穴位注射加耳穴压豆防治恶性肿瘤患者 化疗致呕吐的临床观察

〔摘要〕目的观察耳穴压豆加穴位注射方法预防和治疗恶性肿瘤病人在进行化疗时导致恶心呕吐的临床疗 效、方法采取自身对照的方法对病人进行疗效观察、将21例病人首次化疗疗程采用传统静脉注射方法预防和治疗 化疗药物导致的恶心呕吐、第2次化疗疗程则采用耳穴压豆加穴位注射来预防和治疗化疗药物导致的恶心呕吐、观 察患者在化疗期间有无恶心呕吐等主观感受、结果其穴位注射加耳穴压豆法总有效率达85.60Ic,而传统治疗法为 620Ic.差异有统计学意义(P<0.05 )、结论穴位注射加耳穴压豆防治恶性肿瘤病人化疗导致呕吐的疗效明显、     

耳穴压豆改善维持性血透患者失眠症60例临床观察

目的观察耳穴压豆改善维持性血液透析患者失眠的临床疗效。方法对60例患者在常规接受血透的基础上实施耳穴压豆治疗,经治疗8周后统计疗效。结果耳穴压豆治疗失眠的总有效率达93.33%。结论耳穴压豆能改善血透患者的失眠状况。     

耳穴贴压配合当归止痛汤治疗原发性痛经的疗效观察

目的：观察耳穴贴压配合当归止痛场治疗原发性痛经的疗效。方法：将300例原发性痛经患者分为A组200例,B组100例,A组采用耳穴贴压配合当归止痛汤治疗,B组采用吲哚美辛口服治疗。结果：A组治愈150例（75％）,好转38例（19％）,未愈12例（6％）,总有效率为94％,治愈率为75％;B组治愈49例（49％）,好转37例（37％）,未愈14例（14％）,总有效率为86％,治愈率为49％。A组疗效明显优于B组（Hc=20.141,P〈0.01）。结论：耳穴贴压配合当归止痛汤治疗原发性痛经疗效显著,且经济、方便,值得临床应用。     

眩晕定颗粒对后循环缺血性眩晕家兔

目的 探讨眩晕定颗粒对家兔气虚血瘀型后循环缺血性眩晕模型前庭神经核区Bax、Bcl-2及脑源性神经生长因子（BDNF）表达的影响。方法 建立气虚血瘀型后循环缺血性眩晕家兔模型,以西比灵为西药对照,眩晕宁为中药对照,免疫组化法测定前庭神经核区Bax、Bcl-2和BDNF表达。结果 造模后模型组家兔脑干前庭神经核Bcl-2及BDNF表达显著下降,Bax表达上调,差异有统计学意义（P＜0.05）;药物干预后,与模型组比较,眩晕定颗粒使家兔脑干前庭神经核Bcl-2及BDNF表达上调,并可抑制Bax的表达。结论 眩晕定颗粒治疗家兔实验性眩晕的作用与其促进脑组织Bcl-2、BDNF表达,抑制Bax表达有关。     

苓桂术甘汤加味治疗脾阳不足、痰饮内停型后循环缺血性眩晕的临床研究

目的 探讨苓桂术甘汤加味治疗脾阳不足、痰饮内停型后循环缺血性眩晕患者的临床疗效。方法 将80例脾阳不足、痰饮内停型后循环缺血性眩晕患者采用随机数字表法分成治疗组和对照组,每组40例。治疗组患者服用苓桂术甘汤加味治疗,对照组患者给予前列地尔静滴治疗。治疗4周后,比较两组患者的眩晕症状评分、椎动脉及基底动脉血流动力学情况、血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平及药物的疗效。结果 治疗4周后,两组患者的眩晕症状评分及血清hs-CRP水平均较治疗前降低（P<0.05）,且治疗组患者降低较对照组显著（P<0.05）;两组患者的收缩期末、舒张期末椎动脉及基底动脉的血流速度均较治疗前升高（P<0.05）,且治疗组患者较对照组升高显著（P<0.05）;治疗组患者的总有效率（95.0%）高于对照组（80.0%）（P<0.05）。结论 苓桂术甘汤加味治疗脾阳不足、痰饮内停型后循环缺血性眩晕患者疗效较好,可明显改善患者的眩晕症状,促进患者的康复。     

