康复训练联合针灸按摩对乳腺癌改良根治术后康复的影响

目的 探讨康复训练联合针灸按摩对乳腺癌改良根治术后康复的影响,以期为乳腺癌改良根治术后康复提供更为有效的促进方案.方法 选取乳腺癌改良根治术后患者90例,依据术后康复方案不同分为观察1、2、3组.观察1组术后进行常规康复训练,观察2组术后给予康复训练联合针灸进行干预,观察3组术后给予康复训练联合针灸、按摩的综合干预方案...     

乳腺癌改良根治术后应用综合护理干预对患者肢体功能的影响

目的 探讨综合护理干预方案对乳腺癌改良根治术后患者肢体功能的影响。方法 88例乳腺癌改良根治术后患者随机分为综合组及常规组各44例,术后分别给予综合护理干预及常规护理。使用医用量角器测量患者干预前及干预1个月后患侧肩关节活动度变化;使用乳腺癌生命质量测定量表(FACT-B)评价患者干预前后生存质量评分变化。结果 干预前2组患者肩关节前屈、后伸、内收、外展活动范围比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后2组患者患侧肩关节前屈等活动范围较干预前明显扩大(P<0.05),综合组活动范围大于常规组(P<0.05)。干预前2组患者FACT-B各项评分及总分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后常规组各项评分及总分略有提升(P>0.05),综合组各项评分及总分改善优于干预前及常规组(P<0.05)。结论 综合护理干预方案可促进乳腺癌改良根治术后患者肢体功能恢复,提高生活质量。     

PDCA循环结合四位一体康复模式在乳腺癌术后功能锻炼中的应用

目的：：探讨PDCA循环结合四位一体康复模式在乳腺癌术后功能锻炼中的应用效果。方法：将乳腺癌患者182例按住院时间顺序分为对照组90例(2013年7月至12月)和观察组92例(2014年1月至6月)。对照组术后按传统方法进行功能锻炼;观察组采用 PDCA 循环结合四位一体康复模式,即医生、护士、患者和家属共同参与功能锻炼计划的制订和实施,运用 PDCA 循环对功能锻炼效果实施全程、动态管理。结果：两组患者功能锻炼依从性、肩关节活动度、患肢水肿发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：PDCA循环结合四位一体康复模式应用于乳腺癌术后功能锻炼,可有效提高患者功能锻炼依从性,改善肩关节活动度,降低患肢水肿发生率,提高患者生活质量。     

乳腺癌改良根治术后双管引流的观察和护理

乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一 ,改良根治术是目前主要治疗方法。为减少术后并发症的发生 ,我科自 1999年起采用双条硅胶管引流创面 ,与同期施行同种手术采用单条普通橡胶管引流创面相比较 ,取得较好效果。现将对乳腺癌术后双管引流的观察和护理报道如下 :1　资料与方法1.1　临     

乳腺癌根治术后阶段性护理指导功能锻炼对患侧上肢功能恢复的影响观察

目的 观察乳腺癌根治术后阶段性护理指导功能锻炼对患侧上肢功能恢复的影响.方法 选择行乳腺癌根治术的患者56例,在术后对患者的身体情况进行综合评估后,制定个性化阶段性护理措施与功能锻炼计划,本组患者设为观察组;同时选择同期56例采用常规护理的行乳腺癌根治术患者作为对照组,比较术后6个月患侧上肢功能恢复情况.结果 观察组患侧上肢上举、旋转、外展优良率分别为94.64％、96.43％、94.64％;对照组优良率分别为83.93％、82.14％、82.14％.观察组优良率明显高于对照组,两组比较差异具有显著性(P＜0.05).结论 乳腺癌患者根治术后给予阶段性护理指导,同时结合功能锻炼对患侧上肢功能恢复具有重要作用,可明显减轻疼痛,消除水肿,对患者生活质量的提高具有积极的意义.     

乳腺癌根治术切口、皮瓣及包扎的改良

乳腺癌根治术后近期内皮瓣坏死的发生率较高(22.3%～71%)[1],直接影响切口愈合的时间,拖延术后辅助治疗的进行,增加病人的经济及精神负担。为减少皮瓣的坏死,降低癌的残留机率,我科自1992年以来,对27例～期腺癌根治术的切口、皮瓣及包扎作了改良。1　临床资料1.1　一般资料本组27例均为女性,年龄27～61岁,平均年龄43岁。期19例,期8例。乳癌位于左侧17例,右侧10例。肿瘤直径小于4cm,与胸大肌无浸润。术前肿块经针吸或切取活检而确诊。1.2　切口设计横切口内侧起于胸骨内缘第三肋间,外侧止于腋前线腋下3cm。切口边缘距肿瘤4cm,并于切口周围保…     

