血必净注射液对老年重症肺炎患者肺功能的影响

目的:分析血必净注射液对老年重症肺炎患者肺功能的具体影响。方法:回顾住院治疗的88例老年重症肺炎患者,根据患者住院号奇偶数分为对照组(44例)和观察组(44例),对照组患者给予常规治疗,在对照组基础上给予观察组患者血必净注射液进行治疗,分析两组肺功能改善情况。结果:治疗后两组肺功能指标(FEV1、FVC、FEV1/FVC)均得到改善,但观察组较对照组改善明显,差异具有统计学意义(p0.05)。结论:在老年重症肺炎患者常规治疗基础上加用血必净注射液,效果显著,可以有效改善患者肺功能,值得应用。     

血必净注射液治疗急性呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的观察血必净注射液对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效。方法将我科近2a收治的72例ARDS患者随机分为血必净组(n=36)和常规组(n=36),常规组采用常规治疗,血必净组患者在此基础上加用血必净注射液50 mL,每天2次。观察两组患者治疗第1、7、14天的血清细胞因子(TNF-αI、L-6I、L-8)和氧合指数(PaO2/FiO2)的变化及治疗14d后的疗效。结果两组患者治疗后第1天氧合指数及相关的血清细胞因子的变化比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后第7、14天血必净组患者氧合指数及血清细胞因子的变化与常规组同一时段比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗14d后,血必净组的疗效优于常规组,其病死率低于常规组义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上加用血必净注射液能降低ARDS患者减轻机体炎症反应,从而进一步改善其缺氧情况,降低病死率。     

血必净注射液治疗大鼠脓毒症的实验研究

目的 观察血必净注射液(XBJ)对脓毒症大鼠高迁移率族蛋白B1(HMGB1)表达的影响,探讨XBJ治疗脓毒症的作用机制.方法 120只雄性SD大鼠随机等分为假手术组(A组)、盲肠结扎穿孔组(B组)、XBJ早期治疗组(C组)、XBJ晚期治疗组(D组).采用盲肠结扎穿孔术制作大鼠脓毒症模型,C组术后立即腹腔注射XBJ,D组术后24h注射XBJ.术后0h、6h、12h、24h、48h、72h随机处死大鼠,采用ELISA和RT-PCR分别检测血浆、肝组织中HMGB1表达.另取30只大鼠以B、C、D3组同样的模型及处理方式观察生存时间.结果 B组大鼠的脓毒症表现最为明显,其生存时间比C组和D组明显缩短(P＜0.01).A组各时间点均较低;B组大鼠血浆HMGB1水平在术后6h开始升高,24h达到峰值;C组24h浓度显著低于B、D组(P＜0.05或0.01);D组仅在72h时显著低于B组(P＜0.01).B组大鼠肝组织HMGB1表达水平在术后12h开始升高,24h达到高峰;C组24、48、72h水平显著低于B组(P＜0.01);D组48h显著低于B组,而24、72h高于C组(P＜0.01或0.05).结论 血必净是治疗脓毒症的可靠药物,其作用机制可能与抑制HMGB1的表达有关.     

血必净联合乌司他丁治疗脓毒症疗效的Meta分析

目的评价乌司他丁联合血必净治疗脓毒症的临床疗效。方法检索中国万方数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊文献数据库（CNKI）、维普（VIP）、Cochrane图书馆临床对照试验库、Pub Med数据库,查找建库至2013年9月乌司他丁联合血必净治疗脓毒症的随机对照临床试验（RCT）,提取资料,采用Cochrane提供的Rev Man5.0进行分析评价。结果纳入15个RCT共1 469例脓毒症患者,meta分析显示,血必净联合乌司他丁治疗脓毒症与单一使用乌司他丁（血必净、常规治疗）相比能降低机械通气时间、减少住院时间、降低治疗后的APACHEII评分;联合用药与单一用血必净相比,可以降低病死率（SMD=0.47,95%CI 0.25~-0.85,P=0.01）;联合用药与单一用乌司他丁（SMD=-1.70,95%CI-2.63~-0.77,P=0.0003）、常规治疗（SMD=-1.84,95%CI-2.60~-1.08,P〈0.001）相比,可以降低IL-6的水平;联合用药与常规治疗（SMD=-4.32,95%CI-7.73~-0.91,P=0.01）相比,可以降低PCT的水平。结论采用乌司他丁联合血必净治疗脓毒症患者在机械通气时间、住院时间、APACHEII评分等方面有一定的优势。     

