EPO联合应用左旋卡尼汀治疗CRF贫血患者的护理干预效果

目的观察促红细胞生成素(EPO)联用左旋卡尼汀治疗慢性肾脏病慢性肾衰竭维持血液透析患者贫血的护理效果。方法54例随机护理干预组(n=28)和非护理干预组(n=26),对两组的住院天数、血红蛋白和血细胞压积和不良反应作了比较。结果护理干预组的疗效明显高于非护理干预组,两组的血红蛋白、血细胞压积及不良反应差异有统计学意义(P<0.01或0.05)。结论针对EPO联合应用左旋卡尼汀治疗慢性肾脏病慢性肾衰竭贫血患者的特点,可从心理、治疗过程不良反应、瘘管、饮食护理及改善注射方式和改变注射部位等方面,提高患者治疗的依从性。     

消化道肿瘤贫血患者促红细胞生成素与贫血治疗方案的关系

目的分析消化道肿瘤患者内源性促红细胞生成素水平及贫血状态,探讨使用重组人促红细胞生成素治疗消化道肿瘤相关性贫血的方案.方法内源性促红细胞生成素采用Elisa检测,血红蛋白采用常规检测.消化道肿瘤非贫血患者为对照组,消化道肿瘤贫血患者组为观察组.结果统计发现男女之间的贫血率没有差异,消化道肿瘤相关性贫血患者占38.95%,其中以胃癌居首,占42.2%,食管鳞癌最低,占35.6%.消化道肿瘤患者在化疗前贫血比非贫血患者EPO高而Hb低,两者存在逆相关关系,化疗后贫血患者Hb继续降低,EPO上升;而在化疗后非贫血患者中出现的26例贫血患者,其中16例出现EPO急剧上升,10例EPO几乎不变,EPO存在极显著差异,具有统计学意义,而Hb没有明显的差异.结论消化道肿瘤相关性贫血发生率较高,在临床治疗中要密切关注.     

EPO及EPOR在成年牦牛菱脑中的表达与分布

[目的]了解成年牦牛(Bos grunniens)菱脑中促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)及其受体(erythro-poietin receptor,EPOR)的表达分布特征,对其与低氧适应性之间的关系进行探讨.[方法]利用qRT-PCR及免疫组织化学技术,对EPO及EPOR在牦牛菱脑中的表达与分布...     

大剂量益比奥治疗肾性贫血的疗效观察

目的 :观察大剂量益比奥治疗肾性贫血的疗效。方法 :维持血液透析的肾性贫血患者 36例随机分为两组 :对照组 1 8例 ,采用进口重组人红细胞生成素 (rh EPO)利血宝 30 0 0 IU皮下注射 2次 /周治疗 ;试验组 1 8例 ,采用大剂量国产 rh EPO益比奥 (EPLAO) 1× 1 0 4 IU皮下注射 1次 /周治疗。治疗期间观察血常规、血清电解质、肾功能、血压的变化及不良反应。结果 :试验组显效 1 1例 ,有效 6例 ,无效 1例 ;对照组显效 1 3例 ,有效 4例 ,无效 1例。结论 :大剂量 EPLAO每周 1次与常规剂量利血宝每周 2次治疗肾性贫血的疗效及不良反应 ,差异无显著性 ,但减少了注射次数 ,提高了患者的依从性 ,价格 /药效明显低于利血宝。     

左卡尼汀联合促红细胞生成素对维持性血液透析肾性贫血患者的治疗分析

目的观察分析采用左卡尼汀和促红细胞生成素(r-HEPO)联合治疗维持性血液透析肾性贫血患者的临床效果及不良反应情况。方法选取接受维持性血液透析治疗的肾性贫血120例,按照患者对药物的选择分为对照组49例,治疗组71例,所有患者均进行血液透析治疗,对照组的患者在透析治疗后皮下注射r-HEPO,治疗组的患者在透析治疗后皮下注射r-HEPO的基础上静脉注射左卡尼汀1.0g,所有患者治疗12周,观察两组治疗前后各指标差异。结果 2组患者治疗前后的HCT、Hb和血清白蛋白均有所增高(P<0.05),且治疗组的Hb、HCT的增高量高于对照组(P<0.05);治疗组用药剂量较对照组明显减少(P<0.05),治疗组引起血压升高例数明显低于对照组(P<0.05)。结论对于维持性血液透析肾性贫血患者最有效的治疗方法就是采用左卡尼汀和r-HEPO联合治疗,其疗效显著,而且还能减少用药剂量和血压升高现象的发生率。     

