针对性护理对预防剖宫产术后寒战的效果观察

目的了解针对性护理对预防剖宫产术后寒战的效果。方法2008年1-12月的582例剖宫产患者分成常规护理组及针对性护理组。常规护理组272例,采用常规护理。针对性护理组310例,在常规护理的基础上,根据寒战的原因采取针对性的护理措施。结果常规护理组出现寒战105例,发生率为38.6%;针对性护理组出现寒战61例,发生率为19.7%。两组的寒战发生情况差异有统计学意义（P＜0.01）。结论对寒战的原因进行针对性的护理可降低剖宫产术后寒战的发生率。     

利多卡因混合液在会阴侧切术后预防感染中的应用

目的:观察利多卡因混合液在会阴侧切术后预防感染中的应用效果。方法:选取在医院经会阴侧切后阴道分娩可能出现感染的初产妇1200例,按随机数表法分为两组,每组600例。对照组行单纯利多卡因浸润麻醉,观察组予利多卡因混合液浸润麻醉,比较两组镇痛效果及切口愈合效果。结果:两组镇痛效果及第二产程1.5h、巨大儿及胎膜早破患者切口愈合效果比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组阴道检查4次、生殖道感染及血色素70~80g/L患者切口愈合效果明显好于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:利多卡因混合液可促进行会阴侧切术患者术后切口愈合,预防感染发生。     

布托啡诺治疗剖宫产术后寒战反应的疗效观察

目的观察布托啡诺对剖宫产术后寒战反应的治疗作用。方法 100例剖宫产术后发生寒战反应的产妇随机分为布托啡诺组(n=48)和非那根组(n=52)。布托啡诺组产妇给予布托啡诺1 mg肌肉注射,非那根组给予非那根25 mg肌肉注射。记录两组产妇用药前以及用药后5、10、20、30 min的寒战评分、Ramesay评分、血氧饱和度(Sp O2)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)等指标。记录两组产妇恶心、呕吐、瘙痒等不良发应的发生情况。结果布托啡诺组产妇用药后各时段的寒战评分均低于非那根组(P<0.01)。两组产妇用药后的镇静评分较用药前增加(P<0.05或0.01),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组产妇各时段的MAP、HR、Sp O2以及不良反应的发生情况差异均无统计学意义(P>0.05)。结论布托啡诺治疗剖宫产术后寒战反应的效果优于非那根。     

改良的新式剖宫产与子宫下段剖宫产术式的对比观察

目的 :探讨改良的新式剖宫产的可取性。方法 :选取指征类同的病例 ,采用不同的手术切口 ,并对新式剖宫产作了改良 ,从手术时间、手术开始至胎儿娩出时间、术中出血量及肠蠕动时间进行比较。结果 :改良的新式剖宫产和新式剖宫产在手术时间、手术开始至胎儿娩出时间、术中出血量及肠蠕动时间差异无显著性 (P>0 .0 5) ,但和传统的子宫下段剖宫产比较差异显著 (P<0 .0 0 1 )。结论 :新式剖宫产手术时间短 ,手术损伤少 ,术后恢复快 ,改良的新式剖宫产除保留原有的特点外 ,更具有美观 ,手术方法简单 ,易于学习 ,母体损伤小等优点 ,值得推广。     

剖宫产患者术后硬膜外腔自控镇痛的护理

目的：探讨自控镇痛泵在剖宫产术后的应用与护理。方法：术后硬膜外导管接自控镇摘泵，进行术前和术后健康教育与护理。结果；患者术语镇痛效果满意．未发生严重并发症。结论：对剖宫产术后病人应用自控镇痛泵并加强健康教育可以提高术后生活质量．促进早日康复．有利于母乳喂养。     

普外科用单剂量抗生素预防感染的效果观察

普外科用单剂量抗生素预防感染的效果观察孔宪德（深圳市华侨城医院，深圳５１８０５３）自抗生素问世６０多年来，在预防和治疗各种感染性疾病中起到了巨大的作用。近些年来，随着抗生素品种的不断增加，尤其是近几年来有强大抗菌能力的抗生素的不断出现，但其价格昂贵，...     

