高龄肺癌患者40例外科治疗的效果与预后分析

目的：总结高龄肺癌患者外科治疗围手术期和术后并发症处理的经验。方法：对1991年1月一l996年6月在我科接受手术的65岁以上肺癌患者40例进行回顾性分析。结果：40例中术后早期死亡l例(15d内)。5a随访率达90．0％，全组1年生存率为82．0％，3年生存率为40．0％，5年生存率为28.0％。结论：高龄肺癌患者常合并或并发各种疾病，手术治疗应预防围手术期可能出现的急症和术后并发症的处理。     

老年人原发性痛风36例临床分析

原发性痛风是一种膘吟代谢紊乱性疾病，是老年人多发性疾病之一，近年发病率有增高趋势[1]。由于该病临床表现早期常不典型，和其它病因引起的关节病症状相似，故易误、漏诊，为引起重视，现将我院收治的36例作一临床分析。1临床资料与分析1．1一般资料本组36例年龄60～74岁，平均67．3岁。其中男34例，女2例，男：女为17：1；肥胖28例（77．8％），高血压病9例（25％），冠心病4例（11．1％），高脂血症27例（75％），尿酸性肾病5例（13．9％），糖尿病3例（8．3％），尿酸性结石2例（5．6％），有痛风家族史者3例（8．3％）。全部患者均符…     

老年人蛛网膜下腔出血30例临床分析

我院1985～1998年共收治蛛网膜下腔出血(SAH)90例,其中老年人SAH30例(占33.3%)。本文以青壮年SAH的临床资料作对照,旨在对老年人SAH的某些临床特点加深认识。1　资料与方法1.1　一般资料临床确诊为蛛网膜下腔出血的住院患者90例分2组:老年组30例,男14例,女16例,年龄60～79岁,平均68岁,其中60～69岁25例,70岁以上5例;对照组60例,男28例,女32例,年龄15～49岁,其中40～49岁18例,30～39岁23例,20～29岁14例,15～19岁5例。1.2　临床症状和体征　见表1。表1　两组SAH患者的临床症状和体征比较症状体征老年组(n=30)例数%对照组(n=60)例数%χ2…     

18例急性下肢动脉栓塞治疗体会

目的：探讨急性下肢动脉栓塞的病因及有效诊治方法。方法：对我院6年内收治急性下肢动脉栓塞患者18例采用fogarty导管取栓术和抗凝、溶栓、祛聚治疗。结果：18例中,痊愈12例,5例好转,1例出现坏死截肢。结论：fogarty导管的出现和应用及术后的抗凝、溶栓和祛聚治疗能有效的降低截肢率和死亡率。     

老年人霍乱34例临床分析

有关老年人霍乱的报道极少 ,为了解老年人霍乱的临床特点 ,笔者对我院 1990～ 1996年共收治 6 0岁以上霍乱患者 34例作一分析 ,并与 10 7例成年霍乱进行比较 ,现报道如下。1　临床资料全部患者均有腹泻水样便 ,粪便培养均阳性而确诊为霍乱。老年组 34例 ,男女各 17例 ,年龄 6 0～ 80岁 ,平均 70 .2岁 ;成年组 10 7例 ,男 5 8例 ,女 49例 ,年龄 19～ 5 8岁 ,平均 41.6岁。按文献 [1 ] 临床分型标准 :老年组 34例轻型 7例 ,中型 10例 ,重型 17例 ;而成年组 10 7例轻 5 4例 ,中型 34例 ,重型 19例 ,经秩和检验两组病情轻重差异有极显著性意义 (…     

中药内服外用治疗下肢静脉曲张

最近,我刊编辑部接到一些读者的电话,他们希望刊登一些治疗下肢静脉曲张的药方。下肢静脉曲张是一种较难治愈的疾病,除了用药物治疗以外,还需要根据医生的要求采取许多辅助措施配合治疗。本期特刊登《中药内服外用治疗下肢静脉曲张》和《浴足法治疗下肢静脉曲张》。欢迎读者朋友关注。     

老年人急性心肌梗塞16例误诊分析

老年人急性心肌梗塞１６例误诊分析杨景宁（茂名市人民医院老年病科，茂名５２５０００）老年人急性心肌梗塞（ＡＭ１）的临床表现常不典型，容易误诊。本文报道我院１９８９年２月～１９９４年２月收住院误诊６０岁以上的ＡＭＩ１６例，对其误诊原因加以分析，以便从中吸...     

