后腹腔镜肾囊肿去顶术的手术配合

随着现代微创外科技术的发展,腹腔镜技术应用范围逐渐扩大.本次研究共完成后腹腔镜下肾囊肿去顶手术15例,取得了理想的效果、现将手术护理配合体会报道如下.     

微创外科与兽医学

微创外科具有微创、损伤少、疼痛反应轻和机体恢复快等特点,近些年以腹腔镜外科和关节镜外科为代表的微创外科在兽医领域得到了快速的发展.微创外科在兽医领域不仅应用于动物繁殖和疾病的诊断,目前越来越多的用于疾病的治疗.文章简要介绍了几种微创技术,并且阐述了它们在兽医领域中的应用.     

程序化解剖性腹腔镜技术在泌尿外科临床教学中的应用

在精准外科理念指导下,基于解剖筋膜间隙分离及手术流程规范优化,提出程序化解剖性腹腔镜技术理念,真正做到高精度、高效率和更微创。该技术理念在泌尿外科临床教学中应用可加深知识点学习,增强教学实效性,缩短手术学习曲线,效果满意。     

虚拟现实技术在兽医腹腔镜技能训练中的应用

腹腔镜是最常用的微创外科技术之一,具有局部解剖精细、减少痛苦、术后恢复快及降低伤口感染风险等优点.缺乏标准的培训规程、缺少专用于兽医外科手术的训练设备等因素,是限制腹腔镜手术在兽医临床开展的重要原因.虚拟现实(Virtual Reality,VR)是通过数字化软件系统创建和模拟真实世界的技术,用户可以借助视觉、听觉及触觉等多种传感通道与模拟产生的虚拟世界进行交互.兽医外科医师的教学、培训和考核可以使用VR腹腔镜训练系统,帮助医师快速积累经验,实现完整的腹腔镜手术模拟训练过程,在兽医外科手术教学领域具有明显的优势.     

手术模拟器和手术训练在兽医腹腔镜培训中的应用

腹腔镜手术是兽医临床有效的诊断和治疗多种疾病的技术，能够减少腹壁肌肉和神经的损伤，减轻术中对脏器的牵拉，降低术后疼痛以及伤口感染的概率。目前在兽医微创手术中练习腹腔镜技能的大多数模型都是一般任务训练器，由用于训练人类手术模拟器组成，这些模拟器具有物种解剖差异和手术程序差异等局限性。本文从兽医腹腔镜手术训练的任务、时间分配及模拟器类型等方面阐述了手术模拟器和手术训练在兽医腹腔镜培训中的应用，并指出需要开发更多针对兽医腹腔镜手术训练的模拟器和手术训练课程，以促进腹腔镜技术在兽医临床中的应用。     

电视腹腔镜治疗盆腔脓肿病人的护理

腹腔镜手术作为一种安全有效的微创手术为越来越多的病人所接受,随着微创技术水平的提高,用于临床的范围越来越广.采用腹腔镜手术诊断治疗盆腔脓肿,目前认为是诊疗该病的最佳方法.我院2002年7～12月经电视腹腔镜治疗盆腔脓肿4例,现将护理要点报道如下.     

腹腔镜在急性腹部闭合性损伤诊治中的应用及评价

急性腹部闭合性损伤是腹部外科的常见病和多发病，病情重，变化快，诊治要求及时、准确、有效，无论是影像学检查还是诊断性腹腔穿刺，均有一定的局限性，可导致延误诊断或不必要的手术治疗。腹腔镜技术可对腹部闭合性损伤及时快速作出诊断和处理，而且可以让一些患者避免不必要的剖腹探查。我科从2004年11月至2008年11月采用腹腔镜技术诊治急性腹部闭合性损伤患者94例，取得满意效果。现报道如下。     

腹腔镜辅助下腔外法手术治疗卵巢囊肿蒂扭转48例分析

目的：探讨应用腹腔镜辅助下腔外法手术治疗卵巢囊肿蒂扭转的疗效。方法：将2002年4月～2003年4月某院住院治疗的88例较大良性卵巢囊肿蒂扭转患者分为腹腔镜手术组（48例）和开腹手术组（40例）。对比观察2组手术效果及手术并发症等。结果；腹腔镜手术时间与开腹手术时间比较差异无显著性意义（P〉0．05）。腹腔镜手术组中出血量、肛门排气时间、术后平均住院日及术后发热、镇痛剂使用例数均少于开腹手术组（P〈0．01）。结论：腹腔镜对腹腔干扰少．微创，出血少，术后恢复快．对于较大的良性卵巢囊肿蒂扭转的患者采取腹腔镜辅助下的腔外法手术优于开腹手术。但因例数有限．还需在今后的工作中不断总结经验。     

腹腔镜子宫切除术围手术期的护理

自1989年美国Reich H[1]首次报道腹腔镜子宫切除术以来,临床上许多可经腹子宫切除的病例已倾向于微创的腹腔镜手术,它具有切口小、对腹内干扰少、损伤小、并发症少、恢复快、病人住院时间短等开腹手术无法比拟的优点[1].我院妇科从2000年3月至2003年12月共行腹腔镜手术37例,均取得良好手术效果,现就手术配合及护理报道如下.     

