米非司酮治疗子宫内膜异位症68例临床观察

目的:观察米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效。方法:68例子宫内膜异位症患者口服米非司酮12.5mg,每日1次,连续6个月,比较治疗前后症状、体征及血激素水平。结果:治疗后1～2个月,患者全部闭经、临床症状及体征明显改善者42例,改善19例,无变化7例,有效率达89.7%。行超声检查,附件包块及子宫腺肌病声像图显示显效41例,有效22例,无变化5例,有效率92.7%。服药前卵泡期子宫内膜的厚度(7.51±0.82)mm与服药后子宫内膜(7.64±0.73)mm的厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。用药后血清雌二醇、孕激素较治疗前降低较明显,差异有非常显著性(P<0.01);血卵泡刺激素、黄体生成素、泌乳素、睾酮则变化不明显。不良反应为恶心、潮热,发生率为14.7%。随访1a内复发率为26.5%。23例不孕患者中有11例3～6个月内妊娠。结论:米非司酮治疗子宫内膜异位症效果良好,副作用小,是一种值得推广的保守治疗方法。     

高剂量地诺孕素治疗子宫内膜异位症疗效观察

目的观察高剂量地诺孕素治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法高剂量地诺孕素治疗80例子宫内膜异位症患者,观察临床疗效及不良反应。流式细胞仪、蛋白免疫印迹法测定治疗前、治疗2d后机体细胞凋亡及NF-κB、Bcl-2、Bcl-XL、p16INK4a蛋白表达情况。结果疗程结束后痛经、盆腔疼痛、性交痛、非经期下腹痛发生率分别为33.7%、20.0%、21.2%、16.3%,与治疗前的67.5%、38.7%、40.0%、30.0%比较差异有统计学意义(P0.05);治疗期间无明显不良反应发生。治疗前、治疗2d后细胞凋亡率及NF-κB、Bcl-2、Bcl-XL、p16INK4a蛋白表达水平比较差异有统计学意义(P0.01)。结论高剂量地诺孕素治疗子宫内膜异位症安全有效,可能是通过降低NF-κB、Bcl-2等蛋白表达以诱导细胞凋亡达到治疗效果。     

针药结合功能训练治疗进行性肌营养不良症2例

进行性肌营养不良是由染色体病变引起的显性或隐性遗传疾病，多表现为某部分肌肉显进行性乏力为特征继而引起肌肉萎缩，并进行性加重。笔者采用针药结合功能训练进行综合性治疗，取得较好疗效，现报道如下。     

子宫内膜异位症术后应用孕三烯酮的疗效观察

目的：观察孕三烯酮作为子宫内膜异位症术后辅助用药的疗效。力法：将经手术和病理证实的子宫内膜异位症43例随机分两组，治疗组23例术后l周辅以孕三烯酮治疗，每次2．5mg，口服，每周2次，连续3—6个月为l疗程。对照组20例术后无药物治疗，以二组患者治疗前后的临床表现和体征对照，观察其疗效。结果：随防6—20个月，治疗组症状控制率达100％，未发现复发，对照组有5例复发。结论：孕三烯酮作为子宫内膜异位症术后辅助用药，疗效满意，能降低复发率。     

针药结合功能训练治疗进行性肌营养不良症2例

进行性肌营养不良是由染色体病变引起的显性或隐性遗传疾病,多表现为某部分肌肉显进行性乏力为特征继而引起肌肉萎缩,并进行性加重。笔者采用针药结合功能训练进行综合性治疗,取得较好疗效,现报道如下。1病例资料病例1女,34岁,教师。因乏力12年,肌肉萎缩4年,加重2年。患者曾在当地医院经肌活检,诊断为肌营养不良症(面肩肱型),近2年病情加重,行走困难,腹部前突,臀部后翘,如鸭步,易疲劳,因肢体乏力而无法抬脚上下楼梯,更不能作下蹲后自行站立,面部色暗黄,脸成斧头状,以吹哨、鼓腮较为困难,患者以左侧较右侧重,左上肢近端肌力Ⅲ 级,远端肌力Ⅲ…     

