婴幼儿腹腔睾丸内胚窦瘤1例

患儿，男，３岁。因发现腹部肿块６ｄ入院。系第一胎足月顺产，母亲妊娠期无患病及用药史，父母非近亲结婚，无遗传病史。体查：一般情况中等，体重１４ｋｇ，心、肺无明显异常。腹平软，右上腹可触及９ｃｍ×８ｃｍ×８ｃｍ质硬肿物，表面欠光滑，稍活动，无压痛，肠鸣音...     

上颌窦出血坏死性息肉临床特征分析

目的探讨上颌窦出血坏死性息肉的临床特征,减少误诊。方法回顾性分析10例上颌窦出血坏死性息肉患者的临床资料,包括临床表现、CT、MRI及病理学特征等。结果 10例患者均在全麻下行鼻内镜鼻窦手术,术后均经病理证实,临床症状明显改善,随访10个月～3年,未见复发。结论上颌窦出血坏死性息肉病变多位于单侧鼻腔上颌窦,以鼻塞、鼻出血为主要临床表现,部分病例还表现为涕中带血、面部肿胀麻木、溢泪等。T2W1肿物中心呈不均匀高信号影、边缘被不规则低信号影包绕或分隔是该病最具特征性的影像学表现,增强后肿物呈结节状、菜花状,强化明显。本病确诊仍需依靠病理,鼻内镜手术是唯一有效的治疗手段,预后良好。     

巨大胸腺囊肿1例

巨大胸腺囊肿１例何湛，何悦概，陈捷（广东医学院附属医院心胸外科湛江５２４００１）患者，男，７０岁。主诉平卧后胸骨后不适伴气短３年于１９９５年８月３０日入院。患者３０年前体检ｘ线胸片发现心影大，拟扩张型心肌病在我院内科多次住院治疗，疗效不佳，ｘ线胸片示...     

鼻腔和上颌窦出血性息肉(附五例报告)

出血性息肉,又称假性血管瘤、出血坏死性息肉、出血性上颌窦炎及血管瘤型息肉等。其临床表现酷似上颌窦恶性肿瘤,易误诊。现将我院1981,06～1986,08收治的五例,报告如下。临床资料例1:女,41岁。左侧鼻塞伴流血性分泌物二年,反复小量鼻出血。     

巨大蝶筛窦粘液囊肿1例

患者,女,8岁,于2000年4月3日以双眼球外突3a余、鼻塞与视力下降1．5a入院。3a前无明显诱因出现双眼球外突,1．5a前出现双鼻塞,视力下降,逐渐加重。体查：视力左0．1,右0．04,无复视、疼痛,双跟球外突,双瞳孔等圆等大,对光反应灵敏．双眼球各方向运动正常;鼻粘膜无充血、流涕,右鼻腔见肿物完全阻塞鼻道,鼻中隔向左侧偏移完全阻塞左鼻腔,表面粘膜无充血,质软,无压痛,压之有囊性感。鼻腔穿刺抽出30mL澄黄色液体,镜检可见胆固醇结晶。CT扫描显示(图1)：鼻腔颅底部可见一巨大囊性肿物,密度均匀．向下达鼻腔底中,     

罕见的脾囊肿1例

患者 ,女 ,34岁 ,因反复左上腹疼痛 7个月于 2 0 0 0年 6月 5日入院 ,曾先后多次到地市级、省级医院就诊 ,未确诊。无外伤史。体查 :体胖 ,腹平软 ,无压痛、反跳痛 ,未扪及包块 ,肝脾肋下未及 ,肠鸣音正常。血常规示 RBC4.30× 10 1 2 / L,HGB133g/L ,PL T 173× 10 9/ L ,WBC 5 .1× 10 9/ L ,分类小型白细胞比率0 .2 77,中型白细胞比率 0 .15 1,大型白细胞比率 0 .5 72。彩色 B超示左侧后腹膜与左肾窝间囊性肿物 ,CT检查提示副脾囊肿。于 2 0 0 0年 6月 9日上午在全麻下行剖腹探查术。术中发现脾上极有一球形囊肿并与脾蒂粘连 ,直…     

左侧脑腹裂孔疝误诊支气管肺炎1例

左侧脑腹裂孔疝误诊支气管肺炎１例彭瑞其（湛江市妇幼保健院儿科，湛江５２４０３８）左侧胸腹裂孔疝临床少见且易误诊，作者遇一例，现作一报道。患儿，男，２岁。因发热咳嗽５天于１９９５年４月１１日入院。曾在当地医院按支气管肺炎予先锋霉素Ｖ静脉点滴治疗，症状无...     