促红细胞生成素联合生血宁防治极低体重儿贫血的效果观察

目的:观察促红细胞生成素(EPO)联合铁叶绿酸钠(生血宁)防治极低体重儿贫血的临床效果。方法:将入住新生儿病房的60例极低体重儿随机分成治疗组及对照组各30例。治疗组生后第7天起给予EPO及生血宁治疗,对照组仅予生血宁治疗,疗程均为4周。分别于生后第7、14、28、42天检查两组患儿血常规并记录Hb、RBC、H ct、网织红细胞(R et)及血清铁蛋白(Fe )。结果:两组患儿生后的Hb、RBC、H ct均下降,但治疗组下降程度较轻,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组患儿的R et经治疗后较对照组显著升高(P<0.01)。两组的血清Fe 生后均逐渐下降,以治疗组下降更明显,但治疗结束时,治疗组的血清Fe 上升,两组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组有5例(16.7%)出现贫血症状,明显高于对照组的56.7%(17/30)(χ2=10.331,P<0.01)。结论:早期使用EPO联合生血宁能减轻极低体重儿的贫血程度。     

蔗糖铁对断奶仔猪生产性能及经济效益的影响

以28日龄杜长大三元杂交断奶仔猪为对像,以仔猪基础日粮中不添加外源铁为对照(CK),以在基础日粮中添加75、100、125、150 mg/kg蔗糖铁为处理,研究蔗糖铁对断奶仔猪生产性能的影响。结果表明,与处理1(CK)相比,日粮中以蔗糖铁形式添加铁元素125 mg/kg时,仔猪平均日增质量、平均日采食量分别提高18.18%和8.20%(P0.05),料重比、腹泻率和死亡率分别下降8.65%、29.89%和43.18%(P0.05);经济效益分析发现,与处理1(CK)相比,日粮中以蔗糖铁形式添加125 mg/kg铁元素时,毛利润提高23.17%(P0.05)。因此,在断奶仔猪日粮中添加蔗糖铁能够促进断奶仔猪的生长,降低料重比,降低腹泻以及死亡率,提高经济效益,且以添加125 mg/kg铁元素效果最佳。     

左旋卡尼汀联用促红细胞生成素治疗血液透析患者肾性贫血的疗效观察

目的：观察左旋卡尼汀联合重组人促红细胞生成素（rhEPO）治疗肾性贫血的临床疗效。方法：54例维持血液透析的肾性贫血患者随机分为三组：A组18例．透析后静脉注射左旋卡尼汀1g;B组18例．采用rhEPO 3000IU皮下注射．2～3次／N;C组18例,透析后静脉应用左旋卡尼汀1g．同时应用rhEPO 3000IU皮下注射2～3次／N。观察三组患者治疗前及治疗4、8、12周的血浆白蛋白、血红蛋白、红细胞体积的情况。结果：随着治疗的进行,A组血浆白蛋白显著升高,与B组比较．差异有显著性（P〈0．05）;C组血浆白蛋白、血红蛋白上升最明显,与A、B组比较差异有显著性（P〈0．05）;C组rhEPO用量明显低于B组。结论：左旋卡尼汀可改善维持血液透析患者的状态．提高rhEPO的疗效．减少rhEPO的用量。     

