涎腺肿瘤及瘤样病变150例临床分析

涎腺肿瘤及瘤样病变１５０例临床分析张荣幸，周磊，刘卫平，朱成智（广东医学院附属医院口腔科湛江５２４００１）在口腔颌面肿瘤中，涎腺肿瘤的发病率比较高，且由于涎腺肿瘤及瘤样病变的类型多临床表现复杂，同时因该类肿瘤发病的特定解剖部位，一般不主张术前活检，因...     

涎腺内镜用于慢性下颌下腺炎的诊治

目的：使用涎腺内镜对慢性下颌下腺炎导管进行内诊断的治疗,初步观察治疗效果。方法：应用涎腺内镜观察32例慢性下颌下腺炎患者导管,了解导管内及导管壁异常情况,根据不同病因给予对应的治疗,分别于术后1d和2d初步观察治疗结果。结果：32例慢性下颌下腺炎患者中,有28例存在导管结石;26例导管内有纤维样物质;22例管壁明显充血或出血;21例导管内有憩室;13例导管内发现脓性栓子;9例导管有狭窄。结论：涎腺内镜检查证实结石是慢性下颌下腺炎的主要病因,它和导管的解剖特点及管壁的炎症性反应是引起慢性堵塞症状的共同因素。     

涎腺内镜诊疗慢性阻塞性颌下腺炎的体会

目的：评价涎腺内镜对慢性阻塞性颌下腺炎的诊治价值。方法：收集了2006年9月至2009年8月因颌下区反复出现肿胀就诊于我院的患者共48例,其中男性30例,女性18例,年龄12-62岁。所有患者术前常规行下颌横断咬合片检查,26例行颌下腺造影,48例均接受涎腺内镜检查。结果：咬合片显示颌下腺导管阳性结石18例,造影片显示导管内阴性结石15例,主导管及分支导管不同程度的扩张。涎腺内镜显示：颌下腺导管内结石40例（包括术前诊断为阴性结石15例及漏诊7例患者）,导管狭窄6例,扭曲2例。所有患者均伴有不同程度的导管炎性改变,如导管内壁片状充血,管壁苍白,粘液栓等。所有患者术后颌下区肿胀症状均明显减轻,未发生并发症。结论：涎腺内镜是诊治慢性颌下腺炎的一种安全、微创、有效的方法。     

抗凋亡基因bcl—2在涎腺癌中的表达及意义

目的：观察ｂｃｌ－２基因表达对涎腺癌发生及发展的关系。方法；采用免疫组织化学法对５５例涎腺癌，２５例癌旁涎腺组织及１１例多形性腺瘤组织ｂｃｌ－２表达产物进行检测。结果：涎腺癌组织ｂｃｌ－２阳性表达明显高于癌旁涎腺组织及多形性腺瘤。ｂｃｌ－２表达与涎腺癌的临床分期及恶性程度有关，临床晚期组及恶性程度较高组ｂｃｌ－２呈现高表达。     

转移抑制基因nm23—H1在涎腺癌中的表达

目的：观察ｎｍ２３－Ｈ１基因表达与涎腺癌发生和转移的关系。方法：采用免疫组织化学法。结果：ｎｍ２３－Ｈ１基因在涎腺癌中表达阳性率为８８．３３％，癌旁涎腺组织为３７．５０％；ｎｍ２３－Ｈ１表达的阳性率与涎腺癌发生的部位、肿瘤大小及临床分期无关，而ｎｍ２３－Ｈ１高表达与颈淋巴结转移呈负相关。结论：ｎｍ２３－Ｈ１基因与涎腺癌发生有关；ｎｍ２３－Ｈ１高表达对涎腺癌颈淋巴结转移具有抑制作用。     

浅谈控涎丹的临床应用

笔者从医40余年,辩证运用本方治疗多种疑难病症,每获良效,现就其适应症及典型病例分述如下.     

甲状腺腺瘤恶变25例临床分析

我院从1993～1996年共收治甲状腺腺瘤患者412例,其中恶变25例。甲状腺腺瘤是否恶变临床上较难判断,因此术前或手术中易误诊,现总结分析如下:1　临床资料本组共25例,其中男8例,女17例,年龄13～59岁。平均年龄(37.2±2.3)岁。病史20d～10a。均以颈部肿物就诊,单发22例,双侧甲状腺肿物3例。肿物最小0.5cm×0.5cm,最大6cm×3cm,质地中等,边界较清,可随吞咽上下移动,未触及同侧颈淋巴结肿大。ECT提示甲状腺冷结节9例,凉结节16例。本组术中见瘤体囊性变16例,瘤体质较硬、不均匀、表面不光滑9例。25例中16例由于怀疑恶变行冰冻切片检查发现肿物恶…     