三九舒血宁(银杏叶)注射液治疗急性脑梗死的临床观察

目的:观察三九舒血宁(银杏叶)注射液治疗急性脑梗死的疗效与安全性。方法:438例急性脑梗死患者随机分为治疗组(n=220)和对照组(n=218)。治疗组予生理盐水250mL 三九舒血宁(银杏叶)注射液12mL静脉滴注,1次/d,连用15d;对照组予低分子右旋糖酐注射液500mL 复方丹参注射液12mL静脉滴注,1次/d,连用15d。根据入院当日和治疗15d后神经功能缺损评分的减少、血液流变学及脑梗死灶的变化,并结合患者的生活能力进行评定疗效。结果:治疗组与对照组的临床疗效差异有统计学意义(H c=22.49,P<0.01);两组治疗前后的全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数、甘油三酯、胆固醇、纤维蛋白原、脑梗死灶体积差异均有统计学意义(P<0.01),治疗后治疗组的指标优于对照组(P均<0.01)。治疗组无不良反应发生,对照组出现过敏性皮疹3例。结论:三九舒血宁(银杏叶)注射液治疗急性脑梗死疗效显著、安全。     

益气活血汤联合西药治疗冠心病心绞痛疗效及对血清炎症因子水平的影响

目的 探讨益气活血汤联合西药治疗冠心病心绞痛的疗效,并分析其对血清炎症因子水平的影响。方法 将冠心病心绞痛患者120例随机分为两组,每组60例。对照组患者给予西药常规治疗,观察组患者在对照组的基础上加用自拟益气活血汤。连续治疗8周后,对两组患者的疗效、血脂水平和血清炎症因子水平进行比较和分析。结果 治疗8周后,观察组的总有效率为90.0%,显著高于对照组（78.3%）,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组的甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白水平均显著低于对照组,而高密度脂蛋白水平显著高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组的超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子（TNF-α）和白细胞介素6（IL-6）水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 益气活血汤联合西药治疗冠心病心绞痛疗效显著,患者血脂明显改善,血清炎症因子水平显著降低,值得临床推广。     

血虫净治疗猪嗜血支原体病

猪嗜血支原体病（猪附红细胞体病或猪红皮病）,是由立克次氏体目中的猪附红细胞体寄生于猪的红细胞或血浆内而引起的一种急性黄疸性贫血和发热为特征的血液传染病.我国最早是在1972年江苏省南部曾报道该病的发生,后来经过大量的病例化验检测被证实为猪嗜血支原体病.近年来,随着我国现代化规模化养猪业的迅速发展,猪疾病的种类越来越多,病情更加复杂多样,猪嗜血支原体病已成为当前养猪生产中的多发病,特别是最近几年,该病的流行和发生越来广泛,且在养猪生产中多呈非典型症状.现在大部分省、市均有该病的发生,给我国的养猪业造成了较大的经济损失,成为养猪生产中的常发病和继发病.该病的发病特点是：发病率高,死亡率低,患病猪贫血、黄疸,生长迟缓.     

中西医结合治疗晚期结肠癌的临床疗效

目的 探讨中西医结合治疗晚期结肠癌的临床疗效及生活质量研究。方法 选取在本院住院治疗的经病理检查确诊的晚期结肠癌患者73例,根据治疗方案随机分为中西医结合组（n=38）接受扶正消积汤联合XELOX方案（卡培他滨+奥沙利铂）治疗和西医组（n=35）单纯接受XELOX方案治疗,比较两组患者治疗后近期疗效、治疗前后中医症状积分、肿瘤标志物、免疫细胞水平以及生活质量的差异。结果 中西医结合组总的中医症状积分高于西医组（P<0.05）;中西医结合组治疗后的癌胚抗原（CEA）低于西医组和治疗前（P<0.05）;中西医结合组治疗后的CD4⁺、CD8⁺高于西医组（P<0.05）,与治疗前比无差异（P>0.05）。结论 中西医结合治疗晚期结肠癌的近期疗效,降低中医症状积分,提高生活质量方面均好于单独西医治疗,且对免疫系统的影响较小。     

