小儿隐匿阴茎的诊治体会

目的：总结和提高小儿隐匿阴茎的诊治水平。方法：对l7例小儿隐匿阴茎病例资料进行回顾性分析。结果：诊断隐匿阴茎9例，误诊8例，其中诊断“包埋阴茎”5例，“小阴茎”2例，“阴茎发育不良”l例。施行阴茎体固定成形术10例和阴茎体固定成形术联合Shiraki手术5例，治疗效果良好，无阴茎回缩。单纯施行阴茎松解术2例，术后有阴茎皮肤部分坏死和严重水肿并发症。结论：正确诊断“隐匿阴茎”是治疗的关键，阴茎体固定成形术联合Shiraki手术治疗隐匿阴茎效果良好。     

两种散瞳剂在儿童白内障手术中应用的疗效比较

目的 探讨阿托品眼用凝胶与复方托吡卡胺滴眼液两种散瞳剂在儿童先天性白内障手术治疗中的效果.方法对45例(50眼)儿童先天性白内障患者随机分成两组,分别用阿托品眼用凝胶和复方托吡卡胺滴眼液散瞳后以同样的手术方式进行比较术后虹膜后粘连的情况.结果 术后1天、1周、1个月复诊,阿托品眼用凝胶散瞳组(A组)虹膜后粘连分别为0例、1例(3.30％)、2例(6.70％);复方托吡卡胺滴眼液散瞳组(B组)虹膜后粘连分别为0例、1例(5.00％)、7例(35.00％).术后1天、1周两组差异无显著性(分别为P=0.97,P=0.36),术后1个月两组间差异有显著性(P=0.04),A组较B组后粘连显著降低.结论 儿童先天性白内障手术使用阿托品散瞳可显著减少虹膜后粘连的发生,提高手术成功率.     

氯胺酮麻醉复合骶管麻醉在小儿尿道下裂手术中的应用

目的:比较氯胺酮麻醉复合骶管麻醉与单纯氯胺酮麻醉在小儿尿道下裂手术的临床效果。方法:选择尿道下裂患儿60例,随机分为两组,氯胺酮麻醉组(对照组)和复合骶管麻醉组(观察组),每组各30例。记录氯胺酮术中总用量、术后清醒时间、术中、复苏期不良反应例数。结果:观察组在氯胺酮总用量、术后清醒时间、术中、复苏期不良反应发生率均显著低于对照组(P0.05)。结论:氯胺酮麻醉复合骶管麻醉应用于小儿尿道下裂手术临床效果确切,苏醒时间短,不良反应少,是一种较理想的麻醉方法。     

异丙酚合用芬太尼在无痛人工流产术中的应用

目的:观察异丙酚和芬太尼复合麻醉下人工手术流产的效果。方法:采用临床治疗性试验病例对照研究方法,设立试验组(n=16 2 )和对照组(n=16 0 ) ,试验组用异丙酚结合芬太尼,对照组予局部麻醉下施行人工手术流产,监测两组镇痛效果、术中出血量、宫颈松弛情况及并发症等指标。结果:镇痛效果:对照组0级2 6例,1级5 8例,2级6 4例,3级12例;试验组16 2例均为0级。两组镇痛效果比较差异显著(H c=188.76 ,P<0 .0 1)。对照组术中出血量为(2 5 .2±4 .1) m L,试验组为(2 6 .3±3.1) m L,两者差异无统计学意义(P>0 .0 5 )。以试验组患者宫颈通过6、7号扩宫器率为高(10 0 .0 % vs75 .0 % ) ,人工流产综合征发生率则以对照组为高(6 .9% vs0 .6 % ) ,差异均有显著性(P<0 .0 1)。结论:异丙酚加芬太尼复合静脉麻醉用于人工流产术的镇痛效果好且安全,对呼吸功能抑制轻微,不良反应少,有推广应用价值。     

腹腔镜下小儿腹股沟疝手术的麻醉体会

目的:探索小儿腹腔镜下腹股沟疝手术的麻醉方法及管理。方法:60例患者采用气管插管机械通气全身麻醉,术前输注10～20ml.kg-1平衡液,术中连续监测ECG、HR、BP、SPO2、PetCO2,并据监测PetCO2数值随时调整呼吸频率和潮气量。结果:60例患者均顺利完成手术,无1例麻醉意外及并发症。结论:麻醉处理有一定难度,但只要加强责任心,做好术前准备,加强手术呼吸循环的监测和管理,术中合理用药,尽可能减轻CO2气腹对患儿的不利影响,就能使小儿腹腔镜下手术的麻醉安全顺利地完成。气管内插管控制呼吸,全身麻醉,运用于小儿腹腔镜下腹股沟疝手术是安全可靠的。     

