希罗达治疗晚期结肠癌18例临床分析

目的观察希罗达作为一线药物治疗晚期结肠癌的疗效及安全性.方法对18例具有可测量指标的晚期结肠癌患者采用希罗达2 500 mg/（m^2·d）,分早晚2次服用,用药前予格拉司琼预防呕吐,防止喉痉挛,减少末梢神经副反应,21 d为1周期,完成2周以上评价疗效.18例患者共完成78周期.结果CR 0例,PR 8例（44.4%）,总有效率44.4%,NC 8例（44.5%）,PD 2例（11.1%）.结论希罗达作为一线药物治疗晚期结肠癌有较好疗效,副作用小,特别适宜于年老体弱患者.     

XELOX方案治疗晚期胃癌的临床疗效观察

目的观察XELOX方案治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法 65例患者全部采用XELOX方案治疗,第1天静脉点滴奥沙利铂130mg/m2,2h;第1～14天口服卡培他滨1000mg/m2,2次/d;3周为1个周期,其中第3周无需用药。化疗期间检测血常规、肝肾功能等,每两个周期复查影像学检查,出现不良反应时给予对症支持治疗。结果 65例晚期胃癌患者,最终可评价病例62例,其中完全缓解1例（1.6%）,部分缓解12例（19.4%）,稳定17例（27.4%）,进展32例（51.6%）,总有效率为48.4%;中位无疾病进展时间为5.3个月（95%CI：4.9～5.7个月）,中位生存时间为11.0个月（95%CI：10.2～11.9个月）。不良反应主要包括骨髓抑制、消化道症状、疲乏、神经毒性、口腔黏膜炎和手足综合征等,多表现为Ⅰ～Ⅱ级。结论 XELOX方案治疗晚期胃癌临床疗效确切,不良反应可耐受,可作为晚期不可手术胃癌患者的一线治疗方案。     

消癌平注射液联合TE方案治疗晚期乳腺癌的临床评价

目的探讨消癌平注射液联合TE方案治疗晚期乳腺癌的疗效。方法 67例晚期乳腺癌患者随机分为2组,对照组给予TE方案化疗,第1天紫杉醇135 mg/m~2溶入0.9%氯化钠溶液500 mL缓慢静滴,表阿霉素60 mg/m~2溶入0.9%氯化钠溶液100 mL静滴;试验组在TE方案基础上同时给予消癌平注射液40 mL·d~(-1)静滴。21 d为1个周期,连续6个周期。结果试验组治疗癌灶总有效率、中医证候疗效总有效率、体力和体质量改善率4项指标均优于对照组(P0.05)。不良反应评价,试验组白细胞及血小板下降率、胃肠道反应率较对照组明显降低(P0.05)。肝肾功能4项指标组间差异无统计学意义(P0.05)。结论消癌平注射液联合TE方案治疗晚期乳腺癌,具有减毒增效作用,有助于提高患者生活质量。     

CAF与CMITFP治疗晚期乳腺癌疗效和毒副作用比较

目的:比较CAF与CMITFP 2 组方案对晚期乳腺癌的疗效和毒副反应.方法: 178例晚期乳腺癌病人按时间顺序分成2 组,A组98例用常规CAF方案化疗,21d重复;B组80例采用CMITFP方案化疗,28d重复.所有病例均接受3～6周期化疗.结果:A组和B组有效率分别为62.3%和81.3%;2 组的毒副反应主要为骨髓抑制和消化道反应,骨髓抑制以白细胞减少为主,A组骨髓抑制Ⅱ、Ⅲ度分别为14.2%、9.2%;B组骨髓抑制Ⅱ、Ⅲ度分别为20.0%、11.2%;消化道反应主要表现为恶心、呕吐, A组消化道反应Ⅱ、Ⅲ度分别为28.5%、9.2%;B组消化道反应Ⅱ、Ⅲ度分别为40.0%、12.5%.无明显的心、肝、肾毒性.结论:CMITFP方案比CAF治疗晚期乳腺癌有更好的疗效,而且安全、经济,可作为治疗晚期乳腺癌的一线方案.     

养肺消积分期疗法治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的 观察养肺消积分期疗法对晚期（IIIb-IV期）非小细胞肺癌患者的临床疗效及生存的影响。方法 采用队列研究,选取符合入组标准非小细胞肺癌患者156例,其中综合治疗组82例,单纯西医组74例,综合治疗组在西医规范化疗的基础上采用养肺消积分期疗法按阶段治疗,以中位无疾病进展时间（M-PFS）、中位生存期（MST）为主要观察指标,中医临床症状积分变化、肿瘤控制率（DCR）、不良反应等为次要观察指标。结果 综合治疗组第1年、第2年总生存率分别较单纯西医组提高了23.9%、14.6%（P<0.05）;与单纯西医组比较,综合治疗组无疾病进展时间、中位生存期均提高了3个月（P<0.01）;综合治疗组瘤体控制率比单纯西医组提高13.2%（P<0.05）。结论 养肺消积分期疗法联合西医治疗能够提高晚期非小细胞肺癌患者的总生存期,延长中位无疾病进展时间、中位生存期;同时,可以改善患者中医临床症状积分,增加肿瘤控制率,不良反应小,具有增效减毒作用。     

