全方位教学质量监控体系中规范教案书写对提高中青年教师教学质量的作用

目的了解全方位教学质量监控体系中规范教案书写对提高中青年教师教学质量的作用。方法选取2005年9月至2009年7月基础医学院有理论课教学任务的中青年教师48名,随机分成实验组和对照组,实验组进行教案书写规范性整改,对照组不作任何要求,并由监控专家组连续4学年对两组教师进行监控听课,比较两组教师的教学质量评分。结果实验组第3、4学年教学质量评分高于对照组[（85.66±2.31）vs（83.85±2.24）,（87.15±1.83）vs（85.31±1.69）],两组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论通过教学监控的手段长期坚持规范教案书写可提高中青年教师的教学质量。     

从授课质量评价看教学督导工作

课堂讲授是目前一种传授知识的过程 ,把握好这个环节对实现教学目标起着重要的作用。笔者有机会参加了教学督导组 ,参加听课 ,并与同行对 3 3位中青年教师进行课评。现将评价结果分析如下。1　评价方法按学院制定的教师教学质量评价表 ,围绕教学的基本环节、教学原则、教学方法以及教学手段等几方面对授课者进行分析评议。2　评价结果与分析本组督导员对 3 3位中青年教师授课评价结果 (见表 1)。表 1　教学督导员对 33位中青年教师授课评价结果序号评价指标内容评　价　等　级好人次 (% ) 　 较好人次 (% ) 　 一般人次 (% ) 　 较差人次 (%…     

PDCA循环模式在《病理生理学》理论教学中的应用

目的了解PDCA循环教学模式对提高病理生理教学质量的作用。方法对2007年9年至2008年1月进行病理生理学学习的44个班（1359人）分为实验组和对照组,实验组17个班（482人）,接受PDCA循环模式教学;对照组29个班（877人）接受日常模式教学。结果实验组学生期末考试成绩和教师授课评分明显高于对照组,二者比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论应用PDCA循环模式教学可以明显提高《病理生理学》理论授课的质量。     

舒适护理在骨创伤患者术后疼痛控制中的应用

目的观察舒适护理在骨创伤患者术后疼痛控制中的应用效果。方法将140例骨创伤需手术的患者随机分为观察组与对照组,每组70例。对照组按常规术后护理,观察组在此基础上实施舒适护理,采用视觉模拟评分法（VAS）测量患者术后第2、4天的疼痛程度,并比较患者住院期间的疼痛认知度和对护理工作的满意度。结果两组患者术后第4天的疼痛评分均较第2天明显降低（P〈0.01）;术后第2、4天,观察组的疼痛评分均明显低于对照组（P〈0.01）;观察组患者的疼痛认知度和对护理工作的满意度均明显高于对照组（均P〈0.01）。结论实施舒适护理减轻了骨创伤患者术后疼痛的程度,增加了患者的疼痛认知度和对护理工作的满意度,提高了护理质量。     

显微镜下脊髓髓内肿瘤合并高血压患者手术中的配合及护理

目的观察在显微镜下脊髓髓内肿瘤合并高血压患者手术中的配合及护理效果。方法将50例行显微手术治疗的脊髓髓内肿瘤合并高血压患者,随机分为观察组和对照组,每组25例。对照组进行常规护理,观察组在常规护理基础上给予综合性的护理干预。干预后采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）对两组患者的焦虑抑郁程度进行评定及对护理满意度进行比较。结果干预后两组的SDS和SAS评分明显低于干预前（P〈0.01）,且以观察组降低更为明显（P〈0.01）;干预后观察组对护理满意度明显高于对照组（92%vs 64.0%,χ2=5.77,P〈0.05）。结论实施有效的综合护理干预可有效缓解显微镜下脊髓髓内肿瘤合并高血压患者手术中焦虑抑郁的心理状态,提高患者的满意度,值得临床推广应用。     

师生互动教学模式在病理学教学中的实践效果观察

目的观察师生互动教学模式在病理学教学中的效果。方法从广东医学院2012级检验专业随机抽取2个班共68人作为实验组,同时抽取同年级同专业的2个班共70人作为对照组。在病理学教学过程中,实验组采用师生互动教学模式,对照组采用传统的教学模式。对两组的成绩进行比较并对所有观察对象进行问卷调查。结果实验组的理论考试成绩、实验考试成绩、平时成绩、总评成绩均明显高于对照组（P〈0.01）。调查结果显示,84.8%（117/138）的同学了解并认可互动式教学模式。结论在病理学教学中,引入互动教学模式可明显地提高病理学教学质量。     

