血小板抗体检测及交叉配型在血小板输注患者中的应用

目的探讨血小板抗体检测及交叉配型对血小板输注疗效的临床价值。方法采用固相凝集法检测95例血液病患者的血小板抗体,通过血小板纠正计数指数（CCI）评价阳性及阴性患者1 h和24 h的血小板输注效果,分析血小板抗体检测结果对输注效果的影响。结果血小板抗体阳性率为33.7%（32/95）,其中HLA-I抗体27例;HPA抗体1例,HLA-I＋HPA抗体4例;39例患者出现血小板输注无效,无效输注率为41.1%（39/95）。血小板抗体阳性患者1 h和24 h的CCI值均明显低于阴性患者（P〈0.01）;血小板抗体阳性患者的血小板无效输注率（78.1%）明显高于阴性患者（22.2%）,差异均有统计学意义（P〈0.01）。配型组血小板输注有效率（87.5%）与未配型组（0.0%）比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论血小板抗体与血小板输注无效密切相关,血小板交叉配型可减少同种免疫反应,输注血小板前进行血小板抗体的检测及交叉配型对提高血小板输注效果有重要意义。     

失效模式和效果分析在患者静脉输注中的应用

目的探讨失效模式与效果分析(FMEA)在预防患者静脉输液风险发生中的作用。方法收集2011年1月至2012年6月在我院住院的565例患者,分析和评估其静脉输注过程中可能出现的失效模式,找出安全静脉输注失效的原因,通过计算RPN值,提出问题并实施相应的FMEA管理。比较FMEA管理前后静脉输注安全质量RPN值和患者满意度。结果 FMEA管理后,输注不良反应、输注药物不符、渗液和漏液、空气栓塞、静脉穿刺失败、循环超负荷等静脉输注安全质量RPN值均比管理前明显下降(P<0.01),患者满意度则明显提高(95.9% vs 80.0%,P<0.01)。结论运用FMEA可标准化静脉输液过程中的分配和执行,减少因个人失误造成的风险。     

持续皮下胰岛素输注与多次胰岛素皮下注射对2型糖尿病强化治疗的效果比较

目的比较持续皮下胰岛素输注(CSII)和多次胰岛素皮下注射(MSII)在2型糖尿病强化降糖中的效果。方法将48例2型糖尿病患者随机分成CSII组(n=26)和MSII组(n=22)两组,CSII组的患者采用胰岛素泵降糖治疗,MSII组的患者采用胰岛素笔降糖治疗。监测两组患者治疗前后全天血糖谱的变化,观察并比较血糖达标所需要的时间、胰岛素用量、低血糖发生率等情况。结果CSII组与MSII组相比,血糖达标所需的时间、胰岛素用量及低血糖发生率等差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论持续皮下胰岛素输注和多次胰岛素皮下注射对2型糖尿病患者强化降糖治疗均有效,但胰岛素泵降糖效果优于胰岛素笔。     

靶控输注瑞芬太尼与芬太尼对颅内肿瘤患者的麻醉效果比较

目的比较瑞芬太尼与芬太尼靶控输注法静脉全麻对颅内肿瘤患者的麻醉效果。方法 60例择期行颅内肿瘤切除患者随机分为瑞芬太尼组（R组）和芬太尼组（F组）,每组30例,分别采用异丙酚＋瑞芬太尼、异丙酚＋芬太尼靶控输注,测量诱导前（T1）、插管前即刻（T2）、插管后即刻（T3）、切皮（T4）、切开硬脑膜时（T5）及拔管时（T6）的平均动脉压（MAP）和心率（HR）,并记录呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间和Aldrete麻醉恢复评分≥9的时间。结果与R组比较,F组的MAP和HR在T3、T4和T5时点显著升高（P〈0.01或0.05）,呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间和Aldrete麻醉恢复评分≥9的时间显著延长（P〈0.01）。结论靶控输注瑞芬太尼比芬太尼可更好地维持颅内肿瘤切除术期间血流动力学稳定,术后患者苏醒更迅速。     

输血前不规则抗体筛查对临床用血安全效果评价

目的 输血前对患者血液进行不规则抗体筛查,探讨抗体筛查对患者临床用血安全的应用价值.方法 选取500例临床用血患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组各250例,研究组进行交叉配血联合不规则抗体筛查,对照组只进行交叉配血,分析2组在临床用血的安全性,同时对检出的抗体进行鉴定.结果 研究组筛出抗体阳性5例,其中4例抗体为...     