左侧股动脉在股三角区分支异常1例

教学尸体,男性,成人(约50岁).解剖结果如下:一、股动脉在腹股沟韧带之下3cm处向内侧发出股深动脉,同一水平向外侧发另一支动脉,此动脉大小相当于股深动脉的1/2,此动脉往外下方行2cm即没入缝匠肌,继之在股直肌内侧(距发出点3cm)分出旋股外侧动脉.旋股外侧动脉向外行1.2cm没入股直肌深面,随之分为升支、降支及横支.升支较小.降支及横支近似等大.主干下行1cm即向内下发一支入皮下.主干继续下行1.8cm,即分成二终支入股中间肌及股外侧肌,入股中间肌者较小.在此支动脉发出点约0.5cm处发出一小支向上行,随即分成腹壁浅动脉及旋髂浅动脉,此两动脉     

上颌中切牙双根双根管1例

1病例患者,女,45岁。因11根尖部反复肿胀流脓就诊。患者诉半年来上颌前牙区反复肿胀,起脓包,破溃后缓解,未行特殊治疗,来我科求治。查体见11根尖部有一窦道,挤压有少量脓液流出,周围略红肿,叩诊（＋）,无明显松动,牙冠唇侧牙颈部可见一浅沟,未探及明显牙周袋。术前根尖片示：11双根（图1）,根尖区有一直径约5mm边界不清的暗影。诊断：11慢性根尖脓肿。     

蛛网膜囊肿破裂法医学鉴定1例

1 案例介绍 案例男性,3岁,2015-05-23日因车祸致头部出血伴恶心、呕吐,在当地医院行额部伤口清创缝合,注射破伤风,静点抗生素等治疗,恶心呕吐无好转, 7h后到当地市人民医院住院治疗.查体:生命体征正常,神清、语利,头额部伤口长约7 cm,已缝合,面部肿胀,压痛.颈软,病理征(—);辅助检查:头颅CT提示双侧额...     

左侧腰椎间盘突出致右侧根痛症1例

1病例 男,52岁,因反复发作及右下肢疼痛12月,加重近2月入院。入院查体：跛行,脊柱生理弯曲存在,腰肌痉挛,L5S1右棘突间旁侧压痛并沿右坐骨神经沿线放射痛,右坐骨神经沿线有压痛,右小腿后外侧、右足外侧皮肤感觉减退,右跟腱反射减弱,右直腿抬高及加压试验（＋）。X光片示L4、L5S1明显,突出最大径经约0.8cm,压迫相应硬膜囊及左侧神经根。     

左侧附件切除术后残端异位妊娠1例

1 病例简介 患者,31岁,已婚.因停经48 d,下腹疼痛0.5 h于2004年1月29日急诊入院.患者平素月经规则,周期27 d,经期4 d,无痛经史.末次月经2003年12月11日.停经后曾2次在我院门诊就诊查尿HCG( ).     

