气管切开机械通气患者院内感染的防治与护理

气管切开机械通气是近年来我科抢救呼吸衰竭患者的重要措施。然而这类患者极易发生院内感染,为提高抢救成功率,本文对９例院内感染患者的防治与护理作一分析。１　病例和方法１１　病例　本组９例,其中男８例、女１例,年龄５９～７８岁,平均６５７岁。９例中气管切开后出现感染的时间为３ｄ１例、４～１０ｄ４例、＞１０ｄ４例;感染病原菌：属真菌感染５例、绿脓杆菌合并真菌３例、大肠埃希菌１例。１２　方法　气管切开＋机械通气并配合以下措施：（１）严格进行呼吸道隔离,床边隔离,对病房空气、物品进行彻底消毒,用过的敷…     

改良式Soave手术治疗结肠良性疾病及术后并发症防治

探讨改良式Ｓｏａｖｅ手术 治疗结肠良性疾病的疗效及术后并发症防治。方法以本术式为３０例吉肠良性疾病患者进行治疗，并对术后按并发症、０．５ａ排便情况，肛门控制能力等进行优，良，差判定。结果疗效优２０例占６６．７％良９例占３０％，差１例占３．３％，总优良率９６．７％，出现并发症７例，１例吻合漏，２例肠梗阻，４例早期出现便秭，结论改良式Ｓｏａｖｅ手术治疗结肠良性疾病，疗效砌切，对术后并发症的防治获得满意     

脑脊液置换法治疗自发性蛛网膜下腔出血30例分析

本院自１９９３～１９９７年间对３０例自发性蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）采用脑脊液置换法治疗，取得了较满意的效果，现报道如下。１病例与方法１．１病例本组３０例中男性１１例，女性１９例，年龄２３～７５岁，平均５２．７岁，均为首次发病，病后１ｈ～４ｄ入院。入院...     

男性甲状腺功能异常患者血清性激素结合球蛋白水平的检测及意义

性激素结合球蛋白（ＳＨＢＧ）是一种血浆β球蛋白，分子量为１０万ｄａｌｔ，属酸性蛋白质。近年研究表明，甲状腺激素对ＳＨＢＧ的浓度有调节作用［１，２］。目前，国内有关甲状腺功能（简称，甲功）异常患者的ＳＨＢＧ水平检测尚未见报道，为此我们作了研究。１　对象和方法１．１　对象　甲亢组２８例，年龄１７～５３岁，平均年龄（３５．８±１０．９）岁，甲减组８例，年龄１５～５４岁，平均年龄（３７．９±１７．７）岁；正常对照组１６例（为体检者，可排除甲状腺疾病、肝肾功能障碍、糖尿病），年龄１４～５６岁，平均年龄（３…     

7例腹主动脉瘤手术麻醉的体会

腹主动脉瘤患者常合并严重的心血管疾病,在行手术切除加人造血管置换术时有一定的危险性,因而对手术麻醉的要求较高。我院自１９９４年１０月至１９９８年９月共进行７例腹主动脉瘤切除加人造血管置换术,现就手术的麻醉工作体会作一介绍。１　病例与方法１１　病例　本组７例,其中男６例,女１例;年龄６５岁～８２岁,平均７１１岁。ＡＳＡ分级：Ⅱ级２例,Ⅲ级２例,Ⅳ级２例,Ⅴ级１例;４例择期手术,３例急诊手术。７例均有高血压病和冠心病。５例经ＭＲＩ诊断为腹主动脉瘤。１例由彩超诊断为腹主动脉瘤并双髂总动脉瘤,１例Ｃ…     

5种常见呼吸疾病患者血浆激肽释放酶的检测及其临床意义

用发色底物法对５种呼吸系统疾病患者及健康人作了血浆激肽释放酶（ＰＫ）的检测，结果显示：（１）肺心病组（４０例）为１３３．７％±４２．０％；（２）慢阻肺组（３０例）为１３０．８％±３２．９％；（３）哮喘组（１３例）１５５．０％±４１．７％；（４）胸腔积液组（２１例）为１１９．３％±４１．４％；（５）肺癌组（１１例）为１２７．０％±４１．７％；（６）对照组（健康人１００例）为９７．２％±２６．８％（对照组ＶＳ（１）、（２）、（３）组比Ｐ＜０．０１；对照组ＶＳ（４）、（５）纽比Ｐ＜０．０５）。对其临床意义作了讨论。     

