降纤酶治疗短暂性脑缺血发作86例的临床观察

目的采用经颅多普勒超声(TCD)观察降纤酶治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床效果。方法86例TIA患者随机分为降纤酶治疗组(43例)和复方丹参—阿司匹林对照组(43例)。采用TCD观察两组患者的血流动力学变化并进行对比。结果治疗组48h内、2周内TIA发作被控制及转为脑梗死的例数为分别为32、10、1例;对照组则为分别为20、20、3例,以治疗组的疗效为优(P<0.01)。治疗组应用降纤酶后,血流速增快与血流速缓慢者组的平均流速有明显改善(P<0.01),对照组也有一定程度的改善,但以治疗组更为明显(P<0.01或0.05);同时应用降纤酶治疗后,患者的血浆黏度、红细胞压积、血小板凝聚率、纤维蛋白原含量都有明显的下降(P<0.01)。结论应用降纤酶治疗TIA起效快、效果好、安全性高;通过TCD技术可为指导临床治疗和评估疗效提供有力的依据。     

丹红注射液对短暂性脑缺血发作患者脑血流的影响

目的：探讨丹红注射液对短暂性脑缺血患者脑血流的影响。方法：选择短暂性脑缺血患者93例,按入院顺序分为丹红组（49例）和对照组（44例）。丹红组应用丹红注射液治疗,而对照组应用阿司匹林和丁咯地尔治疗,两组治疗前后都应用TCD检测双侧大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉和椎-基底动脉的平均血流速度。选择51例同期体检的健康人作为健康对照组。结果：治疗前丹红组和对照组平均血流速度差异无统计学意义（P〉0.05）,但丹红组和对照组均比健康对照组降低（P〈0.05）;丹红组和对照组治疗后比治疗前明显提高（P〈0.05）,与健康对照组比较无统计学差异（P〉0.05）。结论：丹红注射液可以增加短暂性脑缺血患者的脑血流量,预防脑血栓形成。     

阿托伐他汀钙强化序贯降脂治疗预防短暂性脑缺血发作复发的效果观察

目的 观察阿托伐他汀钙强化序贯降脂治疗预防短暂性脑缺血发作(TIA)复发的效果.方法 将60例TIA患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.所有患者均接受阿司匹林和氨氯地平的治疗,在此基础上,对照组加用阿托伐他汀钙10 mg/d治疗;治疗组进行阿托伐他汀钙40mg/d强化降脂序贯治疗,出院后以阿托伐他汀钙20 mg/d继续降脂治疗.两组患者治疗前和治疗2周后进行血脂总胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)测定,随访半年观察TIA是否复发.结果 两组的CHOL、LDL-C在治疗前差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后治疗组的CHOL、LDL-C与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01或0.05).治疗组有2例复发,对照组有6例复发,并且有3例进展为脑梗死,两组复发率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿托伐他汀钙强序贯化降脂治疗能有效降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇,有利于预防TIA的复发.     

短暂性脑缺血发作患者颈部大动脉病变的超声学评估

目的探讨短暂性脑缺血发作(TIA)患者颈部血管的病变特点及TIA与颈部大动脉病变的关系。方法 100例诊断为TIA的患者为TIA组,69例健康人群为对照组。测量受试者颈总动脉、颈总动脉分叉处、颈内动脉颅外段、椎动脉颅外段及双侧锁骨下动脉管腔内径及血流速度、斑块部位、形态、大小及性质,有无管腔狭窄及其狭窄程度。结果颈动脉粥样硬化斑块好发于颈总动脉分叉处,椎-基底动脉系统TIA组、颈内动脉系统TIA组及对照组斑块发生率相比差异无统计学意义(P0.05)。颈内动脉系统TIA组锁骨下动脉起始处斑块发生率低于椎-基底动脉系统TIA组的发生率,差异有统计学意义(P0.05)。结论彩色多普勒超声是监测TIA患者颈部动脉病变的可靠方法,对预防TIA发生、发展及TIA的诊断和治疗有重要意义。     