两种方法在山区耕地地力评价中的应用比较

以贵州省赤水市山区耕地地力评价为例,选取了海拔、灌溉能力、剖面构型、耕层厚度、土体厚度、耕层质地、有机质、有效磷、速效钾、耕地坡度级、地形部位共11个评价因子构建指标体系,运用结合特尔斐法的层次分析法和主成分分析法对赤水市耕地地力进行评价,在此基础上运用相关分析法对两种评价方法进行对比分析。结果表明,在山区耕地地力评价中,对于同一评价单元,采用层次分析法得出的分值与按照主成分分析法得出的分值存在很强的相关性,但也表现出一定的差异性。     

带真皮下血管网皮片游离移植在小儿创伤修复治疗中的应用

带真皮下血管网皮片游离移植在小儿创伤修复治疗中的应用邱世国，黄亚任，容汉坚，董永盛，李日飞（茂名市人民医院烧伤整形科，茂名５２５０００）小儿手掌、足底及四肢的其他骨关节部位皮肤组织缺损的修复要求较高，应具有质地柔软、耐磨、弹性好，保证功能与形态最大限...     

喉罩与气管插管用于全凭静脉麻醉乳腺癌手术病人麻醉效果比较

气管插管全身麻醉常用于乳腺癌根治术病人,但是气管插管、拔管时常会引起强烈的应激反应,对于肌松要求不是很高的此类手术,近年来采用喉罩通气控制呼吸取得了较为满意的效果。喉罩是一种介于面罩和气管插管之间的声门上通气装置,1983由英国麻醉医师Brain根据人的咽喉结构研制的一种人工呼吸道。通过喉罩患者既可自主呼吸,又能实施正压通气,具有操作简单、置入容易、损伤小等优点。本研究旨在比较喉罩和气管插管用于乳腺癌根治术中的优劣及可行性。     

两种血压计在人群体检中的应用比较

我们在2002年新生健康检查中,观察了台式血压计与手腕式电子血压计进行的测量结果,以探讨手腕式电子血压计在学生健康检查工作中应用的可能性.     

心电图两种检测方法对诊断左心室肥厚的临床比较

目的:比较心电图(ECG)Soko low-lyon指数和C ornell指数对诊断左心室肥厚(LVH)的敏感性和特异性,以评价其在LVH中的诊断价值。方法:对217例高血压或肥厚性心肌病患者,均进行ECG及超声心动图(UCG)检查,以UCG作为LVH诊断标准,计算其ECG的Soko low-lyon指数和C ornell指数,比较其诊断LVH的敏感性和特异性。结果:Soko low-lyon指数诊断LVH敏感度为26.9%,特异度为92.0%;C ornell指数诊断LVH敏感度为41.3%,特异度为94.6%;两者联用的敏感度为52.9%,特异度为97.3%。结论:ECG诊断左心室的特异性高,敏感性稍差;C ornell指数敏感性高于Soko low-lyon指数,两种方法联合应用可提高LVH的检出率。     

两种质量浓度丝裂霉素C应用于青光眼手术中的效果比较

目的 比较小梁切除术中使用两种不同质量浓度丝裂霉素C(mitomycin C,MMC)治疗青光眼的临床疗效.方法 青光眼小梁切除术53例(66眼)随机分为低质量浓度组(27例33眼)和高质量浓度组(26例33眼),分别使用质量浓度为0.2、0.4 g/L的MMC治疗.术后随访半年,观察患者的滤过泡情况、眼压变化和并发症情况.结果 低浓度组、高浓度组术后分别有4例(5眼)、3例(5眼)未能坚持随访.两组患者术后1周的眼压与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05),术后6个月高质量浓度组的眼压低于同期的低质量浓度组(P＜0.01).两组术后滤过泡及并发症发生率的差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 使用0.2 g/L或0.4 g/L质量浓度MMC联合小梁切除术治疗青光眼均可有效降低眼压,但高质量浓度组控制眼压远期效果更为理想.     

舒芬太尼与芬太尼在开颅手术麻醉中的临床应用比较

目的:探讨舒芬太尼与芬太尼在开颅手术麻醉中的临床应用效果。方法:2013年6月至2014年5月在医院脑外科行开颅手术患者80例,随机分为两组,均在常规诱导下行静脉复合麻醉,对照组采用芬太尼,观察组采用舒芬太尼,比较两组患者的术中生命体征及术后各项指标。结果:观察组术中MAP、HR、SBP均明显低于对照组(P0.05);观察组术后疼痛情况、苏醒时间、自主呼吸恢复时间及拔管时间均明显低于对照组(P0.05)。结论:舒芬太尼在开颅手术麻醉中效果更佳,能够减轻心血管反应,有利于术后镇痛和呼吸管理。     

艾司络尔在手术麻醉中的应用

艾司络尔(Esmolol)为一种超短效选择性β1受体阻滞剂,小剂量时对气管和血管不滑肌β2受体有兴奋作用,其特点是起效快,作用时间短.治疗剂量内无内在拟交感活性膜稳定作用,据其作用机制,我们应用艾司络尔对60例在手术过程中心动过速的患者进行应用,获得满意疗效,现报道如下.     