冠心病患者血小板活化指标和血小板参数的检测及临床意义

目的:观察冠心病患者血小板活化指标和血小板四项参数的变化。方法:检测68例冠心病患者(冠心病组)和50例健康者(对照组)血小板粘附和聚集功能及血小板计数(PLT)、平均血小板体积(M PV)、血小板压积(PCT)、血小板体积分布宽度(PDW)等4项参数,采用玻璃球法检测血小板粘附功能,采用比浊法检测聚集功能,应用血细胞分析仪检测血小板4项参数。结果:冠心病组血小板粘附率和聚集率分别为(47.32±3.21)%、(66.24±4.16)%,均高于对照组的(40.68±3.07)%、(57.37±3.88)%,P<0.01;且血小板参数中PLT和PCT显著性降低,而M PV和PDW则显著性升高(P<0.01)。结论:冠心病患者血小板减少而活性增加,血小板活化在冠心病发病过程中起着重要的作用。     

猪瘟抗体监测及免疫效果分析

 对 9个规模化养猪场 15 18份血清进行了猪瘟免疫抗体检测。 7日龄、2 0日龄和 4 0日龄仔猪无免疫保护力 (血凝抗体效价低于 1∶16 ,下同 )的比例分别为 0、4 .8%和 19.7% ;而抗体效价≥ 1∶12 8的比例分别为 87.8%、74 .6 %和 35 .2 %。乳前免疫后 2 0、30、4 0、5 0和 6 0日龄无免疫保护力仔猪的比例分别为 18.4 %、8.4 %、9.8%、10 .0 %和 15 .4 % ,而抗体效价≥ 1∶8的比例分别由 4 0日龄的 4 1.4 %降至 5 0日龄的 15 .0 %和 6 0日龄的 3.8%。所测 398份 2 5日龄仔猪母源抗体效价均≥1 16 ,但抗体效价≥ 1 12 8的比例由 2 0日龄的 92 .8%降至 2 5日龄的 6 2 .5 %。提示猪群中存在不同比例的免疫不合格和低抗体水平的猪 ,可能是猪场发生猪瘟的主要原因     

乙型肝炎患者抗庚型肝炎病毒抗体的检测与分析

目的：了解乙型肝炎病毒(HBV)与庚型肝炎病毒(HGV)混合感染的状况。方法：用酶联免疫吸附法(ELISA)对315例乙型肝炎患者检测抗庚型肝炎抗体(抗—HGV)。结果，315例乙型肝炎患者中抗—HGV阳性者62例(19．7％)，其中以重型肝炎组抗—HGV阳性率较高(23．7％)，依次为慢性肝炎(21．0％)、肝炎肝硬化(18.0％)和急性肝炎(9.4％)，经统计学处理各型肝炎之间抗—HGV阳性率差异无显著性(χ^2＝2．848 P＞0．05)；抗—HGV阳性与抗—HGV阴性组肝功能指标(包括血清丙氨酸转氨酶、胆红素、白蛋白)的比较差异均无显著性(P＞0．05)；有输血或血制品史组抗—HGV阳性率显著高于无输血或血制品史组(32.6％vs2．2％，χ^2＝44．887，P＜0.01)。结论：HGV感染主要经血液及血液制品途径；HGV无致病性或致病性很轻微，其与HBV混合感染并不加重乙肝患者的肝损害。     

产前、术前及输血前患者梅毒抗体的检测及临床价值

目的 通过检查产前、术前及输血前患者血液梅毒抗体(TP)血清学指标感染情况,防止误为院内感染及输血感染而引起的医疗纠纷,以及利于医务工作者的自我保护.方法 用酶联免疫吸附法、胶体金法检测.结果 13 313例产前、术前及输血前患者用酶联免疫吸附法筛查的阳性率为2.66％,≤20岁阳性检出率(0.88％)为最低,21岁～、31岁～、41岁～、51岁～、61～70岁、＞70岁年龄组的检出率分别是1.24％、2.46％、4.03％、3.49％、4.19％、5.06％(最高).男性检出率(3.92％)高于女性(1.67％).结论 产前、术前及输血前患者TP的检出率较高,与年龄、性别有关.有必要对产前、术前及输血前患者进行TP检测.     