血浆置换联合糖皮质激素综合治疗重型肝炎早期疗效观察

目的：探讨血浆置换联合糖皮质激素治疗重型肝炎早期疗效。方法：对经内科治疗的重型肝炎18例患者加用糖皮质激素，同时完成2次血浆置换治疗，以20例单纯内科治疗的患者为对照，在治疗72h后比较两者肝功能、凝血酶原时间、白蛋白及总体疗效。结果：血浆置换联合糖皮质激素治疗重型肝炎的早期疗效优于单纯内科治疗。结论：血浆置换联合糖皮质激素治疗重型肝炎早期有良好疗效。     

十二指肠息肉误诊为胆道蛔虫长达3年1例

十二指肠息肉误诊为胆道蛔虫长达３年１例麦英才（雷州市人民医院外科，雷州５２４２００）病例，女，１３岁，学生，因右上腹部反复疼痛伴呕吐持续３年，加重７天于１９９３年１０月５日入院。患者每次发作时间约１０多天，疼痛呈持续性阵发性加剧，并伴较频繁呕吐，呕后...     

Grave''''s病并发重症肌无力危象1例

Ｇｒａｖｅ＇ｓ病并发重症肌无力危象报道甚少，其病死率较高，易漏诊，现将本科１９９８年６月２７日收治１例报道如下：１病例摘要患者男性，２８岁，４年前出现怕热、多食、消瘦、心悸、失眠，到某院查Ｔ３：４．７μｇ／Ｌ，Ｔ４：２４０μｇ／Ｌ，ＦＴ３：１１．２Ｐ...     

下壁心肌梗死患者静滴硝酸甘油诱发低血压伴心动过缓的原因分析

急性下壁心肌梗死在静脉滴注硝酸甘油过程中发现血压下降和心动过缓，文献报道尚少，笔者遇７例，现作一报道。１　病例与方法１１　病例　（１）对照组１６例１６次，其中心绞痛者５例次，急性前间壁、前壁心肌梗死者１１例次。１６例次中男１５例次、女１例次；最大年龄为６５岁，最小年龄为５５岁，平均年龄为６０岁。（２）观察组６例７次（该７例次是在２３例次急性心肌梗死等中发现者，占３０４％），均为急性下壁心肌硬死，其中男６例次、女１例次；最大年龄为６８岁，最小年龄为５５岁，平均年龄为５８５岁。两组患者入院时均…     

静滴1％氯化钾成功抢救低血钾危象1例

静滴１％氯化钾成功抢救低血钾危象１例李月兰（雷州市人民医院，雷州５２４２００）严重低血钾可致呼吸肌麻痹，采用静滴高浓度氯化钾抢救成功尚少见报道，作者遇见１例报道如下：１病例摘要患者女，１８岁，因发作性四肢麻痹无力，伴气促、心悸２天于１９９４年１月２０...     

血液透析抢救治疗重度药物中毒19例

血液透析（以下简称ＨＤ）是抢救急性药物、毒物中毒及降低病死率的一个有效措施。我科自１９９０年１０月至１９９７年９月采用ＨＤ共成功地抢救治疗重度药物中毒患者１９例,取得了显著疗效,现报道如下。１病例与方法１．１病例本组共１９例,其中男１４例,女５例,年...     

Ⅲ．对肺癌患者的临床观察分析初报

Ⅲ．对肺癌患者的临床观察分析初报１试验对象、材料１．１本次试验于１９９３年２月开始对肺癌患者进行，其中男性１８例，女性４例，年龄小于４０岁１例，４１～５０岁３例，５１～６０岁６例，６１～７０岁８例，大于７０岁７例。１．２本次试验选用上农功能２号米和９...     

