不同缝合材料与方法在犬小肠肠管吻合术中的应用效果观察

为了探索不同缝合材料与方法在犬小肠肠管吻合术中的应用效果,选择8只5-7月龄、7～8kg体重的家犬进行小肠肠管切除及吻合术,术后观察其精神状态与消化机能恢复情况,并于术后2个月剖检、切片,观察施术肠管的外部形态与肠壁组织学变化。结果显示:双层缝合比单层缝合的肠管易发生粘连,且肠腔内部比较狭窄;双层缝合的黏膜不如单层缝合对合好,且出现空隙和炎性渗出物的情况比单层缝合严重;肠线质地比丝线硬,缝合过程中容易拉断黏膜。结果表明,在犬小肠肠管吻合术中,单层缝合较传统的双层缝合效果好,其中以选择带针非吸收性外科缝线行间断伦勃特缝合效果最好。     

犬小肠端端吻合术的改进及临床与组织学观察

在犬小肠两断端肠腔内,置入一条状支撑物以固定肠管进行单层缝合吻合肠管的方法。通过实验手术,对肠管端端吻合术的单层、双层两种缝合方法进行临床、病理解剖学、X线摄片、组织学观察与比较。结果证明,单层缝合法吻合小肠是安全的、可行的,值得推广使用。     

纤维蛋白粘合剂在犬小肠端端吻合术中对吻合口Hyp、VEGF与bFGF含量的影响

为探讨纤维蛋白粘合剂(FG)在犬小肠端端吻合术中对吻合口处羟脯氨酸(Hyp)、血管内皮生长因子(VEGF)与碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)含量的影响,将30只试验犬随机分为试验组和对照组两组,试验组采用简易缝合配合纤维蛋白粘合剂,对照组采用常规手术肠线缝合;分别于术后第3、5、7、14和28天每组随机选取3只测定吻合口处Hyp、VEGF与bFGF的含量。术后试验组Hyp含量在第5天显著高于对照组(P0.05),bFGF的含量在第3天、第5天、第7天显著高于对照组(P0.05),VEGF含量在第3天和第5天高于对照组(P0.01),在第14天和第28天显著低于对照组(P0.01)。结果表明,应用简易缝合配合纤维蛋白粘合剂吻合肠管,可促进吻合口处小肠组织内羟脯氨酸、血管内皮因子和碱性成纤维细胞生长因子的分泌,从而加速吻合口的愈合。     

细小肠管吻合术缝合方法的改进

随着犬、猫等伴侣动物饲养量的日益增加,肠道阻塞、肠套叠等疾病时有发生,这些疾病一旦导致肠管坏死,必须进行肠管切除及肠管吻合术.对于小型动物而言,由于肠管口径细小(有的管径不足1 cm),肠管吻合的传统缝合方法(两次缝合)极易造成肠壁肌纤维对合不良,肌层增厚等引起肠腔狭窄.近年来,作者尝试采用肠管断端的后壁连续缝合及前壁库兴氏缝合的一次性缝合,结合局部肠系膜覆盖的方法,成功地进行了近15例犬的细小肠管的端端吻合手术,均取得了良好的手术效果.     

Dermafuse组织粘合剂在犬膀胱颈与尿道断端吻合中的初步应用

为了探索摘除前列腺后膀胱颈与尿道断端吻合的简便安全方法,试验选择6月龄、体重4.0~5.5 kg的健康本地公犬3只,在摘除前列腺后使用Dermafuse组织粘合剂粘合膀胱颈与尿道断端,并依次缝合皮下组织和皮肤。结果表明:3只试验犬无排尿不畅或漏尿现象,粘合效果可靠,尿道无明显狭窄或堵塞;术后3个月剖检试验犬,发现膀胱颈与尿道连接处有较多结缔组织增生,医用胶部分吸收;膀胱颈与尿道断端愈合情况良好,有瘢痕组织和增生,而吻合处黏膜未完全融合。说明医用胶代替缝线应用于犬前列腺摘除术中的尿道断端吻合操作简便,粘接效果牢靠,可避免术后尿漏和梗阻。     

猪肠管吻合术的改进及体会

猪的肠管吻合术术主要适用于嵌闭性阴囊疝、脐疝,其次是肠阻塞、肠套叠、肠扭转及阉割后引起的夹肠。我们以前是按传统方法,将坏死肠管切除后,再把健康的肠断对齐缝合,这样往往因肠腔空虚,肠壁靠扰(尤其是15公斤以下的小猪),缝合困难,而吻合不好,术后容易发生漏屎或肠管狭窄,甚至造成手术失败。近几年我们试用丝瓜、萝卜、窝苣等制成肠管支撑物,进行猪肠管吻合术,1986年以来用此法共治42头,全部成功,效果满意,现将具体操作方法及     

