米索前列醇与催产素用于晚期妊娠引产的效果比较

目的：比较米索前列醇阴道哟与催产素静脉给药对晚期妊娠引产的成功率、剖宫产率、并发症。方法：１６０例产妇随机分为两组各８０例，治疗组用米索前列醇１００μｇ一次性阴道给药，对照组静滴催产素２．５￣１０ＩＵ。结果：米索前列醇组引产成功率达８７．５％，显著高于催产素组６６．２５％（Ｐ〈０．００５）；用药至规则宫缩时间和总产程与催产素组相比差异无显著性（Ｐ〉０．０５）；剖宫产率为１３．７５％，显著低于催产素     

小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产的疗效观察

近几年国内外均有研究资料证明米索前列醇在终止中晚期妊娠中有一定的作用。我院自1998年1月～1998年12月采用小剂量米索前列醇行足月妊娠引产36例,现报道如下。1　对象与方法1.1　对象本组66例为1998年1月～1998年12月在本院住院分娩的产妇,纳入观察标准为单胎头位足月妊娠,无内外科合并症的初产妇,因胎膜早破、胎盘老化及孕周超过41周需行引产及计划分娩者,排除头先露以外的胎位异常、头盆不称等引产禁忌证。66例随机分为实验组(米索组)36例和对照组(催产素组)30例。用药前两组孕妇均经胎监NST检查为反应型。两组产妇在年龄、孕周、孕次…     

中药薏仁用于40例过期妊娠引产的效果观察

目的 观察中药薏仁用于过期妊娠引产的有效性、安全性及促宫颈成熟的作用。方法选择40例过期妊娠者予薏仁引产（薏仁组）,并与催产素做对照（对照组,40例）,比较两组的引产成功率和新生儿窒息发生率。结果薏仁组引产成功率为72．5％（29／40）,对照组为40．0％（16／40）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。薏仁组中,宫颈Bishop评分〉6分者的引产成功率明显高于Bishop评分≤6分者（86．2％vs36．4％,P〈0．01）。薏仁组的新生儿窒息发生率为6．9％,明显低于对照组的31．3％（P〈0．05）。结论中药薏仁促宫颈成熟作用强,对产科过期妊娠引产效果好,安全性高。     

普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的临床观察

目的:观察普贝生促宫颈成熟引产的治疗效果、安全性.方法:将240例孕周为38+3～42周无阴道分娩禁忌、单胎头先露位待产的孕妇随机分为两组:试验组120例,采用普贝生1枚放置于阴道后穹隆;对照组120例,用小剂量催产素静脉微量泵泵入.观察对比两组总产程、阴道出血量、新生儿窒息率、剖官产率、副作用等临床指标.结果:试验组用药后12h宫颈评分为(8.9±1.3)分,明显高手对照组(5.3±1.5)分(P＜0.05);24h临产率83.00%(100/120),明显高于对照组60.00%(72/120)(P＜0.05),平产成功率80.00%,明显高于对照组的58.3%(P＜0.05);两组胎心变化、羊水异常、产后出血、新生儿结局无显著性差异(P＞0.05).结论:普贝生是一种安全有效的促宫颈成熟和引产药物,临床使用安全可靠.     

米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产的临床观察

目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠的临床疗效,并与传统羊膜腔内注射利凡诺引产术进行对比。方法：120例孕13-24周要求终止妊娠的妇女,随机分A、B、C三组,每组40例,A、B两组（实验组）采用米非司酮配伍米索前列醇（给药途径不同）引产,C组行利凡诺100mg羊膜腔内注射引产,比较两种引产方法在引产成功率、米索前列醇用量、用药至宫缩时间、用药至胎儿排出时间、产时产后出血时间、宫腔清出物等方面的差异。结果：米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠的成功率较传统羊膜腔内注射利凡诺引产术更高,但差异无统计学意义（P〈0.05）;用药至宫缩时间、用药至胎儿排出时间均短于利凡诺组（P〈0.01）,胎盘、胎膜完整娩出者高于利凡诺组（P〈0.05）;两组产时产后出血量及阴道流血时间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产,效果明显优于传统的利凡诺,引产时间短,胎盘、胎膜完整娩出率高,清宫率低,引产过程更平和,副作用小。     

