卡泊芬净治疗肺部真菌感染15例

目的:观察卡泊芬净治疗肺部真菌感染的临床效果。方法:纳入2013年1月至2016年12月肺部真菌感染患者30例,随机平均分两组,伊曲康唑组采用伊曲康唑注射液治疗;卡泊芬净组采用卡泊芬净治疗。比较两组患者肺部真菌感染治疗总有效率、肺部真菌涂片检查转阴时间、住院时间、不良反应发生率。结果:卡泊芬净组患者肺部真菌感染治疗总有效率比伊曲康唑组高(P0.05);卡泊芬净组肺部真菌涂片检查转阴时间、住院时间比伊曲康唑组短(P0.05);卡泊芬净组不良反应发生率比伊曲康唑组低(P0.05)。伊曲康唑组肌酐升高2例,皮疹2例和ALT升高2例;卡泊芬净组肌酐升高1例。结论:卡泊芬净治疗肺部真菌感染的临床效果确切,可有效改善患者临床症状,加速真菌转阴,减少不良反应,缩短住院时间,值得推广应用。     

维生素A辅助治疗婴幼儿反复呼吸道感染42例

反复呼吸道感染 (RRI)在小儿较为常见 ,严重危害着小儿的健康。为观察维生素 A辅助治疗婴幼儿反复呼吸道感染的效果 ,2 0 0 1年 2月～ 2 0 0 2年 3月我科用维生素 A治疗 4 2例RRI,现将结果报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料符合婴幼儿反复呼吸道感染诊断标准 [1 ] 的患儿 82例 ,随机分成治疗组和对照组。治疗组 4 0例 ,其中男 2 3例 ,女 17例 ,年龄 0 .4～ 3岁 ,平均 (1.8± 0 .6 )岁 ;对照组 4 2例 ,其中男 2 2例 ,女 2 0例 ,年龄 0 .6～ 3岁 ,平均 (1.9± 0 .6 )岁。两组年龄、性别比较 ,差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,具可比性。1.2　…     

光疗加α-干扰素栓治疗慢性宫颈炎的临床观察

目的 :观察光疗加α-干扰素栓治疗慢性宫颈炎的疗效。方法 :30 7例慢性宫颈炎患者随机分为 2组 :实验组 (光疗加 α-干扰素栓 ) 15 0例 ,对照组 (光疗 ) 15 7例。实验组患者于睡前均阴道深部宫颈处放置 α-干扰素栓 1粒 ,隔日 1次 ,共 6次 ,待月经干净后 2～ 3d行宫颈光疗 ,光疗后 1个月再次阴道放置α-干扰素栓以巩固治疗。对照组为只行宫颈光疗。结果 :实验组疗效明显优于对照组 (P<0 .0 1) ;实验组复发率为 3.6 % (5 / 149) ,明显低于对照组的 30 .8% (4 1/ 133) (P<0 .0 1)。结论 :应用光疗联合α-干扰素栓治疗慢性宫颈炎 ,既可达到局部治疗的目的 ,也可去除病因 ,降低复发率 ,值得临床普及应用     

氧氟沙星滴耳剂治疗慢性化脓性中耳炎38例

氧氟沙星是一种新喹诺酮类广谱抗生素 ,笔者用 0 .3%氧氟沙星滴耳剂治疗慢性化脓性中耳炎 38例 ,并与 0 .2 5 %氯霉素滴耳剂治疗的同类患者 38例作对照 ,现将结果报道如下 :1　对象与方法1.1　对象氧氟沙星组 :随机选择慢性化脓性中耳炎 38例 ,其中男 2 0例 ,女 18例 ,年龄 19～ 6 2岁。氯霉素组 :随机选择慢性化脓性中耳炎 38例 ,其中男 2 1例 ,女 17例 ,年龄 2 0～ 6 6岁。全部病人均经耳分泌物细菌学检查阳性 ,病原菌确定后未用过其他抗生素 ,无喹诺酮类药物和氯霉素过敏史。胆脂瘤、真菌感染或颅内外症并发者 ,18岁以下儿童或妊娠及哺乳…     

海洛因药瘾者并发肺部感染9例临床分析

海洛因药瘾并发肺部感染者是一种病情重笃、治疗棘手的并发症 ,我科于 1997年 1月至 2 0 0 1年 1月 ,共收治海洛因药瘾并发肺部感染 9例 ,现作一临床分析。1　临床资料1.1　一般资料9例均为男性 ,年龄 (2 8± 5 .9)岁 ,吸食毒品时间 (34.8±13.2 )个月 ,每日量为 (0 .7± 0 .4 ) g。吸食方式 :开始时多为烫吸 ,后均为静脉注射。起病时间 :已戒毒 1例 (戒毒 4个月 ) ,正接受戒毒 4例 ,未戒毒 4例。1.2　临床表现9例均有咳嗽 ,咳痰及发热 ,4例有明显气促 ,3例有单侧胸痛。体格检查 3例有右肺罗音 ,6例有双肺罗音 ,3例有明显肝区叩痛 ,2例有肢…     

