脊髓型血吸虫病的MRI诊断(附2例临床资料)

脊髓血吸虫病是血吸虫卵异位性损害,引起神经系统症状的少见类型.CT、MRI诊断脑型血吸虫病国内外均有报道1～3,但脊髓血吸虫病的MRI诊断报道极少见.脊髓血吸虫病与脊髓内其它病变的影像诊断难以鉴别.我院曾误诊2例,笔者就2例经手术、病理证实的脊髓型日本血吸虫病做回顾分析,寻找及总结诊断该病的MRI特征性表现,以利于同道们对本病提高认识.     

脑血吸虫病的MRI诊断与临床研究

目的:探讨脑血吸虫病的MRI表现与临床联系,旨在提高对该病的临床、MRI特征的认识.方法:搜集我院经MRI检查并经手术病理及临床证实的脑血吸虫病14例.男性9例,女性5例,年龄15～60岁,平均年龄35岁.本组病例全部来自血吸虫疫区,均有疫水接触史,病程7天～6个月不等.所有病例均采用GE1.0T超导磁共振机,每例均常规做MRI平扫及Gd-DTPA增强扫描,其中8例在行MRI检查前做过CT扫描.结果:幕上10例,幕下4例;局灶性脑炎及脑膜炎型4例,肉芽肿型9例,脑萎缩型1例.病变在T1WI为低、等信号,T2WI为高信号,其形态呈脑回状或指套状.Gd-DTPA增强后13例病灶出现不同程度强化,其中6例呈结节状强化,6例呈多发、散在小点状强化,部分聚集呈簇状,1例幕上病变呈散在密集的结节状强化,同时伴有小点状,泥砂样强化.1例病灶无强化,呈脑萎缩改变.所有病灶周围均有明显脑水肿表现,病灶大小与灶周水肿不成比例,即病灶体积小而水肿面积大,有不同程度占位征象.结论:脑血吸虫病MRI表现有较高的特异性,对本病的诊断及鉴别诊断有重要价值.同时MRI检查也是术后随访及观察疗效的重要方法.     

CT、MRI诊断脑结节性硬化症1例

目的：探讨脑结节性硬化症的CT、MRI影像学诊断价值。方法：对经本院CT、MRI诊断的1例脑结节硬化症患儿临床资料和影像学资料进行回顾性分析。结果：CT可见多个大小不等的小结节状阴影；MRI可见双侧大脑白质、皮层和室管膜下区多发结节样异常信号影。结论：脑结节性硬化症的CT、MRI表现有一定的特征性表现，CT联合MRI检查是诊断脑结节性硬化症的有效方法。     

儿童颅后窝毛细胞型星形细胞瘤CT及MRI影像学表现

目的 探讨儿童颅后窝小脑毛细胞型星形细胞瘤的CT、MRI表现特点.方法 回顾分析4例经手术病理证实的小脑毛细胞型星形细胞瘤的影像学表现.结果 有3例病灶位于左侧小脑半球,小脑蚓部1例.2例MRI表现为类圆形囊性灶伴附壁结节,2例呈实性肿块伴较大坏死囊性变.肿块囊性部分呈长T1、长T2信号,实性成分T1WI信号较脑实质偏低,T2WI较脑实质信号偏高；CT图像肿瘤实性部分密度较脑实质偏低,囊性成分密度较脑脊液偏高；增强扫描肿瘤实性成分明显强化.4例肿块较大,压迫第四脑室及中脑水管,引起幕上脑室积水,但病灶周围脑实质无明显脑水肿.结论 颅后窝小脑毛细胞型星形细胞瘤的影像学表现具有一定特征性,影像学检查尤其是MRI对该病变的诊断具有较高的价值.     