米索前列醇与催产素用于晚期妊娠引产的效果比较

目的：比较米索前列醇阴道给药与催产素静脉给药对晚期妊娠引产的成功率、剖宫产率、并发症。方法：１６０例产妇随机分为两组各８０例，治疗组用米索前列醇１００μｇ一次性阴道给药，对照组静滴催产素２．５～１０ＩＵ。结果：米索前列醇组引产成功率达８７．５％，显著高于催产素组６６．２５％（Ｐ＜０．００５）；用药至规则宫缩时间和总产程与催产素组相比差异无显著性（Ｐ＞０．０５）；剖宫产率为１３．７５％，显著低于催产素组３５％（Ｐ＜０．０５）；两组产后出血量、新生儿体重、新生儿窒息发生率差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。结论：阴道给米索前列醇较静脉滴注催产素用于晚期妊娠引产的成功率高，对产妇及新生儿均无明显副作用，具临床推广应用价值     

中药催产汤用于过期妊娠引产的疗效观察

目的 :观察中药催产汤用于过期妊娠引产的疗效。方法 :10 0例过期妊娠无合并胎儿宫内窘迫、无阴道试产禁忌的孕妇 ,随机分成 A、B两组 ,每组各 5 0例 ,A组以中药催产汤引产 ,B组以催产素引产。均以≤ 72 h为限 ,观察其临产、分娩、新生儿及产后出血情况。结果 :A组以中药催产汤引产的孕妇有效率达 98.0 % ,且阴道分娩率达 95 .9% ,明显高于 B组以催产素引产者 (P<0 .0 5 ) ,同时 ,A组新生儿窒息发生率明显低于 B组 (P<0 .0 5 )。 A、B两组用药后出现临产、分娩时间、总产程时间与产后出血量无显著差异性 (P>0 .0 5 )。结论 :中药催产汤用于过期妊娠引产既有效又安全 ,新生儿预后良好     

米索前列醇用于足月妊娠引产的疗效观察

静脉滴注催产素是临床应用最为广泛的足月妊娠引产方法。近年来国内外文献报告，米索前列醇不仅可用于终止中期妊娠［１］，亦可用于晚期妊娠引产［２，３］。为观察米索前列醇（以下简称米索）在足月妊娠引产中的效果及安全性，我们对１００例单胎头位初产妇进行了前瞻性...     

口服米索前列醇混悬液用于足月妊娠引产70例

目的：观察小剂量口服米索前列醇混悬液用于足月妊娠引产的有效性和安全性。方法：有引产指征的足月孕妇140例分为两组。A组70例口服米索混悬液,1次／2h,初起每次20ml,连续3次后若无规律官缩出现,第4次起改为每次40ml,若出现有效官缩即停药,否则直至服完200ml;B组70例静滴催产素引产作为对照组。结果：A、B两组引产成功率分别为88．57％和82．86％（P〉0．05）。A组从开始用药至临产的平均时间较B组明显缩短（P〈0．05）。宫颈评分≤5分的产妇A组引产成功率（84．61％）高于B组（33．33％,P〈0．05）。两组剖宫产率,产后2h出血量及羊水污染、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率间差异均无统计学差异。结论：小剂量口服米索混悬液用于足月孕妇引产是一种安全、有效、方便的方法,且效果优于催产素。     