不同类型贫血和肝硬化患者网织红细胞多参数的检测及临床意义

目的探讨LH-750自动血液分析仪检测网织红细胞多参数在不同类型贫血和肝硬化患者的临床意义。方法应用Beckman-Coulter公司产的LH-750自动血液分析仪对175例患者血液中的网织红细胞进行多参数分析,包括网织红细胞百分比（RET%）、网织红细胞绝对值（RET#）、未成熟网织红细胞指数（IRF）、平均网织红细胞体积（MRV）、平均球形红细胞体积（MSCV）、高光散射网织红细胞百分比（HLR%）以及高光散射网织红细胞绝对值（HLR#）。结果溶血性贫血患者的RET%、RET#、IRF、MRV、MSCV、HLR%、HLR#值明显高于正常对照组（P〈0.01）;再生障碍性贫血患者的RET%、RET#、IRF、HLR%、HLR#明显低于正常对照组（P〈0.01）,而MRV、MSCV与正常对照组比差异无统计学意义;缺铁性贫血患者的RET%、RET#、IRF、HLR%、HLR#值与正常对照组比较,差异无统计学意义,而MRV、MSCV与正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;肝硬化患者的RET%、RET#、IRF、HLR%、HLR#值与正常对照组相比明显增高（P〈0.01）,MRV、MSCV亦增高,但差异未达统计学意义。结论网织红细胞多参数测定可以更标准、更全面地描述网织红细胞的成熟状态,从而更好地判断骨髓造血的功能,对不同类型贫血初诊和肝硬化早期诊断有重要的临床价值。     

MVP联合治疗EP方案失败的晚期非小细胞肺癌37例疗效观察

目的：评价丝裂霉素、长春地辛和顺铂联合（ＭＶＰ方案）治疗Ｅｔｏｐｏｓｉｄｅ,ｃｉｓｐｌａｔｉｎ（ＥＰ）方案失败的晚期非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）的疗效。方法：３７例晚期ＮＳＣＬＣ接受ＥＰ方案治疗失败后改用ＭＶＰ方案化疗（复治组）：丝裂霉素８ｍｇ／ｍ２,静脉注射,第１天;长春地辛３ｍｇ／ｍ２,静脉滴注,第１、８天;顺铂８０ｍｇ／ｍ２,静脉滴注,第１天;第３～４周重复。另以同期接受ＭＶＰ方案初治的晚期ＮＳＣＬＣ３８例为对照组。结果：复治组完全缓解１例,部分缓解１３例,总有效率为３７．８％;初治组完全缓解５例,部分缓解１５例,总有效率为５２．６％。两组总有效率比较差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。毒副反应的发生率复治组为９１．９％,初治组为６３．２％,两组比较差异有显著性（Ｐ＜０．００５）。主要毒副作用是骨髓抑制。结论：ＭＶＰ方案是治疗ＥＰ方案失效的晚期ＮＳＣＬＣ有效方案     

草酸铂联合紫杉醇治疗晚期转移性鼻咽癌40例疗效观察

目的:观察草酸铂联合紫杉醇治疗晚期转移性鼻咽癌的疗效及不良反应。方法:81例耐药的晚期转移性鼻咽癌患者随机分为试验组40例和对照组41例,试验组用草酸铂130 m g/m2静脉滴注,第1天应用,紫杉醇150m g/m2静脉滴注,第1天应用,每3周为1周期,连用2~4周期以上;对照组用顺铂(DDP)20m g/m2静脉注射,第1~5天,5-Fu 0.5 m g/m2第1~5天,3周为1周期,连用2~4周期以上;治疗结束2周后评价疗效。结果:81例均可评价疗效,每例患者均可顺利完成2周期以上化疗。试验组有效率为72.5%(29/40),明显高于对照组的51.2%(21/41);试验组的平均生存时间(12.1±2.8)个月,明显长于对照组的(9.9±2.6)个月;且试验组的Ⅲ~Ⅳ白细胞下降及恶心呕吐的发生率(5.0%、10.0%)明显低于对照组的34.1%、26.8%;差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01)。结论:紫杉醇联合草酸铂方案比5-FU联合DDP治疗晚期转移性鼻咽癌的疗效明显增加,且不良反应明显减少。     