胸腔闭式引流后注入顺铂治疗肺癌胸腔积液

我院自１９９４年７月～１９９８年８月采用胸腔细导管闭式引流后注入顺铂的方法治疗２８例肺癌胸腔积液的患者，取得较好结果，现总结如下：１　对象与方法１１　对象　本组３８例患者均经组织学和（或）细胞学检查证实为肺癌。３８例分为两组，即治疗组和对照组，其中治疗组２８例，男２２例，女６例；年龄最小３５岁，最大７２岁，平均５５岁。对照组１０例中，男８例，女２例；年龄最小３８岁，最大７０岁，平均５６岁。治疗组中曾用ＶＡＣ（长春新碱，阿霉素，环磷酰胺）方案全身化疗２疗程３例，１疗程６例；对照组则分别为１例和３…     

重症肌无力危象反复呼吸骤停抢救成功1例

重症肌无力危象反复呼吸骤停抢救成功１例黎东明，张卫珍（广东医学院附属医院呼吸内科，５２４００１）１临床资料女，３９岁，农民。因咳嗽、咳痰１３ｄ．呼吸困难７ｄ于１９９３年１０月２０日入院。患者入院前１３ｄ＂感冒＂后出现咳嗽、咳痰、发热；入院前７ｄ突然出...     

血液透析中严重并发症的救治及预防对策(附27例临床分析)

笔者使用瑞典ＡＫ－１０、ＡＫ－９０百特ＰＳＰ４５０透析机为３００名急慢性肾功能衰竭患者行血透治疗，遇到严重并发症有４种２７例，其中心跳骤停１０例、急性左心衰９例、严重心律失常７例、脑出血１例。除１例（脑出血患者）死亡外，其余２６例均因抢救得力而成活。...     

霉菌性阴道炎致胎盘炎、羊膜炎与胎盘早剥1例

霉菌性阴道炎致胎盘炎、羊膜炎与胎盘早剥１例曾银英（广东农垦中心医院妇产科，湛江５２４００２）患者女，２７岁，孕１产０，孕２５周３天，因无痛性阴道流血性分泌物１天，于１９９４年７月１日１６时：５分入院。末次月经１９９４年１月７日，停经后无明显早孕反应，...     

杜冷丁两种不同给药方法对急性心梗疗效的观察

将３２例ＡＭＩ病人随机分为两组，采用杜冷丁定时止痛和临时止痛的给药方法控制胸痛症状。观察到杜冷丁定时止痛组病人的胸痛缓解为２．７±０．７ｄ、ＣＰＫＩ恢复为３．４±２．１ｄ、心电图ＳＴ段回复等电位线为５．３±１．２ ｄ，心律失常发生率６１．５％、室早提前指数１．２１±０．１６；临时组病人胸痛缓解为３．５±０．６ ｄ、ＣＰＫ恢复为４．２±１．６ ｄ、心电图ＳＴ段回复等电位线为６．２± １．７ ｄ，心律失常发生率９４．８％、室早提前指数１．０５ ± ０．１２，两组有显著性差异（ Ｐ ＜０．０５）。杜冷丁定时止痛疗效较好，提示对ＡＭＩ病人的剧烈胸痛症状采取主动、积极、有效的止痛措施控制胸痛，是抢救ＡＭＩ的关键之一。     

重症药疹致眼部受损后的护理对策

重症药疹累及眼睛严重者,可致视力下降,甚者失明,给患者的身心健康造成极大的影响。加强眼部护理,保护视力,减少并发症及后遗症有着非常重要意义。现将我科收治１６例重症药疹致眼部受损后的护理对策现作一介绍。１　临床资料１．１　病例　１６例中男９例,女７例,年龄１～５９岁。１６例中属青霉素３例,解热镇痛药６例,磺胺、四环素、苯妥英钠各１例,中药制剂２例,药物不详２例;既往有药物过敏史６例;潜伏期２０ｍｉｎ～２０ｄ,其中１２ｈ内有４例,１～３ｄ有６例。１．２　眼睛受损及分型　１６例患者３２只眼睛均受损害。…     

高级职称教师高尿酸血症142例临床分析

从３８３名高级职称教师中检出高尿酸血症１４２例，检出率３７．１％，其中８０％的高尿酸血症患者的血尿酸浓度分布于４１５．５￣５３５μｍｏｌ／Ｌ（７￣８．９９ｍｇ／ｄＬ）、检出率２９．８％，２０％的患者血尿酸浓度在５３５．５μｍｏｌ／Ｌ（９ｍｇ／ｄＬ）以上，检出率７．３％。４０岁至６０岁的本病检出率４２％。１４２例患者中肾受损９例（６．３％）、痛风５例（３．５％）、合并高脂血症１８例（１２．７％），合