利凡诺羊膜腔穿刺配伍米索前列醇用于中期妊娠引产的临床观察

目的：探讨利凡诺羊膜腔穿刺术配伍米索前列醇用于中期妊娠引产的安全性及效果。方法：将３００例中期妊娠要求终止妊娠、无禁忌证的孕妇随机分为：研究组（１５０例）于利凡诺羊膜腔穿刺术后立即阴道后穹窿置入米索前列醇４００μｇ;对照组（１５０例）：单纯采用利凡诺羊膜腔穿刺术。结果：研究组初产妇及经产妇的引产成功率均为１００％,明显优于对照组的８６．２％、９２．４％,差异有显著性（Ｐ值均＜０．０５）;研究组的总成功率为１００％,对照组为９０．０％,两组比较差异亦有显著性（Ｐ＜０．００１）;研究组中初产妇及经产妇的引产时间分别为（１９．１±５．１０）ｈ、（１６．６±５．２）ｈ,明显少于对照组的（４０．５±８．０）ｈ及（３８．９±５．６）ｈ,差异有显著性（Ｐ值均＜０．００１）;产后出血量及清宫率两组比较差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。结论：利凡诺羊膜腔穿刺术配伍米索前列醇可明显提高中期引产成功率,缩短引产时间及平均住院时间,是安全、有效的中期引产方法     

羊膜腔灌注术治疗晚期妊娠羊水过少的临床观察

目的:探讨妊娠晚期经腹羊膜腔内灌注在临床应用的可行性。方法:妊娠36~41周羊水过少的60例患者,在B超引导下,经腹壁行羊膜腔穿刺,留置导管,隔日向羊膜腔内灌注37℃复方氯化钠溶液300~500 mL,滴速2 mL/m in,同时辅以抑制宫缩,促胎肺成熟,预防感染治疗,羊水指数>8 cm停止灌注,观察母婴预后。另选择未作羊膜腔灌注且孕周相同的羊水过少60例为对照组。结果:观察组的剖宫产率、阴道钳产率、产后出血率及产后病率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);羊水污染的发生率及严重程度均以对照组为高(P<0.01),观察组的胎儿窘迫发生率明显低于对照组(P<0.01),新生儿1 m in A pgar≤7分者则以对照组为多(P<0.01)。结论:经腹羊膜腔内灌注是治疗羊水过少的简便、有效的措施之一。     

得凡诺羊膜腔穿刺配伍米索前列醇用于中期妊娠引产的临床观察

目的：探讨利凡诺羊膜腔穿刺术配伍米索前列醇用于中期妊娠引产的安全性及效果。方法：将３００例中期妊娠要求终止妊娠,无禁忌证的孕发随机分为：研究组（１５０例）于利就诺羊膜腔穿刺术后立即阴道后穿窿置入米索前列醇４００μｇ;对照组（１５０例）单纯采用利凡诺羊腹腔穿刺术。结果：研究组初产妇及经产妇的引产成功率均为１００％,明显优于对照组的８６．２％,９２．４％,差异有显著性;研究组的总成功率为１００％,对照     

妊娠中期行引产术时对前置胎盘的诊断与处理（附34例分析）

妊娠中期行引产术时对前置胎盘的诊断与处理（附３４例分析）梁小勤，孙显斌（广东医学院附属医院妇产科湛江５２４００１）妊娠中期的前置胎盘多数无阴道流血，如此期盲目行引产术常致出血或大出血，因而术前诊断及选择合理的引产术，这对产妇安全至关重要。本文是对妊娠...     

米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠的临床观察

米非司酮配伍米索前列醇用于终止４９ｄ以内早孕的临床疗效已肯定，我们将此早孕药流方案用于中孕引产，也取得了比利凡诺中孕引产法更好的疗效。１材料与方法１．１对象选择１９９６年３月至６月在我院住院引产的中孕健康妇女１１２例，均排除心、肝、肾、高血压、青光眼...     