地诺孕素治疗子宫内膜异位症临床疗效分析

目的探讨地诺孕素治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法 92例未接受剥除术晚期增殖期子宫内膜(异位囊肿组织)育龄期女性依据子宫内膜病变状况结合用药方式分为异位对照组(正常培养异位子宫内膜间质细胞)及异位地诺孕素组(以50 nmol·L~(-1)地诺孕素对异位子宫内膜间质细胞进行处理)各组46例;92例无子宫内膜异位症子宫内膜组织正常并行子宫全切术者依据用药方式分为正常对照组(正常培养子宫内膜间质细胞)及正常地诺孕素组(以5092例nM地诺孕素对正常子宫内膜间质细胞进行处理)各46例。观察各组Bcl-2、NF-κB、Bcl-XL、p21Waf1/Cip1、p16INK4a等指标的mRNA表达水平及蛋白表达水平,分析细胞凋亡状况。结果异位地诺孕素组Bcl-2、NF-κB、Bcl-XL、p21Waf1/Cip1、p16INK4a的mRNA表达水平及蛋白表达水平均低于正常地诺孕素组、异位对照组,且细胞凋亡率高于其他3组,差异有显著性(P0.05)。结论地诺孕素治疗子宫内膜异位症,可经Bcl-2、NF-κB、Bcl-XL、p21Waf1/Cip1、p16INK4a等有关因子及NF-κB通路途径促使异位子宫内膜间质细胞凋亡.抑制DNA合成,实现治疗目的,改善患者预后。     

术后应用米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床观察

目的观察子宫内膜异位症患者术后应用米非司酮的疗效和不良反应。方法 74例子宫内膜异位症术后患者随机分为米非司酮组40例和孕三烯酮组34例。米非司酮组于术后1周每天口服米非司酮12.5 mg,孕三烯酮组于术后1周口服孕三烯酮2.5 mg,每周2次。两组均服药6个月,随访18个月,比较两组的治疗有效率、复发率和不良反应。结果米非司酮组与孕三烯酮组的临床有效率、复发率、妊娠率差异无统计学意义（P〉0.05）,不良反应发生率明显低于孕三烯酮组（2.5%vs 26.5%,P〈0.01）。结论术后应用米司非酮的效果满意,副作用少,是治疗子宫内膜异位症比较好的途径之一。     

全程应用GnRH-a联合腹腔镜手术治疗重症子宫内膜异位症30例临床观察

目的观察全程应用促性腺激素释放激素（GnRH-a）联合腹腔镜手术治疗重症子宫内膜异位症（EM）的临床效果。方法60例重症EM患者随机分为A、B两组,各30例,A组全程使用抗EM药物治疗,于手术前后均加用GnRH-a;B组仅在术后使用GnRH-a。比较两组的疗效、复发率及妊娠率。结果A组显效、有效、无效的例数分别为14、12、4例,B组则分别为7、14、9例,A组的疗效明显优于B组（Hc=4.33,P＜0.05）;A组术后12个月的复发率为6.7%,明显低于B组的26.7%（P＜0.05）。两组术后随访15-48个月,A组的妊娠率为66.7%,高于B组46.6%（14/30）,但两组间差异未达统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜手术前后应用GnRH-a药物,既有助于手术的实施,又可明显提高疗效及降低复发率,值得临床应用。     

银质针治疗慢性软组织疼痛35例效果观察

目的 观察银质针治疗慢性软组织疼痛的效果.方法67例慢性软组织疼痛患者分别用银质针(n=35)和针刀治疗(n=32),比较两组治疗后1周、4周和3个月的视觉模拟评分(VAS)和局部压痛点评分(LTPS).结果 两组治疗后VAS值明显低于治疗前(P＜0.01).两组治疗后各时间点VAS值和LTPS评分及疗效差异均无统计学意义(P＞0.05).银质针组平均费用低于针刀组(P＜0.01).结论 银质针治疗慢性软组织疼痛疗效确切,且费用低廉.     