东菱精纯克栓酶治疗短暂性脑缺血发作的临床观察

短暂性脑缺血发作(TIA)是一种常见病,据我国六城市调查资料显示发病率为180/10万,TIA患者约有1/3发展为脑梗死[1]。目前治疗药物主要使用脑血管扩张剂或扩容剂、抗血小板聚集剂、钙拮抗剂和抗凝剂,而在溶栓治疗方面目前的报道较少。笔者应用东菱精纯克栓酶(batroxobin,DF-521)治疗TIA30例,现将结果报道如下:1　对象与方法1.1　对象本组60例,均符合第四次全国脑血管会议制订的TIA诊断标准[2],经头颅CT检查排除脑梗死。随机分成两组:治疗组30例,男16例,女14例,平均年龄(51.72±7.2)岁,其中颈内动脉系统TIA11例,椎基底动脉系统TIA19例…     

130例病毒性脑炎早期脑电图分析

目的探讨脑电图在病毒性脑炎的早期辅助诊断价值.方法分析130例病毒性脑炎住院患者早期临床表现及其脑电图、脑地形图、CT等辅助检查资料.结果脑电图在病毒性脑炎患者的早期检查中,出现十分明显的异常改变并与患者的病情、病程呈平行关系.结论脑电图对病毒性脑炎的早期诊断、病情评估和预后监测具有重要辅助诊断价值.     

100例腮腺炎病毒性脑炎的临床与脑电图分析

腮腺炎病毒性脑炎(腮脑)是腮腺炎常见并发症,临床报道不多。我院自1995年2月至1998年4月,共收治临床确诊为腮脑患者100例,现将其脑电图、头颅CT、脑脊液及临床作一分析。1　临床资料与分析1.1　一般资料本组100例患者,男78例,女22例,男女之比3.5∶1;年龄分布:<5岁26例,6～10岁39例,11～15岁17例,16～20岁13例,>20岁5例,平均(11±6.5)岁。其中10岁以下65例占65%。1.2　诊断标准腮腺炎伴下列三项之二者可诊为腮脑:(1)颅内压增高伴意识障碍和(或)神经症状;(2)出现脑膜刺激征或病理神经反射;(3)脑电图或脑脊液异常。脑电图异常程度按轻、中、重…     

奥扎格雷钠治疗频发短暂脑缺血发作69例疗效观察

目的:观察奥扎格雷钠治疗频发短暂脑缺血发作(TIA)的疗效.方法:128例频发短暂脑缺血发作患者被随机分为治疗组(69例)与对照组(59例).治疗组每日给予奥扎格雷钠注射液80mg加入0.9%氯化钠溶液500ml静滴,对照组给予静滴低分子右旋糖酐500ml和丹参20ml,口服肠溶阿斯匹林片50～100mg,组均持续治疗14d,同时控制高血压、高血糖、高血脂等危险因素.结果:治疗组显效率为78.3%,对照组为40.7%;疗程结束时治疗组总有效率为91.7%,对照组为52.7%.2者相比差异有显著性 (P<0.01).结论:奥扎格雷钠治疗频发短暂脑缺血发作起效快,疗效好,副作用小.     

小儿热性惊厥117例脑电图分析

热性惊厥 (FC)是儿科比较常见的的急症之一 ,反复发作将对患儿的脑功能产生损伤性的影响 ,部分可移行为癫痫。为了解小儿热性惊厥脑电图的变化规律 ,本文对 1998年 1月至2 0 0 1年 12月在我院诊疗的 117例热性惊厥患儿的脑电图进行分析 ,现报道如下。1　对象和方法1.1　对象本组 117例均因热性惊厥而就诊 ,全部病例符合全国小儿神经病学专题讨论纪要的诊断标准 [1 ] ,并排除中枢神经系统感染及脑外伤。在 117例中 ,男 68例 ,女 4 9例 ,年龄 6个月至 10岁 (≤ 2岁 4 6例 ,>2岁 71例 ) ,体湿为 3 8～ 4 1.2°C(≤ 3 8.5°C16例 ,>3 8.5°C10…     

