单胎足月臀位分娩58例临床分析

臀位为常见异常产之一,占分娩总数的４％。一般认为,臀位围产儿死亡率较头位高,但臀位分娩方式得当,胎儿死亡率则相应下降。现就本院近１ａ来共收治的单胎足月臀位分娩５８例分析如下：１　资料与分析１１　一般资料　１９９７年１２月～１９９８年１２月在我科分娩总数为５２３例,其中单胎足月臀位５８例,发生率为１１１％。５８例中初产妇２８例（占４８３％）经产妇３０例（占５１７％）。初产妇阴道分娩１８例,剖宫产１０例;经产妇阴道分娩２２例,剖宫产８例。产程（剖宫产未包括在内）：初产妇８～３０ｈ,平均１８ｈ…     

臀位剖宫产改良式臀牵引术的应用

臀位是异常胎方位,其分娩方式多选择剖宫产,但因后出头困难,新生儿窒息率远高于头位分娩者。如何减少臀位剖宫产新生儿窒息的发生率是临床产科医生面临的一大问题。我们通过改良剖宫产臀牵引术方法,减少不必要的操作步骤,缩短了后出头时间,使后出头更快更顺利,大大降低了新生儿窒息的发生率。值得临床推广应用。     

单胎臀位产围产儿死因分析

臀产是最常见的异常产,其围产期死亡率比枕前位高3～8倍,如何减少死亡率是当前重要课题之一。本文对我院1980～1985年单胎臀位分娩方式及其并发症的病例作一回顾性分析。一、有关资料:1980～1985年5年间在我院共分娩4781     

376 例臀位分娩及其围生儿死亡分析

臀位是最常见的胎位异常,占分娩总数的3%～4%,围生儿致死率较头位高3～8 倍.近几年来尽管通过提高臀位剖宫产率使围生儿致死率大大降低,但是由于臀位易发生早产、胎膜早破、脐带脱垂、后出头困难等,严重地威胁着围生儿的生命,因此,如何降低臀位围生儿致死率,仍然是广大产科医师关注的课题.     

产科子宫切除七例报告及文献复习

本文统计我院1979～1987年,八年间产科子宫切除七例。同期分娩总数为6,706例,发生率1.04‰。七例中三例是阴道分娩后子宫切除,四例为剖宫产子宫切除,同期剖宫产数552例,占剖宫产发生率1.27％。     

产科急症子宫次全切除术46例临床分析

产科急症子宫次全切除术文献已行报道，但如何降低病死率等方面仍有不少问题值得探讨，本文是对46例所作的临床分析。1临床资料分析1．1发生率1981年1月～1995年12月间我院产科分娩总数15393例，同期急症子宫次全切除46例，发生率0.3％。同期创它产2141例，剖它产加子宫次全切除38例，占总数0．25％，占剖宫产率1．77％，阴道分娩后子宫次全切除8例，占分娩总数的0．05％，占阴道分娩的0．06％，剖宫产子宫切除为阴道分娩者29．5倍。1．2本组年龄20～40岁，平均年龄31．7岁。胎次2胎24例，≥3胎22例，最多达7胎。出血量60O～1000ml7例，100…     

63例持续性枕横位单手置钳术对助产的效果观察

产钳术是常用之助产术，由于牵引力大，尤为中位产钳术，较胎头吸引术成功率高。持续性枕横位因胎头不能完成内旋转或兼有胎头下降差，用双手置钳法常使产钳术困难，本文是笔者对63例持续性枕横位用单手置钳法行产钳术的结果。1资料和方法1．1一般资料1990年2月～1994年1月我院共分娩6471例，其中产钳分娩236例占3．6％。枕横位单手置钳术63例占产钳术27．1％。病例年龄20～38岁，平均27岁。初产妇49例占77．8％，经产妇14例占222％。孕周36～＜37周3例占48％，37～40周44例占69．8％，＞40～42周13例占20．6％，43周3例占4。8％。新生儿体…     

徒手旋转胎头纠正异常胎头位置72例临床分析

目的:了解徒手旋转胎头纠正异常胎头位置,降低难产发生率的临床效果。方法:回顾性分析我院2001-2004年徒手旋转胎头纠正异常胎头位置72例的临床资料。结果:72例中经阴道分娩者60例,成功率为83.3%,余12例以剖宫产结束分娩。结论:对于头盆评分≥6分,四项评分≥11分的初产妇,经阴道徒手旋转胎头纠正异常胎头位置是降低头位难产发生率的有效措施。     