优质护理干预对老年重症脑出血患者疗效的影响

目的观察优质护理干预对老年重症脑出血患者的效果。方法将102例老年重症脑出血患者,随机分为治疗组及对照组,每组51例,对照组行常规护理,治疗组给予优质护理干预,观察两组患者的临床护理疗效。结果治疗组临床神经功能缺损程度评分明显高于对照组（P〈0.01）,平均住院时间短于对照组（P〈0.01）;并发症发生率低于对照组（3.9%vs 23.5%,P〈0.01）;满意度高于对照组（92.1%vs 74.5%,P〈0.05）。结论对老年重症脑出血患者给予优质护理干预能有效缓解患者的病情,减少并发症,提高满意度,值得临床推广。     

护士控制镇痛法在儿童术后疼痛护理中的作用

目的观察护士控制镇痛法在儿童患者术后疼痛护理中的作用。方法选取行手术治疗的患儿60例,随机分为实验组和对照组,每组30例。实验组给予负荷剂量芬太尼0.5μg/kg后,在护士控制镇痛的情况下背景输注芬太尼0.15μg/（kg.h）,控制单次冲击剂量为0.25μg/kg,锁定时间为20min。对照组直接使用镇痛泵给药,不要求护士进行镇痛控制处理。术后第3、6、12、24、48h采用患儿口述评分法对疼痛进行评分,同时记录术后不良事件。结果实验组患儿各时间点的疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。实验组有1例发生呕吐、1例发生轻度呼吸抑制;对照组1例发生呕吐、2例发生轻度呼吸抑制,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论护士控制镇痛可明显减轻术后疼痛,对因疼痛引起的不良反应影响较小。     

规范疼痛评估在急诊创伤患者护理中的应用

目的观察规范疼痛评估对急诊创伤患者护理效果的影响。方法选取我院52例急诊创伤患者作为实验组,另选取同期52例急诊创伤患者作为对照组。对照组接受常规急诊护理,实验组在此基础上规范疼痛评估且对患者进行针对性的疼痛护理。对比两组患者疼痛评分情况及对护理的满意度。结果经针对性疼痛护理后,实验组的疼痛评分明显低于对照组[（1.23±0.48）分vs（2.35±0.53）分,P〈0.01];实验组满意度为98.1%（51/52）,明显高于对照组的284.6%（44/52）（χ=4.379,P〈0.05）。结论通过规范疼痛评估且对疼痛进行针对性的护理可有效缓解患者疼痛,提高患者满意度,值得临床推广。     

护理风险管理在外科围手术期患者安全管理中的应用

目的观察护理风险管理在外科围手术期患者中安全管理的效果。方法将2013年7-12月我院手术患者80例设为对照组,2014年1-6月同病区的手术患者80例设为实验组,对照组实施传统的护理管理模式,实验组实施护理风险管理模式。观察并比较两组患者护理安全评分、不良事件发生率和满意度。结果实验组的护理安全评分高于对照组[（97.9±1.3）vs（90.0±2.9）,P〈0.01],不良事件发生率低于对照组（1.2%vs 10.0%,P〈0.05）,满意度高于对照组（97.5%vs 88.8%,P〈0.05）。结论实施护理风险管理模式可提高管理者及各级护士的风险意识,保证围手术期患者护理安全,减少不良事件的发生,提高患者满意度。     

孕妇产前抑郁心理干预对分娩质量的影响

目的了解孕妇产前抑郁心理干预护理对分娩质量的影响。方法将60例抑郁孕妇随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予心理护理干预。评估两组孕妇的分娩质量。结果与对照组比较,观察组的焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分明显较低,疼痛程度较轻,顺产率高,经阴道助产率和剖宫产率则较低,第一、二产程时间缩短,产后2 h出血量亦少于对照组,而新生儿1min Apgar评分则明显高于对照组（P〈0.05或0.01）。结论孕妇产前进行抑郁心理干预能明显改善其分娩质量。     