欣普贝生与地西泮联合用于足月引产50例临床观察

目的探讨欣普贝生联合地西泮静脉推注用于足月妊娠引产的临床效果及母婴安全性。方法采用随机对照前瞻性研究方法,对正常单胎头位初产妇足月妊娠,宫颈评分小于6分,无瘢痕子宫,具有引产指征而无使用前列腺素禁忌症的孕妇100例,随机分成观察组50例和对照组50例,观察组阴道放入欣普贝生,有不规律宫缩时静推地西泮10mg,对照组阴道放入欣普贝生,用药12h观察用药前后宫颈Bishop评分变化及用药至分娩时间、阴道分娩率、剖宫产率、总产程、产后24h出血量和新生儿体重、Apgar评分及出现子宫过度刺激等情况的差异。结果观察组用药促宫颈成熟有效率(98%)明显高于对照组(72%)(P<0.05);观察组总产程平均为468min,阴道分娩成功率占82%,对照组总产程平均648min,阴道分娩成功率66%,两组差异有显著性(P<0.05);产后出血量、新生儿Apgar评分、新生儿体重两组差异无显著性。结论欣普贝生联合应用地西泮对足月妊娠引产安全有效。     

中期妊娠引产并发羊水栓塞的早期诊断与防治体会

我站自1985年1月至2005年1月,二十年间在16551例中期妊娠引产中并发羊水栓塞10例,发生率为0.6‰,本文结合文献对早期诊断及防治体会进行讨论如下.     

进行妊娠晚期的补充健康教育对孕产妇的影响

目的：对妊娠晚期的孕妇及家属实施健康教育和帮助,建立从妊娠过渡到分娩的流程式管理方式。方法：设计健康教育记录单,在孕妇怀孕32W后依次到产房进行胎心监测时,根据孕妇不同的情况和要求,在规范性的孕妇学校学习的基础上进行一对一的补充式的健康指导和帮助,提前建立良好的人际关系,帮助孕妇和家属顺利完成从门诊到病房的过渡。效果：进行补充健康教育前后效果比较（P〈0．01）,差异有显著性意义。在进行健康教育的过程中,建立良好的人际关系后孕妇能对助产士产生信任与依赖。结论：在孕晚期创造条件让孕妇在住院前先熟悉产科、产房人员和产房环境。由产房助产士帮助做好分娩时的体力、心理及分娩镇痛措施的指导及训练,将分娩中产妇应注意的事宜和如何顺利分娩的经验传授给产妇是新的产科服务模式的需要;是建立从妊娠过渡到分娩的流程式管理的有效方法。     

欣普贝生与地西泮联合用于足月引产5O例临床观察

目的探讨欣普贝生联合地西泮静脉推注用于足月妊娠引产的临床效果及母婴安全性。方法采用随机对照前瞻性研究方法,对正常单胎头位初产妇足月妊娠。宫颈评分小于6分,无瘢痕子宫,具有引产指征而无使用前列腺素禁忌症的孕妇100例,随机分成观察组50例和对照组50例,观察组阴道放人欣普贝生,有不规律宫缩时静推地西泮10mg,对照组阴道放人欣普贝生,用药12h观察用药前后宫颈Bishop评分变化及用药至分娩时问、阴道分娩率、剖宫产率、总产程、产后24h出血量和新生儿体重、Apgar评分及出现子宫过度刺激等情况的差异。结果观察组用药促宫颈成熟有效率（98％）明显高于对照组（72％）（P〈0．05）;观察组总产程平均为468min,阴道分娩成功率占82％,对照组总产程平均648min,阴道分娩成功率66％,两组差异有显著性（P〈0．05）;产后出血量、新生儿Apgar评分、新生儿体重两组差异无显著性。结论欣普贝生联合应用地西泮对足月妊娠引产安全有效。     

妊娠合并心脏病119例临床分析

妊娠合并心脏病１１９例临床分析林挂珍（茂名市人民医院茂名５２５０００）妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的主要原因之一。如何处理好心脏病与妊娠的关系，仍然是广大产科临床医生关注的课题。本文就我院近五年来收治的１１９例妊娠合并心脏病进行临床分析，其中部分体会可...