经纤维支气管镜治疗气管支气管粘膜结核17例

目的：观察经纤维支气管镜局部注射异烟肼治疗气管支气管粘膜结核的疗效。方法：32例经纤维支气管镜检查细菌学及病理检查确诊为气管支气管粘膜结核患者随机分组．全身化疗如经纤维支气管镜局部注射异烟肼组17例，单纯全身化疗组15例。结果：局部注射如全身化疗组的总有效率为94．1％，病灶吸收率为88．2％；而单纯全身化疗组有效率为66．7％，病灶吸收率为53．3％。两组比较，P＜0．05．差异有显著性；两组均无明显毒副反应及并发症发生。结论：经纤维支气管镜注药加全身化疗治疗气管支气管粘膜结核疗效显著，优于单纯全身化疗，值得推广应用。     

确炎舒松治疗睑板腺囊肿切刮后瘢痕的疗效观察

睑板腺囊肿是眼科门诊常见的眼睑疾病,对于较大的睑板腺囊肿往往采用切刮的方法进行处理.睑板腺囊肿的切刮手术十分容易,而睑板腺囊肿切刮后残留的瘢痕处理起来却十分困难.以往多采用局部热敷及理疗的方法,临床效果并不十分理想.我院门诊自1999年3月至2000年12月间采用确炎舒松局部注射治疗板腺囊肿切刮术后瘢痕12例,并与传统治疗对照,取得理想效果,现报道如下. 1 一般资料 本组病例治疗组及对照组各12例,均为在我院或他院门诊行板腺囊肿切刮术1次以上患者,局部残留有明显瘢痕,经局部热敷1周以上仍然不能消除者,治疗组年龄分布5～43岁,平均年龄26.5岁.男性患者4例,女性患者8例.右眼7例,左眼3例,双眼2例.对照组年龄分布6～50岁,平均年龄29.65岁.男性患者3例,女性患者9例.右眼5例,左眼4例,双眼3例.     

经纤维支气管镜诊疗气管和支气管内膜结核37例

目的：探讨经纤维支气管镜诊断、治疗气管和支气管内膜结核的价值。方法：37例患者采用日本PENTAX FB-18V纤维支气管镜刷片查抗酸杆菌，必要时取组织行病理检查，诊断为气管、支气管内膜结核并于纤支镜下局部多点注射异烟肼、丁氨卡那霉素，每周0～2次。结果：37例患者纤支镜刷片检查抗酸杆菌阳性30例，占81．0％，4例病理检查诊断结核，占10．8％，3例病理检查为慢性炎症及纤维组织增生，占8．1％；经纤支镜局部注射药物治疗后症状好转，糜烂、坏死、溃疡、息肉病灶消散。结论：纤支镜检应为支气管内膜结核最重要也是最有效的检查方法，经纤支镜多点药物局部注射治疗可减少气管、支气管内膜结核的致残率，为支气管内膜结核有效治疗手段。     

普鲁卡因稀释PGE1阴茎海绵体内注射治疗阳萎

阴茎海绵体内注射PGE1治疗阳萎文献已有报道，但常致局部疼痛，往往使患者难以接受。我院自1994年8月～1996年9月采用普鲁卡因稀释PGEI行明茎海绵体内注射治疗阳萎，现将结果报道如下。1材料与方法1．1病例本文55例阳萎患者，年龄22～65岁，平均33．8岁；病史3个月～9年，平均3．2年，42例已婚；治疗前均进行详细的病史询问和体检，实验室检查包括血尿常规、肝肾功能、空腹血糖、黄体生成素、卵泡刺激素、睾酮及催乳素。部分病例作夜间睡眠阴茎勃起试验、阴茎海绵体造影和阴茎血压指数测定等检查。55例中属心理性阳萎40例，神经性阳萎3例…     

