

巨大胸腺囊肿1例

巨大胸腺囊肿１例何湛，何悦概，陈捷（广东医学院附属医院心胸外科湛江５２４００１）患者，男，７０岁。主诉平卧后胸骨后不适伴气短３年于１９９５年８月３０日入院。患者３０年前体检ｘ线胸片发现心影大，拟扩张型心肌病在我院内科多次住院治疗，疗效不佳，ｘ线胸片示...     

巨大肾盂积液1例

患者，女．50岁。因腹部渐膨隆，并呼吸不畅3a入院。3a前无明显诱因患者自觉腹部不适伴隐痛感．腹围逐渐增大。无发热畏寒及恶心呕吐，无尿频、尿急、尿痛，无血尿。体直：急病容．行走困难．口唇发错，呼吸促。心率120次／mln．律整，无病理性杂音，双肺未闻及干湿罗音。腹高度膨隆．腹围138cm。全腹压痛．无反跳痛，肝脾肋下未触及．腹部叩珍实音。肠呜音减弱。双下肢水肿。血常规：WBCg．7XIO’／L，NO‘68，RBC3．O6X10”／L，Hb96g／L。血生化：血糖5．Ommol／L，尿素氮4．Omm。1／L。腹部B超提示；腹部巨大囊性占位。腹部＊…     

胎儿筛查先天性肺腺瘤样畸形8例

目的探讨先天性肺腺瘤样畸形(congenital cystic adenomatoid malformation of lung,CCAM)的临床病理特点、诊断与鉴别诊断、治疗与预后。方法分析8例CCAM的临床特征、大体表现、组织学形态。结果均在胎儿筛查期间彩超发现CAMM,其中男性2例,女性6例。8例均为单侧肺病变,未见双侧病变,其中左肺3例,右肺5例,均伴有纵膈、心脏移位,对侧肺不同程度受压缩。肺组织部分区域细支气管发育畸形伴囊性扩张,囊壁被覆立方上皮及少量纤毛柱状上皮,囊壁缺乏平滑肌、软骨、黏液腺体成分,周围肺呈囊性扩张。根据Stocke的CCAM分型方法,Ⅰ型5例,Ⅱ型3例。结论 CCAM是罕见的支气管发育畸形,发病机制不清,目前主要根据Stocke的CCAM分型方法进行诊断,主要与胸膜肺母细胞瘤Ⅰ型鉴别,产时子宫外处理技术可能会成为主要治疗手段。     

双阑尾畸形1例

双阑尾畸形１例陈绪远（珠海市湾仔医院，珠海５１９０３０）患者，男，２２岁，工人。因右下腹持续性疼痛伴畏寒发热６小时，于１９９３年４月６日急诊入院。患者于入院前６小时无明显诱因出现右下腹持续性疼痛，但无向他处放射，伴恶心、呕吐、畏寒发热，无尿频尿急。１...