1263例癫痫患者的CT与脑电图分析

目的：总结CT和脑电图（EEG）对癫痫的诊断意义。方法：对1263例癫痫患者的脑CT和EEG资料进行回顾性分析。结果：1263例中,CT异常检出率为38．1％,EEG异常检出率为65．5％,CT结合EEG检查对癫痫的检出阳性率为79.2％。以部分性发作患者的CT异常检出率73．8％为高,但全身性发作者的EEG异常检出率则明显高于部分性发作者,差异有显著性（P〈0.01）。结论：CT结合EEG对癫痫有重要的诊断价值。     

23例吸食海洛因成瘾者脑电图分析

吸毒不但对社会危害极大 ,而且对吸毒者本人的大脑及其他器官亦造成损害。为了观察吸食海洛因对大脑的影响 ,我们对 2 0 0 1年 5月至 2 0 0 2年 8月期间 2 3例吸食海洛因成瘾者的脑电图进行分析 ,结果报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组 2 3例中 ,男 18例 ,女 5例 ;年龄 16～ 4 5岁 ,平均 2 4岁。职业 :19例为无业 (83 % ) ,3例为个体户 (13 % ) ,农民 1例(4% )。吸毒时间最短 1个月 ,最长 3 a,其中 1个月～ 1a13例 ,1～ 2 a7例 ,2～ 3 a3例。1.2　脑电图描记方法所有病例均在强制住院戒毒期进行脑电图描记。采用第一军医大学研究生…     

136例小儿抽动秽语综合征的脑电图分析

目的 :分析抽动秽语综合征 (TS)患者的脑电图 (EEG)异常情况。方法 :使用日本光电 72 0 9型 EEG仪对确诊为 TS1 36例的脑电图进行分析。结果 :EEG异常率为 45.6% (62 / 1 36) ,以轻度居多 ,有秽语者的 EEG异常率为 69.6% (1 6/ 2 3) ,明显高于无秽语者的EEG异常率 40 .7% (46/ 1 1 3) (P<0 .0 5)。结论 :部分 TS患儿存在脑功能障碍 ;基底节区异常或功能障碍可能是抽动秽语综合征病因之一。     

脑电地形图与脑电图诊断神经症的对比研究及追踪观察

脑电地形图与脑电图诊断神经症的对比研究及追踪观察张玉黔，洪永兰（湛江市港务局港湾医院）目前国内有关脑电地形图（ＢＥＡＭ）已有报道，但用ＢＥＡＭ与脑电图（ＥＥＧ）对神经症患者作对比研究及追踪观察的报道不多，现将我院对２５０例神经症患者的研究结果报道如下...     

颈动脉超声对颈动脉斑块与短暂性脑缺血发作相关性的评定价值

目的探讨颈动脉超声对短暂性脑缺血发作(TIA)与颈动脉粥样硬化(CAS)间关系的评定价值。方法选取确诊为TIA患者60例为观察组,同期健康体检者60例为对照组,颈动脉超声诊断仪检查颈总动脉(CCA)、颈外动脉(ECA)、颈内动脉(ICA),对比2组颈动脉斑块情况,测量颈动脉内-中膜厚度(IMT)并计算斑块总积分,观察CCA、ICA、ECA斑块好发部位。结果观察组颈动脉正常率低于对照组,斑块形成率高于对照组(P0.05);观察组颈动脉IMT及斑块总积分高于对照组(P0.05);颈动脉斑块好发部位依次为CCA、ICA、ECA。结论颈动脉超声可发现早期CAS病变,具有无创、简便、重复性好等特点,对TIA及缺血性脑卒中筛查具有重要意义。     

