老年人甲状腺功能亢进性心脏病17例误诊分析

由于老年人甲状腺功能亢进性心脏病的临床表现不典型，往往会误诊为冠心病或其它心脏病，以至延误治疗。为减少误诊，提高对老年人甲状腺功能亢进性心脏病（甲亢心）的认识，现将本院７ａ来老年甲亢心误诊为冠心病１７例分析讨论如下。１临床资料１．１一般资料１７例中男...     

老年人带状疱疹的临床与误诊分析

老年人带状疱疹在临床较为常见 ,且常遗留神经痛 ,给老年患者带来很大的痛苦。现将本院 5 a来收治的 58例老年人带状疱疹作一回顾性分析。1　临床资料1 .1　一般资料本组 58例中 ,男 37例 ,女 2 1例 ,男女之比例为 1 .76∶ 1。年龄 60～ 82岁 ,平均 68.5岁。皮疹发生于胸腹部 39例(67.2 % ) ,颈肩部 7例 (1 2 .1 % ) ,头面部 5例 (8.6% ) ,四肢 4例(6.9% ) ,臀部 2例 (3.5% ) ,恶性肿瘤手术疤痕处 1例。皮疹类型 :疱疹型 43例 ,大疱型 8例 ,顿挫型 7例。1 .2　皮疹与神经痛的时间关系本组病例中先出现神经痛后起疱疹者 55例 ,其中神经痛后 3…     

老年退行性心瓣膜病18例误诊分析

老年退行性心瓣膜病１８例误诊分析田丽红（广东医学院附属医院心内科，湛江５２４００１）近年来，老年退行性心瓣膜病的发病率随着人口的老龄化而呈越来越高的趋势，已受到人们的关注。但因其临床表现缺乏特异性，迄今尚无统一诊断标准，极易同其他常见的心脏病混淆，现...     

心绞痛样胸痛表现的老年人消化性溃疡8例误诊分析

心绞痛样胸痛表现的老年人消化性溃疡８例误诊分析李碧霞（湛江市霞湖医院，湛江５２４００４）食管源性胸痛酷似心绞痛──心绞痛样胸痛，这种胸痛可伴有心电图的异常，又称为假性心绞痛［１，２］。近年来发现，老年性消化性溃疡亦可表现为心绞痛样胸痛，笔者遇见８例均...     

鼻咽癌19例误诊分析

鼻咽癌由于表现各异，原发部位深而隐蔽，早期症状不明显，晚期症状又常易被继发症状所掩盖，若不重视，常易误诊或漏诊影响疗效及预后［１］。为积累资料和引起重视，本文收集１９８９～１９９２年我院误诊误治的１９例作一分析。１临床资料本组１９例，男１３例、女６例...     

结节病3例误诊分析

目的总结结节病的误诊、漏诊情况,探讨原因及预防方法。方法对3例确诊结节病的患者的临床诊治过程进行分析,并对相关文献资料进行复习。结果结节病临床表现缺乏特异性,且大多数常规检查特异度均较低,易造成误诊。结论对于临床上胸部X线常规检查肺门、纵隔结节影且无明显症状体征的患者,应及早做病理活检,对于有皮肤累及的患者,更应尽快对皮肤结节进行活检。     

480例急性心肌梗塞心电图分析

４８０例急性心肌梗塞心电图分析蔡丽梅，韩佳侬，李葵开（湛江市第二人民医院特检科，湛江５２４００３）急性心肌梗塞（ＡＭＩ）时，心电图（ＥＫＧ）的表现对诊断和治疗很重要，而本地区大系列的ＡＭＩ之ＥＫＧ分析报道少见。为探讨本地区ＡＭＩ的ＥＫＧ特点及其演变规...     

病毒性脑炎43例误诊分析

病毒性脑炎由于病原种类繁多，临床表现也各异。由于症状及体征无特异，加之临诊时又无法做病毒分离，因此误、漏诊不少。为提高诊治水平，本文将我院1989～1996年收治误诊为上呼吸道感染、神经衰弱、高血压病、脑血栓形成及精神分裂症的有关资料作一分析。1典型病例（1）误诊为上呼吸道感染19例例1，女，27岁。全身不适，伴头痛、低热川人院。患者1周前低热、头痛、稍咳、打喷嚏及全身不适。曾在当地服用感冒药症状无好转，头痛加重，间中呕吐，肢体酸痛，以上呼吸道感染收入院。体查：T379C，BP13／gkPa，血常现WBC3．4X109／L，N0.6…     

大网膜扭转14例误诊分析

大网膜扭转少见，临床上常被误诊，多数需剖腹探查后方可确诊。本文收集14例，手术前均被误诊，现就其误读原因作一分析。1临床资料1．1基况与资料来源本院7例，湖南医科大学湘雅医院5例，雷州市人民医院2例。男6例，女8例。年龄18岁～52岁，平均32岁。1.2临床表现起病情况：14例中剧烈活动、体位改变后发病5例，饱餐后发病4例，无诱因5例；起病时突发持续腹痛13例，缓起腹痛1例。症状：转移性右下腹痛7例，全腹痛5例，左下腹痛2例，恶心、呕吐、厌食6例。体征：出现弥漫性全腹腹膜炎4例，出现局限性腹膜炎12例，白细胞总数大于10X10’／L1…     

