胸膜孤立性纤维瘤1例并文献复习

孤立性纤维性瘤（SFT）是一类临床上较少见的问质细胞肿瘤。SFT生长缓慢,多数无临床症状,其临床体征和影像学表现很难与肺部的恶性肿瘤鉴别,确诊有赖于病变部位的组织病理和免疫组化。SFT的治疗以手术整体切除为最佳,本院于2011年10月收治1例SFT患者,现报道如下。     

64层螺旋CT诊断孤立性肺结节的研究现状

孤立性肺结节（SPN）是肺部常见病变,其既可以是良性的,也可是恶性病变,通过非侵袭性方法对其进行定性诊断,直接关系到临床治疗手段的选择,有着极其重要的意义。非侵袭性方法诊断SPN虽然有多种,但对优缺点的认识仍莫衷一是,目前推崇的是64层螺旋CT。     

胸部外伤73例CT诊断分析

目的了解CT在胸部外伤诊断中的意义。方法收集经CT扫描的73例胸部外伤患者的图像资料,观察并分析其影像学特征。结果 73例中,64例为复合性损伤,其中肺挫伤48例、肺撕裂伤3例、肋骨骨折58例、肩胛骨骨折11例,胸骨骨折3例、锁骨骨折8例、胸椎及其附件骨折5例,气胸40例、血胸35例、皮下气肿13例、纵膈气肿6例、纵膈血肿3例,心包积血2例,气管撕裂伤1例,膈疝1例。结论 CT对胸部外伤诊断有极大的实用价值,可较全面观察评价损伤的程度和范围,对临床治疗方案的及时、合理制定和预后的判断有着重要的意义。     

CT双窗在胸部疾病鉴别诊断中的应用

在３２例胸部ＣＴ检查有病变的病例中使用双窗技术，分别阅读肺窗、纵隔窗以及双窗位片，比较使用双窗前后的诊断结果。发现使用双窗前，有６例误诊，应用双窗后只有１例误诊。对ＣＣＴ双窗技术的原理以及其优点与限度作了讨论。     

局限性胸膜纤维瘤伴无症状性低血糖1例

1病例患者,女,53岁。干咳、乏力、纳差1月余。查体：右侧胸部呼吸音明显减弱,叩诊呈实音。辅查：空腹血糖2．89mmol／L;空腹胰岛素0．06μU／ml,餐后两小时胰岛素7．50μU／ml;肝肾功能正常;CT查胰腺未见异常;生长激素基础值2μg／L;8;00am查血清皮质醇389nmol／L;胸部CT示右侧胸腔内巨大占位性病变;免疫组化：CD34（＋）,CD99（＋）,VIMENTIN（＋）,CK（-）,EMA（-）,CEA（-）CALRETININ（-）。     

实验猕猴胸部结构的CT影像学表现

应用CT技术对成年健康猕猴胸部进行断层扫描,通过观察、确认、标注,建立正常成年猴胸部CT断层扫描图谱,以促进猕猴解剖学的发展。方法采用：（l）选择通过普通级实验猴质量国家标准要求检测,均为健康合格的青年猴10只,公母各半,年龄分别5～10岁,进行胸部CT断层扫描试验;（2）试验猴全身麻醉后,取头前尾后俯卧位进行容积数据采集,获取正常猕猴胸部纵膈窗和肺窗CT影像图片。对具有解剖意义的扫描图像的每个层面的主要脏器（肺、心脏、食管、动脉血管、静脉血管、骨骼等）进行标注。实验观察和结果：（l）获得具有解剖意义的扫描图像纵膈窗6张、肺窗6张;（2）在断层扫描的图像中,肺、心脏、较大血管等组织器官界面清晰;较小或细小的血管、神经、肌肉组织界面不清晰;（3）肺为左右两侧,左肺分为上叶、中叶、下叶;右肺分为上叶、中叶、下叶、奇叶四部分。不同的断层面分别可见肺部左主支气管、右主支气管、支气管、血管等组织的断面;（4）两肺之间可见纵膈、气管、食管、升主动脉、降主动脉、上腔静脉、心脏及较大的血管组织;（5）心脏的不同断层面之间,左心房、右心房、左心室、右心室缺乏明显界限;（6）胸腔外围可以辨认胸椎、肩胛骨、肋骨、胸骨等;（7）通过三维重建肺纹理及气道,较清晰显示了支气管分布和走向。结论：（l）正常猴胸部CT纵膈窗图像显示,胸廓对称,纵膈无偏移,心影及大血管形态正常,纵膈内未见肿块及肿大淋巴结,胸腔无积液及胸膜肥厚;（2）肺窗断层扫描图像表明,双肺纹理清晰,走行自然,肺野透光度良好,双肺未见异常实质病变影像。本实验获得了正常成年猕猴胸部CT断层解剖的影像学背景资料,为建立猕猴正常CT断层解剖学数据库做了基础性工作。     