复方泛影葡胺注射液治疗术后腋窝及腹股沟切口淋巴瘘32例

目的：观察复方泛影葡胺注射液对术后腋窝及腹股沟切口淋巴痿的疗效。方法：对32例腋窝及腹殷沟部切口淋巴痿患者,应用76％复方泛影葡胺注射液进行瘘口（假腔）周围分次分点注射治疗。结果：所有患者伤口淋巴液均在注射2次后明显减少,注射部位出现硬实感,注射5次后临床治愈。治愈时间最短10d,最长16d,平均12．3d。无发热、碘过敏及并发伤口感染病例。1例患者出现左下肢淋巴水肿,3周后消失。随访28例,随访时间2～24个月,平均5个月．注射部位硬实感消失、无局部疼痛及淋巴水肿病例。结论：复方泛影葡胺注射治疗术后伤口淋巴痿疗效显著．安全,方法简单,价格便宜,患者痛苦少,值得推广应用。     

A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛24例

目的：介绍A型肉毒毒素(BTXA)面肌局部注射的具体操作方法，观察其治疗偏侧面肌痉挛的临床疗效。方法：对24例偏侧面肌痉挛患者行BTXA局部面肌注射，评价其疗效。结果：24例患者，完全缓解13例(54．2％)，明显缓解11例(45．8％)。2—5d起效．作用维持3—7个月。结论：BTXA治疗偏侧面肌痉挛疗效显著、安全，只要注射操作恰当，可避免眼睑下垂，降低口唇明显歪向健侧的发生率。     

改良手法复位治疗嵌顿性腹股沟斜疝60例体会

腹股沟斜疝急性嵌顿者原则上应以手术治疗，但在没有手术条件的基层医院，或有并存疾病而不宜急诊手术者及时行手法复位，多能避免肠坏死的发生。笔者1990年以来对60例采用了改良的手法复位。1病例选择和复位方法1．1病例选择本组60例，其中男34例，女26例，年龄2～64岁，平均25岁。全组病例均满足下列手法复位指征：病内容脱出不能自行回纳，时间在6h以内；无腹膜炎表现，斜拥嵌顿局部无充血、水肿；病人无发热或外周血白细胞计数升高等感染中毒表现。1．2复位方法先用0．5％～1．0％普鲁卡因阻滞麻醉位于嵌顿性斜坏同侧的肢腹下和骼腹股沟…     

肝素钠皮内注射治疗眼睑黄色瘤临床疗效观察

目的观察肝素钠皮内注射治疗眼睑黄色瘤的临床疗效.方法选择眼睑黄色瘤患者41例（78眼）,用1mL注射器抽吸肝素钠注射液（2mL含12 500u）0.3mL,注射于病变区皮内,每周1次,最多注射8次.2个月后观察疗效.结果2个月后治疗的78眼中,75眼治愈,治愈率96.2%;3眼有效,总有效率100%.所有治愈患者均无明显不良反应,无明显瘢痕形成及色素改变.对治愈患者随访24个月,有2眼复发,复发率2.7%.结论肝素钠皮内注射治疗眼睑黄色瘤具有安全有效,方便简单,复发率低等优点,值得推广.     

全身与局部应用氨甲喋呤预防腹腔镜术后持续性异位妊娠的效果比较

目的比较全身与局部应用氨甲喋呤预防腹腔镜术后持续性异位妊娠（PEP）的效果及安全性。方法将100例行腹腔镜保守性手术的输卵管妊娠患者随机分为两组：A组（48例）于术前全身性使用MTX50mg（单次肌肉注射）,B组（52例）于术中取胚后使用MTX25mg（注入输卵管内）。观察两组PEP的发生率及药物毒副反应,并动态监测患者术前及术后1、4、12d的血pHCG值。结果A组术后发生1例,发生率为2．1％,B组无PEP的发生,两组的PEP发生率差异无统计学意义（P〉0．05）;两组患者术后1、4、12d的血清β-HCG水平均明显低于术前,且以B组下降更为明显（P〈0．01）。B组毒性副反应明显低于A组（0％ vs 10．4％,P〈0．05）。结论腹腔镜下异位妊娠保守手术治疗,两组PEP发生率均明显低于文献报道,术前、术中使用MTX均能减少PEP的发生,但术中用药毒性副反应低,值得临床进一步推广。     