猪囊尾蚴病抗体消长与治疗的关系

作者在研究猪囊尾蚴病特异诊断与治疗基础上,以研究发病后其抗体(IgG)消长的规律,为该病的早期诊断与早期治疗提供理论依据,进行了人工感染囊虫病并以作者研究的“改良酶标法”测其抗体,以证实抗体的最早出现、上升、达到峰值及持续和下降的时间。对30多头猪人工感染后,每3天采全血检测一次,结果证明最早出现的时间为感染后第9、15、18d、也有21d。此后逐渐上升(其座标呈波动式上升的曲线),40～60d达到峰值并持续,直至虫体死亡开始下降。药物治疗15天后抗体明显下降,第20～30d抗体基本消失,30d后全部消失。     

生猪伪狂犬病毒gB抗体与中和抗体的相关性分析

为探索生猪伪狂犬病毒gB–ELISA抗体水平的高低与中和抗体效价的相关性,运用酶联免疫吸附测定(ELISA)法对177份生猪血清进行了伪狂犬病毒gB抗体的检测,同时,用中和试验对上述血清样品进行了伪狂犬病毒中和抗体的测定。试验结果通过生物统计学分析,gE抗体阴性血清的g B抗体平均S/P值和中和抗体效价(SN效价)倒数平均值的相关系数为0.926,说明g B免疫抗体S/P值与其中和抗体效价有很好的相关性。中和抗体水平的高低一般与免疫保护力呈正相关,研究结果表明gB–ELISA抗体水平可以用来评估生猪对当前流行PRV毒株的相对免疫保护力。     

肝硬化患者血小板4项参数的检测及其临床意义

目的:分析肝炎肝硬化患者血小板参数测定的临床意义。方法:采用Sysm exKX-21型血细胞分析仪测定94例肝炎肝硬化患者的血小板4项参数,并将健康体检者血小板参数作为对照组。结果:与对照组比较,肝硬化患者的血小板计数(PLT)、平均血小板体积(M PV)、血小板体积分布宽度(PDW)均明显下降(P<0.05或<0.01),血小板压积(PCT)则明显升高(P<0.01),且随着Ch ild-Pugh积分的增加,血小板4项参数异常程度逐渐加重。结论:血小板参数测定值有助于肝硬化患者的诊断及预后观察。     

黑龙江地区某猪场抗体监测及免疫效果初步分析

为了解黑龙江地区某猪场疫苗的免疫效果,对黑龙江某猪场80份血清样品进行猪伪狂犬、猪瘟、猪蓝耳病抗体实验室检测。结果显示:伪狂犬gE抗体在6胎母猪50%,其他阶段抗体全部阴性。仔猪猪瘟抗体阳性率比较高,均为100%阳性。后备母猪、产过一胎到两胎的母猪,13周和16周仔猪蓝耳病抗体阳性率均较高,为100%。文章结合实际情况,提出了淘汰免疫缺陷种猪、准确注射、加强疫苗运输及保存冷链建设、购买优质疫苗、加强疫苗接种与免疫监测的有机结合等建议,以期为规模化猪场在选择疫苗及制定免疫程序时提供参考。     

异丙酚静脉麻醉3种输注方式对无痛肠镜效果和安全性的比较

目的 观察无痛肠镜异丙酚静脉麻醉3种输注方式的效果及安全性.方法 120例行无痛肠镜的患者随机分为手控组、微泵组和靶控组3组,每组40例,分别采用异丙酚静脉麻醉3种不同输注方式.观察指标有:诱导时间、镜检时间、苏醒时间、总检查时间、异丙酚麻醉诱导用药量和总用药量,镜检不同时间点的HR、RR、MAP、SpO2及并发症的发生率.结果 靶控组诱导时间和苏醒时间均明显短于手控组和微泵组(P＜0.01),麻醉诱导用药量在3组间差异无统计学意义(P＞0.05),但异丙酚总用药量靶控组明显低于手控组和微泵组(P＜0.01或0.05);给药1min时,手控组和微泵组的FIR、RR、MAP、SpO2较给药前均有明显下降(P＜0.01),而靶控组仅MAP和SpO2较给药前明显下降(P＜0.01);靶控组、微泵组和手控组并发症发生率分别为17.5%、22.5%和37.5%,靶控组明显低于手控组(P＜0.05).结论 靶控输注麻醉诱导快、苏醒快、能维持平稳的麻醉深度,并可减少麻醉药用量和并发症发生率.     