2种蛋白质组学方法在石榴中的应用比较

对蛋白质组学中的双向聚丙烯酰胺凝胶电泳(two-dimensional gel electrophoresis,简称2-DE)、相对和绝对定量同位素标记(isobaric tags for relative and absolute quantification,简称iTRAQ)2种技术进行比较,以期为石榴的蛋白质组学研究提供选择参考。取花后120 d的三白石榴籽粒为材料,分别用双向电泳、iTRAQ 2种技术检测三白石榴籽粒蛋白。结果表明,利用2-DE技术检测到890种蛋白;通过质谱鉴定出5种蛋白;利用iTRAQ技术得到1 940种蛋白,其中分子量在10 ku以下的有16种,200 ku以上的有19种,pH值大于11的有11种,说明iTRAQ技术在鉴定大分子、小分子蛋白方面具有优势。由以上结果可知,iTRAQ技术比2-DE技术能发现更多数量、更多种类的蛋白,而且iTRAQ技术可以通过信息检索了解到被检索肽段的真实身份,该技术的出现,使得对同种蛋白质表达变化的鉴定更为准确。     

自制小儿烧伤肢体固定架在小儿肢体Ⅱ°烧伤中的应用

目的:探讨小儿烧伤肢体固定架在小儿肢体烧伤中的应用效果。方法:将40例小儿烧伤病例随机平均分为实验组和对照组,实验组使用小儿烧伤肢体固定架,对照组使用软枕抬高患肢,观察比较两组病人烧伤创面感染率、烧伤创面平均愈合天数与瘢痕形成率。结果:实验组病人烧伤创面感染率、烧伤创面平均愈合天数与瘢痕形成率明显低于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿烧伤肢体固定架有利于小儿肢体烧伤创面的愈合,明显减少创面感染及瘢痕形成。     

连续硬膜外麻醉在腹腔镜阑尾切除术中的应用

目的了解在腹腔镜阑尾切除术（LA）中应用连续硬膜外麻醉的可行性。方法对165例连续硬膜外麻醉下行LA治疗患者的临床资料进行回顾性分析。结果完成LA 162例,成功率98.2%;中转开腹3例,中转率1.8%;手术时间15~90 min,平均35.0 min。全部患者术后无切口感染、皮下气肿、出血、肠瘘、切口疝等并发症发生,均痊愈出院,平均住院时间（3.0±1.1）d;平均住院费用（4 964.0±452.3）元。结论连续硬膜外麻醉下行腹腔镜阑尾切除术安全、可行。     

两种生物测试法在水质监测与评价中的应用比较

[目的]比较两种生物测试法在水质监测与评价中的应用。[方法]分别采用蚕豆根尖细胞微核法和发光细菌法两种常用生物测试方法,测试了不同浓度梯度的重金属(汞、镉、砷、六价铬、铅)、有机污染物(阴离子表面活性剂、化学需氧量)溶液及其混合溶液,比较这两种方法在相同污染物和污染浓度下的检测结果,以了解其各自对常见污染物的敏感程度及敏感浓度。[结果]在相同的污染物及浓度梯度下,蚕豆根尖细胞微核法对总汞、镉、总砷和六价铬有反应,对铅、阴离子表面活性剂、化学需氧量均不敏感;发光细菌法对大多数污染物均有反应,但对六价铬的敏感度较低。从对污染物的敏感程度和敏感浓度来看,两种方法可以互为补充,发光细菌法优于蚕豆根尖细胞微核法。同时,多种低浓度污染物联合作用的生物毒性不容忽视,生物测试法在对多种低浓度污染物的联合毒性检测方面较常规化学法更为快速、有效。[结论]该研究为生物测试法的相关性分析提供了理论依据。     

两种SPE净化方法在蔬菜农药多残留分析中的比较

采用气相色谱法测定了蔬菜中的农药残留量,研究比较了Florisil柱和GCB氨基柱对供试样品基质的净化效果.结果表明,GCB氨基柱净化的样品添加回收率要略低于Florisil柱,平均回收率为76.2 %～112.6 %,RSD为3.6 %～8.3 %;Florisil柱的平均回收率为82.5 %～100.8 %,RSD为0.9 %～4.1 %;此外,本试验中Florisil柱在去除背景干扰方面要优于GCB氨基柱,而且经济实惠.