针药联合治疗类风湿性关节炎70例临床观察

目的观察以针刺拔罐为主联合内服中药治疗类风湿性关节炎临床疗效。方法将100例类风湿性关节炎患者随机分为针刺拔罐起泡联合内服中药组70例(治疗组),单纯内服中药组30例(对照组),分别治疗3个疗程,观察其局部症状及ESR、CRP、RF的改善情况。结果治疗组总有效率为94.28%,对照组总有效率为80.00%。两组疗效比较差异有显著性(P<0.05),治疗组优于对照组。结论针刺拔罐为主联合口服中药治疗类风湿性关节炎疗效显著,方法简单,无毒副作用,值得推广。     

健脾补肾祛风法为主治疗中晚期类风湿性关节炎疗效观察

目的：观察健脾补肾祛风法为主内外兼治中晚期类风湿性关节炎的临床疗效。方法：将98例中、晚期类风湿性关节炎患者随机分为两组．治疗组（n=53）予健脾补肾祛风法治疗．对照组（n=45）予芬必得及雷公藤多甙片治疗．疗程为8周。于治疗前后分别观察关节疼痛、肿胀、压痛程度及个数、关节功能障碍程度、晨僵时问、双手平均握力、15m步行时间以及血常规、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）、补体C3（C3）等实验室指标的变化。结果：治疗组临床治愈、显效、好转的例敷为5、16、27例．临床总有效率为90．6％;对照组则分别为1、9、24例．临床总有效率为75．6％。两组疗效比较差异有显著性（P〈0．05）。两组治疗后的关节疼痛指教、关节压痛指教、关节肿胀指教、功能障碍指数均有显著下降（P〈0．01）,功能障碍指教的改善治疗组优于对照组（P〈0．01）;晨僵时问、双手平均握力及15m步行时间均有显著改善（P〈0．01）．且治疗组的改善明显优于对照组（P〈0．01）。治疗组治疗后ESR、CRP、RF、Ca水平均有显著改善（P〈0．05或P〈0．01）．其中ESR、RF的下降幅度明显大于对照组（P〈0．01）．对照组治疗后ESR、RF、C3水平较治疗前明显改善,差异有非常显著性（P〈0．01）．但CRP治疗前后变化不明显（P〉0．05）。治疗组未出现明显不良反应．对照组的不良反应发生率为35．6％．两组比较差异有非常显著性（P〈0．01）。结论：健脾补肾祛风法内、外兼治中、晚期类风湿性关节炎疗效确切。     

蜻蜓展翅针法治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的 探讨蜻蜓展翅针法治疗膝骨性关节炎（knee osteoarthritis,KOA）患者的临床疗效。方法 将40例来自郴州市第一人民医院与资兴市中医院康复科的KOA患者随机分为观察组和对照组,每组20例,观察组采用蜻蜓展翅针法治疗,对照组采用常规针法治疗。两组治疗均为1次/d,30 min/次,5 d为1个疗程,共治疗3个疗程。分别在治疗前与治疗5 d、10 d、15 d后统计数据,比较疗效差异。结果 两组治疗均有效,两组的总有效率差异无统计学意义（P>0.05）,两者的治愈率、愈显率差异有统计学意义（P<0.05）;两组均能有效改善患者的膝骨性关节炎指数WOMAC各项评分与严重程度指数（P<0.01）,观察组比对照组改善程度大（P<0.05或P<0.01）;结论 两种治疗方法均对膝骨性关节炎的治疗有效,但蜻蜓展翅针法治疗的总体疗效优于常规针刺疗效,该操作更为简便安全、廉价、有效,值得推广。     

类风湿性关节炎实验诊断研究进展

类风湿性关节炎(RA)是一种以累及周围关节为主的多系统性炎症性自身免疫性疾病,其病因不明.由于该病早期大多数临床症状不典型且复杂多变,导致不能及时确诊从而延误病情.因此,临床上迫切需要一种高特异性和高敏感性的指标来诊断RA.近年RA的实验室诊断一直是国内外学者关注的热点,现     

牛尾菜乙醇提取物抗类风湿性关节炎作用研究

为考察牛尾菜乙醇提取物抗类风湿性关节炎的作用,采用佐剂性关节炎模型研究其抗炎作用,采用醋酸扭体和福尔马林模型研究其镇痛作用。结果表明,牛尾菜乙醇提取物0.6g/kg剂量组、0.3g/kg剂量组可显著抑制大鼠佐剂性关节炎的继发性炎症,且可明显降低血清中白细胞介素-6、白细胞介素-1β和肿瘤坏死因子-α含量;0.8g/kg剂量组和0.4g/kg剂量组显著抑制醋酸扭体模型小鼠的疼痛反应;不同剂量组均可显著抑制福尔马林模型大鼠疼痛反应的2个时相。     