中药足浴联合耳穴贴压治疗失眠30例临床观察

目的观察中药足浴联合耳穴贴压治疗失眠的效果。方法 90例失眠患者分为中药组、耳穴组和联合组,每组30例。中药组仅给予中药足浴治疗,耳穴组单用耳穴贴压治疗;联合组采用中药足浴联合耳穴贴压治疗。均10 d为1疗程,比较3组睡眠质量评分（SRSS）的改善情况。结果 3组治疗前SRSS各项评分及总分的差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,3组SRSS各项评分及总分均较治疗前明显下降,且以联合组下降最显著,其次是耳穴组,经两两比较差异有统计学意义（均P〈0.05或0.01）。结论中药浴足联合耳穴贴压能有效改善患者的失眠症状,方法便捷,无副反应,适宜临床推广。     

活脑灵治疗椎-基底动脉缺血性眩晕的疗效观察

椎基底动脉缺血性眩晕是一种常见的脑血管急症，治疗方法虽很多，但用活脑灵治疗椎基底动脉缺血性眩晕报道不多，本文是用活脑灵与低分子右旋糖酐作对比疗效观察，现报道如下。１　病例与方法１．１　病例　本组７０例为我院患者，均符合椎基底动脉供血不足诊断标准。来诊时突出表现旋转性眩晕、飘浮感、站立不稳、恶心呕吐或伴眼花、黑朦症状。７０例中有６４例患者作脑血流图检查提示椎基底动脉硬化、血流异常，４８例作颈椎Ｘ线照片检查示有颈椎骨质增生，１０例作头颅ＣＴ检查提示有轻度脑萎缩。７０例随机分为两组：（１）活脑…     

针刺配合耳穴贴压治疗心脾两虚型失眠病的临床疗效观察

目的:探讨针刺配合耳穴贴压治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。方法:临床收集心脾两虚型失眠患者50例。对照组(单纯针刺组)25例,治疗组(针刺配合耳穴贴压组)25例,针刺穴位选取神门、内关、三阴交、百会、安眠。耳穴选取神门、内分泌、心、脾,每周2次,每4周为1个疗程,共计3个疗程。观察两组治疗前后匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分的差异性,从而进行疗效比较。结果:无论是治疗组患者还是对照组患者,经治疗后,失眠症状均有明显改善。治疗组临床痊愈4例,显效8例,有效10例,无效3例,总有效率为88%;对照组临床痊愈3例,显效8例,有效9例,无效5例,总有效率为80%。治疗组治疗心脾两虚型失眠有效率要优于对照组(P0.05)。结论:通过PSQI评分可以看出,针刺配合耳穴贴压疗法在改善PSQI量表总分、主观睡眠质量、睡眠时间、安眠药物的运用、睡眠效率、日间功能等六个方面,效果优于对照组。表明针刺配合耳穴贴压疗法在改善心脾两虚型失眠患者睡眠质量及日常生活状态方面具有优势。     

周慎教授从“五脏相关”论治后循环缺血性眩晕经验

周慎教授认为后循环缺血性眩晕病涉五脏、以肝为主,五脏之病皆可致眩,非独肝也。在治疗方面,提出在疏肝、柔肝、养肝、清肝、平肝的基础上,依据病机选用宣肺、健脾、养心、滋肾等法,疗效显著。     

中药硬膏穴位贴敷联合中药喷雾治疗乳腺癌术后淋巴水肿疗效观察

目的 探讨中药硬膏穴位贴敷与中药喷雾联合应用于乳腺癌术后淋巴水肿的治疗效果。方法 纳入本院收治的80例乳腺癌术后淋巴水肿患者为研究对象,随机分成对照组、观察组各40例。两组术后均予以常规治疗（肢体锻炼+空气波压力循环治疗）,对照组在此基础上加用安慰剂穴位贴敷,观察组在常规治疗基础上利用中药硬膏穴位贴敷与中药喷雾联合治疗。观察两组术后淋巴水肿改善效果,并比较两组中医证候积分（水肿、疼痛、肩部活动受限、乏力、食欲不振）、上肢周径、肩关节活动度及不良反应。结果 观察组总有效率95.0%高于对照组70.0%,差异有统计学意义（P<0.01）。治疗后,两组各项淋巴水肿中医证候积分较治疗前均明显降低,且观察组各项积分均低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。两组治疗2周、4周后上肢周径均小于治疗前,且同时段比较观察组小于对照组,差异具有统计学意义（P<0.01）。治疗后,两组肩关节活动度均明显提升,且观察组肩关节活动度大于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应率为15.0%,与对照组10.0%比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 临床针对乳腺癌术后淋巴水肿患者可采用中药硬膏穴位贴敷与中药喷雾联合治疗,有利于减轻不适症状,提高肩部活动能力,不良反应较少,值得临床推广。     