肾上腺皮质腺瘤的CT、MRI表现对比分析(附22例报告)

目的:通过CT、MRI诊断与手术病理对照,提高肾上腺皮质腺瘤影像学诊断与临床诊断符合率.材料与方法:收集我们医院从1993～2002年间经手术、病理证实的22例肾上腺皮质腺瘤的CT或/和MRI检查资料进行对比分析.其中男性9例,女性13例,年龄为21～62岁,平均年龄43岁.检查设备为GE 9800型CT机,GE Prospeed SX Advantage型螺旋CT机,GE1.0T Signa Horizon LX型磁共振设备,行CT或/和MRI平扫,然后行增强检查.结果:22例均为单侧发病,其中右侧15例,左侧7例.最小病灶为9×12mm,最大病灶为170×120mm.CT表现为肾上腺区圆形或椭圆形低密度或等密度影,边缘部分清楚,增强可显示部分强化,MRI表现为T1WI类似肝实质信号,T2WI接近或高于肝实质信号.结论:①肾上腺皮质腺瘤CT、MRI表现有一定的特征性;②结合临床资料,肾上腺皮质腺瘤能与部分肾上腺病变鉴别.     

颈椎病的比较影像学分析

目的比较X线、CT、CT血管造影（CTA）、磁共振成像（MRI）、磁共振血管造影（MRA）不同影像检查手段等对颈椎病的诊断价值.方法收集231例怀疑颈椎病患者影像学资料,进行比较影像学分析.结果不同影像学检查手段对颈椎病的检出结果各有不同.结论X线对神经根型颈椎病检查有一定优势,脊髓型颈椎病应首选CT或MRI检查,而对于椎动脉型颈椎病,CTA、MRA更有诊断价值,食道压迫型颈椎病则以X线平片结合食道造影为主.结论用比较影像学指导各型颈椎病影像检查,有利于临床找出各型颈椎病的最佳影像诊断方案.     

颈椎病的比较影像学分析

目的比较X线、CT、CT血管造影（CTA）、磁共振成像（MRI）、磁共振血管造影（MRA）不同影像检查手段等对颈椎病的诊断价值.方法收集231例怀疑颈椎病患者影像学资料,进行比较影像学分析.结果不同影像学检查手段对颈椎病的检出结果各有不同.结论X线对神经根型颈椎病检查有一定优势,脊髓型颈椎病应首选CT或MRI检查,而对于椎动脉型颈椎病,CTA、MRA更有诊断价值,食道压迫型颈椎病则以X线平片结合食道造影为主.结论用比较影像学指导各型颈椎病影像检查,有利于临床找出各型颈椎病的最佳影像诊断方案.     

脑血吸虫病CT诊断价值的探讨

目的：探讨脑血吸虫病的CT表现及其诊断价值。方法：对16例经临床和病理学确诊的脑血吸虫病患者的CT资料进行分析,所有病例均行平扫及动态增强扫描。结果：CT平扫病灶呈不规则的等或稍高密度灶。动态增强后早期、中期、晚期及延迟期强化程度均不相同,病灶周围有水肿及占位效应。经药物治疗后复诊大多数患者脑组织恢复正常。结论：脑血吸虫病CT表现有一定的特异性,为该病早期诊断及治疗提供了重要的依据。     

20例卵黄囊瘤的CT和MRI诊断

目的 分析卵黄囊瘤的CT和MRI表现,提高对本病的认识和影像诊断水平.方法 回顾性分析经病理证实的20例卵黄囊瘤的CT和MRI表现,其中仅行MRI检查8例,仅行CT检查9例,另3例均行CT和MR检查.结果 肿瘤位于睾丸5例、卵巢7例、前纵隔6例、腹腔1例、小脑半球1例.肿瘤呈类圆形或分叶状,CT平扫肿瘤呈等或低密度,均未见脂肪、钙化,实性成分渐进性强化.MR平扫肿瘤实性部分T1W以等、低信号为主,T2W稍高信号,囊变部分呈明显长T1、长T2信号,部分肿瘤见出血.增强扫描显示肿块实性部分及分隔中度至明显强化.15例行术前血清AFP检查,其中11例明显升高,治疗后下降.结论 卵黄囊瘤CT和MRI表现具有一定特征性,结合年龄及血清AFP,有助于术前诊断.     