植入性胎盘20例临床分析

植入性胎盘是产科少见但严重的并发症，如处理不当，由于大量产后出血，可威胁产妇的生命。本文对我院收治的２０例植入性胎盘进行回顾性分析，旨在讨论其处理方法。１　临床资料１．１　一般资料　我院从１９８４～１９９８年１４ａ中共收治２０例植入性胎盘，１８例为部分性植入胎盘，２例为完全性植入胎盘。同期分娩总数为２１６４５人，其中植入性胎盘２０例，占０．９２３‰。本组发病年龄为２１～３８岁，平均２７岁，孕周３１～４０周。初产妇１５例，占７５％；经产妇５例，占２５％。其中有人工流产、清宫术、引产史者１８例，合并…     

保定地区驴难产104例的剖析

本文对104例驴难产的发生原因及治疗方法(助产方法)进行了设计和分析。在难产的发生中,由胎儿性因素所致的难产占88.4％,由产道性因素和产力性因素所致的难产各占5.8％。分娩第一胎的母驴所占的比率(67.4％)显著高于其它胎次(P<0.01),2—4岁母驴所占比率(54.1％)也显著高于其它年龄阶段(P<0.01)。母驴未发育到体成熟就配种、怀孕,怀孕后期运动不足,分娩时缺乏临产检查,治疗中助产不及时或者助产方法不当是发生难产的重要原因。在对难产的治疗(助产)中,采用牵引术解除6例,矫正术解除19例,剖腹产解除7例,截胎术解除72例。在截胎术中,主要使用了本文提出的“截肢牵引术”(64/72),并对其具体方法进行了简单的描述,就其使用成功率和解除难产所用的时间与矫正术进行了设计学处理,二者均 P<0.01。本文还就怀孕后期母驴的饲养管理和难产的防治进行了探讨。     

基层医院产妇产后出血抢救常规探讨

产后出血病情急，来势凶险，是导致产妇死亡的重要原因之一，也是分娩期严重的并发症之一，发病率居我国孕产妇死亡的首位，为分娩产妇总数的2％～3％［1］。基层卫生院由于条件限制，医疗水平相对较差，对产前一些高危因素认识不够充分，产后出血发生率较高，农村孕产妇死于产后出血的病例占全国死于产后出血病例的80％以上［2］，及时诊断、准确评估失血量、制定抢救方案，在基层卫生院中对产后出血的预防和治疗有积极作用。     

104例巨大儿临床分析

目的：总结巨大胎儿的产前诊断及分娩方式，降低母婴并发症。方法：回顾性分析l04例巨大胎儿的产前诊断、分娩方式及并发症，并与随机抽取同期分娩正常体重儿组的分娩情况进行比较。结果：巨大胎儿组中宫高加腹围值≥140cm且胎儿双顶径(BPD) 股骨长(FL)≥l6．5cm者占83．7％，巨大胎儿组较对照组易发生难产；巨大胎儿剖宫产组较阴道分娩组新生儿窒息发生率及产伤发生率均明显减少(P＜0．0l，0．05)。结论：宫高加腹围值≥140cm且BPD FL≥l6．5cm可作为产前预测巨大儿的一项指标，对巨大胎儿应选择适当的分娩方式，尽量避免困难的阴道手术助产。     

剖腹产治疗山羊难产一例

山羊难产是指山羊在分娩过程中不能将胎儿顺利娩出的一种疾病．山羊分娩时,胎儿娩出受阻,经产道助产或药物催产都无效的情况下．及时采取剖腹产于术治疗难产不失为一种好方法。2007年9月24日我院种羊场发生一例典型的山羊难产病,经剖腹产手术治疗痊愈,于2008年4月5日顺利产羔1只。现将手术过程简述如下,供同行参考。     

改良式Soave手术治疗结肠良性疾病及术后并发症防治

探讨改良式Ｓｏａｖｅ手术 治疗结肠良性疾病的疗效及术后并发症防治。方法以本术式为３０例吉肠良性疾病患者进行治疗，并对术后按并发症、０．５ａ排便情况，肛门控制能力等进行优，良，差判定。结果疗效优２０例占６６．７％良９例占３０％，差１例占３．３％，总优良率９６．７％，出现并发症７例，１例吻合漏，２例肠梗阻，４例早期出现便秭，结论改良式Ｓｏａｖｅ手术治疗结肠良性疾病，疗效砌切，对术后并发症的防治获得满意     