红藤煎加减灌肠联合小剂量甲硝唑治疗滴虫性阴道炎75例临床分析

目的观察红藤煎加减灌肠联合小剂量甲硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床疗效。方法 150例滴虫性阴道炎患者随机分为治疗组和对照组,每组75例。对照组应用小剂量甲硝唑治疗,治疗组在对照组基础上应用红藤煎加减灌肠治疗,7d一个疗程。比较2组治疗前后阴道乳酸杆菌阳性率、阴道分泌物改善、临床疗效和复发率。结果治疗后阴道乳酸杆菌检测阳性率高于本组治疗前(P0.05),且治疗组治疗后高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.05);治疗组阴道乳酸杆菌阳性率、阴道分泌物改善率、临床疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论红藤煎加减灌肠联合小剂量甲硝唑治疗滴虫性阴道炎可提高治愈率,降低复发率,值得临床推广。     

中医穴位按摩联合导乐分娩对初产妇负性情绪、乳房胀痛及分娩结局的影响

目的 探讨中医穴位按摩联合导乐分娩对初产妇负性情绪、乳房胀痛及分娩结局的影响。方法 选取2017年1月至2018年2月本院收治的初产妇173例作为研究对象,按随机抽样的原则分为对照组86例（给予常规分娩护理）与联合组87例（在对照组基础上给予中医穴位按摩联合导乐分娩）。对两组初产妇均进行为期2周的跟踪随访,记录并比较两组初产妇负性情绪评分、乳房胀痛程度评级情况、分娩情况以及妊娠结局。结果 护理后联合组SAS评分、SDS评分均明显低于对照组（P<0.05）;联合组乳房胀痛程度明显轻于对照组（P<0.05）;联合组初产妇剖宫产率、潜伏期VAS评分以及活跃期VAS评分均明显低于对照组,第一产程时间、第二产程时间以及产后出血量均明显少于对照组（P<0.05）;联合组新生儿1min Apgar评分略高于对照组（P>0.05）;联合组初产妇胎儿窒息、产褥感染、产后出血以及早产发生率均明显低于对照组（P<0.05）。结论 通过对初产妇分娩过程中给予中医穴位按摩联合导乐分娩可明显改善负性情绪,减轻乳房胀痛程度,有利于产程进展及减少产后出血量,提高自然分娩率,可有效保障母婴安全。     

中药配方颗粒和传统中药饮片调剂方式的应用对比分析

目的 对传统中药饮片调剂方式与中药配方颗粒调剂方式进行应用分析比较,优化调剂方法。方法 统计并分析本院传统中药饮片与中药配方颗粒的使用数据（调剂出错率、处方数等）,并随机抽取180例于该院就诊的患者及12名在该院从事配药的工作人员进行问卷调查,在患者选择和工作人员选择等方面对传统中药饮片调剂方式与中药配方颗粒调剂方式进行对比分析。结果 与传统中药饮片调剂方式相比,中药配方颗粒调剂方式在出错率、取药方便程度、药品剂量准确度、卫生、食用方便程度、携带存储及提高工作效率、降低工作强度、减少药物浪费等方面具有显著优势（P<0.01）。结论 中药配方颗粒调剂方式具有明显优势,但还存在许多不足,需要中医药工作者的不断完善与改进,发挥中医药优势。     