痰热清注射液对社区获得性肺炎临床疗效及血清PCT水平的影响

目的 探讨痰热清注射液对社区获得性肺炎临床疗效及血清降钙素原（PCT）水平的影响。方法 选择116例社区获得性肺炎患者为研究对象,依据随机数字表法分为试验组和对照组各58例。对照组采用抗感染、化痰、对症等常规治疗,试验组在此基础上联合痰热清注射液治疗,观察两组患者的体温、临床症状、PCT水平变化。结果 试验组总有效率为94.8%,对照组为81.0%,试验组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后两组血清PCT水平均降低（P<0.05）,但试验组较对照组降低明显,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 痰热清注射液能显著改善社区获得性肺炎患者临床症状,提高临床疗效,下调血清PCT浓度,且无明显不良反应发生。     

银杏达莫注射液联合醋酸泼尼松治疗突发性耳聋患者疗效观察及其对患者血液流变学和细胞因子影响

目的 探讨突发性耳聋患者采用银杏达莫注射液联合醋酸泼尼松治疗的效果,观察患者治疗前后血液流变学及血清炎症细胞因子的变化情况。方法 纳入我院收治的突发性耳聋患者102例（102耳）,随机分成对照组与观察组,每组各51例（51耳）,对照组单纯采用醋酸泼尼松治疗,观察组在对照组基础上加用银杏达莫注射液。观察两组治疗效果,并采集血液样本测定血浆黏度（PV）、血细胞比容（HCT）、红细胞聚集指数（EAI）以及细胞因子中性粒细胞激活肽-78（ENA-78）、血清高迁移率蛋白-1（HMGB1）水平,记录治疗期间不良事件发生率。结果 观察组有效率为94.12%,高于对照组的76.47%,差异有统计学意义（P<0.05）;两组治疗1周的ENA-78低于治疗前,治疗2周后的ENA-78、HMGB1均低于治疗前;观察组治疗2周后的ENA-78、HMGB1均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;在治疗1周、2周后,两组各指标较治疗前均显著下降,其中观察组治疗2周的PV、HCT、EAI均低于同时段对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。观察组不良事件发生率为5.88%,与对照组的1.96%比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 突发性耳聋患者采用银杏达莫注射液联合醋酸泼尼松治疗,能进一步改善血液流变学以及趋化因子水平,疗效显著,用药安全,值得临床推广。     

中药消炎利胆汤联合常规西药对胆结石微创术后患者胆囊功能、炎性因子和临床疗效的影响

目的 观察中药消炎利胆汤联合西药治疗胆结石微创术后患者的临床疗效,探讨其临床应用价值。方法 选取2017年10月至2018年6月本院收治并采用微创保胆取石术治疗的胆石症患者78例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组39例。对照组在患者行微创术后胃肠功能恢复之时,予以熊去氧胆酸片口服;观察组在对照组的基础上加用中药消炎利胆汤治疗。观察患者治疗前后胆囊壁厚度、胆囊收缩率、炎性因子[白介素-6（interleukin 6,IL-6）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）]水平,治疗后临床疗效、不良反应及复发情况。结果 （1）治疗后,两组患者较治疗前胆囊壁厚度降低、胆囊收缩率增加（P<0.05）,且观察组胆囊壁厚度低于对照组、胆囊收缩率高于对照组（P<0.05）;（2）治疗后,两组患者IL-6、TNF-α均较治疗前下降（P<0.05）,且观察组低于对照组（P<0.05）;（3）治疗后,观察组的总有效率高于对照组（P<0.05）,两组均未出现明显不良反应;（4）治疗后12个月内,观察组出现2例结石复发,对照组出现7例,两组复发率比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用中药消炎利胆汤联合西药治疗微创保胆取石术后患者可改善胆囊功能和周围炎症,降低结石复发率,临床疗效显著且优于单纯西药治疗,值得临床推广。     

喜炎平注射液联合阿奇霉素治疗儿童社区获得性肺炎的临床观察

目的 观察喜炎平注射液联合阿奇霉素治疗儿童社区获得性肺炎的临床疗效。方法 回顾性调查250例社区获得性肺炎患儿,所有患儿分为观察组和对照组各125例。对照组采用阿奇霉素治疗,观察组采用阿奇霉素与喜炎平注射液联合治疗,观察2组的治疗效果、住院时间和不良反应。结果 与对照组比较,观察组治疗效果较优,C反应蛋白（CRP）恢复正常时间、肺部阴影吸收时间及平均住院时间较短（P<0.05）,不良反应发生率与之相当。结论 喜炎平注射液联合阿奇霉素治疗儿童社区获得性肺炎可有效缓解患儿临床症状、体征,加快病情恢复。     