心理干预对连续性肾脏替代疗法治疗脓毒血症患者的效果观察

目的了解心理干预对连续性肾脏替代疗法（CRRT）治疗脓毒血症患者的效果。方法将接受CRRT治疗的脓毒血症患者80例按随机数字表法分为实验组和对照组,每组40例。对照组采取常规的治疗及护理;实验组在对照组的基础上给予心理干预。观察两组患者干预前、后状态焦虑评分、依从性及治疗后疾病转归情况。结果实验组患者干预后状态焦虑评分为（36.35±9.43）分,对照组为（46.41±10.27）分,两组差异有统计学意义（t=4.56,P〈0.05）。实验组患者治疗依从性以及疾病转归情况均优于对照组（P〈0.01）。结论在以CRRT治疗的脓毒血症患者中应用心理干预,能减轻患者的状态焦虑,提高治疗依从性,促进患者的康复。     

临床护理路径在腰椎间盘突出症患者中的应用

目的观察临床护理路径在腰椎间盘突出症患者中的应用效果。方法 108例患者随腰椎间盘突出症随机分为实验组和对照组,每组54例,实验组采用临床护理路径指导的护理模式,对照组采用传统医疗护理方法。记录两组患者的住院天数及住院费用,于出院前采用自制表格评估患者的健康知识、自理能力和满意度。结果实验组的住院天数、住院费用与对照组相比明显减少（均P〈0.01）并且健康知识、生活自理能力及满意度评分均优于对照组（均P〈0.01）。结论临床护理路径指导的护理模式可以提高腰椎间盘突出患者对医护人员的满意度和对健康知识掌握情况,同时可以缩短住院时间,减少住院费用,优于传统的护理模式。     

灰树花多糖对小鼠免疫功能的影响

[目的]探讨灰树花（Grifola frondosa）多糖对小鼠的免疫功能的作用。[方法]将30只昆明系小白鼠随机分为3组,每组10只,试验组分别灌喂300（低剂量组）、600 mg/kg（高剂量组）灰树花多糖15 d,对照组灌胃蒸馏水,研究灰树花多糖对小鼠免疫器官增重和血液生化指标的影响。[结果]低剂量组小鼠胸腺指数显著低于对照组（P〈0.05）;试验组（低剂量组和高剂量组）脾脏指数分别极显著或显著高于对照组（P〈0.01,P〈0.05）;低剂量组小鼠血清总蛋白和球蛋白水平分别显著或极显著高于对照组（P〈0.05,P〈0.01）;低剂量组血清总胆固醇水平显著低于对照组（P〈0.05）;低剂量组血清免疫球蛋白IgG含量显著高于对照组（P〈0.05）。[结论]低剂量灰树花多糖组能有效提高小鼠脾脏质量,提高小鼠血清抗体水平,降低血清总胆固醇水平,具有明显增强小鼠免疫能力和降低血脂的功能。     

200名中青年护士身心健康状况的调查与分析

目的了解中青年护士的身心健康状况,为开展预防保健和健康教育提供依据。方法回顾性分析200名中青年护士（调查组）体检及症状自评表（SCL-90）问卷调查资料,并与200名其他中青年女职工（对照组）进行对比。结果调2查组疾病检出率为63.5%,明显高于对照组的32.0%（χ=39.771,P〈0.01）。调查组检出疾病居前4位依次是胃肠道疾病、心电图异常、乳腺增生和下肢静脉曲张,其检出率均较对照组高（P〈0.05或0.01）。调查组护士的SCL-90总分及其躯体化、焦虑、抑郁、恐怖、敌对、精神性、饮食睡眠项水平均较对照组高（P〈0.05或0.01）。结论中青年护士应该提高对身心疾病的防范意识,定期体检,及早发现疾病及时治疗,针对性预防心理疾病,有助于提高中青年护士的健康水平。     

单元护理对脑卒中患者康复效果和日常生活能力的影响

目的观察脑卒中患者采用单元护理（主要以恢复神经功能量效、提高患者生活质量为目的）的效果。方法 100例脑卒中患者随机均分为对照组和实验组,每组50例,均接受神经内科常规治疗,其中对照组给予常规护理,实验组于病情稳定之日即施行卒中单元康复护理,疗程为8周,比较两组治疗前后的康复效果和ADL量表评分变化。结果实验组基本控制30例,显著进步8例,进步10例,无变化2例,恶化0例;对照组基本控制、显著进步、进步、无变化、恶化的病例分别为20、4、11、15、0例;实验组的疗效明显优于对照组（Hc=8.587,P〈0.01）。两组护理后的ADL评分均比干预前有明显改善,且实验组的ADL评分改善优于对照组（P〈0.01）。结论卒中单元护理模式的建立对脑卒中患者早日康复、提高日常生活能力有显著意义。     