中西医结合治疗小儿支气管炎临床观察

目的:探讨中医联合西医治疗小儿支气管炎的临床效果。方法:将医院2013年8月至2014年7月诊治的小儿支气管炎患儿160例随机分为中西医结合组和西医治疗组,每组各80例,西医治疗组给予氨溴索联合地塞米松雾化吸入常规西医治疗,中西医结合组在此基础上加用宣肺涤痰汤中医治疗,观察两组患儿的药物治疗总疗效、用药不良反应、临床表现改善的时间差异。结果:中西医结合组患儿药物治疗总疗效明显高于西医治疗组,差异有统计学意义(P0.05)。中西医结合组患儿咳嗽、气喘、肺部哮鸣音改善时间短于西医治疗组,差异有统计学意义(P0.05)。中西医结合组患儿用药不良反应明显低于西医治疗组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医联合西医治疗小儿支气管炎的临床效果良好,能够显著提高药物疗效,促进临床表现改善,且用药安全性高,值得推广。     

中西医结合治疗中晚期非小细胞肺癌42例疗效观察

目的观察中药复方肺康饮联合GP方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法①中药复方肺康饮口服液10mL/支,4次/日,28d为一个疗程。②化疗(GP方案):吉西他滨(GEM)1 250mg/m2,第1、8日,静脉注射;顺铂(DDP)100mg/m2第2日,静脉滴注,水化三天;28d为一个疗程,连续治疗2个疗程后评价疗效。观察病灶大小、主要症状,生活质量,及化疗毒副反应。结果近期疗效总有效率61.9%,稳定率85.7%;主要症状明显改善,总有效率85.7%;治疗前后KPS评分比较差异有统计学意义(P<0.05);化疗期间配合中药,可减轻毒副反应。结论肺康饮联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌,疗效显著,在改善临床症状、提高生活质量,减轻化疗毒副反应等方面具有明显的优势,具有一定的临床应用前景。     

中西医结合治疗带状疱疹32例疗效观察

目的观察中西医结合治疗带状疱疹(HZ)的效果。方法 64例HZ患者随机分为对照组和观察组各32例,对照组应用西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上予以中药内服外用治疗,比较两组临床疗效。结果观察组治愈率及总有效率分别为81.25%、100.00%,对照组分别为46.88%、87.50%,观察组显著高于对照组(P0.05);观察组皮疹消退时间及疼痛消失时间均较对照组显著缩短(P0.05)。结论中西医联合治疗HZ可促进患者临床症状和体征的消退,疗效优于单纯西药治疗,值得临床推广应用。     

分期手术结合固本消痰汤治疗晚期髋关节结核11例

目的探讨分析分期手术结合固本消痰汤治疗晚期髋关节结核的临床疗效。方法将11例髋关节结核患者采用分期手术结合固本消痰汤治疗,采用Harris评分观察患者治疗前后的疼痛、髋关节活动情况。结果经过6~24个月的随访,10例患者功能均恢复良好;1例患者术后1年拍术侧髋关节X线片发现假体周围骨质丢失较多,给予对症处理及用药6个月,未发现骨质丢失加重现象。未见结核复发,无髋关节翻修病例,患者预后基本满意。Harris评分平均88分。结论通过系统的抗结核治疗和全面的术前评估,分期手术结合固本消痰汤治疗晚期髋关节结核是一种较安全和理想的手段。     

延续性护理模式对晚期肺癌化疗患者睡眠及生活质量的影响

目的 探讨晚期肺癌患者化疗间歇期实施延续性护理对患者睡眠、生活质量的影响。方法 73例晚期肺癌化疗患者依据护理方案不同分为延续组38例及常规组35例,常规组给予常规护理;延续组除住院期间给予常规护理干预外,在化疗间歇期的院外时间给予延续性护理干预。使用癌症生活质量量表(EORTC QLQ-LC43)评定2组患者干预前及化疗结束后生活质量;患者睡眠情况使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)进行评价。结果 干预前2组患者躯体功能、认识功能、情感功能及社会功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05),疗程结束后2组患者上述评分均提升明显(P<0.05),但社会功能评分与干预前比较差异无统计学意义(P>0.05);延续组疗程结束后上述评分与常规组比较提升显著(P<0.05),社会功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预前2组PSQI评分差异无统计学意义(P>0.05),疗程结束后延续组PSQI评分显著下降(P<0.05),且低于常规组(P<0.05)。结论 晚期肺癌患者化疗间歇期间给予延续性护理干预可提升患者睡眠及生活质量,改善临床症状,有...     