基于生物信息学及分子动力学探讨牛膝影响铁死亡治疗骨质疏松机制

通过生物信息学分析、分子对接及分子动力学来研究牛膝通过影响铁死亡治疗骨质疏松（Osteoporosis, OP）的潜在作用机制。在GEO数据库获取GSE56116、GSE2208和GSE7158共3个数据集,采用R软件进行差异分析得出OP潜在的发病基因。利用中药系统药理学技术平台（TCMSP）检索牛膝的成分和作用靶点,再通过FerrDb数据库获取铁死亡相关靶点与分析3个数据集所得的差异基因取交集得到关键治疗靶点。通过蛋白质印迹试验验证关键治疗靶点在对照组与OP患者血液中的差异表达情况,再对关键治疗靶点与牛膝的活性成分黄芩素进行分子对接及分子动力学模拟。本研究共筛选出关键靶基因1个（花生四烯酸-12-脂加氧酶,ALOX12）。蛋白质印迹试验结果显示ALOX12在OP中表达显著升高（P <0.05）。分子对接及分子动力学结果显示黄芩素能够与ALOX12紧密对接,通过氢键及疏水键形成稳定结构而发挥作用。牛膝可能通过作用于ALOX12影响铁死亡从而起到治疗OP作用。     

贝伐单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察贝伐单抗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的效果。方法晚期NSCLC患者70例随机分为观察组和对照组,每组35例。观察组在常规化疗的基础上同时给予贝伐单抗治疗,对照组给予常规化疗,比较两组的疗效。结果观察组完全缓解1例、部分缓解6例、稳定18例、进展10例,对照组完全缓解0例、部分缓解1例、稳定10例、进展23例,观察组的疗效明显优于对照组（Hc=11.74,P〈0.05）。两组的药物不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论贝伐单抗联化疗治疗晚期NSCLC的临床效果显著、安全,值得应用。     

含铂类化疗药物联合恩度治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性

目的:探讨含铂类化疗药物联合恩度治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法:收集和纳入2013年11月至2015年4月晚期非小细胞肺癌患者78例,将其按就诊编号顺序分为观察组(39例)与对照组(39例)。对照组患者以含铂类化疗药物进行化疗;观察组患者以含铂类化疗药物联合恩度为治疗方案,对比疗效和不良反应。结果:观察组疗效明显高于对照组(P0.05)。观察组不良反应与对照组差异无统计学意义(P0.05)。结论:含铂类化疗药物联合恩度治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效显著优于单纯以含铂类化疗药物进行化疗者,且不增加毒副作用,安全性高。     

多西紫杉醇联合顺铂、5-氟脲嘧啶治疗晚期胃癌的疗效观察

目的:评价多西紫杉醇联合顺铂、5-氟脲嘧啶治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应。方法:对34例晚期胃癌患者,采用以多西紫杉醇为主的方案联合化疗,静脉滴注多西紫杉醇75m g/m2d1,静脉滴注顺铂20m g/m2d1~5,静脉滴注5-氟脲嘧啶500m g/m2d1~5,每3周为一周期,观察、评价疗效和毒副反应。结果:全组34例均可评价,其中完全缓解1例,部分缓解13例,总有效率41.2%。毒副作用主要为胃肠道反应和骨髓毒性,但大部分患者可以耐受。结论:多西紫杉醇联合顺铂、5-氟脲嘧啶对晚期胃癌的近期疗效理想,毒副作用轻,值得临床进一步探讨。     