米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效及其对性激素的影响

目的：观察米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效以及其对性激素的影响。方法：经确诊子宫内膜异位症患者83例,月经第1天开始服药米非司酮．每日1次,每次10mg．连续服半年。观察患者的症状、体征、B超情况及副作用,并检测用药前、用药3个月、停药3个月的性激素水平。结果：所有患者的症扶、体征经治疗后得到不同程度改善．症状体征明显改善者占75．9％．改善者占24．1%;B超显示显效者占79．5％．有效者占20．5％。用药3个月血孕激素及雌二醇水平比用药前显著降低（P〈0．01）．但停药3个月又恢复至用药前水平;卵泡刺激素及黄体生成素水平则无明显变化。用药后出现轻微潮热9例．性欲减退4例．轻度食欲减退2例,1例于用药第3月丙氨酸转移酶升高停药后恢复正常。余无明显不良反应。结论：用米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效明显,激素水平停药后无明显变化,可避免产生低雌激素的不良反应。     

银质针导热疗法治疗慢性下腰痛的临床观察

[摘要〕目的观察银质针导热疗法治疗慢性卜腰痛的临床疗效〔方法将80例患者随机分为治疗组与对照组, 治疗组予以银质针导热疗法,对照组予以小针刀,2周1次,2次为1个疗程,经1个疗程治疗后于2周、12周时进行 疗效评定,统计临床疗效〔结果治疗后2周,两组患者卜腰痛症状均有缓解,经比较差异无统计学意义(P>0.05);12 周后对照组总有效率为76.3 0Ic ,治疗组总有效率为90.50Ic ,治疗组远期疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P< D.OS )、结论银质针导热疗法治疗慢性卜腰痛疗效明显,且具有较好的远期疗效、     

戊酸雌二醇治疗绝经后期妇女慢性盆腔痛的临床观察

目的 观察戊酸雌二醇在绝经后期妇女慢性盆腔痛治疗中的效果.方法 随机选取程度不同的绝经综合征患者且伴慢性盆腔痛者81例,其中接受雌激素替代疗法(ERT)的41例为治疗组,单纯采用抗生素治疗的40例为对照组.比较两组慢性盆腔痛的改善情况.结果 治疗组治愈、显效、无效的例数分别为26、12、3例,对照组则分别为4、20、16例,治疗组的疗效明显优于对照组(Hc=25.911,P＜0.01);治疗组用药后1、2、3个月的Kuppeman评分明显降低(P＜0.01),对照组则无明显变化(P＞0.05);治疗组用药3个月后的中、表层阴道脱落细胞成熟指数明显增高(P＜0.01).结论 雌激素改善了生殖器官萎缩、老化状态,故而能够更好地改善慢性盆腔痛的症状,提高治疗效果.     

王若光教授治疗子宫内膜异位症致不孕临床经验

王若光教授认为子宫内膜异位症是从多方面、多环节影响卵泡的发育和成熟、排卵、受精、子宫内膜容受性、胚胎着床和发育导致不孕不育。王教授认为其中医主要病机为“虚、瘀、痛”,实质为本虚标实,本虚为脾肾两虚,黄体不足,胞脉失于濡养不荣则痛,标实为湿瘀夹杂,胞脉阻滞不通则痛,治疗上提倡中西医结合治疗,中药三期论治：经期重在活血化瘀、调理气血、利水化湿、软坚散结、抗炎为大法;经后期滋阴助阳、宁心益肾健脾、暖宫促孕、促排卵,排卵后补充孕激素;经前期以补益脾肾兼理气,以“调经助孕,改善卵巢功能”为治疗大法,临床疗效显著。     

小量丁丙诺啡联用可乐宁治疗海洛因依赖105例的疗效观察

小量丁丙诺啡联用可乐宁治疗海洛因依赖１０５例的疗效观察陈志雄（湛江市戒毒治疗康复中心，湛江５２４０００）有关用小量丁丙诺啡联用可乐宁治疗海洛因躯体依赖国内文献少见报道。我们从１９９３年起对１０５例作了治疗观察，现将结果作一报道。１；临床资料１．１一般...     