骨转移癌痛的中西医治疗进展

骨转移癌痛是由晚期恶性肿瘤转移到骨引起的顽固性疼痛,痛势剧烈,严重影响癌症患者生活质量,其治疗成为临床研究的重点。西医治疗以三阶梯止痛药物治疗为主,疗效肯定且显效迅速,但是患者长期大剂量服用会产生多种毒副反应,而中医治疗能够缓解西医治疗带来的毒副反应,提高患者机体免疫力且有一定的止痛、抗肿瘤作用,临床上与西医联合使用则可以优势互补,达到增效减毒、痛瘤同治的目的。本文对近年来骨转移癌痛的中西医治疗进行综述,以期为今后临床诊疗提供有益参考。     

中西医结合临床医学文献的分类问题

介绍了中西医结合医学的发展概况,指出了《中图法》第5版中关于中医类、西医类和中西医结合临床类文献归类存在的问题,提出了中西医结合临床医学文献的分类建议。     

中西医结合护理在肛瘘术后疼痛程度及便秘预防中的应用效果

目的 研究中西医结合护理对肛瘘术后伤口愈合、便秘预防、疼痛程度的作用。方法 选取2015年6月至2018年6月安康市中心医院收治的100例肛瘘切除术后患者为对象,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予常规西医护理,观察组给予中西医结合护理,比较两组术后恢复情况、VAS评分、预防便秘效果及并发症发生率。结果 干预后观察组创面愈合时间、红肿消退时间、脓性分泌物消失时间、便血时间及住院时间均短于对照组（P<0.05）;观察组术后6 h、12 h、24 h、48 h及72 h的VAS评分均显著低于对照组（P<0.05）;干预后观察组预防便秘有效率为92.0%,显著高于对照组的76.0%（P<0.05）;观察组并发症总发生率为8.0%,显著低于对照组的24.0%（P<0.05）。结论 中西医结合护理不仅能够促进肛瘘术后伤口愈合,还可预防便秘,缓解疼痛程度,减少并发症发生率。     

浅析蒋益兰教授辨治恶性肿瘤的学术观点

蒋益兰教授基于恶性肿瘤"虚、毒、瘀"互结的病因病机理论,从预防为主的治未病思想,临证辨治的整体观念和个体化治疗,病证结合,分期论治,衷中参西的论治观,提倡带瘤生存和以人为本的肿瘤辨治观,重视肿瘤病人的心理疏导等五个方面形成了诊疗恶性肿瘤的学术观点。     

中药降胆灵特号配方对蛋品质的影响

为探明传统中药对鸡蛋品质的影响效果，用降胆灵特号Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，作蛋鸡饲料添加剂，测定鲜蛋中全蛋蛋白质，蛋黄胆固醇，蛋黄卵磷脂的含量变化，结果表明，降胆灵特号Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ用作饲料添加剂，均能使全蛋蛋白质，蛋黄卵磷脂的含量增加，蛋黄胆固醇含量降低，其中尤以降胆灵特号Ⅱ2．0％汤剂效果最佳，与对照组相比，该组可同时提高全蛋白质和蛋黄卵磷脂含量分别达22．13％，47．20％，蛋黄胆固醇含量降低53．46％。     

肝毒蠲汤抗大鼠四氯化碳肝损伤的实验研究

目的 :观察肝毒蠲汤对四氯化碳 (CCl4 )所致大鼠急性肝损伤的防治作用。方法 :48只大鼠随机分为 6组 :正常对照组 ,肝损伤模型组 ,联苯双酯组和肝毒蠲低、中、高剂量组。除正常对照组外 ,其余各组用 CCl4 造成大鼠急性实验性肝损伤 ;模型组给予生理盐水 ,其余 4组分别给予联苯双酯和肝毒蠲低、中、高剂量 ,共治疗 14 d。实验结束后 ,检测各组大鼠的血清丙氨酸转氨酶 (AL T)、天门冬氨酸转氨酶 (AST)含量 ,并取肝脏作病理组织检查。结果 :肝毒蠲高、中、低剂量组血清 ALT、AST水平均较模型组明显降低 (P<0 .0 0 1) ,且肝毒蠲高剂量组降酶作用较低剂量组明显 (P<0 .0 0 1)。经肝毒蠲处理组大鼠肝组织基本结构未发生明显改变 ,肝细胞脂肪变性及炎症细胞浸润均较模型组明显减少。结论 :肝毒蠲能显著降低 CCl4 所致急性肝损伤大鼠血清 ALT、AST水平 ,对 CCl4 所致大鼠的肝损伤具有显著的防治作用。