乳腺癌根治术后创面皮瓣修复的改进

目的：为改进乳腺癌根治术后创面的皮瓣修复，加速切口的愈合和减少并发症。方法：在乳腺癌根治手术中确保各段皮瓣的厚度；低平面放置引流导管；术后胸壁切口行弹性压力固定。结果：68例经上述方法处理，除2例切口边缘小范围坏死外，余66例术后切口皮瓣愈合良好。结论：上述三方面处理方法简单易行，术后切口愈合良好。     

乳腺癌改良根治术后皮下积液的预防和治疗145例临床分析

目的探讨乳腺癌改良根治术后皮下积液的预防和治疗方法．方法回顾性分析了2003--2008年145例乳腺癌改良根治术后皮下积液的预防和治疗经验．结果本组145病例中,52例出现皮下积液,发生率为35．9％．皮下积液经局部处理后,皮下积液的患者均在20d内痊愈．其中,低位切开引流6例,有4例出现长期积液,在低位切开引流的同时,采用刮勺搔刮后2周内积液腔粘连愈合．结论采取综合预防和治疗措施明显降低了皮下积液的发生率,提高了患者的术后生活质量．     

一次性高负压引流系统预防乳腺癌改良根治术后并发症的效果观察

目的观察一次性高负压引流系统对乳腺癌改良根治术后并发症的预防效果。方法选择乳腺癌经改良根治术患者248例,随机分为观察组（133例）和对照组（115例）,观察组采用一次性高负压引流系统,对照组采用传统加压包扎引流技术。比较两组患者术后并发症、置管及住院时间。结果除上肢淋巴肿胀外,两组术后并发症、置管时间、住院时间差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组术后并发症较对照组少,置管及住院时间较对照组短。结论应用一次性高负压引流系统能有效地降低了乳腺癌患者经改良根治术后的并发症,缩短置管及住院时间,提高患者的生命质量。     

缓释型氟尿嘧啶植入剂在乳腺癌改良根治术中的应用

目的观察缓释型氟尿嘧啶植入剂应用于乳腺癌改良根治术的安全性。方法选取70例乳腺癌患者,随机分成观察组和对照组,每组35例,对照组予乳腺癌改良根治术,观察组在乳腺癌改良根治术中应用缓释型氟尿嘧啶植入剂。观察两组患者血白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血小板计数(PLT)、谷丙转氨酶(ALT)、肌酐(Cr)的变化和手术切口局部情况。结果血RBC和PLT:两组之间以及同组手术前后比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组术后WBC、ALT、Cr较术前明显增高(P<0.01),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组局部出现硬结6例,明显高于对照组(0例)(P<0.05);观察组有1例出现局部疼痛,其余未见异常。结论乳腺癌根治术中植入缓释型氟尿嘧啶植入剂安全、可靠、方便,是术后局部区域性化疗的有效途径。     

集束化护理对乳腺癌根治术后患侧肢体功能及生活质量的影响

目的 探讨集束化护理对乳腺癌根治术患者患侧肢功能及生活质量的影响,提高乳腺癌根治患者术后生活质量.方法 回顾性分析80例乳腺癌TNM分期I～II期行乳腺癌根治术治疗的患者病历资料,依据护理干预方案不同分为观察组及对照组各40例,分别行集束化护理干预及常规护理干预.应用肩关节功能评价量表评估2组患者术后第2、4、12周患...     

乳腺癌仿根治术的合理应用

目的:探讨仿根治术对乳腺癌预后的影响.方法:1990～1999年住院的女性乳腺癌患者748例,比较分析仿根治术与根治术的腋窝淋巴结清除程度、并发症及5年生存率.结果:仿根治术与根治术的腋窝淋巴结平均清除数量相同,并发症减少,5年生存率差异无显著性.结论:仿根治术可以获得与根治术相同的腋窝淋巴结清除效果.规范应用全身性治疗措施是提高乳腺癌患者长期生存率的重要环节.     

聚焦解决理论在乳腺癌改良根治术患者中的应用观察

目的 观察聚焦解决理论在乳腺癌改良根治术患者中的应用效果.方法 选择乳腺癌改良根治术患者70例,随机分为对照组和观察组,每组35例.对照组给予传统的心理辅导及健康教育,观察组实施聚焦解决干预.干预4周后采用Herth希望量表(HHI)和Zung焦虑自评量表(SAS)分别对两组患者进行希望水平和焦虑心理评分.结果 干预前...     