472例老年人心律失常心电图分析

目的 分析老年人心律失常的心电图特点及病因.方法 收集472例老年人心律失常的心电图,分析心律失常类型及其与性别、基础疾病关系.结果 心律失常类型有12种,其中房性早搏(21.4％)、窦性心动过缓(21.0％)和室性早搏(16.1％)最多见.各型心律失常与性别无显著相关(P＞0.05),但60～79岁女性心律失常发生率高于同年龄段男性(P＜0.01).常见基础疾病依次为冠心病、高血压病、高脂血症.结论 早搏和窦性心动过缓是老年人心律失常的常见类型,预示着潜在的心脏疾病.     

老年人尿路感染76例临床分析

目的分析老年性尿路感染的特性及临床特点.方法对老年性尿路感染各项指标进行综合分析.结果老年人的生理特点有其特殊性,老年人尿路感染常呈现反复发作,缠绵难愈的特点,因此成为临床常见的难治疾病.结论老年人尿路感染症状复杂,易误诊、漏诊,常产生耐药性而不易诊治,应引起临床医师的重视.     

糖尿病合并下肢动脉硬化的治疗方法

糖尿病合并下肢动脉硬化是2型糖尿病常见的慢性大血管并发症,临床表现有下肢疼痛、发凉、间歇性跛行等症状,严重者伴有下肢、足部发黑、溃疡,许多患者因为血流速度减慢,血管闭塞而出现肢体坏疽,有的甚至导致截肢。国内有报道糖尿病合并下肢动脉病变的截肢率为11%～17.5%,是糖尿病致死、致残的重要原因。糖尿病是独立于其他动脉硬化危险因素外引起周围动脉病变的主要原因,患病率为正常人群的7～10倍。因预后相对较差,所以应早期发现,早期治疗。目前糖尿病合并下肢动脉病变的治疗方法有基础治疗、运动、药物、基因治疗、干细胞移植、外科治疗、腔内治疗等。     

老年人闭合性胸外伤165例治疗体会

目的：提高对60岁以上闭合性胸外伤患者的认识及治疗水平。方法：对我院15a来收治的老年闭合性胸外伤165例临床资料进行回顾性分析。结果：本组治愈155例。死亡10例,出现并发症36例。死亡原因：呼吸衰竭4例,失血性休克3例,急性呼吸窘迫综合征、感染性休克、应激性溃疡大出血各1例。结论：治疗有全局观是抢救成功的关键。老年人闭合性胸外伤患者的气管切开及采用呼吸机辅助呼吸的指征可相应放宽。     

浴足法治疗下肢静脉曲张

黄芪（或五爪龙）60克,桃仁12克,红花、升麻、川芎、枳壳、柴胡各10克,川牛膝、赤芍各15克,桑寄生30克。加生葱根茎6个,生姜6片。煎后加米酒、米醋各50克。趁温热洗患处并泡浴患处。每天2-3次,每次20-30分钟。15天为1个疗程。郁久化热、热毒下注加皂角刺、青天葵、蒲公英、丹参;     

老年人胃癌207例临床病理分析

２０７例老年人胃癌的临床病理分析表明，其特点是：（１）大胃癌多（７４．９％）；（２）多属Ⅲ、Ⅳ期胃癌（８１．２％）；（３）高分化腺癌多（７３．９％），淋巴转移率高（８７．９％）；（４）多数患者临床症状隐袭、体征缺如、病程短、预后差。本组术后３年存活率仅为２５．０％，作者认为对老年人胃癌手术适应范围应予放宽，术后辅以化疗，以改善预后和提高生存率。     