温针灸结合丛刺电针治疗膝骨性关节炎的临床观察

目的观察温针灸结合丛刺电针治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法将90例膝骨性关节炎患者随机分为3组,其中温针灸组、丛刺电针组、温针灸结合丛刺电针组各30例。温针灸组和丛刺电针组分别采用单纯温针灸和单纯丛刺电针进行刺激,温针灸结合丛刺电针组则是两种疗法隔天交替进行刺激,10 d为1个疗程,两个疗程后统计疗效。结果温针灸结合丛刺电针组治愈率和有效率均明显高于其他两组,差异具有统计学意义(P<0.05)。同时,温针灸结合丛刺电针组患者治疗后的生活质量明显优于单纯温针灸治疗或单纯丛刺电针治疗(P<0.05),差异有统计学意义。结论温针灸结合丛刺电针治疗膝骨性关节炎疗效显著,并能明显改善患者生活质量,值得临床推广应用。     

三妙散合舒筋散治疗早期湿热阻络证类风湿性关节炎的疗效观察

目的 观察三妙散合舒筋散治疗早期湿热阻络证类风湿性关节炎的疗效。方法 将75例患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上给予三妙散合舒筋散治疗,观察比较2组总体疗效、临床症状、血清C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）和类风湿因子（RF）变化。结果 治疗组总有效率92.10%,对照组总有效率72.97%,2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗组的临床症状改善方面显著优于对照组（P<0.05）;治疗组的ESR、CRP和RF等血清指标较对照组明显降低,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 三妙散合舒筋散治疗早期湿热阻络证类风湿性关节炎疗效显著,值得临床推广应用。     

99^TC-亚甲二膦酸盐治疗类风湿性关节炎82例疗效评价

我们以99^TC-亚甲二膦酸盐（99^TC-MDP）并采用基础治疗、综合治疗、强化治疗三种不同治疗方案治疗类风湿性关节炎82例，解除了患者的痛苦，提高了患者的生活质量，效果满意。现报道如下。     

痛风性关节炎60例临床分析

痛风为嘌呤代谢紊乱所致的疾病。近年来，由于营养条件改善，平均寿命延长以及对本病较为重视，发生率和发病率逐年增加。本文对我院1985年至1995年5月之间收治的60例痛风性关节炎作一临床分析。1临床资料1．1一般情况本组60例患者（男59例、女1例），从事脑力工作45例（75％），体力工作者15例（25％）；超过标准体重者41例（683％）。初发年龄为18～76岁，平均年龄52．3岁。确诊病风年龄25～76岁，平均年龄51．2岁。病情5d至36年，平均病程5．8年。发病诱因劳累12例（20％），受凉、呼吸道感染9例（15％），有高膘吟饮食习惯36例（60％）…     

Evidence-based Chinese Medicine for Rheumatoid Arthritis

Chinese medicine (CM) has long been adopted for treatment of rheumatoid arthritis (RA).CM approaches RA as it does for other diseases by holistic treatment,focusing on the whole body condition,and givi...     

类风湿因子与抗环瓜氨酸肽抗体在诊断类风湿关节炎中的应用

目的通过对类风湿关节炎（RA）患者及非RA患者血清中的类风湿因子（RF）与抗环瓜氨酸肽抗体（抗-CCP抗体）水平测定,探讨抗-CCP抗体在RA的诊断价值．方法用酶联免疫吸附方法对49例RA、6l例非RA患者测定血清抗CCP抗体及RF,并对检测结果进行比较．结果49例RA患者中抗-CCP抗体阳性23例,61例非RA患者抗...     

复方黄芩颗粒剂对小鼠免疫功能的影响

研究复方黄芩颗粒剂对昆明小鼠免疫功能的影响。应用复方黄芩颗粒给小鼠灌胃10 d后,分别测定对照组与实验组胸腺指数、脾脏指数和血清中的免疫球蛋白IgAI、gGI、gM和补体C3、C4;并且进行体外实验,用不同浓度的复方黄芩颗粒剂对小鼠脾脏淋巴细胞进行体外培养,测定淋巴细胞转移刺激指数(SI);在体外培养测定细胞吞噬中性红的能力。与对照组相比,试验组的胸腺指数、脾脏指数、免疫球蛋白和补体C3、C4都升高且显著水平为差异显著(P<0.05);脾脏淋巴细胞转移刺激指数均极显著地高于对照组(P<0.01),75μg/mL组的脾脏淋巴细胞转移刺激指数达最高;腹腔巨噬细胞具有一定的吞噬能力,吞噬中性红能力与剂量成依赖关系。结论:复方黄芩颗粒剂在一定程度上有提高小鼠免疫功能的作用。     