中草药预防日本血吸虫尾蚴感染的效果观察

目的：观察3种消炎镇痛类中草药预防日本血吸虫尾蚴感染的教果。方法：采用小鼠灌胃法。将受试小鼠分为13组，母组5只，分别灌入浓度为1．6、0．8、0．4、0．2mg／m,的荆芥、柴胡、桂枝溶液，对照组为去氯自来水，1h后每只小鼠感染35～40只日本血吸虫尾蚴，40d后解剖小鼠，收集成虫及虫卵,进行统计学处理。结果：3种中药均无明显的抑制血吸虫尾蚴钻肤的怍用。结论：选择预防血吸虫尾蚴钻肤的中药时应汪意其在消化道中是否被破坏或灭活（或采用其他绐药途径）。并且能够抑制PGE合成和抑制炎症介质的释放的中药。     

剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的研究进展

剖宫产术后再次妊娠阴道分娩或试产(vaginal birth after cesarean,VBAC),存在子宫破裂和新生儿窒息等高风险。因此,临床上对于剖宫产术后再次妊娠选择阴道试产的患者有着严格地标准,并且该类患者必须在有抢救条件的医院住院分娩。根据准确的患者相关信息,医护人员可以更好更安全地针对不同的患者进行准备和给予帮助。     

子痫新式剖宫产术后腹腔内出血1例

患者 ,19岁 ,孕 1产 0。因停经 33周 ,头痛 1d,抽搐 3次于2 0 0 0年 9月 14日 10 pm入院。末次月经 2 0 0 0年 2月 2 1日 ,孕早期无任何明显不适 ,于 2个月前出现双下肢凹陷性浮肿 ,曾在外院诊治 ,浮肿无消退 ,13日晚出现头痛 ,14日上午 10时起出现抽搐 ,两眼上翻 ,四肢强直 ,口吐白沫 ,无呕吐 ,抽搐后神志不清瞬间 ,共抽搐 3次 ,即送到当地卫生院诊治 ,静滴硫酸镁5 g、冬眠 1号全量后转入我院。否认癫痫、慢性高血压及肾病史。体查 :T36 .3℃ ,P110 / min,R2 0 / min,BP2 0 / 12 k Pa,神志嗜睡状 ,呼吸平顺 ,呼之不应 ,双侧瞳孔直径 3mm…     

导尿术后院内感染的原因及其预防护理措施

目的：分析导尿术后院内感染的原因及其预防护理措施．以降低导尿术后院内感染率。方法：对在我院行导尿术后发生院内感染的38例次进行回顾性分析。结果：我院自2000～2003年闻共施行导尿术398例次,术后发生院内感染38例次,其术后院内感染率为9．55％。结论：导尿操作可产生较多的感染机会．采取针对性的预防与护理措施对降低导尿术后院内感染率具有重要意义。     

子宫捆绑术用于剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的疗效观察

目的观察子宫捆绑术对宫缩乏力性产后出血的治疗效果。方法采用病例对照研究,以2007年4月至2011年4月在我院行剖宫产并出现产后出血的产妇为研究对象,按是否采取子宫捆绑术分为治疗组（21例）和对照组（23例）,观察两组不同术式产妇在手术时间、催产素用量、产后血性恶露干净时间、月经复潮时间、手术费用的指标的差异和子宫捆绑术组产妇在手术前后的单位时间出血量、生命征的变化。结果与对照组相比,治疗组虽然患者的手术时间延长,但其保宫率达100%,明显高于对照组的69.6%（P〈0.05）。两组的催产素用量、产后血性恶露干净时间、月经复潮时间、手术费用的指标差异无统计学意义。与术前相比,治疗组患者术后出血明显改善（P〈0.01）且心率下降（P〈0.05）,但收缩压和舒张压无明显改变。结论子宫捆绑术是处理剖宫产术中因宫缩乏力致产后出血的一种有效方法。     

剖宫产患者术后硬膜外腔自控镇痛的护理

目的:探讨自控镇痛泵在剖宫产术后的应用与护理。方法:术后硬膜外导管接自控镇痛泵,进行术前和术后健康教育与护理。结果:患者术后镇痛效果满意,未发生严重并发症。结论:对剖宫产术后病人应用自控镇痛泵并加强健康教育可以提高术后生活质量,促进早日康复,有利于母乳喂养。     

子痫前期剖宫产15例术后护理体会

子痫前期是妊娠期特有的并发症,也是产科常见的急症,其发生率为7%～10%,目前仍是导致孕产妇和围产儿死亡的重要原因之一。子痫前期患者剖官产术后切口疼痛及精神紧张可引起一系列神经内分泌改变,甚至引起产后子痫。为探讨子痫前期剖宫产的术后护理,笔者回顾性分析了我科2006年1月至2008年12月治疗的子痫前期剖宫产患者15例的临床资料,现报道如下。     

剖宫产术138例临床分析

近年来，随着围生医学的迅速发展，监测技术的广泛应用，在处理高危妊娠时剖宫产已成为一个重要手段。国内外剖宫产率的迅速升高，已成为产科医学界十分关注的问题。本文对在我科（包括本院分娩部）分娩的１８００例中施行剖宫产的１３８例进行回顾性分析，以期达到严谨掌握剖宫产指征、降低剖宫产率的目的。１　临床资料１１　一般资料　１９９６年９月至１９９８年９月在我科（包括分娩部）分娩共１８００例，其中双胎妊娠１５例，余均为单胎妊娠。初产妇７５０例，经产妇１０５０例，剖宫产率７６％，其中初产妇剖宫产率９３％（７…     