莴巨苔在猪肠管端端吻合术中的运用

猪阴囊疝、脐疝等病例,处理不当往往继发肠嵌顿、肠坏死,小母猪阉割后若护理不当,也容易出现类似情况。对肠坏死的处理,必须要打开腹腔或疝囊,切除坏死肠段,施行肠管端端吻合术。然而在基层畜牧兽医站,因缺乏肠钳等必须的手术器械,肠管吻合术较难操作。笔者在临床实践中,采用莴苣苔塞入断端肠管,再进行断端的连续缝合和内翻缝合,获得成功。该方法简便易行,效果明显,现介绍如下。取食用莴苣苔一段,去皮,视猪个体大小,削成与坏死肠管(多为小肠)同直径大小,长度约45cm ,消毒备用。常规打开腹腔或疝囊,分离粘连组织,切除坏死肠管,结扎肠系膜血管…     

犬肠吻合术中改良单层缝合与传统双层缝合对比研究

将相同条件下饲养的36只6~8月龄,体重相当,精神状态良好的试验犬随机分为3组,A组为改良的单层缝合组,B组为双层缝合组,C组为空白对照组。观察与比较两种缝合方法后犬的存活率、手术时间、体重变化、D-木糖含量、脂肪酶含量、淀粉酶含量、肠道X线摄片、肠腔直径及组织结构的变化。比较犬肠吻合术中改良的肠单层缝合与传统双层缝合的方法和效果,找出更适合犬肠管缝合中的肠吻合方法。通过以上试验得出,改良单层缝合更省时,且愈合效果良好,肠腔不会造成狭窄,对消化功能的影响较小,适合应用于犬肠吻合。     

猪肠管吻合术的简易操作法

笔者在近几年临床实践中,探讨出一种猪肠管吻合术,施术10余例均获成功,方法简单易行,介绍如下:一、操作方法按肠吻合术的常规方法切除创伤、坏死肠段,剪齐两端肠管及肠系膜后,用一直径10cm 左右的圆柱状蔬菜(冬萝卜、胡萝卜、黄瓜、茄子等掏成空心)塞进两断端,使两端连接、对齐,左手食拇两指钳压住肠内容物两端,即可进行缝合。缝合完毕,将肠管内物体小心压碎,送离术部。     

三种犬小肠吻合术愈合效果比较分析

工作犬在训练使用中,经常会出现犬吞食毛巾、手套、绳索等训练物品,若治疗不及时,容易导致小肠段梗阻、套叠,甚至部分肠段坏死,需要手术切除坏死肠段,进行肠吻合术。因犬的小肠细长,传统的肠吻合术为断端缝合后内翻包埋缝合,容易出现肠道狭窄、再次梗阻等问题,影响治疗效果,为了提高疗效,减少肠道狭窄,笔者对比不同肠吻合方法,为临床治疗提供依据。     

动纤组织粘合剂羊 猪皮肤粘合效果的实验研究

用本课题组研制的动物纤维蛋白原复合物新型生物组织粘合剂粘合羊背部皮肤切口和猪左臁部正中切口,并与传统的缝合切口对比实验结果表明,粘合切口比缝合切口操作简便,创缘对合整齐;术后炎症轻、愈合快、感染少;愈合后瘢痕小、平整美观。该粘合剂可以有效地粘合皮肤较厚、张力较大的皮肤切口。实验结果为该粘合剂在兽医和医学临床的应用提供了依据。     

家畜肠管吻合手术的改进

家畜肠管吻合手术主要适用于嵌闭式阴囊疝、脐疝、肠阻塞、肠套叠、肠扭转以及阉割后夹肠等引起的局部肠管坏死等病症。按常规方法,将坏死肠管部分切除后,将健康肠管对齐缝合,这样因肠腔空虚,肠壁靠拢,缝合困难,吻合效果欠佳。手术后容易造成肠内容物外漏或肠管狭窄,甚至导致     

2种肠管吻合手术的术后愈合及黏连情况比较

课题组前期研制出一种新型携带多种药物成分的内支撑物,并将其应用于试验犬的肠管吻合术中,此研究表明采用内支撑物应用于犬肠管吻合术,与传统吻合术比较,可降低手术操作的难度,缩短吻合时间,且术后无明显并发症,愈合良好。为了进一步探讨这种新吻合技术的可行性及相关机制,课题组从腹腔黏连评分、吻合口爆破压和羟脯氨酸含量等方面对2组犬的术后愈合情况进行比较研究。以健康本地犬为试验动物,分为内置支撑物组(NZ组,12只)和传统手术组(CS组,12只),分别在术后3,7,14,28d,剖腹探查,观察吻合部位愈合情况,进行腹腔黏连评分,并对吻合口爆破压、吻合口组织中羟脯氨酸含量等项目进行检测。腹腔黏连结果表明术后7,14,28d,CS组的腹腔黏连评分显著高于NZ组,结果具有统计学意义(P<0.05),术后3d,CS组的腹腔黏连评分与NZ组相比无显著性差异(P>0.05);术后7,14d,CS组的吻合口爆破压显著低于NZ组(P<0.05),而在术后3,28d,2组吻合口爆破压相比无显著性差异(P>0.05);2组的羟脯氨酸含量均随时间的增长而增加,而在各个时间点上2组相比无显著性差异(P>0.05)。最终试验结果表明,相对传统小动物肠管吻合术而言,使用内支撑物进行该手术能减少术后黏连,吻合部位的愈合情况更为良好。     