湖南地区类风湿关节炎中医证型与临床检测指标关系研究

目的 探索湖南地区类风湿关节炎（Rheumatoid arthritis,RA）中医证型与临床检测指标的关系,为RA临床辨证论治提供参考依据。方法 采集2015年1月-2016年5月于湖南中医药大学第一附属医院风湿科就诊且确诊为RA病历资料299例。采用Epidata 3.1建立数据库,并采用SPSS 22.0软件进行数据处理,分析RA中医证型与类风湿因子、血沉、C反应蛋白、肝功能等临床检测指标关系。结果 血沉：湿热痹阻证血沉表达水平与肝肾阴虚证比较,差异有统计学意义（P=0.021）。类风湿因子：各证型间的类风湿因子表达水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。C反应蛋白：湿热痹阻证表达水平与寒湿痹阻证比较,差异具有统计学意义（P=0.022）。肝功能：RA各证型球蛋白平均表达量均高于正常值,白球比均低于正常值,但各证型间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 RA中医证型与临床检测指标存在一定关系,血沉是潜在的湿热痹阻证与肝肾阴虚证辨证指标,C反应蛋白是潜在的湿热痹阻证与寒湿痹阻证辨证指标,但其临床检验效能尚有待于进一步研究。     

黄芪虫藤饮对类风湿关节炎大鼠关节滑膜细胞生长增殖的影响

目的 探讨黄芪虫藤饮对类风湿关节炎大鼠关节滑膜细胞增殖的影响。方法 无菌条件下分离正常大鼠和类风湿关节炎（RA）模型大鼠关节滑膜组织,制成单个滑膜细胞,流式细胞术鉴定后,取培养第三代的关节滑膜细胞进行药物干预,用MTT法测定药物对细胞增殖抑制作用;用流式细胞术检测细胞凋亡率以及细胞周期。结果 正常组大鼠关节滑膜细胞增长率与RA空白组（0.00 mg/L）比较,差异有统计学意义（P<0.05）;不同浓度（100.0,50.0,25.0,12.5,6.25,0 mg/L）黄芪虫藤饮对RA大鼠关节滑膜细胞增殖均有明显的抑制作用,细胞凋亡率明显高于空白组（P<0.05）,并能诱导滑膜细胞G0/G1期的细胞生长停滞,且呈现典型的剂量依赖性。结论 黄芪虫藤饮能抑制RA关节滑膜细胞的活性,促进细胞凋亡,可以较好地应用于临床。     

类风湿关节炎患者关节液中IL-17的定量检测

目的探讨类风湿性关节炎（RA）患者关节液中IL-17的含量与关节炎症损伤的相关性,为研究RA的关节损伤机制提供科学依据.方法应用ELISA方法定量检测RA组40例和对照组40例关节液中IL-17的含量,应用t检验比较两组差异性.结果 RA组关节液中IL-17的含量显著高于对照组（P〈0.01）.结论 RA组关节液中具有较高的IL-17检测值,证实IL-17是RA患者关节滑膜损伤的重要因素之一.     

复方黄芪颗粒防治鸡传染性法氏囊病的疗效试验

应用复方黄芪颗粒对鸡传染性法氏囊炎病毒人工感染病例进行试验,结果表明,有效率达到80%~92%,治愈率达到68%~76%,均高于对照药物,差异极显著(P<0.01)。推荐剂量为每升饮水中加入1g复方黄芪颗粒,连用5 d。     

加味寿胎颗粒联合干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察加味寿胎颗粒联合α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 60例e抗原阳性的慢性乙肝患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组单用α-2b干扰素(安福隆)500万u,皮下注射,隔日1次;治疗组采用干扰素注射联合加味寿胎颗粒冲服,10 g/次,3次/d,疗程6个月。结果治疗组e抗原阴转率60%,HBV-DNA转阴率为76.7%;对照组e抗原阴转率33.3%,HBV-DNA转阴率为43.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论α-2b干扰素联合加味寿胎颗粒可以显著提高e抗原阳性的慢性乙型肝炎的治疗效果。     

熊果酸对胶原诱导性关节炎大鼠关节炎症相关因子mRNA表达的影响

目的 研究熊果酸（ursolic acid,UA）对胶原诱导性关节炎（collageninduced arthritis,CIA）大鼠关节X线及关节炎症相关因子mRNA表达的影响。方法 SD大鼠采取皮下注射牛Ⅱ型胶原加弗氏不完全佐剂法建立CIA模型,取造模成功后大鼠随机分为CIA模型组、UA低剂量组、UA高剂量组、甲氨喋呤（methotrexate,MTX）组、UA+MTX组并予以对应干预。另取6只正常大鼠为对照的空白组。初次免疫30 d断颈处死大鼠,关节行X线摄片,再取下大鼠炎症关节组织匀浆,提取RNA,荧光定量PCR法检测IL-17A、IL-10、IL-6、TNF-α、IL-1β、TGF-β的mRNA表达。结果 与CIA模型组相比,UA高剂量组、MTX组、UA+MTX组X线评分减低（P<0.05或P<0.01）;各治疗组IL-17A、IL-6、TNF-α、IL-1β的mRNA表达降低（P<0.01或P<0.05）;各治疗组IL-10、TGF-β因子的mRNA表达增高（P<0.01或P<0.05）。结论 UA可明显缓解CIA大鼠关节炎症,改善关节X线评分,其机制可能与调节炎症因子的产生,维持组织促炎因子与抑炎因子的平衡有关。