限制型心肌病1例误诊分析

1病例患者,女,41岁,因“活动后胸闷气短5年,加重4周”入院。患者5年前于活动后出现胸闷气短,休息后可缓解,于当地医院诊断为扩张型心肌病,以利尿、ACEI、强心等治疗症状无缓解,夜间不能平卧,2周前行心脏超声示左右心房扩大,心室不大,室间隔增厚,EF53％,心肌核素显像示左室心尖部、前间部增厚,左室壁血流灌注未见明显节段性减低,ESR20mm／h,查埃可病毒,     

CT诊断脑脓肿10例误诊分析

CT对颅内占位性病变的发现率很高，但是对其性质的确定仍有一定的困难。典型脑脓肿CT定位定性比较准确，但对于一些不典型脑脓肿，又未能获得确切、详细临床资料的病例，则容易造成误诊。本文对10例经手术、病理证实而CT误诊的脑脓肿进行回顾性分析，旨在总结经验教训，减少CT对脑脓肿的误诊。1材料与方法1．1对象：本组28例脑脓肿CT误诊10例，男6例，女4例，年龄最小7岁，最大47岁。以头痛、呕吐为首发症状者8例，伴发热1例，一侧肢体无力］例、合并先天性心脏病2例（室缺、法乐氏四联症各1例），合并化脓性中耳乳突炎3例（有胆脂瘤2例…     

多发性骨髓瘤35例误诊原因分析

多发性骨髓瘤３５例误诊原因分析余李彬，周宇（广东省廉江市安铺医院，廉江５２４５００；广东医学院附属医院）多发性骨髓瘤（ＭＭ）临床上较少见，误诊率高达５５％～１００％，误诊的疾病多达１０余种［１］。笔者最近收集ＭＭ４９例，入院时误诊３５例（７１．４％）...     

8例儿童甲状旁腺功能减退症误诊分析

目的：分析儿童甲状旁腺功能减退症的误诊原因。方法：对8例儿童甲状旁腺功能减退症的误诊情况进行回顾性分析。结果：误诊为癫痫5例、低钙抽搐2例、病毒性脑炎l例。结论：临床反复顽固性抽搐，抗癫痫治疗无效者应考虑此病，作血生化、脑CT检查有助予临床诊断，脑电图以背泉改变为主者更有助诊断。     

原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤5例误诊分析

原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤是一种少见的神经系统淋巴瘤[1]。由于发病率低，临床表现无特殊，故极易引起误诊，为提高对本病的认识，现将我院1993年9月至1996年6月误诊的5例作一分析。1临床资料1．1一般资料本组5例，男4例，女1例；年龄11岁～70岁；发生在脊髓2例，大脑额叶1例，顶叶1例，额顶叶1例；临床症状有有额部头痛1例，肢体乏力4例（4例中伴瘫痪1例，腰骶部疼痛1例．语言障碍1例）。1．2误诊情况本组5例中，术前误诊为脊髓脂肪瘤、颅内多发性转移癌、胸推结核、左额顶叶胶质瘤、右额叶脑膜瘤各1例。术后相应误诊为脊髓脂肪瘤伴感…     

5例闭孔疝的误诊分析

５例闭孔疝的误诊分析黄河（广东省廉江市人民医院外科，廉江５２４４００）闭孔疝是临床上较为罕见的一种腹外疝，由于发病率低，对该病的认识往往不足，极易引起误诊。为提高对本病的认识，尽量减少误诊，达到早期确诊和及时治疗的目的，现就本院１９９２年至１９９４年...     

糖尿病合并急性心肌梗塞25例临床分析

糖尿病合并急性心肌梗塞２５例临床分析徐明红，陈筱潮（广东省医学情报研究所，广州５１０１８０中山医科大学孙逸仙纪念医院）急性心肌梗塞（ＡＭＩ）是糖尿病（ＤＭ）常见和致命的并发症之一，通常认为ＡＭＩ伴有ＤＭ患者，预后不佳。我院于１９８９年４月至１９９５年...     

急性心肌梗塞患者QT离散度的变化及临床意义

目的：探讨心肌梗塞（ＡＭＩ）患者尤其溶栓前后ＱＴ离散度（ＱＴｄ）的变化及意义。方法：电脑心电图采样,测定５８例ＡＭＩ患者与５６例健康者体表心电图的ＱＴｄ、心率校正ＱＴ离散度（ＱＴｃｄ）和改良心率校正ＱＴ离散度（ＱＴＬｃｄ）。结果：（１）ＡＭＩ组ＱＴｄ各项指标显著延长（Ｐ〈０．００１）,经过治疗后显著缩短（Ｐ〈０．０１）。（２）３２例ＡＭＩ患者经静脉溶栓再通后,ＱＴｄ各项指标显著缩短（Ｐ〈０．０１）