消化系统恶性肿瘤3577例的构成分析

目的：了解某医院消化系统恶性肿瘤的构成情况。方法：采用回顾性调查方法,查阅该院1997到2006年住院病人的病历资料,获得消化系统恶性肿瘤住院病例3 577例。结果：患者年龄大都介于50-60岁之间,该年龄段的患者占全部患者比例达65%;男性病例病种构成比前3位分别为胃癌（34.62%）、食管癌（34.08%）、肝癌（14.47）,而女性病例中病种构成比前3位分别为食管癌（43.33%）、胃癌（20.67%）、结肠癌（9.17%）;居住在城市的病人病种构成比前3位分别为胃癌（30.15%）、食管癌（25.71%）、肝癌（18.97%）,而居住在农村的病人病种构成比前3位分别为食管癌（43.79%）、胃癌（29.82%）、肝癌（8.41%）。结论：消化系统恶性肿瘤主要好发于中老年人群,性别和居住地的不同,消化系统恶性肿瘤病种构成不同。     

老年人妇科恶性肿瘤93例临床分析

目的探讨老年患者妇科恶性肿瘤的临床特点及围手术期相关问题。方法对93例老年妇科恶性肿瘤手术患者的临床资料进行回顾分析,并与同期131例中年妇科恶性肿瘤进行对照分析。结果93例老年患者妇科恶性肿瘤的前3位分别卵巢恶性肿瘤38例（占40．9％）,子宫内膜癌24例（占25．8％）,宫颈癌20例（占21．5％）。老年组的术前合并症明显多于中年组（78．5％vs47．3％,P〈0．01）;老年组的术中出血量、输血量、手术持续时间、术后严重并发症的发生率及术后住院时间与中年组相比较均差异无统计学意义。结论老年妇科恶性肿瘤以卵巢癌、子宫内膜癌和宫颈癌为主,年龄不是老年妇科恶性肿瘤患者手术的禁忌,通过加强围手术期的处理,可以取得满意的手术效果。     

胶带造口术治疗前庭大腺脓(囊)肿42例分析

目的观察胶带造口术治疗前庭大腺脓(囊)肿的疗效。方法对42前庭大腺脓(囊)肿患者行胶带挂线造口术治疗。结果随访3～24个月,42例患者均治愈,无1例出现并发症。结论胶带挂线造口术治疗前庭大腺脓(囊)肿,保留了前庭达大腺的生理功能,简单、方便,疗效好。     

涎腺粘液表皮样癌15例临床分析

1945年Stewart等创用“粘液表皮样瘤”病名,并认为此类肿瘤发生自涎腺导管上皮。因为全部粘液表皮样瘤均有恶性倾向,故改称粘液表皮样癌。肿瘤的主要成份为粘液细胞及表皮样细胞。我科自1971～1986年共收治20例,病理确诊为粘液表皮样癌,资料完整者计15例,见附表     

马归液膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的临床疗效分析

目的 研究马归液膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的疗效及安全性。方法 选取我院2012年1月至2015年7月间符合纳入标准的患者61例,将选入的患者随机分为马归液组39例和吡柔比星组22例,其中马归液组予以自制中药马归液进行膀胱灌注治疗,吡柔比星组予以吡柔比星进行膀胱灌注治疗。结果 经治疗后,马归液组的治疗有效率高于吡柔比星组,且有统计学意义（P<0.05）;两组治疗前与治疗后各组最大尿流率、平均尿流率的比较均有统计学意义（P<0.05）,两组间比较,最大尿流率差异无统计学意义（P>0.05）、平均尿流率差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用马归液膀胱灌注治疗腺性膀胱炎具有确切疗效。     

子宫腺肌病116例诊断分析

目的:探讨子宫腺肌病临床表现、B超与病理学征象,以提高临床诊断的正确率。方法:回顾性分析经手术和病理证实的子宫腺肌病116例患者的临床资料、超声结果及病理特点。结果:本组病例中,临床超声诊断的正确率为47.1%;合并子宫肌瘤36.2%;以月经过多为主的月经异常伴渐进性加重的痛经为本病的主要症状,月经过多的发生率随病变的广度递增,随病变的深度递减;痛经的发生率随病变广度与深度递增。结论:病理学检查是子宫腺肌病确证的依据。提高术前临床诊断的正确率,必须认真询问病史,综合分析症状、体征和辅助检查如B超资料。     

皮肌炎与恶性肿瘤的关系（附20例分析）

皮肌炎与恶性肿瘤的关系（附２０例分析）谢忠，银正民（广东医学院附属医院化疗科，湛江５２４００１）我院自１９７２年～１９９５年４月收治皮肌炎１０６例，其中合并恶性肿瘤者２０例，均经临床、化验及病理证实，现报道如下：１临床资料１．１籍贯、性别与年龄：本组...     