张家口地区水热因子的空间插值及其变化趋势分析

在DEM和已有降水模拟数据的基础上,充分利用GIS空间插值技术和气象统计数据,完成了对张家口地区多年年均温和降水量的空间模拟。研究表明,张家口地区年均气温受地形影响很大,中西部和东南部山区属低温区,洋河河川区年均气温7℃以上,属于高温区,其余丘陵、低山区年均气温一般在4～6℃;区内气温年较差偏大,进一步表明张家口地区大陆性气候特征显著;1992～2001年的年均温模拟结果高值区较1949～2001年明显增加,是全球气候变暖的又一例证。张家口地区年均降水量有从东南向西北减少的趋势,降水分布不均匀;局部地区由于受地形变化的影响,年降水量的空间分布有一定的起伏变化,形成几个高值区,崇礼县降水相对较高,而康保、张北等坝上地区降水相对较少。实践证明,GIS空间插值技术是将统计数据栅格化的理想手段和工具,该研究对张家口地区的农业生产有一定的实际指导意义。     

北方冷凉地区绿芦笋高产栽培技术

近几年北方地区绿芦笋种植面积逐年增加，通过试验我们总结了一套适合北方冷凉地区，特别是适合承德、张家口以北地区绿芦笋高产栽培的技术，现将该技术介绍如下：     

腹腔镜甲状腺切除术17例护理体会

传统的甲状腺手术在颈部留下较明显的手术瘢痕,给患者造成一定的心理压力。腹腔镜甲状腺手术以美容微创为特点,与传统甲状腺手术相比,具有美容效果好,术后疼痛轻,住院时间短等优点。我院于2004年5月至2006年7月行腹腔镜甲状腺切除术17例,疗效满意。现将护理体会报道如下。     

腹腔镜手术技术在动物领域的应用前景综述

腹腔镜是一种与电子胃镜十分相似的器械,带有微型的摄像头装置,被用于腹腔镜手术中。腹腔镜手术又被人们称为钥匙孔手术,因为其在手术中对病畜造成的外科创面和痛苦都很小,这就使病畜在手术后的恢复相对容易且能够避免留下大面积的伤疤。在近些年的外科手术领域中,其发展十分迅速。而此项技术目前在动物诊疗方面的应用还相对较少,在国外很多种动物的诊疗活动中都得到了应用,而在国内相关方面的应用则受限,在动物繁殖领域比较常见,与此有关的基础研究和手术病例还是十分少见的。本文介绍了腹腔镜手术技术在动物领域的应用,现状并对相关前景做出了展望,为日后利用腹腔镜治疗相关疾病提供了参考。     

电视腹腔镜在录像系统普通外科学教学中的应用

外科手术是临床外科教学的一项重要内容,然而在腹部外科手术时切口长度有限,限制了手术野的暴露．阻碍手术的示教过程．很难得到一个真实、全面、系统的手术教学全过程,给临床教学工作带来很大的困难。近年来,随着科学技术的不断发展．先进技术也逐步扩大在医疗领域的应用,其中电视摄像技术的进步,使得电视腹腔镜迅速在临床上得以开展。电视腹腔镜录像系统能提供生动、     

张家口地区多食性斑潜蝇种类及发生为害调查

对张家口地区多禽性班潜蝇种类及其发生和为害情况进行了调查，经鉴定为美洲斑潜蝇Liriomyza satiuae Blanchard，该虫自1995年春季在怀安县发现以来，现已蔓延至张家口地区大部分县区，为害植物达9科20多种，其中瓜类和豆类发生为害最重。     

腹腔镜治疗有腹部手术史的异位妊娠253例

随着腹腔镜技术的普及和操作经验的积累，腹腔镜手术治疗异位妊娠手的适应证不断扩大，有腹部手术史的患者也能得益于腹腔镜技术而痊愈。我院自2003年4月开展该术式以来，共完成402例，其中有腹部手术史253例，占62．9％，临床效果满意。现报道如下。     

腹腔镜胆囊切除术的配合与体会

腹腔镜胆囊切除术是腹部外科的一项新技术，具有创伤小、痛苦少、手术时间短与恢复快等优点，为绝大多数患者所接受。我院近年来共开展腹腔镜胆囊切除术４５例，现将手术配合的方法与要点及其体会报道如下。１临床资料４５例中男２０例，女２５例，年龄３１～７５岁，平均...     

腹腔镜辅助下腔外法手术治疗卵巢囊肿蒂扭转48例分析

目的:探讨应用腹腔镜辅助下腔外法手术治疗卵巢囊肿蒂扭转的疗效。方法:将2002年4月~2003年4月某院住院治疗的88例较大良性卵巢囊肿蒂扭转患者分为腹腔镜手术组(48例)和开腹手术组(40例)。对比观察2组手术效果及手术并发症等。结果:腹腔镜手术时间与开腹手术时间比较差异无显著性意义(P>0.05)。腹腔镜手术组中出血量、肛门排气时间、术后平均住院日及术后发热、镇痛剂使用例数均少于开腹手术组(P<0.01)。结论:腹腔镜对腹腔干扰少,微创,出血少,术后恢复快,对于较大的良性卵巢囊肿蒂扭转的患者采取腹腔镜辅助下的腔外法手术优于开腹手术。但因例数有限,还需在今后的工作中不断总结经验。     

基层医院腹腔镜联合手术56例体会

目的:探讨基层医院开展腹腔镜联合手术的可行性及安全性。方法:回顾性分析腹腔镜联合手术56例患者的临床资料。结果:56例均获成功,无并发症发生及中转开腹,术后4～12d均痊愈出院。结论:腹腔镜联合手术能安全、微创、经济的处理多种腹部疾病,值得在基层医院推广应用。     

腹腔镜筋膜内子宫切除术26例分析

腹腔镜下子宫切除术是妇科手术中难度较大、技术要求较高的一种手术。为提高手术的安全性和改善手术效果，回顾性分析我院2005年1月-2006年3月期间行腹腔镜筋膜内子宫切除术26例患者的临床资料。现报道如下。