乳腺癌改良根治术中保护胸前神经和肋间臂神经的临床意义

目的了解乳腺癌改良根治术保留胸前神经和肋间臂神经的临床意义。方法将行乳腺癌改良根治术式的56例患者分为A、B两组,A组（n=32）术中保留胸前神经和肋间臂神经,B组（n=22）术中没有特别注意保护上述神经,其余手术相同。比较两组术后的胸肌萎缩情况、患侧腋窝及上臂感觉障碍、上臂运动障碍、近期并发症等情况。结果 A组术后发生重度胸肌萎缩明显少于对照组（P〈0.01）;A组术后出现患侧腋窝及上臂感觉障碍的患者明显少于对照组（P〈0.01）;术后近期并发症差异无统计学意义（P〉0.05）。结论乳腺癌改良根治术保留胸前神经和肋间臂神经可以有效地防止术后胸肌萎缩、患侧腋窝及上臂感觉障碍情况的发生,明显改善患侧功能和患者生活质量。     

阶段性康复锻炼对人工全髋置换术后患者的效果观察

目的观察阶段性康复锻炼对人工全髋关节置换患者术后的临床效果。方法选择2009年1月至2011年3月在本科行人工全髋关节置换术后的患者60例,随机分为干预组和对照组,每组30例。对照组采用传统的康复锻炼方法,干预组则进行4个不同阶段的功能锻炼指导。6个月后比较两组患者的Harris评分和并发症方面的情况。结果两组患者术后第6个月Harris评分结果显示,除畸形项目两组差异无统计学意义外,干预组患者的疼痛、功能、关节活动度项目及Harris评分总分均优于对照组（均P〈0.01）。干预组不良反应发生率低于对照组（3.3%vs 20.0%,P〈0.05）。结论对人工全髋置换术后患者实施阶段性康复功能锻炼,能减少并发症发生,增加患肢关节活动度及肌力,最大程度地恢复肢体日常动作的协调性,提高患者的生活质量。     

针对性的肢体功能锻炼对脑血管病偏瘫患者上肢功能及生活活动能力的影响

目的探讨针对性的肢体功能锻炼对脑血管病偏瘫患者上肢功能及生活能力恢复的效果。方法脑血管病偏瘫患者40例,随机分为A、B两组每组20例,A组在常规康复训练的同时进行有针对性的肢体功能锻炼,B组只进行常规康复训练,评测患者训练前后上肢运动功能（FMA）和日常生活活动能力（MBI）。结果与入组时相比,出院时两组患者的临床神经功能缺陷程度均明显下降,上肢FMA评分及MBI评分均明显增加（P〈0．01或〈0．05）,其改善程度以魍更为明显。结论针对性的肢体功能锻炼能促进脑血管病偏瘫患者上肢功能和日常生活功能的恢复。     

术中保护肋间臂神经及胸前神经对乳腺癌患者术后并发症的影响

目的 观察术中保护肋间臂神经及胸前神经对乳腺癌患者术后并发症的影响.方法 回顾性分析乳腺癌改良根治术患者290例的临床资料,其中172例行术中保护肋间臂神经及胸前神经(观察组),118例不予保留(对照组),比较两组患肢水肿、皮肤感觉异常、胸肌萎缩等并发症.结果 观察组患肢肿胀、皮肤感觉异常、胸肌萎缩者分别为20例(11...     

早期肠内营养支持对胃癌根治术后患者营养状态及康复的影响

目的 探讨早期肠内营养支持(early enteral nutrition,EEN)对胃癌根治术后患者营养状态及康复的影响.方法 60例行胃癌根治术治疗的胃癌患者依据应用EEN及完全胃肠外营养支持(total parenteral-nutrition,TPN)方案分为EEN组及TPN组各30例,采集2组术前及术后1周晨...     

基于加速康复外科理念的综合干预方案对宫颈癌根治术后患者应激反应及康复进程的影响

目的 探讨基于加速康复外科理念(enhanced recovery after surgery,ERAS)制定的综合干预方案对宫颈癌根治术后患者应激反应及康复进程的影响.方法 100例行宫颈癌根治术治疗的患者依据随机数字表法分为干预组及对照组各50例,干预组在围治疗期间实施基于ERAS理念制定的综合干预方案进行干预,对...     

乳癌根治术后健康教育和康复护理

目的:探讨乳癌根治术后健康教育和康复护理的意义。方法:2002年3月~2002年9月对60例行乳癌根治术的乳癌患者,术后除进行常规治疗和护理外,接受健康教育和康复护理。结果:通过术后健康教育及康复护理观察,患者的术后焦虑和抑郁心理基本消除。结论:乳癌根治术患者术后行健康教育和康复护理有助于预防和减少术后并发症的发生,对患者的康复起到了积极的作用。