草酸铂联合大剂量醛氢叶酸及5-氟脲嘧啶治疗晚期大肠癌的疗效分析

目的：观察草酸铂（L-OHP）联合大剂量醛氢叶酸（CF）及5-氟脲嘧啶（5-Fu）治疗晚期大肠癌的近期疗效及毒副反应。方法：晚期大肠癌36例采用以下方案治疗：L-OHP130mg／m^2,静脉滴注,4h滴完,第1天;CF200mg／m^2静脉滴注,2h滴完,5-Fu0．25g于CF滴完后静脉推注,5-Fu0．5g持续静脉滴注,6～8h滴完,连续5d。每3周重复1次,作为1个治疗周期,治疗2个周期后评定疗效。结果：治疗2个周期后,本组36例晚期大肠癌患者完全缓解3倒（8．3％）,部分缓解12例（33．3％）,无变化15例（41．6％）,进展6例（16．6％）,总有效率41．6％（15／36）。毒副反应以神经毒性、骨髓抑制为主,其次是消化道反应。结论：L-OHP联合大剂量CF及5-Fu治疗晚期大肠癌疗效好．毒副反应能为患者耐受,值得临床推广应用。     

低剂量与高剂量顺铂联合5-氟脲嘧啶及平阳霉素治疗晚期鼻咽癌的疗效比较

目的：比较低剂量与高剂量顺铂（ＤＤＰ）联合５－氟脲嘧啶（５－Ｆｕ）、平阳霉素（ＢＬＭ）（简称ＰＦＢ方案）对晚期鼻咽癌的疗效及毒性反应。方法：经病理学确诊的放疗后复发或有远处转移的晚期鼻咽癌３８例,随机分为单次高剂量ＤＤＰ组（ＨＤ－ＤＤＰ组）１７例与低剂量ＤＤＰ连续５ｄ静滴组（ＬＤ－ＤＤＰ组）２１例。ＨＤ－ＤＤＰ组予ＤＤＰ１００ｍｇ／ｍ２,第１天静脉输入,配合水化;ＬＤ－ＤＤＰ组予ＤＤＰ２０～３０ｍｇ／ｍ２第１～５天静脉输入,不予水化。两组同时联合５－Ｆｕ、ＢＬＭ,每３～４周重复。结果：总有效率（完全缓解＋部分缓解）：ＨＤ－ＤＤＰ组５２．９％,ＬＤ－ＤＤＰ组４７．６％（Ｐ＞０．０５）。对不同转移部位有效率以肺转移疗效较好（５８．３％、６０％）,肝转移无效。毒性反应：Ⅱ度以上呕吐发生率ＨＤ－ＤＤＰ组９０．４％,明显高于ＬＤ－ＤＤＰ组的４８．１％（Ｐ＜０．００１）;ＨＤ－ＤＤＰ组与ＬＤ－ＤＤＰ组的白细胞降低发生率分别为５２．３％、３３．３％（Ｐ＞０．０５）;肾毒性发生率分别为７．１％、５．５％（Ｐ＞０．０５）。结论：低剂量ＤＤＰ连续５ｄ静滴的ＰＦＢ方案疗效与高剂量ＤＤＰ的ＰＦＢ方案疗效接近,毒性反应轻微,应用简便     

乌紫解毒颗粒联合卡泊三醇倍他米松软膏治疗结节性痒疹的临床疗效及对TNF-α表达的影响

目的 观察中药乌紫解毒颗粒联合卡泊三醇倍他米松软膏治疗结节性痒疹的临床疗效和安全性及对血清中肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-alpha,TNF-α）表达的影响。方法 将65例结节性痒疹患者随机分为对照组32例与治疗组33例,对照组予以卡泊三醇倍他米松软膏外用,治疗组在对照组的基础上加用中药乌紫解毒颗粒口服,治疗4周后对两组的临床疗效进行比较,并检测两组患者治疗前后血清TNF-α的表达水平。结果 对照组总有效率62.5%,治疗组总有效率84.8%,两组临床疗效比较差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后治疗组的皮损积分、瘙痒程度均低于对照组（P<0.05）;两组患者血清TNF-α的表达水平较正常组（健康体检者）明显升高（P<0.05）,治疗组治疗后TNF-α水平较治疗前明显降低（P<0.05）,且低于对照组（P<0.05）;两组患者均未见明显不良反应发生。结论 中药乌紫解毒颗粒联合卡泊三醇倍他米松软膏治疗结节性痒疹临床疗效确切,安全可靠,且能降低血清TNF-a的表达水平。