术后促进康复程序在择期剖宫产术中的应用

目的观察应用术后促进康复程序（ERAS）对择期剖宫产术后康复的影响。方法对100例孕妇随机分为两组,每组50例,ERAS组应用ERAS方案,对照组应用常规治疗方案,比较两组产妇术后末梢血微量血糖、肛门排气时间、住院天数、乳汁分泌量、术后并发症发生率。结果ERAS组术后末梢血微量血糖（5.17±0.72）mmol/L,低于对照组（6.78±0.92）mmol/L（P＜0.05）;ERAS组术后肛门排气时间（26.38±3.98）h及住院天数（5.4±0.50）d较对照组（40.28±5.32）h（、7.1±0.84）d明显缩短（P＜0.01）;ERAS组乳汁分泌量多于对照组（P＜0.05）;对照组产妇术后腹胀发生率明显高于ERAS组（P＜0.05）。结论择期剖宫产应用ERAS,能促进术后的康复且有利于母乳喂养。     

B—Lynch缝合术在剖宫产术中及术后出血治疗中的应用

目的了解B—Lynch缝合术在剖宫产术中出血治疗中的应用意义。方法剖宫产术中及术后出血产妇共89例，其中行B－Lynch缝合的34例设为A组；未行B—Lynch缝合、用其他传统方法治疗者的55例设为B组。比较两组术中出血量、手术时间、二次手术和DIC发生率及子宫切除率。结果衄的术中出血量、手术时间分别是（729．7±306．7）mL和（43．6±7．7）min，明显低于B组的（1235．6±637．6）mL和（55．6±17．2）min（P〈0．01）；两组二次手术、DIC发生率及子宫切除率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论B－Lynch缝合可有效减少产妇剖宫产术中出血量，缩短手术时间，值得大力推广。     

剖宫产术后晚期产后大出血介入治疗成功1例

1 病例简介 患者25岁,住院号787616.孕1产1剖宫产术后15 d,阴道大出血2次.于2004年8月1日入院.患者于15 d前因"孕1产0孕40周头盆不称"在我院行腹膜内子宫下段剖宫产术,手术顺利.术后予以抗炎,止血,缩宫等治疗.     

新式剖宫产术132例临床分析

目的 :评价新式剖宫产术式 (Stark)的特点。方法 :对新式剖宫产观察组 (n=132 )与传统剖宫产(Pfannenstiel)对照组 (n=132 )进行比较。结果 :观察组与对照组在手术时间 [分别为 (2 5 .3± 6 .5 ) min和 (4 0 .2± 7.8)min]、手术开始至胎儿娩出时间 [分别为 (5 .2± 3.8) min和 (13.9± 5 .2 ) min]、术中出血量 [分别为 (16 2± 48) m L和 (2 32± 5 2 ) m L]、术后排气时间 [分别为 (18.3± 7.2 ) h和 (2 4.6± 5 .9) h]及术后病率 [分别为 4.5 %和 11.4% ]均差异有显著性 (P<0 .0 1或 P<0 .0 5 )。结论 :新式剖宫产术具有缩短胎儿娩出时间 ,术中出血少 ,恢复快 ,术后病率少等优点 ,值得推广。     

优质护理在剖宫产术后伤口液化病人中的应用

目的:总结在剖宫产术后伤口液化病人中应用优质护理的经验。方法:加强健康教育,提高患者对伤口液化与伤口感染区别的理解和认识;注重伤口的护理;指导正确喂哺和个性化饮食。结果:通过耐心的解释和优质的护理,10例病人都能对伤口液化有正确的认识,并且都顺利出院,没有1例医疗纠纷的发生。结论:在妇产科开展优质护理服务,病人满意度上升,减少了医疗纠纷的发生。     

早期进食对剖宫产术后恢复及泌乳的影响

目的观察剖宫产术后早期进食对产妇的康复及其乳汁分泌的影响。方法本组200例产妇均为我院2008年7月至2009年5月住院进行剖宫产的产妇,随机分为A、B两组,每组各100名。A组按术后6h进食,B组按肛门排气后进食。饮食为清淡流食,免奶糖及易产气食物。观察两组产妇肛门排气,乳汁分泌及母乳喂养情况,还有产妇的心理及身体的恢复情况。结果A组肛门排气时间为（14.8±1.05）h,明显短于B组的（29.5±1.12）h,A组1-6h泌乳及纯母乳喂养情况、产后心理状况及体力恢复均优于B组,两组比较差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论剖宫产术后产妇早期进食可加速产妇肛门排气,乳汁分泌,身体恢复。