“火腿肠支撑”肠管吻合术的应用

近几年,笔者在动物临床上治疗仔猪因脐疝、犬肠套叠、肠扭转等引起的局部肠管坏死病症,将坏死肠管部分切除后,把健康肠管对齐缝合,这样因肠管空虚,肠壁靠拢不易,缝合困难,吻合效果欠佳,手术后容易造成肠内容物外漏,或肠管狭窄,甚至导致手术失败。笔者对常规的吻合方法进行了多次改进试验,最终选用     

家畜肠管吻合手术的改进

家畜肠管吻合手术主要适用于嵌闭式阴囊疝、脐疝、肠阻塞、肠套叠、肠扭转以及阉割后夹肠等引起的局部肠管坏死等病症。按常规方法,将坏死肠管部分切除后,将健康肠管对齐缝合,这样因肠腔空虚,肠壁靠拢,缝合困难,吻合效果欠佳。手术后容易造成肠内容物外漏或肠管狭窄,甚至导致手术失败。近几年来,我们对常规吻合方法进行改进,试用丝瓜、莲藕、莴苣、黄瓜等制成肠管支持物,进行家畜肠管吻合手术,到目前为止,用此法共治54例,全部治愈。     

两种犬肠管吻合术的试验比较

研制1种含有多种药物的可降解内置支撑物,将其用于小动物肠管吻合术中的支撑及术后消炎、止血和镇痛,并与传统吻合方法作比较。以健康本地犬为试验动物,分为内置支撑物组(12只)和传统手术组(8只),观测两组手术时间、操作难易程度及术后恢复情况。试验结果表明,相较于传统吻合方法,将内置支撑物用于犬肠管吻合术,可明显缩短手术时间,降低手术操作的难度,手术2 d后内置支撑物组犬体温情况、精神和活动情况、饮食欲等均优于传统手术组,术后无明显并发症,愈合良好。     

手术治疗猪阴囊疝

患猪仰卧，前低后高，保定于手术台上。在患侧腹股沟处剃毛、消毒，然后在离疝孔远心端1～2cm处用普鲁卡因局部麻醉。在此作腹股沟皮肤横向切开，继而浅层、深层筋膜切开，剥离腹股沟管总鞘膜。用镊子或止血钳提起鞘膜，横向切开，暴露肠管，用消毒好的手指伸入阴囊，使小肠回位入腹腔。或剥离粘连的小肠，使之回位，后环状缝合总鞘膜，再结节缝合疝孔肌层，最后分层缝合筋膜及皮肤。术部清洁、消毒，完毕手术。 体会：1 术部选择要准确，在于准确的诊断，用手触诊疝孔和所在侧位，倒提挤压，判断是否可复，为手术做好准备。2 仰卧前低后高…     

猪的小肠断端吻合术

猪的小肠断端吻合术是将切断的肠管连接起来的手术。其适应症是肠套叠、肠扭转、肠脱出以及嵌闭性疝、肠管发生坏死时。猪的肠套叠、肠扭转由于临床上难以确诊 ,由此进行的手术较少 ,而因阉割、腹壁通透性创伤和嵌闭性疝 (如嵌闭性脐疝、腹股沟疝 )引起的肠脱出、肠粘连、肠梗阻 ,以至造成肠管坏死 ,对坏死部分小肠切除后施行的断端吻合术临床上较为多见。手术方法 :( 1 )视适应症不同 ,将猪进行侧卧保定或半仰卧保定 ,一般不作麻醉。 ( 2 )先切开腹壁 ,切口的部位与长度视需要而定 ,然后将手伸入腹腔 (或疝囊 )内 ,找到发生病变的肠段 ,并…     

猪小肠断端的简易缝合法

近几年来,我们采用薄膜袋子充满气衬垫在肠管内的简易吻合的方法,共收治猪小肠断端13例,除其中2例因腹膜严重感染,引起腹腔积水而手术失败外,其余全部治愈,治愈率达85%,现介绍如下:     

公兔去势引起肠脱出病例

笔者曾遇 4例公兔有血去势引起肠管脱出 ,报告如下。我县城关孙某于 1 998年 6月带来 6只小公兔要求去势。方法是 :将兔仰卧保定 ,术部常规消毒后用 0 .5%盐酸普鲁卡因注射液 1 0 ml分别在阴囊术部皮下浸润麻醉 ,2 min后纵向切开阴囊及鞘膜 ,挤出睾丸 ,旋转后摘除。同法摘除另侧睾丸。由于切口较小 ,未缝合 ,只撒一些消炎粉防止感染。下午 ,畜主发现 4只去势公兔发生肠管脱出 ,要求治疗。我们首先将脱出的肠管用 0 .1 %高锰酸钾液彻底清洗 ;为方便脱出的肠管还纳腹腔 ,先将阴囊切口及腹股沟管扩大后再将脱出肠管送入腹腔 ;然后缝合腹股沟管…