针刺颈椎病穴加穴位注射治疗急性期 肩周炎的临床观察

[摘要〕目的观察针刺颈椎病穴加穴位注射治疗急性期肩周炎的临床疗效、方法将94例急性期肩周炎患者 随fiJ L分为治疗组(47例)和对照组(47例)、两组同时以针刺肩三针治疗,治疗组加用针刺颈椎病穴和穴位注射治疗, 每周5次,10次为1个疗程,2个疗程后统计疗效〔采用疼痛询问量表(VAS),肩部疼痛和肩关节活动度分级法评定 疗效〔结果治疗组治愈23例,愈显率为85.10Ic,对照组治愈9例,愈显率53.20Ic,两组愈显率比较差异有统计学意义 ( P<0.01) ;肩关节上举外展、外旋、后伸内旋以及疼痛分级法比较,对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05) ,治疗 组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01),两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01)、结论针刺颈椎病穴加穴 位注射治疗急性期肩周炎,在减轻疼痛、提高愈显率和上举外展、外旋、后伸内旋等功能活动的改善程度方面具有明 显优势、     

针刺结合耳穴贴压对经行头痛临床疗效及血液生化指标的影响

为探究针刺结合耳穴贴压对经行头痛患者的临床疗效及血液生化指标的影响,选择60例经行头痛患者,观测不同方法干预治疗前后头痛症状评分、VAS评分,评价疗效,检测血浆β-内啡肽(β-EP)、精氨酸升压素(AVP)、内皮素1 (ET-1)以及血清前列腺素F2α(PGF_(2α))、前列腺素E2 (PGE_2)、NO含量,并与20名健康妇女血浆指标比较。结果表明:两组均能有效降低经行头痛患者血浆AVP、ET-1和血清PGF_(2α)含量及PGF_(2α)/PGE_2比值(P0.05);提高血浆β-EP及血清PGF_2/NO含量(P0.05),观察组明显优于对照组(P0.05)。观察组总显效率为80.00%,对照组总显效率为63.33%,观察组优于对照组(P0.05)。两组总体疗效相比,观察组明显优于对照组(P0.01)。观察组患者均未出现不良反应,属于安全性评价Ⅰ级;对照组患者出现有不同程度的不良反应,安全性评价Ⅱ级、Ⅲ级各2例;两组不良事件/不良反应发生率差异显著。这一研究显示针刺结合耳穴贴压治疗经行头痛疗效显著,能有效降低经行头痛患者血浆AVP、ET-1和血清PGF_(2α)含量及PGF_(2α)/PGE_2比值,提高血浆β-EP及血清PGE_2/NO含量,且安全可靠。     

补肾健骨汤联合骨填充囊袋扩张椎体成形术治疗Ⅱ期Kummell病的临床观察

目的 观察补肾健骨汤联合骨填充囊袋治疗Ⅱ期Kummell病的临床疗效。方法 将2016年3月至2017年3月我院收治的80例Ⅱ期Kummell病患者随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组行骨填充囊袋（Vessel-X）扩张椎体成形术,观察组在手术基础上给予补肾健骨汤治疗。于术前、术后第 2 天、术后1周、术后3周、术后6周、术后12周进行随访,以病椎为中心拍摄正侧位X线片,并在X线片中测量患者手术前及手术后病椎前缘高度及Cobb角,依据视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、Oswestry功能障碍指数（oswestry dability index,ODI）进行疗效评价。结果 所有患者均成功完成手术,术后第2天,两组患者VAS、ODI评分较术前明显降低,椎体前缘高度、病椎Cobb角较术前增加,差异具有统计学意义（P<0.05）;在术后1周、3周、6周、12周,观察组VAS、ODI评分低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;而术后1周、3周、6周、12周随访时病椎前缘高度及Cobb角与术后第2 天相比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 骨填充囊袋扩张椎体成形术联合补肾健骨汤可以明显缓解Ⅱ期Kummell病患者的疼痛、促进功能恢复,同时骨填充囊袋扩张椎体成形术可有效维持病椎高度。