思密达治疗婴幼儿秋冬季腹泻128例疗效观察

婴幼儿秋冬季腹泻主要是由轮状病毒感染导致的病毒性肠炎 [1 ] ,患儿腹泻时间较长 ,病程容易反复 ,目前尚无很好的治疗药物 ,临床上应用抗生等治疗疗效较差 ,以对症治疗为主。我院于 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 1年 8月应用思密达治疗婴幼儿秋冬季腹泻 12 8例 ,收到较好的疗效 ,现将结果报道如下 :1　对象与方法1.1　对象对象为急性腹泻患儿 ,病程在 7d内、腹泻次数 5～ 2 0次 /天不等 ,大便呈黄色或乳白色水样便者 (粘冻状或脓血便者不作观察对象 ) 2 5 0例 ,男 14 2例 ,女 10 8例 ,年龄 <6个月 84例 ,～ 1岁 94例 ,～ 2岁 72例。轻～中度失水 …     

肺部手术老年患者的临床护理

近年来 ,康复护理广泛应用于临床各种疾病。我科从 1996年 1月至 1999年 6月 ,对 40例肺部手术老年患者应用康复护理 ,收到良好效果 ,现报道如下 :1　对象与方法1.1　病例选择肺部手术患者 (6 0岁以上 ) 86例随机分为康复组 (A组 ) 4 6例 ,男性 36岁 ,女性 10例 ,年龄为 (6 4.1± 3.3)岁 ,病程 (2 .6±2 .4)个月 ,吸烟史 2 0 a以上 2 2例 ,其中肺部恶性肿瘤 36例 ,肺结核球 6例 ,其它良性肿瘤 4例 ,术前肺部感染 4例 ,慢性支气管炎 3例 ,肺气肿 4例。手术方式 :肺叶切除 38例 ,肺段切除 2例 ,楔形切除 6例 ;对照组 (B组 ) 4 0例 ,男 32例 ,…     

恶性血液病患者初次化疗后并发侵袭性真菌感染的危险因素及防治对策

目的 了解恶性血液病患者初次化疗后并发侵袭性真菌感染的危险因素及防治对策.方法 收集146例初次化疗的恶性血液病患者临床资料,分析侵袭性真菌感染发生率、感染部位、病原菌及危险因素.结果 49例(33.6％)并发侵袭性真菌感染,其中肺部、血液和上呼吸道感染分别占48.9％、22.4％、20.4％.主要病原菌为白念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌和曲霉菌.危险因素为老年(≥60岁)、粒细胞缺乏持续时间(≥7 d)、广谱抗生素使用时间(≥7 d)、原发病转归不良(P＜0.01或0.05).结论 恶性血液病患者初次化疗后并发侵袭性真菌感染发生率较高,对于高危患者应予预防性或早期经验性抗真菌治疗.     

慢性乙型肝炎患者血清中IL-6和IL-8的水平及临床意义

近年来的研究发现 ,细胞免疫功能及细胞因子网络调节异常 ,在乙型肝炎发病中具有重要意义 [1 ] ,本研究应用 ELISA双抗体夹心法检测了慢性轻、中、重度肝炎患者血清白介素 - 6(IL-6)、白介素 - 8(IL- 8)水平 ,探讨它们在乙型肝炎发病中的作用。1　资料与方法1 .1　病例慢性乙型肝炎 (以下简称慢乙肝 )患者 72例 ,男 40例 ,女32例 ,年龄 36～ 72岁 ,平均 (48.8± 1 2 .5)岁。诊断标准参见文献[2 ,3 ] 。 72例慢乙肝中轻度 2 0例 ,中度 34例 ,重度 1 8例。对照组 40例 ,为健康献血员。1 .2　方法清晨取肘静脉血 5 m L,分离血清后 - 2 0℃…     

依那普利与硝苯地平联用治疗老年原发性高血压病70例疗效观察

老年原发性高血压 (Senile essential hypertension,SEH)是老年人最常见的心血管病之一 ,也是老年人致死的主要原因。硝苯地平或依那普利治疗高血压病已有较多报道 [1～ 3] ,然而该两药合用治疗 SEH的报道较少 ,为此我们作了观察。1　临床资料1.1　病例选择 6 0岁以上的老年高血压患者 70例 ,全部病例诊断均符合 WHO诊断标准 ,排除引起继发性高血压的各种疾病 (如肾病、原发性醛固酮增多症等 )。随机分为两组 :治疗组 38例 ,男2 6例 ,女 12例 ,年龄 6 0～ 76岁 ,平均 6 8岁 ;对照组 32例 ,男 2 0例 ,女 12例 ,年龄 6 0～ 78岁 ,平均 6 5…     