先天性胆总管囊肿合并胆囊畸形1例

先天性胆总管囊肿较为少见[1],合并胆囊畸形更为少见。现报道1例。 患儿,女,8岁。因阵发性腹痛、伴恶心呕吐15 d入院。患儿无明显诱因起病,发病后一直阵发性腹痛,呈钻顶样,腹无痛时活动正常。伴恶心呕吐,每天呕吐2～3次,呕吐出胃内容物。入院4天前开始低烧。体查:T:38.5℃,R:20次,P:100次, BP: 12/ 8 kPa,发育正常,营养差,急性痛苦病容。全身皮肤粘膜轻度黄染,全身浅表淋巴结无肿大。心肺未见异常。外科情况:腹部稍隆起,右上腹及右中腹各可触及- 3 × 4 cm及 5 × 4 cm包块,边界清,质中,压痛,可移动。肝肋下触及 5 cm,质中,肝上界在右第…     

肺内畸胎瘤1例

患者 ,女 ,5 5岁。咳嗽、咯血 8a余 ,每次咯血量约 5 0 ml,对症处理病症缓解。近 3 a来每于劳累后上述症状反复 ,每次咯血量约 2 0 m L ,次数渐增多 ,无发热、胸痛。胸部 CT检查示 :右肺上叶前段可见一 5 cm× 4cm大小的囊实性肿块 ,周边钙化明显 ,无毛刺及分叶 ,纵隔内可见两个直径约 1.0 cm的淋巴结。以右上肺良性肿瘤收入院。入院查体无异常发现 ,术前支气管镜检查无异常 ,肺功能正常。在全麻双腔气管插管下行右开胸探查术 ,术中见肿块位于右上肺叶前段、质硬 ,大小 5 cm× 5 cm× 4cm,与前纵隔粘连 ,分离粘连中肿块侧壁破裂 ,可见脂样…     

上颌侧切牙牙根畸形并根尖结石1例

患者,女28岁。因■唇侧牙龈反复流脓16年就诊.检查:■变色,牙冠形态、大小基本正常,但明显向近中腭侧移位.叩痛(±),松动Ⅰ°.唇侧牙龈,距牙龈缘1.0cm处有一瘘管,牙槽骨吸收,牙颈部凹陷,     

1例外伤性假性胰腺囊肿误诊的教训

１例外伤性假性胰腺囊肿误诊的教训赖志寿（廉江市人民医院外科，廉江５２４４００）患者女性，８岁，因左季肋部被牛践踏伤拟诊＂（１）腹部闭合伤；（２）脾破裂出血？＂于１９９２年４月１１日入院并急诊剖腹探查，术中见胰尾明显挫伤，包膜下血肿，后腹膜及肠系膜数处...     

卵巢内胚窦瘤（附15例临床分析）

报道15例卵巢内胚窦瘤,平均年龄22.5岁,术前测定血清AFP定量为274～3740ng/ml,主要症状为腹痛、腹块迅速增长、腹胀、发热。病变均在单侧卵巢,体积较大,易与周围脏器粘连,转移亦早。本组就诊时12例属Ⅲ期,3例属Ⅰ～Ⅱ期,预后不良。只有早期确诊,及时手术和有效的联合化疗,才能获得良好预后。     

表现为骨质破坏的慢性化脓性上颌窦炎1例

慢性化脓性上颌窦炎临床上较常见，但表现为窦壁骨质破坏者却少见报道，最近笔者收治１例，术前被误诊为上颌窦恶性肿瘤，后经手术和病理确诊。现报道如下。１临床资料患者男，５４岁。因反复左侧鼻腔出血１２ｄ入院。患者入院前１２ｄ无明显诱因出现左侧鼻腔出血，量不多...     

鼻内窥镜中、下鼻道联合开窗术治疗上颌窦病变

目的：探讨彻底清除上颌窦病变并防止复发的治疗方法。方法：对30例(36侧)上颌窦病变行鼻内窥镜中、下鼻道联合开窗术，术中彻底清除病变。结果：随访1a，30例均无并发症，治愈率达100％，无复发。结论：该方法能清除上颌窦病变，避免复发。     

海绵窦综合征三例

海绵窦综合征(Cavernous sinussyndrome)即 Foix 氏综合征,又名外侧壁综合征(Lateral wall syndrome)、垂体蝶窦综合征(Hypophyseal sphenoidalsyndrome。主要表现在眼部和全身的症状,其眼部表现的特征:(1)眼球突出;(2)眼睑与结膜水肿;(3)第Ⅲ、