MRI诊断子宫内膜癌肌层浸润12例观察

子宫内膜癌（CE）是女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一，绝大部分患者属腺癌。MRI诊断CE是继B超诊断后更为有鉴别诊断价值的无创伤性检查。本文是用MRI与病理诊断子宫内膜癌叽层浸润12例的对照研究，现将结果报道如下。1材料与方法1．1病例本组12例为我院和深圳市红会医院1988～1995年收治的CE患者，年龄41～59岁。12例用MRI检查后，以手术时取材行病理切片检查对照；其中10例还作了CT检查对照。1．2方法（1）MRI为美国产，Techinicare0．6T超导核磁共振机；CT为美国产Picker1200SX。（2）MRI诊断肌层浸润的判断指标：按肿瘤边缘…     

脑电图检查在小儿病毒性脑炎早期诊断和病情判断中的意义

目的 :分析脑电图检查在小儿病毒性脑炎 (简称病毒脑 )的早期诊断和判断病情的意义。方法 :对 2 96例病毒脑的脑电图、脑脊液检查、头颅 CT及临床资料进行回顾性分析。结果 :脑电图检查 2 96例均异常 ,异常率为 1 0 0 % ;脑脊液检查 96例 ,异常者 50例 ,异常率为52 .1 % ;头颅 CT检查 54例 ,异常 32例 ,异常率为 59.3%。在病毒脑早期的异常率以脑电图最高 ,明显高于脑脊液和头颅 CT检查 ,差异均有显著性 (P<0 .0 0 1 )。脑电图的异常程度与病情基本平衡。结论 :小儿病毒脑的脑电图早期敏感性高 ,具有早期诊断价值 ,并可作为判断疾病严重程度的依据     

脊柱结核的CT与MRI诊断价值比较

目的：探讨和比较CT与MRI对脊柱结核的诊断价值。方法：回顾性分析48例脊柱结核患者的CT和MRI资料,其中34例经手术病理证实,8例经穿刺活检证实,6例经抗结核药物治疗后临床痊愈。结果：CT与MRI全部见骨质破坏。椎间盘破坏CT32例,MRI18例;寒性脓肿CT30例,MRI18例;脊髓及硬膜囊侵犯CT见20例,MRI见17例;增强表现CT见13例不同程度的强化,MRI见9例强化。结论：CT和MRI对椎体结核具有明显的的诊断价值,CT对骨硬化、钙化和死骨的显示较好,MRI的软组织分辨率高,能较好的发现椎管内结构,如脊髓等的受累范围和病变性质,也有利于早期诊断。临床可根据具体情况加以选用。     

宫肌瘤的低场MRI表现及其临床价值

目的 探讨子宫肌瘤的低场MRI表现及临床价值.方法 对22例疑子宫肌瘤的患者行低场磁共振检查及动态增强扫描,并通过术后病理对照进行回顾性分析.结果除2例术后病理证实为子宫腺肌瘤和卵巢囊腺瘤外,余MRI诊断均与术后病理相符,诊断符合率达90.9%;20例子宫肌瘤中多发子宫肌瘤12例,单发子宫肌瘤8例,共检出49个病灶,本组除2个病灶在T1WI上为不均匀高低信号外,其余所有病灶均表现为等或低信号,T2WI上表现为均匀低信号36个,混杂信号10个,高信号3个,增强后病灶不均匀强化10个,均匀强化39个.结论 低场MRI在子宫肌瘤的诊断治疗中具有独特的优势,能清晰、准确地显示肌瘤大小、形态、位置及与子宫的毗邻关系,可作为B超、CT检查的重要补充手段.     

MRI对超急性期脑出血的诊断价值及序列优化选择

目的分析超急性期脑出血在MRI不同序列上的影像特点,并根据各序列的价值建立急性脑血管病患者的标准化扫描方案。方法回顾分析54例超急性期脑出血病例的影像资料。统计MRI和CT诊断结果及测得的出血量,分别采用χ2检验及t检验做统计学分析。总结超急性期脑出血在MRI各序列上的影像特点。结果超急性期脑出血CT和MRI诊断结果的差别没有统计学意义。超急性期脑出血CT和MRI测得的出血量差异有统计学意义;DWI和T2*WI对超急性期脑出血的诊断差异没有统计学意义。结论 MRI对超急性期脑出血有较高的诊断价值。利用合理的序列组合,MRI可以作为急性脑血管病的一站式检查方法。     

CT影像联合血清C反应蛋白检测对术后器械性脊柱感染的诊断价值

目的 了解CT影像联合血清C反应蛋白(CRP)检测对术后器械性脊柱感染(PISI)的诊断价值.方法 选择怀疑患有PISI并接受CT检查的49例患者作为研究对象,手术后超过12周进行CT检查,从医疗记录中收集血液检验结果及MRI结果,分析CT扫描及结合CRP诊断PISI的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值.结果 49...     