母牛抗精子抗体与繁殖性能的关系

本试验用Kibrick和F-D试验法分别测定了母牛体内抗精子抗体的效价,结果处女牛普遍低;屡配不孕牛高;而怀孕牛中只有少数偏高。一些不孕牛经两种方法同时测定,其结果相似。对一组不孕牛同时测定了发情时子宫粘液和血液中的抗精子抗体,发现子宫粘膜(液)中同样可产生和存在着类似抗体。5头阳性不孕牛,分别用4头无血缘关系的公牛精液进行试验,其结果相似,没有发现精液的来源不同(公牛的血型)与这些牛的不孕有什么相关。     

慢性乙型肝炎患者血清e抗原抗体系统与病情和预后关系的探讨

本文分析了114例慢性乙型肝炎(CHB)患者血清e抗原抗体系统与病情和预后的关系。结果表明,HBeAg阳性者大多数表现为慢性迁延性肝炎(CPH),而HBeAg(-)抗HBe(+)者较多表现为慢性活动性肝炎(CAH)、肝硬化、慢重肝或肝癌。抗-HBe(+)者的病情和预后较HBeAg(+)者严重(P<0.001)。抗-HBe(+)者可能为乙型肝炎病毒(HBV)前C区突变株感染所致。分析CHB患者血清e抗原抗体系统以及其它HBV标记物的特点,对估计其所感染的HBV类型、肝病轻重和预后好坏,可能具有重要的临床意义。     

滤过速度对混合血小板过滤效果的影响

目的观察不同滤过速度对混合血小板过滤效果的影响。方法取45袋混合血小板,随机分为低速、中速、高速组各15袋,分别以10~20、60~70和150~160 mL/min的流速进行连续性过滤,并用常规方法检测混合血小板过滤前后的白细胞数(WBC)和血小板数(PLT),比较3组WBC去除率和PLT回收率。结果中速组和高速组的PLT回收率均高于低速组(P<0.01),低速组和中速组的WBC去除率均高于高速组(P<0.05)。结论不同滤过速度对混合血小板过滤效果不同,60~70 mL/min是混合血小板较为理想的滤过速度。     

肉用雏鸡新城疫血清抗体与免疫保护关系研究

采用鸡新城疫强毒F48E9,对新城疫血清HI效价分别为1：64-1：8的9日龄健康雏鸡进行攻毒,观察各组雏鸡的发病和死亡情况。根据所得数据确定ND抗体保护的临界范围。     

广东省部分猪场猪流感抗体监测与分析

从广东省9个地级市采集42个规模猪场种公猪、肉猪和母猪血清共1 371份,用酶联免疫吸附试验和微量血球凝集抑制试验检测H1、H3、H9亚型猪流感抗体。结果表明:所监测猪场大部分猪群存在H1、H3、H9亚型猪流感抗体,H1、H3和H9亚型流感抗体阳性率分别在3.5%～44.0%、1.6%～20.0%和4.5%～15.6%之间,总阳性率分别为27.9%、6.1%和9.5%;另外,H1、H3和H9亚型猪流感抗体均以珠三角地区感染最为普遍;H1和H3抗体具有明显的季节性特点,秋冬季节的阳性率明显高于春夏季节。     

淮安市新城疫和禽流感抗体监测与免疫效果分析

为了解淮安市秋季家禽免疫情况．应用血凝和血凝抑制试验对全市7个县区的规模鸡场和散养户共计424份血清样品进行集中监测,结果显示：全市规模鸡场新城疫和禽流感的免疫合格率分别达到98．57％和99．64％：散养户新城疫和禽流感的免疫合格率分别达到93．75％和97．92％。规模鸡场的免疫合格率大于散养户。