国医大师柴嵩岩治疗子宫内膜异位症证治思路

国医大师柴嵩岩提出子宫内膜异位症（endometriosis,EM）为"阳证、热症、实证",其基本病机为湿热毒邪侵袭冲任血海;在治疗过程中形成了分时论治、分年龄论治、辨证论治等论治方法;基于长期临床经验,将EM辨为湿热瘀阻证、气滞血瘀证、肾虚血瘀证、气虚血瘀证;以"解毒热、化湿浊、祛瘀滞、散结聚"为遣方用药原则,取得了良好的临床疗效。     

小剂量米非司酮联合化瘀止痛汤治疗子宫内膜异位性痛经的疗效观察

目的 观察小剂量米非司酮联合化瘀止痛汤治疗子宫内膜异位性痛经的临床疗效.方法 选择我院2011年9月至2012年9月子宫内膜异位性痛经患者84例,随机分为对照组和观察组,每组42例.对照组口服米非司酮治疗,观察组在对照组的基础上加服中药化瘀止痛汤,6个月为1个疗程,比较两组患者的临床疗效、复发率及不良反应.结果 观察组总有效率为90.5 ％（38/42）,对照组为73.8％（31/42）,两组临床疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗后半年观察组复发率为10.5％（4/38）,对照组复发率为35.5％（11/31）,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者治疗过程中均未出现恶心、呕吐、心慌及不规则阴道出血等不良反应.结论 小剂量米非司酮联合化瘀止痛汤治疗子宫内膜异位性痛经的安全有效,具有较高的临床应用价值.     

针药联合治疗类风湿性关节炎70例临床观察

目的观察以针刺拔罐为主联合内服中药治疗类风湿性关节炎临床疗效。方法将100例类风湿性关节炎患者随机分为针刺拔罐起泡联合内服中药组70例(治疗组),单纯内服中药组30例(对照组),分别治疗3个疗程,观察其局部症状及ESR、CRP、RF的改善情况。结果治疗组总有效率为94.28%,对照组总有效率为80.00%。两组疗效比较差异有显著性(P<0.05),治疗组优于对照组。结论针刺拔罐为主联合口服中药治疗类风湿性关节炎疗效显著,方法简单,无毒副作用,值得推广。     

不同给药途径治疗猪气喘病的疗效观察

冀南地区某种猪场 ,先后有六窝共 80头猪发生气喘病 ,平均体重约 50 kg。临床上主要表现为不同程度的咳嗽和气喘症状。我们采用五种不同给药途径进行治疗 ,认为肺内注射和肺俞穴注射效果较好。现报道如下 :1　材料和方法1 .1　药物土碱　批号 1 9990 1 2 0华北制药厂产土霉素注射液　批号 1 9990 30 8　河北远征药业有限公司产2 5 %土霉素碱油剂　将 2 5 g土碱加入煮沸的 1 0 0 ml无菌花生油中 ,搅拌均匀。[1 ]1 .2　试验动物按洪廷范 [2 ] 介绍猪喘气病确诊方法进行检查 ,确诊为患喘气病的病猪。1 .3　试验方法将六窝猪各作为一组 ,按表 1…     

抗球虫药联合应用的研究

近年来,球虫的抗药性巳成为一个非常严重的问题,越来越多的抗球虫药(包括聚醚类和化学类药物)已达不到早期的效果.本实验采用联合用药的方法来避免抗药性的产生,结果令人满意.一些单独使用效果很差的聚醚类药物和化学类药物,联合使用时可以获得很好的抗球虫效果.如马杜拉霉素和氯吡醇或尼卡巴嚎、球痢灵和洛克沙生合并使用,有非常好的预防效果。磺胺间甲氧嘧啶+DVD 合并使用有非常好的治疗效果.这说明联合用药是防止球虫抗药性产生的有效措施之一。