超声引导下肝脓肿穿刺引流术个性化护理效果分析

目的 分析超声引导下肝脓肿穿刺引流术治疗过程中个性化护理的应用效果。方法 选取70例行超声引导下肝脓肿穿刺引流术治疗的患者,随机分为个性化护理组及常规护理组各35例,患者入院后均行常规护理,个性化护理组患者依据患者对治疗的反应进行分型,并针对不同类型患者制定个性化心理疏导方案。使用自我感受负担量表(SPB)从情感、身体两个维度评定患者护理前及护理后心理负担情况。对比2组患者平均动脉压(MAP)及心率(HR)变化;应用护理满意度调查问卷评价患者对护理满意情况。结果 护理干预前2组患者SPB身体、情感维度评分对比差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后评分明显下降(P<0.05),个性护理组评分低于常规护理组(P<0.05)。护理干预前2组患者MAP、HR对比差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后个性护理组MAP、HR较干预前下降(P<0.05)且低于常规护理组(P<0.05),常规护理组较护理前略有下降但差异无统计学意义(P>0.05)。个性护理组护理满意率高于常规护理组(P<0.05)。结论 个性化护理可降低超声引导下肝脓肿穿刺...     

中西医结合治疗难治性肝脓肿的疗效观察

中西医结合治疗难治性肝脓肿的疗效观察郭熙发，李水源（广东省湛江农垦第二医院，雷州５２４２７２）肝脓肿多采用病因治疗、脓液引流和支持疗法等综合措施，其中穿刺引流具有多种意义的治疗作用［１］。然而，对多发性小脓肿，且脓液粘稠、Ｂ超引导下也难予定位穿刺引流...     

彩色多普勒超声检查联合超声造影与增强CT诊断细菌性肝脓肿的比较研究

目的:探讨彩色多普勒超声检查联合超声造影应用于细菌性肝脓肿诊断中的临床价值。方法:选取医院收治的细菌性肝脓肿患者52例,均行彩色多普勒超声检查联合超声造影以及增强CT检查,并将两种方法的检查结果进行比较。结果:超声联合超声造影检查准确率为98.08%,增强CT检查准确率为96.15%,两者比较差异无统计学意义(χ~2=0.34,P0.05);超声联合超声造影检测脓肿最大直径为(7.1±0.8)cm,增强CT检测脓肿最大直径为(7.6±1.7)cm,两者比较差异具有统计学意义(T=2.0,P0.05)。结论:超声联合超声造影检查与增强CT在诊断细菌性脓肿方面临床价值相似,但是超声联合超声造影检查操作实用性以及便利性优于增强CT,且超声检查在实时引导细菌性肝脓肿的临床治疗上,更适合在临床推广应用。     

细菌性肝脓肿误诊为急性阑尾炎1例

1 病历简介 患者男性,28岁.因劳累后出现右上腹部隐痛不适,呈持续性,伴恶心,呕吐少量胃内容物十余次.次日上午疼痛转移到右下腹,相继出现寒颤,体温39℃.在当地经多种抗生素和激素治疗,病情无好转,以"急性阑尾炎"收入院.查体:T 38.6℃,P118次/min,BP 120/80 mmHg.腹平坦,肝脾未触及,右下腹腹肌紧张,压痛明显,无反跳痛,未触及明显包块,肝区和右肾区叩击痛(士),肠鸣音存在.胸腹透视未见异常.实验室检查:化验:Hb 100 g/L,WBC 28.6×109/L,N 90%,L 10%.B超检查均提示肝胆及双肾无病理性改变.诊断为急性阑尾炎.     

细菌性肝脓肿外科三种疗法的疗效比较

本文比较了用单管引流、大网膜填塞、双管引流加术后抗生素冲洗处理脓腔三种疗法治疗８９例细菌性肝脓肿病例。单管引流组３４例，治愈率９１．２％，平均住院时间２７．８日，体温降至正常平均９．４日；大网膜填塞组３７例，治愈率９４．６％，平均住院１６．７日，体温降至正常平均６．３日；双管引流加术后灭滴灵冲洗组（双管引流组）１８例，治愈率１００％，平均住院１７．８日，体温降至正常平均５日。三组治愈率无明显差别（ Ｐ＞０．０５），，但单管引流组比后两组住院时间长（ Ｐ＜０．０１），体温恢复慢（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０５）。提示单管引流组疗效较后两组差；大网膜填塞组与双管引流组疗效比较基本一致，但双管引流更为实效。讨论了经皮肝穿刺置管引流和经腹切开引流的问题，认为目前后者仍是治疗细菌性肝脓肿的主要术式。     