颈部大动脉彩色超声对短暂性脑缺血发作临床诊断意义

目的探讨颈部大动脉彩色超声对短暂性脑缺血发作(TIA)患者的临床诊断意义。方法选取TIA患者110例(TIA组),其中椎-基底动脉系统TIA 55例,颈动脉系统TIA 46例,设同期健康体检者70例为对照组。彩色多普勒超声测定2组颈总动脉(CCA)、颈内动脉(ICA)、颈外动脉(ECA)、椎动脉(VA)、颅外段和锁骨下动脉(SubA)斑块部位、大小等指标,对比分析。结果 TIA组颈动脉粥样硬化斑块发生率显著高于对照组(P0.05);颈动脉系统TIA患者CCA、ICA粥样斑块发生率显著高于椎-基底动脉系统TIA患者(P0.05);椎-基底动脉系统TIA患者SubA粥样斑块发生率显著高于颈动脉系统TIA患者(P0.05)。结论 TIA发病与颈部大动脉粥样硬化斑块关系密切。     

100例儿童腹型癫痫的临床特征及脑电图分析

目的：分析儿童腹型癫痫的临床特征及脑电图．为临床诊断及疗效判断提供依据。方法：对100例确诊为儿童腹型癫痫的临床特点、脑电图表现及治疗效果进行回顾性分析。结果：100例脑电图中,异常者85例,异常波形表现为阵发性中高波幅幔渡、尖渡、棘波或尖、棘慢综合波等癫瘸样放电。异常脑电图主要表现为：阵发尖、棘波和尖、棘-慢波20例．阵发性δ波和0波40例．一侧偏性和局限性异常者32例,弥漫性θ波和δ波增多30例。经药物治疗后治愈69例,有效21例．无效10例。结论：脑电图检查对腹型癫痫的诊断、鉴别诊断及临床疗效的评估有重要意义。     

彩色多普勒超声对短暂性脑缺血发作与颈部大动脉粥样硬化关系的评估价值

目的探讨彩色多普勒超声对短暂性脑缺血发作(TIA)与颈部大动脉粥样硬化关系的评估价值。方法采用彩色多普勒超声测定104例TIA患者(TIA组)颈部血管内膜厚度,观察粥样硬化斑块发生部位、形态,并设同期颈椎病患者94例为对照组,对比观察。结果 TIA组患者颈部动脉内膜厚度显著高于对照组(P0.05);TIA组颈部动脉粥样硬化斑块发生率显著高于对照组(P0.05)。结论颈部大动脉粥样硬化及内膜增厚是诱发TIA的危险因子之一,彩色多普勒超声可做为颈部大动脉粥样硬化检测的可靠方法。     

因子分析在TIA患者颈内动脉超声参数分析的应用

目的 评价颈内动脉超声参数在短暂性脑缺血发作(TIA)中的临床意义.方法 以75例短暂性脑缺血发作患者为研究对象,采用因子分析和聚类分析对其颈内动脉超声检查结果进行分析比较.结果 共提取出反映血管顺应性、血液流速、管腔3个公因子,累计贡献率为84.08％；以因子得分行聚类分析将研究对象聚为3类,结果显示72.0％的患者...     

血液内溶血磷脂酸浓度与奥扎格雷钠治疗TIA疗效关系的研究

目的研究血液内溶血磷脂酸浓度与奥扎格雷钠治疗短暂脑缺血发作（TIA）的疗效关系.方法选择TIA患者60例,分别检测其血液内LPA浓度,根据其血液内LPA浓度将其分为LPA浓度升高组（39例）和LPA浓度正常组（21例）.2组患者应用奥扎格雷钠80 mg/d进行治疗,随访1个月,观察TIA患者的发作频率以及发展成为脑梗死的发病率.结果经过1个月的奥扎格雷钠治疗,LPA浓度升高组的39例TIA患者中,平均发作次数为（1.60±0.39）次,共有5例发展成为脑梗死,发病率为12.82%;而LPA浓度正常的21例TIA患者中,平均发作次数为（2.45±0.56）次,有7例发展成为脑梗死,发病率为33.33%.结论奥扎格雷钠治疗高血浓度LPA的TIA患者疗效明显优于低血浓度LPA患者.