基于德尔菲法的中医护理干预对肺癌患者的影响分析

目的 探讨基于德尔菲法的中医护理干预对肺癌患者的影响。方法 选取2016年4月至2017年4月收治的给予常规护理干预的肺癌患者78例作为对照组,另选取2017年5月至2018年5月收治的给予基于德尔菲法的中医护理干预的肺癌患者78例作为观察组。对比两组生活质量、疼痛程度。结果 观察组干预3个月后认知功能、社会功能、情绪功能、躯体功能、角色功能及总体健康评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）;观察组干预3个月后疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。结论 基于德尔菲法的中医护理干预应用于肺癌患者中,能够有效提高患者的生活质量,减轻其疼痛程度,值得推广。     

结肠癌术后早期肠内营养治疗25例临床分析

目的探讨结肠癌患者术后早期（24 h内）应用肠内营养的效果.方法回顾分析吉林医药学院附属医院2008年1月—2008年12月25例结肠癌患者术后早期给予肠内营养支持的临床资料.结果本组病例术后无任何并发症,疗效满意.结论结肠癌患者术后早期应用肠内营养支持,平均住院时间缩短,治疗费用降低,患者术后恢复快,是安全有效的方法.     

中西医联合放化疗对原发性肝癌患者疗效及转移相关因子的影响

目的 探讨中西医联合放化疗治疗原发性肝癌临床疗效及其对相关转移因子的影响作用。方法 选择于2010年1月~2013年1月在我院接受治疗的60例原发性肝癌患者,将其随机分为观察组和对照组,各30例。对照组行经导管动脉内化疗栓塞术（transarterial Chemoembolization,TACE）联合三维适形放疗（three dimensional conformal radiation therapy,3D-CRT）,观察组在对照组基础上加用中药治疗。分别采用酶联免疫吸附法、RT-PCR法检测VEGF和COX-2基因表达治疗前后的动态变化,观察两组患者治疗效果。结果 观察组治疗有效率76.67%较对照组43.33%显著提高（P<0.01）。观察组患者术后1年、2年和3年的存活率分别为76.67%（23/30）、66.67%（20/30）和50.00%（15/30）,对照组患者术后1年、2年和3年的存活率分别为50.00%（15/30）、36.67%（11/30）和30.00%（9/30）,随访1、2年时两组生存率差异有统计学意义（P<0.05）,而3年存活率基本相当。治疗后观察组血清VEGF表达下调,对照组明显上调,组间比较差异有显著统计学意义（P<0.01）;观察组COX-2阳性率显著降低（P<0.05）。结论 中西医联合放化疗治疗原发性肝癌可获得满意疗效,增效作用与COX-2、VEGF的调控有关,且对1、2年生存率改善显著,使转移风险降低获益。     

中西医结合治疗对帕金森患者生活质量的影响及临床疗效观察

目的 观察健脾温肾方对腹泻型肠易激综合征的临床疗效及对血清T淋巴细胞亚群的影响。方法 将符合纳入标准的患者59例随机分为2组,其中对照组29例,治疗组30例,对照组给予匹维溴铵治疗,治疗组在对照组的基础上给予健脾温肾方治疗,2组患者疗程均为4周,并随访8周。分别观察2组治疗前后临床症状积分、大便Bristol评分、生活质量评分（IBS-QOL、SF-36）、血清T淋巴细胞亚群及随访的复发率。结果 对照组总有效率为89.7%,治疗组为93.3%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后Bristol评分明显降低（P<0.05）,治疗后组间比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;IBS-QOL、SF-36评分明显升高（P<0.05）,治疗后组间比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平与治疗前比较均明显升高（P<0.05）,治疗后组间比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;CD8⁺水平与治疗前比较均明显升高（P<0.05）,治疗后组间比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组随访复发率为34.5%,治疗组为10%,对照组复发率明显高于治疗组（P<0.05）。结论 健脾温肾方能显著缓解IBS-D患者临床症状及改善大便性质及生活质量,提高患者的免疫功能,复发率低,且无明显不良反应。     

综合放松训练对结肠癌围术期患者免疫功能的影响

目的探讨综合放松训练对结肠癌围术期患者免疫功能的影响．方法依据纳入标准选取80例接受手术治疗的患者作为研究样本,采用随机抽样的方法,分成对照组和实验组进行研究．结果两组患者术前第2天、术后第15天CD3＋,CD4＋,CD8＋和NK细胞水平比较差异无统计学意义．结论综合放松训练对结肠癌围术期患者免疫功能无明显影响．     