前庭大腺脓肿治疗体会

1995年 1月至 1999年 12月笔者用甲硝唑溶液对 38例前庭大腺脓肿行脓腔冲洗 ,并腔内注入 2 .5 %碘酒 ,治疗效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 38例均有外阴红肿热痛 ,致坐卧行走困难。初发者 12例 ,反复发作者 2 6例 ,均为单侧前庭大腺腔肿 ,最大的脓肿约 7cm× 7cm× 6 cm,最小的约 3cm× 3cm× 2 cm,触痛明显 ,有波动感 ,周围有不同程度红晕。1.2　治疗方法患者取膀胱截石位 ,消毒外阴和阴道口 ,在小阴唇内侧皮肤与粘膜交界线上波动感明显处 ,用 12号针头先抽出脓腔内的脓液 ,然后用浓度为 5 .0 g/ L 甲硝唑溶液反复冲…     

24例子宫腺肌症误诊为子宫肌瘤的声像图分析

目的：通过对24例子宫腺肌症误诊声像圈的分析,对子宫腺肌症声像圈及诊断作初步的分析。方法：对346例B超及临床均诊断为子宫肌瘤作回顾性分析。结果：在346例病例中,有24例子宫腺肌症B超及临床均误诊为子宫肌瘤,误诊率为6．9％,结论：对于生育期妇女,如果有痛经史,发现子宫增大,质地变硬,宫内光点增租,应警惕子宫腺肌症的存在。     

奈达铂联合长春瑞滨治疗晚期头颈部恶性肿瘤67例疗效分析

目的：观察奈达铂联合春瑞滨治疗晚期头颈部癌近期疗效与毒副反应。方法：对67例晚期头颈部癌患者给予奈达铂80mg／m2,dl;NVB25mg／m2,dl、d8。每21天为1个周期,至少应用2个周期。结果：完全缓解（CR）8例（11．9％）,部分缓解PR41例（61．2％）,稳定（SD）13例（19．4％）,进展（PD）5例（7．5％）,有效率（RR）为73．1％（49／67）,其中初治病例有效率为82．8％（24／29）,复治病例有效率为65．8％（25／38）。主要毒副反应为骨髓抑制,表现为白细胞与血小板减少,发生率为50．75％（34／67）,49．25％（33／67）,以Ⅰ～Ⅲ度为主。结论：奈达铂联合长春瑞滨治疗晚期头颈部癌疗效较好,毒副反应小,可临床推广。     

睑板腺局部物理治疗蒸发过强型干眼症30例疗效观察

目的观察眼睑清洁、睑板腺热敷及按摩在蒸发过强型干眼症中的效果。方法将确诊的60例蒸发过强型干眼症随机分为治疗组及对照组各30例,对照组口服四环素,治疗组在口服四环素基础上予眼睑清洁、睑板腺热敷及按摩,早晚各1次,3个月为1个疗程。结果治疗组及对照组的总有效率分别为96.7%和70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论在蒸发过强型干眼症众多治疗中,眼睑的清洁、睑板腺热敷及按摩是一种简易、安全而有效的护理治疗方法。     

蜜蜂亚科(Apinae)纳氏腺和背板腺的构造与功能

本文综述了蜜蜂亚科下主要群居蜂类位于腹部背板间纳氏腺和背板腺的主要构造、化学组分以及腺体信息素在蜂群和个体间的作用,以期为今后蜜蜂亚科纳氏腺、背板腺及其分泌物的深入研究提供参考.     

清肺通窍方治疗小儿腺样体肥大的疗效观察

目的观察清肺通窍方治疗小儿腺样体肥大的疗效。方法 127例小儿腺样体肥大患儿随机为治疗组（TG组,n=65）和对照组（CG组,n=62）。TG组用清肺通窍方治疗,CG组用匹得莫得＋扑尔敏治疗,观察并比较两组的疗效。结果 TG组显效32例,有效24例,无效9例;CG组显效12例,有效30例,无效20例,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。TG组的不良反应发生率为7.7%,明显低于对照组的32.3%（P〈0.01）。结论清肺通窍方治疗小儿腺样体肥大疗效确切,且不良反应少,具有临床应用和推广价值。