氟啶酸单剂疗法治疗老年人尿路感染的疗效观察

氟啶酸单剂疗法治疗老年人尿路感染的疗效观察黄丰，冯德辉（广东医学院附属医院老年病科，湛江５２４００１）近年来，应用单剂量治疗尿路感染是简单而有效的方法，副作用少，且病人容易接受，我科运用单剂口服氟啶酸治疗尿路感染２６例，现报道如下：１材料与方法１．１...     

老年人无症状性脑梗死72例临床分析

目的：分析老年人无症状性脑梗死(SCI)的临床及CT特点。方法：对72例老年SCI的临床及CT表现作回顾性分析。结果：本组72例中合并症最多的为高血压(86．1％)，其次是一过性脑缺血(TIA)(61．1％)，再次为慢性房颤(47．2％)。CT特点：梗死灶多在10mm以内，占85．2％，大部分梗死灶为椭圆形、裂隙状，梗死部位多在基底节。结论：要阻止SCI进一步发展为症状性脑梗死，就必须积极控制高血压、慢性房颤、糖尿病等危险因素；定期脑部CT检查可早期发现SCI。     

老年人心房颤动138例动态心电图分析

我院近5年来对138例60岁以上心房颤动患者进行24h动态心电图监测,现就其动态心电图特征分析探讨如下.     

低剂量三联疗法治疗老年人十二指肠溃疡的疗效观察

用三联疗法治疗老年人消化性溃汤已有报道 [1～ 2 ] ,但随访者不多 ,且溃疡的愈合及复发、幽门螺杆菌 (Hp)再感染率是否与非老年人存有差异的报道甚少。为此 ,作者作了观察 ,现将结果报道如下。1　病例与方法1.1　病例选择 1996年 6月～ 1997年 12月 83例门诊患者 ,经胃镜及活组织检查、快速尿素酶试验和组织切片特染证实伴有 Hp感染的十二指肠溃疡 (DU )且溃疡直径≥ 0 .5 cm者入选本研究 ,均除外 :(1)需长期服用非甾体类抗炎药物者 ;(2 )胃镜确诊前 1个月内用过抗溃疡药物及抗生素者 ;(3)复合性溃疡 ;(4)有严重伴发疾病或并发症 ;(5 )卓…     

皮瓣移植修复下肢组织缺损100例临床分析

目的:探讨皮瓣移植修复下肢组织缺损的临床效果.方法:应用11种组织修复下肢组织缺损100例,其中腓肠肌皮瓣25例,跖底内侧皮瓣20例,肩胛皮瓣20例,小腿内侧岛状皮瓣10例,下腹岛状皮瓣6例,背阔肌皮瓣6例,踝外侧皮瓣6例,髂股沟～下腹Y形皮瓣2例,大网膜2例,胸脐皮瓣2例,下腹骨皮瓣1例.结果:3例失败,例皮瓣部份坏死,其余均存活.结论:皮瓣移植只要严格掌握手术指征,基本能够满足肢体组织缺损的修复,并获得预期效果.     

高压氧综合治疗急性颈髓损伤19例

目的:对19例急性颈髓损伤患者行高压氧综合治疗,观察其治疗效果.方法:40例急性颈髓损伤患者随机分为高压氧组和对照组,高压氧组19例,采用高压氧综合治疗,对照组21例,行常规治疗.结果:高压氧组患者治愈2例(10.5%),有效7例(36.8%),有效5例(26.3%),无效5例(26.3%),显效率达47.4%;对照组中治愈1例(4.8%),有效3例(14.3%),有效9例(42.9%),无效8例(38.1%),显效率为19.0%.2组显效率比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:高压氧综合治疗急性颈髓损伤疗效确切,且益尽早进行.