重症手足口病并脑炎患儿脑电图、脑脊液、头颅CT对比分析

目的 探讨脑电图(EEG)、脑脊液检查(CSF)、头颅CT在重症手足口病并脑炎患儿诊断中各自的作用及其与临床关系.方法 对2010～2011年采用EEG、脑脊液、头颅CT检查资料数据完整的73例重症手足口病并脑炎患儿,进行统计学处理及分析.结果 EEG异常57例(78.08％),脑脊液异常为66例(90.41％),CT异常为9例(12.33％),EEG、脑脊液、头颅CT之间异常率比较,差异有显著性(P均＜0.05).结论 EEG、脑脊液、头颅CT在重症手足口病并脑炎诊断中各自均有一定的价值,对重症手足口病并脑炎的诊断如采用多种检查,将起到相辅相成的作用,综合分析临床意义更大.     

子宫肌瘤的低场MRI表现及其临床价值

目的探讨子宫肌瘤的低场MRI表现及临床价值。方法对22例疑子宫肌瘤的患者行低场磁共振检查及动态增强扫描,并通过术后病理对照进行回顾性分析。结果除2例术后病理证实为子宫腺肌瘤和卵巢囊腺瘤外,余MRI诊断均与术后病理相符,诊断符合率达90.9%;20例子宫肌瘤中多发子宫肌瘤12例,单发子宫肌瘤8例,共检出49个病灶,本组除2个病灶在T1WI上为不均匀高低信号外,其余所有病灶均表现为等或低信号,T2WI上表现为均匀低信号36个,混杂信号10个,高信号3个,增强后病灶不均匀强化10个,均匀强化39个。结论低场MRI在子宫肌瘤的诊断治疗中具有独特的优势,能清晰、准确地显示肌瘤大小、形态、位置及与子宫的毗邻关系,可作为B超、CT检查的重要补充手段。     

子宫肌瘤的CT与MRI诊断

子宫肌瘤是女性生殖器管中最常见的良性肿瘤.多见于30～50岁年龄的育龄妇女,占20%～40%[1].子宫肌瘤的病因尚不清楚,有报道认为与过多雌激素刺激有关.本文报告25例,分析病理、临床特征,CT和MRI表现及在本病诊断中的价值.     

脑星形细胞瘤CT增强扫描的特征及分型对鉴别其恶性程度的价值

目的：观察脑星形细胞瘤CT增强扫描特征与其恶性程度的关系,研究CT对星形细胞瘤诊断和鉴别诊断的价值。方法：对117例经病理证实的脑星形细胞瘤CT增强扫描特征进行对照研究。结果：CT增强扫描肿瘤强化的形态分6型：(1)囊性伴壁结节型。占20％;(2)假囊伴壁结节型,占14％;(3)实质型,占9％;(4)环型,占16％;(5)多环型,占15％;(6)混杂型。占26％。囊性伴壁结节型及实质型为Ⅰ级和Ⅱ级星形细胞瘤,两者约各占50％;多环型为Ⅱ-Ⅳ级星形细胞瘤,假囊伴壁结节型、环型及混杂型绝大部分为Ⅱ-Ⅳ级星型细胞瘤．分别占92．9％、81．3％、92．3％,其余为Ⅰ级星形细胞瘤。结论：根据CT增强扫描肿瘤强化的特征,对诊断和鉴别星形细胞瘤良恶性有一定的价值。     

卵巢子宫内膜异位症的MRI诊断(附15例报告)

目的：探讨子宫内膜异位症的MRI表现及诊断意义。方法：回顾分析15例经手术病理证实的卵巢子宫内膜异位症的MRI表现，MRI检查用Vectrao．5T超导型成像系统，行横断及矢状面T1、T2加权成像。结果：MRI能很好地显示子宫内膜异位症的陈旧性出血及周围组织粘连这两个病理改变。病灶呈T1加权为高，T2加权为等或高信号影。15例中，MRI共发现17个病灶（手术发现19个），发现率为90％，定性准确率为100％。结论；MRI软组织分辨率高，子宫内膜异位的MRI信号较为特殊，MRI对其定性、定位有很高价值。