加替沙星与左氧氟沙星序贯治疗下呼吸道感染的药物经济学比较

目的对治疗下呼吸道感染的两种方案,即加替沙星序贯治疗方案(A组)与左氧氟沙星序贯治疗方案(B组)进行药物经济学评价并比较。方法采用回顾性调查,选择75例下呼吸道感染的患者,根据治疗方案分为A组和B组,运用药物经济学的成本效果分析法进行评价分析。结果两组有效率分别为91.67%、87.18%(P>0.05);成本、效果比(C/E)分别为12.11、10.95,与左氧氟沙星序贯治疗方案比较,加替沙星序贯治疗方案每增加一个单位效果费用多增加133.85元。结论左氧氟沙星序贯治疗方案是一种有效、经济的选择。     

脐血干细胞移植患儿序贯性心理适应的护理

目的:探讨序贯性心理适应对提高地中海贫血患儿脐血干细胞移植成功率的效果.方法:对患儿移植前、后期及恢复期的心理变化分别进行观察,有针对性地进行护理干预.结果:序贯性心理适应减轻了患儿痛苦,避免了发生严重并发症,为移植成功提供了有力保证.结论:序贯性心理适应有利于脐血干细胞移植患儿保持良好的心态、稳定的情绪.     

PTGD序贯LC在高危急性胆囊炎治疗中的应用

目的探讨经皮肝胆囊穿刺引流术(PTGD)序贯腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗高危急性胆囊炎(AC)的临床效果。方法回顾性分析80例高危AC患者的病历资料,依据治疗方案不同分为序贯组及常规组各40例,序贯组采用PTGD序贯LC治疗,常规组行常规LC治疗。对比2组患者围手术期情况及术后并发症发生情况,采集患者术后晨起空腹静脉血,酶联免疫吸附(ELISA)法测定测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、C反应蛋白(CRP)水平。结果序贯组患者胆囊壁厚度、手术时间、术中出血量、排气时间、排便时间、中转开腹率及术后并发症发生率均低于常规组(P0.05);序贯组术后TNF-α、IL-2及CRP水平均低于常规组(P0.05)。结论高危AC患者行PTGD序贯LC治疗,可降术中出血量,缩短手术时间,降低手术并发症及中转开腹率,促进康复,临床应根据患者情况优先应用。     

白雪平胶囊治疗原发性肝癌30例临床观察

原发性肝癌是常见的恶性肿瘤之一 ,预后极差 ,不能行根治性手术者若得不到有效的治疗 ,平均生存期约为 2个月。由于多药耐药基因的原因 ,化疗进展不大。为此 ,笔者对不能行手术治疗的原发性肝癌 30例采用白雪平胶囊治疗 ,取得了较满意的效果 ,现报道如下 :1　资料与方法1.1　病例本组病例均为经临床或病理确诊为原发性肝癌的住院患者 ,其中病理确诊为肝细胞肝癌 18例 ,其余均为临床诊断 (按照《中国常见恶性肿瘤诊治规范 ,原发性肝癌》所制定的标准 )。30例中男 18例 ,女 12例 ;年龄 2 8～ 6 5岁 ,平均 48.3岁。曾接受过化疗者 8例 ,放疗加…     

原发性支气管肺癌全肺切除术的围手术期护理

目的：总结全肺切除术后最佳护理方法。方法：对32例全肺切除术患者术前进行心理护理,介绍全肺切除的方法及手术的必要性、手术可能达到的疗效,以及手术方法。手术后加强呼吸道管理,同时引导病人的后续治疗。结果：32例全肺切除术患者由于加强术前术后护理,减少围手术期并发症,取得了较好的手术效果。结论：做好手术全过程的护理,尤其是术后护理对减少手术并发症尤为重要。     

肝动脉化疗栓塞综合治疗肝癌研究进展

原发性肝癌是临床上最常见的消化系统恶性肿瘤之一,对人类生命和健康具有严重威胁,俗称＂癌中之王＂,肝癌患者病死率高达80%以上.我国肝癌发病率位居世界首位,世界每年新发病例55%以上在中国.手术切除是肝癌首选的治疗手段,而经肝动脉化疗栓塞术（transarterial chemoembolization,TACE）已被公认为是不能手术切除的中晚期肝癌的最重要治疗手段.     

阿托伐他汀钙强化序贯降脂治疗预防短暂性脑缺血发作复发的效果观察

目的 观察阿托伐他汀钙强化序贯降脂治疗预防短暂性脑缺血发作(TIA)复发的效果.方法 将60例TIA患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.所有患者均接受阿司匹林和氨氯地平的治疗,在此基础上,对照组加用阿托伐他汀钙10 mg/d治疗;治疗组进行阿托伐他汀钙40mg/d强化降脂序贯治疗,出院后以阿托伐他汀钙20 mg/d继续降脂治疗.两组患者治疗前和治疗2周后进行血脂总胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)测定,随访半年观察TIA是否复发.结果 两组的CHOL、LDL-C在治疗前差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后治疗组的CHOL、LDL-C与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01或0.05).治疗组有2例复发,对照组有6例复发,并且有3例进展为脑梗死,两组复发率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿托伐他汀钙强序贯化降脂治疗能有效降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇,有利于预防TIA的复发.     

