第三代喉罩全麻用于腹腔镜胆囊切除术中动脉血气的变化

近年来,喉罩(Laryngeal Mask Airway,LMA)在临床麻醉中得到广泛应用,已扩展到适合气管插管的麻醉病例。本文就我院使用第三代喉罩进行腹腔镜胆囊切除术麻醉时血气分析进行观察。1临床资料1·1一般资料28例ASA分级Ⅰ~Ⅱ腹腔镜胆囊切除术患者,其中男13例,女15例。年龄28~69岁,平均49±13岁,体重46~82 kg,平均(68±7·3)kg。术前血、尿常规,肝肾功能,胸透,心电图均正常。1·2麻醉与气腹方法术前30 min常规肌注安定10 mg,阿托品0·5 mg。静注芬太尼0·2 mg,异丙酚2 mg/kg,万可松0·1 mg/kg麻醉诱导,按顺行盲探法置入第三代喉罩。左侧桡动脉…     

腹腔镜胆囊切除术胆管损伤6例的原因与处理分析

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）胆管损伤的原因及处理。方法：回顾分析某院2000年1月～2005年12月以来1820例LC术的临床资料，分析LC术致胆管损伤的原因及处理方法。结果：1820例LC术中发生胆管损伤7例,占0．38％，经中转开腹手术或二次开腹手术，均治愈出院。结论：胆管损伤是LC术中最严重且常见的并发症．经及时有效的处理．可避免严重后果。     

腹腔镜胆囊切除术胆管损伤6例的原因与处理分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)胆管损伤的原因及处理。方法:回顾分析某院2000年1月~2005年12月以来1 820例LC术的临床资料,分析LC术致胆管损伤的原因及处理方法。结果:1 820例LC术中发生胆管损伤7例,占0.38%,经中转开腹手术或二次开腹手术,均治愈出院。结论:胆管损伤是LC术中最严重且常见的并发症,经及时有效的处理,可避免严重后果。     

腹腔镜胆囊切除术后胆总管残留结石的预防及处理

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术后胆总管残留结石的预防与处理方法。方法：回顾性分析1992年5月～2005年12月腹腔镜胆囊切除术6183例病人中,术后发生胆总管残留结石15例（0.24%）病人的临床资料。结果：该组腹腔镜胆囊切除术后残留结石的发生率为0.24%,近期有过急性发作、胆囊多发小结石病人术后残留结石发生率明显增高。结论：强调术前加强ERCP或MRCP检查是避免术后残留结石的重要方法。     

甲苯在气液界面表面微层中迁移变化的数值模拟研究

[目的]研究甲苯在气液界面表面微层中的迁移变化规律。[方法]使用计算流体力学(CFD)软件对表面微层中甲苯气体的迁移变化进行数值模拟,通过对液相流速、气相流速、气相浓度的模拟比较,讨论不同条件下的甲苯气体迁移变化规律。[结果]液相流速的增大,影响表面微层的形成,从而减小了气体的迁移通量;气相流速的增大,提高了气体的迁移通量,同时缩短了达到传质平衡的时间;在吸收开始的最初阶段,气相浓度越高,表面微层中气体的吸收也越快,随着时间的变化,对气体的吸收效率逐渐下降。[结论]研究所获得的成果将有助于认识有机污染物在有机气-液界面的迁移机理。