医用硫酸钙骨粉在20例非骨化性纤维瘤患者中的应用

目的观察医用硫酸钙骨粉植入治疗非骨化性纤维瘤术所致骨缺损的疗效。方法对20例非骨化性纤维瘤术所致骨缺损3～30mL采用医用硫酸钙骨粉植入充填修复。结果20例经过0.5～3a的随访,术后骨缺损区新骨生长良好,无术后感染和排异反应。结论医用硫酸钙骨粉植入非骨化性纤维瘤术所致骨缺损内,有利于刺激新骨形成,无毒副作用。     

肺部良性孤立病灶的鉴别诊断及手术治疗

目的：总结肺部良性孤立病灶的鉴别诊断及手术治疗经验。方法：回顾性分析经手术切除治疗、病理证实的肺部良性孤立病灶67例的临床资料。结果：67例中仅26例术前明确诊断，最终病理诊断主要有炎性假瘤、结核球、错构瘤、硬化性血管瘤等，均行手术切除治疗，无手术死亡。结论：肺部孤立病灶的良、恶性决定手术方式，术前未能确定为良性占位疾病或除外肺癌者，术中应作快速冷冻病理检查以明确诊断，手术应以尽量保留正常肺组织、减少组织损伤为原则。     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎的CT诊断

黄色肉芽肿性肾盂肾炎是一种特殊类型的肾脏慢性非特异性的肉芽肿性炎症 ,临床症状复杂多样化 ,应紧密结合 CT进行诊断 ,但亦容易误诊 ,需与不典型的肾肿瘤和肾结核等疾病相鉴别。本文就我院经手术及病理证实的 7例黄色肉芽肿性肾盂肾炎的 CT表现作一分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组黄色肉芽肿性肾盂肾炎 7例 ,其中男 2例 ,女 5例 ,年龄 2 5～ 71岁 ,平均 5 5岁。临床表现 :腰痛 7例 ,反复低热 4例 ,腹块、排尿困难和尿频各 3例 ,肾绞痛 2例。 7例均有不同程度的尿红细胞、白细胞及尿蛋白阳性 ,1例尿培养阳性。1.2　检查方法及结果…     

积水性无脑畸形的CT诊断

目的：总结积水性无脑畸形的CT表现，提高其诊断水平。方法：对27例积水性无脑畸形的CT表现进行回顾性分析。结果：20例双侧额叶、顶叶、颓叶大部分脑组织缺如，7例脑组织完全缺如，被水样低密度囊腔充填；27例均示丘脑、基底节、小脑、脑干基本正常．大脑镰、透明隔完整。结论：幕上巨大水样低密度囊腔．仅见少量残留脑组织或完全消失，幕上脑室消失，可见完整的大脑镰及透明隔，是积水性无脑畸形的典型CT表现。当CT表现典型时一般诊断不难，而表现不典型时常需与前脑无裂畸形、开放型脑裂畸形、重度幕上脑积水等鉴别。     

腕关节无菌性坏死CT多维重建的临床诊断价值探讨

目的:对23例腕关节(月骨、舟状骨)无菌性坏死CT多维重建的应用,分析CT多维重建对病变骨诊断的价值.方法:23例病例中,单侧单骨21例,单侧双骨1例,双侧单骨1例,共计病骨25例.所有病历均行常规平片、CT薄层平扫及多维重建,重建方法有MPVR(多平面容积重建)、SSD(表面遮盖法)、MIP(最大密度投影)、二维重建.结果:23例腕关节无菌性坏死病例,实行CT扫描多维重建后,立体形态均显示良好,骨折线清晰,骨病部位形态、骨骼变形及病灶大小状况了然.结论:CT多维重建是一种有效的检查方法,具有良好的临床应用价值.     