康复护理超早期干预在脑卒中偏瘫患者中的应用

目的观察康复护理超早期干预在脑卒中偏瘫患者中的运用效果。方法脑卒中后患者98例随机分为干预组和对照组,每组49例,对照组使用常规3段式康复护理干预策略;在对照组基础上,干预组进行超早期的康复护理干预,比较两组神经功能缺损情况、短期康复效果、康复后躯体运动功能和生活质量之间的差异。结果 （1）康复干预1个月后,干预组Barthel指数和Fugl-Meyer积分均高于对照组（P〈0.01）;（2）干预组的短期康复效果优于对照组（Hc=4.547,P〈0.05）;（3）干预组患者髋关节活动度、膝关节活动度和ADL上肢功能评分均高于对照组（P〈0.01）;（4）干预组患者躯体功能、语言能力、思维能力、记忆力和心理健康水平五项评价得分均高于对照组（P〈0.01）。结论康复护理超早期干预能够在脑卒中偏瘫患者的康复过程中起到积极作用,其不仅可以提高康复效果,还可改善患者的生活质量。     

善邦通联合辅舒良对预防鼻咽癌放疗致放射性鼻窦炎的效果观察

目的了解善邦通联合辅舒良对预防鼻咽癌放疗致放射性鼻窦炎的效果。方法鼻咽癌放疗患者120例随机分为实验组和对照组,每组60例。实验组在放疗前采用善邦通鼻腔冲洗联合辅舒良喷鼻;对照组直接进行放疗。观察两组患者放疗后3、6个月放射性鼻窦炎的发生情况及6月后Lund-Mackay评分情况。结果实验组患者放疗后3、6个月的放射性鼻窦炎发生率均明显低于对照组（18.3%vs 46.7%,23.3%vs 56.7%）;实验组患者Lund-Mackay评分低于对照组[（4.58±1.60）vs（7.82±1.96）],差异均有统计学意义（均P〈0.01）。结论鼻咽癌患者放疗前采用善邦通鼻腔冲洗联合辅舒良喷鼻进行干预,可明显降低患者放射性鼻窦炎的发生率,减轻临床症状。     

临床路径在肝根治性部分切除术患者健康教育中的应用

目的探讨临床路径应用于肝部分切除患者健康教育的效果。方法将56例肝癌患者随机分为实验组和对照组,每组28例。对照组采用一般健康教育方式,实验组则采用临床路径图的健康教育方式。观察两组患者住院费用、住院时间、术后卧床时间、满意度及健康知识掌握情况等。结果与对照组比较,实验组患者住院费用明显降低,住院时间与术后卧床时间明显缩短,患者的满意度明显提高,差异均有统计学意义（P〈0.01）;实验组患者对健康知识掌握的优良率明显高于对照组（92.9%vs50%,P〈0.01）。结论临床路径在肝根治性部分切除术患者健康教育中的应用,能减少患者的住院费用、缩短住院时间、提高患者的满意度及护理服务质量,值得临床推广。     

疾病自我管理模式对癫痫患者自理能力和生活质量的影响

目的探讨建立疾病自我管理模式对癫痫患者日常自理能力和生活质量的影响。方法 70例神经内科住院的癫痫患者随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组采取常规护理模式,观察组采取自我管理模式。于入院时和管理3个月后,采用自我护理能力测定量表（ESCA）和生活质量量表（SF-36QOL）对两组患者自理能力及生活质量评分进行评估。结果管理3个月后,观察组患者各项ESCA得分较管理前及同期的对照组提高（P〈0.01）,对照组只有健康知识水平、自我护理技能及总分项的评分较管理前提高（P〈0.05）;观察组患者各项SF-36QOL评分较管理前及同期的对照组提高（P〈0.01）,对照组只有躯体功能、躯体角色及疼痛项的评分较管理前提高（P〈0.05）。结论癫痫患者建立疾病自我管理模式,可其日常自我行为管理,提高自我护理能力,提高生活质量。