经阴道超声观察米非司酮配伍米索前列醇流产的效果

目的:应用经阴道超声观察米非司酮配伍米索前列醇流产的效果。方法：对290例早期妊娠需终止妊娠者，于用药前后以经阴道超声检查对子宫及双侧附件进行观察，于药物流产后7～15d再经阴道超声检查。结果:252例完全流产(89．4％)，30例流产效果欠佳(10．6％)。结论：在进行药物流产前后，应用经阴道超声检查，能及早并准确地为临床提供诊断，动态观察子宫腔内情况，对防治药流不全而引起的子宫出血等并发症有指导意义。     

高强度聚焦超声治疗晚期乳腺癌效果的初步观察

目的:初步了解高强度聚焦超声治疗晚期乳腺癌原发灶的效果。方法:对8例采用JC型高强度聚焦超声肿瘤治疗系统治疗晚期乳腺癌原发灶的临床资料进行回顾性分析。结果:8例患者在治疗过程中的呼吸、血压、血氧饱和度、心率等指标平稳。8例均得以随访,随访3个月时,6例乳腺肿物略有缩小,2例缩小近30%;随访6个月时,2例乳腺肿物缩小30%,4例缩小50%,2例乳腺肿物消失;随访1a时,2例乳腺肿物缩小70%,6例肿物消失。随访期间肿物细针穿刺细胞学或空心针活检结果均为坏死组织,无肿物的局部复发。结论:高强度聚焦超声治疗晚期乳腺癌原发灶的副作用少,近期疗效令人满意。     

牛肝脓肿的疾病诊治和防控要点分析

牛肝脓肿病是由梭形杆菌属坏死厌氧丝杆菌引起的一种隐蔽性慢病,多因长期饲喂高水平的碳水化合物日粮,导致瘤胃菌群失衡,引发瘤胃炎或合并其他感染,继而病变部位的细菌在血液循环助推下直达肝脏,最终形成肝脓肿。各种牛均易感,常见于舍饲牛群。病牛多表现为食欲减退和周期性发热,易留有后遗症,且难以痊愈,需准确诊断,及时引流,消炎、止痛,防止病情扩散,降低治疗难度及死亡风险。平时应加强饲养管理,合理饲喂,加强运动,消除各种不利因素。     

超声造影分析评估血吸虫病肝纤维化程度的初步探讨

目的：：利用超声造影分析评价血吸虫肝纤维化程度。方法：对临床诊断的血吸虫病患者40例进行超声造影，根据超声造影剂到达肝动脉、门静脉、肝实质及肝静脉的时间，计算肝动静脉渡越时间(HA-HVTT)，门静脉肝静脉渡越时间(PV-HVTT)及肝实质肝静脉渡越时间(PA-HVTT)，分析其差异及相关性。结果：造影剂到达 HA-HVTT、PV-HVTT 和 PA-HVTT 随血吸虫病的肝纤维化严重程度的增加而缩短，与肝纤维化程度呈负相关。结论：超声造影对评估血吸虫病肝纤维化程度有重要临床意义。     

超声引导下压迫联合凝血酶注射治疗股动脉假性动脉瘤的临床观察

目的探讨超声引导下压缩瘤腔及压迫瘤颈联合凝血注射治疗股动脉假性动脉瘤的应用价值。方法 17例假性动脉瘤患者均采用压迫瘤腔及瘤颈部的同时进行瘤内凝血酶注射,用二维和彩色多普勒超声实时观察瘤体内血栓形成情况,血栓充分形成后现察载瘤动脉及其远端动脉,确定其通畅。结果 17例假性动脉瘤在超声引导下压迫联合凝血酶注射治疗均获成功,所有患者均一次注射闭合,成功率100%,凝血酶用量200~400 IU,平均240 IU,均无并发症发生。结论超声引导下压缩瘤腔及压迫瘤颈联合凝血酶注射治疗外周血管假性动脉瘤安全、实用,可在临床推广应用。     

猪皮肤脓肿的调查与防治

分析了猪皮肤脓肿的形成,对某猪场以脓肿为特征的疾病进行流行病学和临床症状调查,进行病原分离和环境消毒对比试验。在此基础上,提出了对皮肤脓肿的预防和治疗措施。     

超声介入治疗卵巢巧克力囊肿的护理

我科1999年4月～2001年4月在超声引导下注射无水乙醇治疗卵巢巧克力囊肿50例,具有不开刀、创伤小、痛苦轻的特点,且治疗效果好,现将护理体会报道如下.     