肺复康方改善中晚期非小细胞肺癌患者生活质量的临床研究

目的观察肺复康方改善中晚期非小细胞肺癌患者生活质量的疗效。方法将60例患者随机分为观察组和对照组各30例。观察组服用肺复康方治疗,酌情予对症支持处理。对照组患者仅酌情单纯予以对症支持治疗。两组均在2个月后复查评估1次。以Karnorfsy评分、症状积分、体质量等指标观察生活质量改善情况。结果两组治疗后Karnorfsy评分、症状积分、体质量改善疗效观察组总有效率分别为83.3%、73.3%、83.3%,对照组分别为46.7%、43.3%、43.3%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肺复康方在改善中晚期非小细胞肺癌患者生活质量方面的疗效优于单纯对症支持治疗。     

血必净注射液联合常规西药治疗重症肺炎的临床疗效

目的 观察血必净注射液联合常规西药治疗重症肺炎的临床疗效。方法 将40例重症肺炎患者按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组各20例。两组患者均给予盐酸氨溴索注射液、多索茶碱、营养支持及抗凝等药物,观察组加用血必净注射液。观察治疗2周后两组患者的白细胞计数（WBC）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-5（IL-5）水平变化。结果 治疗前两组患者WBC、hs-CRP、TNF-α、IL-5水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗2周后观察组患者WBC、hs-CRP、TNF-α、IL-5明显低于对照组（P<0.05）;观察组总有效率明显高于对照组（P<0.05）。结论 血必净注射液联合常规西药治疗重症肺炎,能显著降低体内炎症因子水平,临床疗效显著。     

自拟补肾活血汤联合西药治疗宫腔粘连术后临床观察

目的 探讨自拟补肾活血汤联合西药治疗中-重度宫腔粘连分解术后患者的临床疗效。方法 将104例中-重度宫腔粘连术后患者按照随机数字表法分为实验组和对照组各52例,对照组术后上环并给予西药戊酸雌二醇片配合黄体酮胶囊行周期治疗;实验组在对照组基础上加用自拟补肾活血汤口服,疗程均为3个月。观察治疗前后两组患者子宫内膜厚度及月经量、宫腔粘连改善情况。结果 实验组总有效率为88.5%,而对照组总有效率为65.4%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;实验组治疗前后子宫内膜厚度比较,差异有统计学意义（P<0.01）,治疗后,两组子宫内膜厚度比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论 自拟补肾活血汤联合西药周期治疗能有效改善宫腔粘连术后患者子宫内膜厚度,增加月经量,预防宫腔再次粘连。     

穴位按摩、足部反射疗法联合中药对老年前列腺增生患者的干预作用研究

目的 观察穴位按摩、足部反射疗法联合中药对老年前列腺增生患者的干预作用。方法 选取90例老年前列腺增生患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组各45例。对照组应用琥龙方治疗,观察组在对照组基础上联合穴位按摩、足部反射疗法。比较两组治疗总有效率、临床症状缓解时间（尿频多、尿无力、尿线变细、会阴部坠胀痛）及治疗前后的血清雌二醇（E₂）、睾酮（T）水平。结果 观察组总有效率为93.3%,高于对照组的77.8%（P<0.05）;观察组患者临床症状（尿频、尿无力、尿线变细、会阴部坠胀痛）缓解时间均显著短于对照组（P<0.01）;治疗后两组血清E₂水平均显著下降、T水平显著升高（P<0.05）;观察组治疗后的血清E₂水平显著低于对照组、T水平显著高于对照组（P<0.01）。结论 穴位按摩、足部反射疗法联合中药治疗老年前列腺增生,可调节机体阴阳及脏腑功能,加快缓解临床症状,增强疗效,且物理疗法安全、无副作用,具有较高临床应用价值。     

中医耳穴压籽法联合穴位电生理对消化系统癌痛的改善作用

目的 探讨中医耳穴压籽法联合穴位电生理在消化系统癌痛治疗中的应用效果。方法 纳入本院2014年11月至2017年11月收治的消化系统癌痛患者112例,利用随机数字表法分成对照组、观察组各56例。对照组采用穴位电生理治疗,观察组在对照组的基础上联合中医耳穴压籽法治疗,两组治疗时间为4周。观察两组患者治疗后临床效果,并比较两组患者治疗前后每日疼痛持续时间、数字疼痛评分法（numerical rating scale,NRS）评分的变化,采用欧洲五维健康量表（European quality of life 5-dimensions,EQ-5D）评价两组治疗前后的生存质量,记录患者不良反应发生率。结果 观察组总有效率为96.43%,高于对照组的83.93%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗后的疼痛持续时间、NRS评分小于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗后的自我照顾能力、焦虑/抑郁、疼痛评分较对照组明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 中医耳穴压籽法联合穴位电生理刺激治疗能缓解消化系统癌痛患者的疼痛感,缩短疼痛持续时间,提高生存质量,且优于单用穴位电生理治疗,值得临床推广。