复方大承气汤治疗急性粘连性肠梗阻的疗效观察及护理

目的观察中西医结合治疗急性粘连性肠梗阻的效果及总结护理要点。方法将100例患者随机分为对照组40例和观察组60例，对照组采用西医常规保守治疗，观察组在对照组治疗基础上加用复方大承气汤加减法治疗，对两组治疗效果进行观察。结果对照组、观察组的总有效率分别为70．0％、91．7％，住院时间分别为（10．1±4．0）d、（6．0±2．2）d，两组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论采用中西医结合治疗急性粘连性肠梗阻能够缩短住院时间，减轻患者负担，疗效显著、肯定，值得临床推广。     

微波与激光治疗宫颈炎的疗效对比观察

慢性宫颈炎是妇科常见病和多发病，也是宫颈癌发病的主要诱因之一。有关该病以往多以激光治疗为主，但疗效不甚满意，且副作用大，而微波治疗是刚研制的一种新方法，目前有关微波治疗宫颈炎文献报道不多．行微波与激光对照治疗研究者更少。为此作者作了观察，现将结果报道如下。正材料与方法1．l病例与分组本组病例均属已婚妇女，经宫颈刮片检查除外宫颈癌和无阴道炎，并经随访的98例，年龄18～48岁，平均3O．5岁；病程8周～IOa。随机分两组，微波治疗组49例和激光治疗组49例。1．2方法微波组患者取膀味截石位后，常现用1％o新法而灭消毒…     

活血通脑汤治疗脑震荡的疗效观察

日前西医治疗脑震荡多为对症治疗，但效果欠佳。而用中药治疗者目前文献报道不多，为此我科运用自拟的中药活血通脑汤治疗脑震荡61例，效果较满意，现将结果报道如下：1病例与方法1．1病例选择和诊断标准选择我科1983～1995年脑震荡住院患者120例，均符合《实用神经病学》（上海科技出版社，1978：533）的诊断标准。头颅X光或CT检查阴性。脑电图检查：治疗组23例异常，对照组19例异常。1．2病例分组将120例随机分为两组，治疗组问例，对照组59例。其中治疗组男43例、女18例；年龄最大78岁、最小14岁、平均33岁；伤后至眼药时间：sd以内37…     

增液丸治疗萎缩性鼻炎的疗效观察

萎缩性鼻炎目前西药治疗不但时间长、效果也不佳，该病中医称为吴鼻症，有关用中药治疗该病行对照研究者不多，为此，作者作了增液丸的疗效观察，现将结果报道如下：1材料与方法1．1病例本组158例，其中男64例，女94例，年龄16～64岁，病程最长8年，最短2年6个月。本组病例均以鼻腔干燥、鼻塞、嗅觉减退为主诉；以鼻甲缩小、鼻腔增宽、鼻粘膜干燥萎缩、有脓痴、奇臭为体征。本组158例均按耳鼻咽喉诊断学标准［1］诊断为萎缩性鼻炎的患者，随机分为两组，即增液九组82例和对照组79例。1．2治疗方法（1）增液丸组：生地、直参、麦冬各等分，晒…     

人体白蛋白治疗慢性迁延性中浆病的初步观察

中心性浆液性视网膜脉络膜病变（简称中浆病）属自限性疾病，多数病例能在3～6月内痊愈，但部分病例可迁延不愈转为慢性。本文对7例曾用扩张血管、高压氧及中药等治疗均无效的病例，改用人体白蛋白治疗后获满意效果，现将结果作一报道。1材料与方法1．1病例本组18例，其中男9例，女9例，年龄28～51岁；视力0．3～0．8，视网膜后沉积物小中量，18例随机分为2组，白蛋白组7例（7例7眼）；对照组11例（11例11眼）继续用以往方法，两组在年龄、性别及视力方面具可比性。1．2方法白蛋白组：用20％人体白蛋白静滴，每次50ml，隔洲一次，共用3次。…     