高分子凝胶体位垫在全麻俯卧位脊柱后路手术中的应用

目的观察高分子凝胶体位垫在全麻俯卧位脊柱后路手术中应用效果。方法 120例俯卧位脊柱后路手术患者,随机分为观察组（66例）和对照组（54例）。观察组采用高分子凝胶体位垫,对照组采用传统的软枕和头圈。结果观察组患者支撑点皮肤受压发生率和并发症发生率明显低于对照组,术中体位变换次数少于对照组,且平均手术时间短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论在全麻俯卧位脊柱后路手术采用高分子凝胶体位垫,可以减少患者术中体位改变次数,缩短手术时间,降低并发症的发生率。     

胎盘早剥63例临床分析

胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症,围产儿死亡率高达１９％～８７％,孕产妇死亡率可达０．５％～５％［１］。随着近代诊疗技术的进步,母亲死亡率明显降低,但胎盘早剥引起的各种并发症使得剖宫产及子宫切除的机会增加,可高达３０％～５０％［１］。本文回顾性分析６３例胎盘早剥,以期提高产前诊断及处理水平。１　资料与分析１．１　一般资料　１９８６年１月～１９９７年１２月在我院住院分娩的１３７０５例产妇中,发生胎盘早剥６３例,发生率为０．４６％。患者年龄２２～４５岁,平均２８．９岁,３５岁以上者１５例。６３例中…     

产道助产术410例临床分析

目的 :回顾性分析我院 1 0年来经产道助产分娩方法的适应证及产钳术和胎头吸引术助产分娩对母婴的影响。方法 :实验组(n=1 82 )为产钳术助产分娩 ,对照组 (n=2 2 8)为胎头吸引术 (胎吸术 )助产分娩 ,对两组结果进行临床分析。结果 :两种助产方式的成功率差异无显著性 (P>0 .0 5) ,实验组与对照组对母体损伤、产后出血及新生儿损伤有较明显的差异性。结论 :两种助产方法均是解决头位难产的有效方法 ,特别是在危急时刻 ,争取快速结束分娩 ,抢救宫内缺氧的胎儿起到良好的作用。     

双胎妊娠并发早产82例临床分析

目的:了解双胎妊娠并发早产如何选择合适的分娩方式。方法:分析82例双胎妊娠并发早产的临床资料。结果:双胎妊娠并发早产在不同孕周时,阴道分娩与剖宫产分娩两种方式差异无统计学意义(P>0.05);阴道分娩与剖宫产分娩的新生儿结局比较,差异无统计学意义(P>0.05);但先露为臀位的双胎妊娠经阴道分娩与剖宫产分娩的新生儿结局比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:双胎妊娠早产的发生率高,如第一胎儿为头位宜阴道分娩,第一胎儿为臀位应剖宫产终止妊娠,同时作好新生儿的复苏及对早产婴的监护和治疗。     

产科急症子宫切除的指征及预防

正确掌握产科子宫切除指征，积极预防导致产科子宫切除的各种可能，是提高产科质量的关键，本文就我院产科急症子宫切除１７例进行分析。１临床资料１．１发生率１９９５年１月至１９９８年１月本院产科急症子宫切除１７例，同期分娩总数２７３８例，发生率０．６２％；同...     

巨大儿280例临床分析

巨大儿的发生似有上升趋势 ,产前诊断及正确处理能降低母婴并发症。为提高产科质量 ,本文对我院 5年来分娩的巨大儿作一分析。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 995年 1月至 1 999年 1 2月我院 5年分娩总数 50 54例 ,其中巨大胎儿 2 80例 (体重≥ 40 0 0 g)。 1 995年为36 /980 ( 3.6 7% ) ,1 996年为 50 /1 0 0 0 ( 5.0 0 % ) ,1 997年为 52 /997( 5.2 2 % ) ,1 998年为 96 /1 2 0 7( 7.79% ) ,1 999年为 46 /86 1( 5.34 % ) ,5年总发生率为 5.51 %。初产妇 1 97例 ,经产妇 83例。孕妇年龄 2 4～ 35岁 ,孕周 38～ 42 +3周。新生儿体重在 40 0…