亚低温治疗重型颅脑损伤患者的疗效观察

近年来,实验研究证明亚低温(30～35℃)能减轻脑外伤后的损害和促进神经功能恢复[1],临床应用研究结果也表明亚低温能显著降低重型颅脑伤患者的病死率和致残率[2～5]。为积累临床资料,本文对28例重颅脑损伤患者作了疗效观察。1　病例与方法1.1　病例重型颅脑伤(GCS≤7分)患者64例(男46例,女18例,年龄8～70岁,平均35.4岁),随机分为(1)亚低温治疗组(简称治疗组)28例(其中脑挫裂伤10例,颅内血肿15例,脑干伤3例);(2)对照组36例(其中脑挫裂伤15例,颅内血肿19例,原发性脑干伤2例)。1.2　方法所有患者入院后立即给予脱水、止血、预防感染等基础治…     

胆汁反流性胃炎患者治疗期吸烟对药物疗效的影响

胆汁反流性胃炎是由胆汁 (十二指肠液 )反流入胃并破坏胃粘膜所致[1～ 3] 。据报道 ,吸烟可致胆汁反流 [4.5 ] 。本文收集 37例有长期嗜烟史的胆汁反流性胃炎患者 ,在治疗期对戒烟者与未能戒烟者两组的药物疗效进行观察比较 ,以了解吸烟对药物疗效的影响。1　病例与方法1.1　病例本组 37例 ,均为男性 ,年龄 2 2～ 5 4岁 ,平均 32 .5岁。病程0 .5～ 4a,均有 5 a以上嗜烟史 ,烟量 0 .5包 /d或以上。主要症状有 :上腹隐痛 ,胀闷 ,多于餐后加重 ,可伴嗳气、口苦、恶心、食欲减退等。胃镜检查均符合胆汁反流性胃炎的表现 [1 ,2 ] :胃粘液糊内混有…     

射频心内消融治疗阵发性室上速17例体会

导管射频消融术 (RFCA)是治疗室上性心动过速安全有效的方法之一 [1 ] ,临床上取得了肯定的疗效 ,已成为安全可靠的非药物治疗方法。我院自 1992年 12月以来应用 RFCA共治疗此类患者 17例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料自 1992年底以来行 RFCA治疗阵发性室上速 (PSVT)患者 17例 ,其中男 9例 ,女 8例 ,年龄 11～ 6 5岁 ,平均 35 .1岁 ,病史 3～ 40 a(平均 16 a)。发作室上速频度为每天 1～ 2次到每年2～ 3次 ,发作持续时间数分钟到 4d不等 ,发作时心率为 136～2 5 0 / min,有 4例因心率超过 2 0 0 / min而出现头晕、乏力、血…     

不同年龄正常人二尖瓣及肺静脉血流图指标的检测及意义

超声心动图中的二尖瓣及肺静脉频谱血流图对评价左心室舒张功能具有重要意义 [1 ] ,但其各项指标是否受年龄影响报道甚少。为了观察不同年龄正常人二尖瓣及肺静脉频谱血流图的变化 ,我们对 134名作了检测 ,结果如下。1　材料和方法1.1　研究对象选择无心血管器质性病变、心电图正常、心率为 6 0～ 90次/ min、来我院行心脏超声检查的健康者 134人 ,按年龄分为 :A组 14人 (10～ 2 0岁 ,男 8例 ,女 6例 ) ;B组 14人 (2 1～ 30岁 ,男10例 ,女 4例 ) ;C组 2 0人 (31～ 40岁 ,男 10例 ,女 10例 ) ;D组47人 (年龄为 41～ 5 0岁 ,男 18例 ,女 2 9…     

急性呼吸窘迫综合征早期的综合治疗

目前 ,急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)仍是难治之症 ,病死率5 0 %～ 6 0 %以上。我院中央重症监护室于 1998年 11月～ 2 0 0 0年 4月应用机械通气、抑肽酶和甲基强的松龙综合治疗早期ARDS2 0例收到较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料2 0例患者中男 12例 ,女 8例。年龄 18～ 6 0 (43± 5 .5 )岁。呼吸 (R) 2 8～ 36 / min,氧合指数 (Pa O2 / Fi O2 ) 2 6 .6 0～ 39.90 (33.6 0± 5 .40 ) k Pa。胸片示肺泡无实变或实变≤ 1/ 2肺野。符合 1995年全国危重急救医学学术会议 ARDS分期诊断标准 [1 ]。病因 :严重创伤 10例 ,溺水 …     