不可切除的原发性肝癌破裂行肝动脉栓塞治疗分析

目的探讨肝动脉栓塞对不可切除的原发性肝癌破裂急性出血的治疗效果。方法对我院32例不可切除的原发性肝癌破裂急性出血患者,行肝动脉栓塞(TAE)或肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗。结果 32例患者全部成功止血,无一例死亡,术后1个月生存2例(6.25%),3个月生存12例(37.50%),6个月生存13例(40.63%),1年生存5例,1年生存率达到15.63%。结论肝动脉栓塞对不可切除肝癌破裂急性出血的治疗安全有效,且可创造二期切除等进一步治疗条件。     

索拉非尼治疗晚期原发性肝癌不良反应的观察及护理

目的 总结并观察原发性肝癌患者口服索拉非尼的不良反应及护理要点。方法 将45例符合入组要求的肝癌患者纳入研究病例。随机分为两组,两组均采取口服索拉非尼治疗,对照组22例采取常规对症护理措施,观察组23例在对照组基础上结合中药口服和辨证施护。结果 观察组除1例晚期肝癌合并腹水患者在服用索拉非尼治疗1.5月后,因全身多脏器功能衰竭而死亡。其他所有病例在治疗期间发生的不良反应主要有：皮肤毒性反应（手足综合征、皮疹、脱皮）,消化道反应（厌食、恶心呕吐、腹泻）,高血压,白细胞低下,发热。观察组皮肤毒性反应、消化道反应、白细胞低下发生率与严重程度明显降低,观察组发热发生率低,两组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组在皮肤毒性反应、消化道反应、白细胞低下、发热不良反应平均持续天数较对照组明显缩短,两组比较,差异有统计学意义（P<0.01）。结论 索拉非尼作为治疗晚期肝癌的一种小分子靶向药物,服药期间应密切关注相关不良反应,及时采取中医治疗及辨证施护,能明显减轻不良反应,提高患者治疗依从性及生活质量。     

肝癌患者经皮血管内药盒系统植入术路径的选择

目的：肝癌介入治疗时化疗药盒两种不同路径植入法的比较。方法：对原发性肝癌患者１００例，随机分两组，行右大腿内侧经皮股动脉穿刺植入和前胸经皮左锁骨下动脉穿刺植入各５０例。结果：两种路径的穿刺和植入成功率差异无显著性（Ｐ〉０．０５），但股动脉入路组的曝光时间和手术时间均明显短于锁骨下动脉入路组（Ｐ〈０．００１）；经左锁骨下动脉入路者发生局部血中３例和气、血胸各１例，而经股动脉入路组无任何并无症发生。结     

社区护理干预对原发性高血压治疗效果的影响

目的:探讨社区护理干预对原发性高血压病治疗效果的影响。方法:将64例社区居民中原发性高血压患者随机分为干预组(32例)和对照组(32例),对照组给于常规药物治疗,干预组进行生活方式、心理、用药指导和血压监测等护理干预,1年后进行干预效果比较。结果:2组血压控制效果,疾病相关知识知晓率,危险性认识和服药依从性方面存在显著性差异(P<0.01)。结论:社区护理干预有助于患者系统地掌握疾病知识,改变了以往不健康的生活方式和行为,达到减少危险因素、降低高血压的目的。     

四种药物联合BAI治疗31例中晚期肺癌的疗效观察

四种药物联合ＢＡＩ治疗３１例中晚期肺癌的疗效观察陆朝阳，廖振荣，杨景南，林伟明，陈炳（广东省电白县人民医院，电白５２５４００）对于中晚期不宜手术的肺癌患者，目前常用全身化疗、放疗或两者相结合的疗法，但疗效较差。支气管动脉内药物注入化疗虽然取得较好疗效...     

自体DC-CIK细胞联合TACE术治疗中晚期原发性肝癌的疗效观察

目的:观察自体DC-CIK细胞联合TACE术治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法:中晚期原发性肝癌患者62例随机分为研究组和对照组,其中研究组行TACE+DC-CIK治疗,对照组行TACE治疗,比较两组患者的近期疗效、生活质量、AFP、安全性和生存率。结果:研究组的近期疗效、生活质量、治疗后AFP下降率、安全性及生存率方面均优于对照组。结论:TACE术联合自体DC-CIK治疗中晚期原发性肝癌明显提高近期疗效,改善患者生活质量,显著降低AFP水平,无明显不良反应,可以在临床上推广应用。     

三氧化二砷联合全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病的护理

三氧化二砷（AS2O2）和全反式维甲酸（ATRA）两种药物是目前临床诱导急性早幼粒细胞白血病（APL）缓解的主要治疗药物，两种药物的作用机制不同，具有协同作用，没有交叉耐药性，AS2O2联合ATRA双诱导分化治疗APL可以获得良好的疗效，可在初治或复发APL患者使用。我科2004年5月-2006年9月共对15例APL患者进行了AS2O2联合ATRA治疗，现将护理体会介绍如下。     

全膀胱切除及肠代膀胱术患者的护理

总结膀胱肿瘤患者行全膀胱切除及肠代膀胱术的护理经验。术前做好心理护理,组成专门的护理小组,取得患者信任和配合;做好术前准备,此手术涉及消化道和泌尿系,术后并发症相对较多,密切观察肠梗阻、出血、渗液、多器官功能衰竭、切口感染等并发症的症状,做好管道护理、饮食营养、压疮护理和正确全面的健康教育。     

全髋关节置换治疗重度屈曲强直髋关节畸形的手术护理及康复指导

目的:探讨全髋关节置换治疗重度屈曲强直髋关节畸形的手术护理方法及效果。方法:对重度屈曲强直髋关节畸形5例患者行人工全髋关节置术,做好术前护理指导,观察与预防术后并发症,进行周密的早期功能锻炼和保持正确的体位。结果:5例患肢功能恢复良好,术后早期发生髋关节脱位2例,术后出现股神经麻痹症状1例,经加强护理及功能锻炼,术后随访1年恢复良好。结论:全髋关节置换治疗重度屈曲强直髋关节畸形,手术并发症发生率较高,精心做好围手术期护理,加强对患者病情观察和功能锻炼的指导,是增强手术效果的关键。