急性中毒性脑病的CT诊断

目的探讨急性中毒性脑病的CT表现,提高对本病的认识.方法收集急性中毒性脑病18例,回顾性分析其脑部CT表现特点.结果CT表现：脑水肿18例,脑实质密度减低,脑室及脑池受压变小,严重者全脑密度呈均一性减低;蛛网膜下隙出血14例,表现为后纵裂池及天幕等处条片状高密度影;脑内出血2例,呈斑片状高密度影.结论CT能够反映中毒性脑病的病变范围、严重程度和预后情况,对临床及时正确诊治,减少后遗症具有重要意义.     

严重胸部损伤伴心脏损伤的护理

心脏损伤较为少见,约占胸部外伤的2%~4%[1],但其临床表现主要为严重的失血性休克和心包填塞,是一种极为凶险的致命伤。快速诊断、及时手术和周密护理对挽救患者的生命有重要意义。我院胸外科1995年8月~2004年10月收治心脏损伤患者11例,现将护理体会报道如下。1临床资料心脏损伤11例,男8例,女3例。年龄16~59岁。刀刺伤7例,车祸伤2例,坠落伤1例,重物砸伤1例。受伤后30 min~4 h入院。患者均表现为休克状态,5例神志不清,测不到血压、脉搏。6例血压(60~70/30~50)mmHg,脉压差15~30 mmHg;心音低钝9例,听不清2例;颈静脉怒张9例。11例均有不同程度呼…     

推广的KdV方程的孤立波解

本文首次正确地给出了推广的KdV方程的孤立波的三阶近似解析解。     

高度近视性斜视的CT诊断分析

目的探讨CT扫描技术在高度近视性斜视诊断中的应用价值。方法将确诊为高度近视性斜视患者14例(24眼)设为观察组,选取同期来院检查正常者8例(16眼)设为对照组。应用CT测量眼眶冠状位眼轴长度、眼直肌切面中心夹角及眼直肌最大横截面积;眼直肌最大长径与宽径重复测量3次,取均值计算长度与宽度的比值(LWR)。结果观察组眼轴长度大于对照组(P0.05);观察组眼外直肌、上直肌、下直肌平角均明显大于对照组(P0.05),组间眼内直肌平角比较差异无统计学意义(P0.05);观察组LWR值均低于对照组(P0.05)。结论 CT影像显示高度近视性斜视患者眼轴长度高于正常人群,眼外直肌、上直肌、下直肌的位置有明显移位、变形,CT检查能准确判断高度近视性斜视眼轴及4条直肌的形态、位置变化,可为高度近视性斜视的诊断及治疗提供可靠依据。     

种公牛趾间纤维瘤的治疗方法

趾间纤维瘤即蹄间皮肤皱壁角质化增生,是种公牛常见蹄病之一。西门塔尔和夏洛来等大型肉用品种公牛多患此病,发病年龄一般在3岁以上。患病公牛由于蹄冠部强烈的疼痛刺激,行走艰难,采精时不爬跨或拥抱性反射抑制,影响公牛正常采精,对冻精生产造成很大影响。因此,根据公牛趾间纤维瘤临床症状,采取适当治疗     

MSCT引导下穿刺活检诊断肺部小结节的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT（以下简称MSCT）引导下经皮肺穿刺活检对肺部小结节的诊断价值.方法 对32例肺结节行MSCT引导下穿刺活检,对活检标本行病理学检验.结果 32例患者中17例为恶性肿瘤,穿刺确诊15例,与手术病理相符14例;15例良性病变,穿刺确诊15例.对恶性及良性病灶的灵敏度分别为88.24%和100%.结论 对肺部小结节病变,MSCT引导下经皮经肺穿刺活检是一种安全、准确的诊断肺结节的方法.