20例射频消融术患者的护理体会

射频消融术 (RFA)是治疗室上性心动过速 (PSVT)安全、有效的方法之一[1 ] 。由于该术系以心导管术为基础的创伤性治疗方法 ,术中及术后可以发生多种并发症 ,故术中、术后的护理质量好坏直接影响治疗效果。我院自 1992年 12月以来应用RFA共治疗此类病人 2 0例 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料应用 RFA治疗 PSVT患者 2 0例 ,其中男 11例 ,女 9例 ;年龄 11～ 78岁 ,平均 35 .1岁 ;病史 3～ 40 a,平均 16 a。 2 0例入院后均停用心律失常药 5 d以上 ,然后做食道电生理检查和心内电理标测 ,结果示预激综合征 14例 (其中显…     

小剂量米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血疗效观察

更年期妇女由于卵巢功能衰退 ,只有卵泡发育而无排卵。米非司酮可使垂体促性腺激素的水平降低 ,阻止卵泡发育 [1 ] ,并能直接作用于子宫内膜 ,使之萎缩。我们应用小剂量米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血 (功血 5 1例 ) ,疗效显著 ,现总结如下 :1　病例与方法1.1　病例选择 1997年 10月至 2 0 0 0年 7月期间我院门诊及住院更年期功血患者 5 1例为观察对象 ,平均年龄 (46± 3.5 )岁 ,平均疗程 (5± 2 .5 )个月 ,无内外科合并症 ,其中 10例合并子宫肌壁间、浆膜下小肌瘤。子宫内膜病理变化为单位性增生或囊腺样增生。1.2　方法全部患者治…     

国产与进口辛伐他汀对高脂血症疗效的比较

目的 :比较国产与进口辛伐他汀治疗高脂血症的疗效和安全性。方法 :原发性高脂血症患者 86例 ,分两组 :(1)国产组 42例 (男 2 0例 ,女 2 2例 ,年龄 (5 5± 10 )岁 ) ,给国产辛伐他汀 10 mg,每日 1次共 8周 ;进口组 44例 (男 2 1例 ,女 2 3例 ,年龄 (5 6± 9)岁 ) ,给进口辛伐他汀 10 mg,每日 1次共 8周。结果 :治疗后两组均能降低总胆固醇 (TC)、三酰甘油 (TG)、低密度脂蛋白 (L DL - Ch)和升高高密度脂蛋白 (HDL - Ch) ,给药前后自身比较 ,差异均有显著意义 (P<0 .0 1) ,两组比较差异无显著意义 (P>0 .0 5 )。结论 :国产与进口辛伐他汀具有相同的效果 ,使用均较安全。     

左氧氟沙星治疗肝硬化腹水并发原发性腹膜炎的疗效观察

目的 :观察静脉注射左氧氟沙星治疗肝硬化腹水并发原发性腹膜炎的疗效。方法 :86例随机分为治疗组 ( 4 2例 )和对照组 ( 4 4例 ) ,治疗组用左氧氟沙星 0 .2 g,对照组单用氨苄青霉素 3.0 g,均静脉滴注 ,2次 /d,7～ 1 4d为一疗程。结果 :治疗组总有效率为 92 .5 % ,明显优于对照组的 63.6% ( P<0 .0 1 ) ,并能较快的缓解发热、腹痛、腹部压痛和反跳痛 ,不良反应发生率 4.8%低。结论 :左氧氟沙星静脉滴注治疗肝硬化腹水并发原发性腹膜炎的疗效明显优于氨苄青霉素 ,其不良反应亦少。     

经尿道前列腺汽化术治疗前列腺良性增生症的护理

良性前列腺增生症 (BPH)是 5 0岁以上男性出现排尿困难的最常见病因 ,其治疗手段各异。我院自 2 0 0 0年 8月以来采用美国 ACMI汽化刀经尿道前列腺汽化术 (YUVP)治疗 BPH,其具有住院时间短、术中出血少、术后恢复快、置管时间短、并发症少、安全、疗效肯定的特点 [1 ] 。本文介绍了该治疗方法的护理体会。1　临床资料本组 6 4例 ,年龄 5 0～ 84岁 ,病程 0 .5～ 2 0 a,均根据临床表现 ,前列腺指检、B超 ,前列腺特异性抗原 (PSA)检查诊断为BPH。 6 4例中前列腺 ～ 度增生 15例 , 度增生 2 2例 , ～ 度增生 10例 , 度增生 17例 ;伴…