低位直肠癌行根治性切除术后用吻合器吻合67例的疗效观察

目的；观察国产吻合器在治疗低位直肠癌中的作用。方法；低位直肠癌97例，分为两组：吻合器组67例，采用GF—I管消化型吻合；手缝组30例采用人工手法缝合。结果：两组均无手术死亡。吻合器组均一次吻合成功，无吻合口瘘发生，平均手术时间为200min。手法缝合组发生吻合口瘘2例，发生率为6．7％，吻合口狭窄1例，发生率为3．3％，平均手术时间为245min。吻合器组局部复发7例，占10．4％；手法缝合组5例，占16．7％。吻合器组中50例随访5a，生存30例，死亡20例，5a生存率为60．0％，与同期手缝组切除5a生存率60．9％相似。结论：在低位直肠癌根治术中，运用吻合器作低位直肠癌切除术，能使更多的患者得以保肛，吻合成功率高，吻合口瘘发生率低，手术时间缩短，能保证切除足够的原发灶及可能侵犯区段，值得推广应用。     

大肠癌门静脉插管5FU化疗的初步观察

为研究门静脉插管5FU化疗治疗大肠癌的确切疗效，我院参加了“全国大肠癌5FU门静脉插管化疗临床随机对照研究”，目前已完成25例，现作一报道．1病例和方法1．1病例及分组：凡术中探查肿癌可作根治切除，无肝脏或其他部位远处转移的大肠癌患者，按顺序抽签随机分为治疗组（手术＋术后5FU门静脉插管化疗）和对照组（单纯手术）．入选53例患者中，治疗组25例（其中男18例、女7例．年龄23～76岁，平均49．3岁）；对照组28例，年龄性别与对照组无明显差别。1．2方法：术中用全国大肠癌SFU门回脉插管化疗临床协作研究中心提供的导管选择病变…     

电针配合穴位注射治顽固性面神经麻痹35例

目的：探讨电针配合脑神经生长素注射液穴位注射治疗顽固性周围性面神经麻痹的疗效。方法：将65例患者随机分为治疗组35例和对照组30例。治疗组采用电针配合脑神经生长素注射液穴位注射治疗，对照组采用单纯针刺法治疗。结果：治疗组和对照组有效率和痊愈率分别为91．4％vs，60．0％，51．4％vs，20．0％。两组有效率和痊愈率差异有极显著性意义(P＜0．01）。结论：电针配合脑神经生长素注射液穴位注射疗效明显优于单纯针刺法治疗。     

小切口皮下修剪结合局部搔刮治疗腋臭72例

目的：介绍一种小切口皮下修剪结合局部搔刮法治疗腋臭。方法：经腋窝中部约1．5cm切口剥除皮下大汗腺组织治疗腋臭72例。结果：随访3个月至1年，有效率100％，气味减轻不要求进一步治疗者2例，要求再次手术1例。结论：小切口皮下修剪结合局部搔刮法治疗腋臭效果确切可靠，术后瘢痕小。     

65例肾损伤的诊治

目的：探讨肾损伤的现代诊断和治疗方案。方法：对65例肾损伤病例资料进行回顾性分析。结果：闭合性损伤51例，开放性损伤14例，合并伤15例。B超、CT、MRI诊断符合率分别为85．7％、96．5％、100％。保守治疗44例，治愈率100％；手术治疗15例，其中肾切除3例，死亡1例；选择性肾动脉栓塞6例均治愈。结论：强调手术治疗、非手术治疗指征的重要性，对严重肾损伤和合并伤者应全面、准确、及时地进行伤情评估和恰当的治疗。     

复方丹参下鼻甲注射治疗慢性耳炎60例的疗效观察

本文试用活血化瘀药物复方丹参注射液作下界甲注射治疗慢性鼻炎6O例，获得满意的疗效，现报道如下；显材料与方法1．l病例选择按照慢性鼻炎诊断标准［‘j筛选病例，80例均为本科门诊患者，病程最短8月，最长14a，合并明显界中隔偏曲者除外。年龄最小12岁，最大52岁。分为两组：（l）治疗组（复方丹参组）6O例，平均年龄为254岁．男48例，女12例；（2）对照组（5％鱼肝油酸钠组）20例；平均年龄为25岁，男14例．女6例、两组患者临床症状、病程基本一致。互．2药物复方丹参注射液上海第九制药厂生产，Zml／安领，每lml相当于含生药丹参、降…