硬质胆镜治疗疑难肝内结石的体会

目的：总结硬质胆镜治疗疑难肝内胆管结石的疗效。方法：对1991年至今硬质胆镜治疗疑难肝内胆管结石267例作分析。治疗途径分别有术中胆镜取石、左肝小切口、皮下盲襻和术后瘘道取石；取石方法包括吸引法、钳夹法、蚕食碎石、超声碎石、胆镜扩张和扩张于扩张法。结果：按照纤维胆镜取石的治疗标准成功262例。失败5例。术中胆镜取石成功率为99．2％(124／125例)，术后瘘道取石成功率97．7％(83／85例)，经皮下盲襻取石成功率97．1％(34／35例)，经左肝小切口取石成功率95．5％(21／22例)，无严重并发证。结论：硬质胆镜治疗疑难肝内结石疗效满意，强调手术、内镜、碎石、术中B超、术中造影等相互配合方能取得更好疗效。     

超声引导经皮微波凝固治疗肝癌的临床应用

目的：观察超声引导经皮微波凝固治疗（percutaneous microwave coagulation therapy,PMCT）肝癌的临床效果。方法：肝癌患者12例经皮穿刺植入微波天线对肿瘤进行一次或多次微波凝固灭活治疗。结果：12例PMCT病例,治疗后随访1-24个月,存活10例,死亡2例。10例患者11个结节中,9个结节缩小,1个结节大小不变,1个结节仍可见少许血流信号。结论：超声引导经皮穿刺微波凝固治疗原发性或转移性肝癌,方法简单、省时、安全,疗效显著,值得临床推广应用。     

氟苯尼考、氧氟沙星治疗犊牛关节脓肿的试验

本试验通过3种药物的治疗效果分析,确定了犊牛关节脓肿的有效药物为氟苯尼考,为防治本病提供了依据。     

规模化猪场脓肿病的调查与防治

对唐山市某猪场脓肿病发生情况进行调查,通过实验室诊断确诊为三种细菌混合感染,采用不同疗法成功治愈了猪脓肿病,为猪场脓肿病的防治提供了有效的防治措施.     

硫普罗宁注射液治疗药物性肝损害的疗效观察

目的观察硫普罗宁(商品名凯西莱)注射液治疗药物性肝损害的疗效.方法100例药物性肝损害随机分为治疗组(n＝52)和对照组(n＝48),两组均给予舒胆通、肝泰乐等治疗,治疗组在此基础上加用凯西莱注射液200 mg;加入10%葡萄糖250 mL静滴,每天1次,连续用28 d.疗程结束后复查谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TB),评价其综合疗效,并观察凯西莱的不良反应.结果治疗组与对照组的上述指标均有不同程度改善,但治疗组更为显著,各项指标的改善程度均优于对照组(P＜0.01);治疗组综合的疗效明显优于对照组,差异有非常显著性(Hc＝6.446,P＜0.05).两组均无明显不良反应.结论凯西莱治疗药物性肝损害有肯定的疗效.     

复合纳米抗菌肽防治羊皮下脓肿病的效果

抗菌肽具有抗菌谱广、不易产生耐药性、无残留等优点,而金黄色葡萄球菌是羊和兔皮下脓肿病的主要病原菌之一。通过对羊皮下脓肿组织样本分离到的金黄色葡萄球菌进行体外抗菌肽抑菌活性检测,同时建立试验兔金黄色葡萄球菌皮下脓肿模型,使用抗菌肽进行防治,最后在羊场开展抗菌肽防治羊皮下脓肿病的试验。结果发现抗菌肽对金黄色葡萄球菌的最小抑菌浓度为3 900μg/mL,抑菌圈直径达到40 mm,抗菌效价U=1.3×10⁷。试验兔防治试验发现,预防组：预防性饲喂抗菌肽能避免金黄色葡萄球菌皮下脓肿病的发生;治疗组：饲喂抗菌肽可使致病后的试验兔14 d内康复。抗菌肽防治羊皮下脓肿病发现,预防试验：预防组发病率为0.6%(n=834),而对照组发病率为12.4%(n=780);治疗试验：发病后采用抗菌肽结合简单外科手术治疗,14 d内治愈率达95.5%(n=110),3个月内复发率为0,而未用抗菌肽,仅采用简单外科手术治疗,14 d内治愈率为36.4%(n=110),3个月内复发率为77.3%(n=110)。说明抗菌肽具有较好的防治羊皮下脓肿病的效果。