中西医结合治疗新生儿脓疱疮临床疗效的Meta分析

目的 通过对相关文献进行Meta分析,系统评价中西医结合治疗新生儿脓疱疮的临床疗效。方法 检索PubMed、Medline、中国期刊全文数据库、维普期刊数据库、中国知网和万方数据库,检索中西医结合治疗新生儿脓疱疮的随机对照研究（RCT）,由两名评价者独立提取资料并进行方法学质量评估,数据分析采用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果 共纳入16个RCT,Meta分析结果显示,中西医结合治疗新生儿脓疱疮总有效率Meta分析结果为：[OR=5.59（95% CI：3.81,8.20）,P<0.01],提示中西医结合治疗新生儿脓疱疮总有效率优于单纯西医治疗;中西医结合治疗新生儿脓疱疮显效率Meta分析结果为：[OR=3.57（95% CI：2.41,5.29）,P<0.01],提示中西医结合治疗新生儿脓疱疮显效率高于单纯西医治疗;脓疱症状消失时间Meta分析结果显示：[MD=-1.64（95% CI：-1.88,-1.40）,P<0.01],提示中西医结合治疗新生儿脓疱疮较单纯西医治疗的脓疱消失所需时间更短。结论 中西医结合治疗新生儿脓疱疮的临床疗效较单纯西医治疗临床疗效更好,且痊愈所需时间更少,临床值得推广。     

活血通络汤联合西药治疗糖尿病视网膜神经病变的临床观察

目的 观察活血通络汤联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜神经病变（diabetic retinopathy,DR）的临床疗效及对视力的影响。方法 将82例DR患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例。对照组采用常规治疗加以羟苯磺酸钙分散片治疗,观察组在对照组的基础上联合活血通络汤治疗。1个月为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察比较两组患者临床疗效、治疗前后视力变化、视野缺损积分、视敏度情况及一氧化氮、丙二醛、超氧化物歧化酶水平。结果 观察组临床总有效率92.68%,显著高于对照组73.17%（P<0.05）。治疗后观察组的视力、30°视敏度、30°~60°视敏度显著高于对照组（P<0.05）,视野缺损积分显著低于对照组（P<0.05）;观察组一氧化氮、丙二醛水平显著低于对照组（P<0.05）,超氧化物歧化酶水平显著高于对照组（P<0.05）。所有患者在治疗期间未出现不良反应。结论 活血通络汤联合羟苯磺酸钙治疗DR,能有效改善患者临床症状,临床疗效良好,安全性较高。     

自拟补肾活血汤联合西药治疗宫腔粘连术后临床观察

目的 探讨自拟补肾活血汤联合西药治疗中-重度宫腔粘连分解术后患者的临床疗效。方法 将104例中-重度宫腔粘连术后患者按照随机数字表法分为实验组和对照组各52例,对照组术后上环并给予西药戊酸雌二醇片配合黄体酮胶囊行周期治疗;实验组在对照组基础上加用自拟补肾活血汤口服,疗程均为3个月。观察治疗前后两组患者子宫内膜厚度及月经量、宫腔粘连改善情况。结果 实验组总有效率为88.5%,而对照组总有效率为65.4%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;实验组治疗前后子宫内膜厚度比较,差异有统计学意义（P<0.01）,治疗后,两组子宫内膜厚度比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论 自拟补肾活血汤联合西药周期治疗能有效改善宫腔粘连术后患者子宫内膜厚度,增加月经量,预防宫腔再次粘连。     

过渡期护理模式对重度颅脑损伤患者干预效果观察

目的 分析应用过渡期护理模式对重度颅脑损伤患者经ICU转入普通病房的效果,确保临床护理的精准性和延续性,以促进患者加快康复。方法 随机从我院2017年4月到2019年4月期间ICU的重度颅脑损伤患者中选取120名,分为实验组和对照组,对照组患者以常规性的护理干预模式,实验组则予以过渡期护理干预模式。观察两组患者发生不良事件的概率,SAS评分、重返ICU概率。结果 实验组患者发生不良事件的概率（3.33%）、SAS评分为（50.36±7.17）分、重返ICU概率（1.67%）均低于对照组,P<0.05;结论 过渡期护理干预模式对重度颅脑损伤患者有较为积极的作用,可减少不良事件的发生,减缓患者的焦虑情绪,促进患者康复。